輸尿管結(jié)石有什么臨床表現(xiàn)
發(fā)布時間:2019-10-2554536次收聽
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疼痛:約一半輸尿管結(jié)石患者表現(xiàn)為劇烈的絞痛,另一半輸尿管結(jié)石患者呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發(fā)作時,起病可以很突然,數(shù)分鐘內(nèi)就痛得不能忍耐。血尿:由于結(jié)石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,有些輸尿管結(jié)石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)。
在不影響尿流通過的較大結(jié)石,可能僅有隱痛,血尿也輕。尿頻、尿急、尿痛:輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛,這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。
腎積水:輸尿管管腔較小,結(jié)石容易造成梗阻,引起同側(cè)腎積水和感染,腎功能不全,有的輸尿管結(jié)石病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。
在不影響尿流通過的較大結(jié)石,可能僅有隱痛,血尿也輕。尿頻、尿急、尿痛:輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿急、尿頻和尿痛,這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區(qū)肌肉相連并直接附著于后尿道所致。
腎積水:輸尿管管腔較小,結(jié)石容易造成梗阻,引起同側(cè)腎積水和感染,腎功能不全,有的輸尿管結(jié)石病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。
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預(yù)防輸尿管結(jié)石的飲食有哪些
為了有效預(yù)防輸尿管結(jié)石,飲食方面可以多吃富含維生素A類的食物,可以選擇豬肝、當(dāng)季節(jié)新鮮蔬菜、水果等,盡量避免高鈣類的豆類、海帶等,也不要多吃富含草酸類的菠菜、芹菜等,而且由于動物內(nèi)臟、豆角以及花生等容易導(dǎo)致尿酸鹽、嘌呤類增多,也需要盡量少吃。排除相關(guān)不利食材種類后,可以給與常規(guī)的飲食就可以。主要是在平時生活中需要養(yǎng)成飲水的習(xí)慣,每天需要增加飲水一千到一千五百毫升左右,而且堅持每天有適度的運動量,促使泌尿道沉積的鈣鹽以及細(xì)小結(jié)石及時排出,避免形成輸尿管結(jié)石。由于泌尿道梗阻以及慢性反復(fù)感染疾病容易導(dǎo)致結(jié)石出現(xiàn),需要通過輔助的相關(guān)檢查,積極治療炎癥或者前列腺增生,或者占位性腫瘤等病變。
輸尿管結(jié)石早期的危害
輸尿管結(jié)石最容易引起的并發(fā)癥就是梗阻,就是說結(jié)石在尿道中發(fā)生堵塞,另外,若是結(jié)石堵塞在尿道的情況下,也可以引起尿道的損傷,從而引起尿道炎的發(fā)病,這點需要注意預(yù)防,那么,輸尿管結(jié)石早期有什么危害?
輸尿管結(jié)石愈后能不能運動
運動可以增強體質(zhì),強生健體。但是往往有些朋友不適合劇烈運動,輸尿管結(jié)石可以運動嗎?相關(guān)專家介紹說,輸尿管結(jié)石往往分為兩種,一種是比較大的結(jié)石,一種是小結(jié)石,小結(jié)石往往可以通過運動排出。但是如果結(jié)石比較大需要手術(shù)取石。
輸尿管結(jié)石會不會遺傳
在泌尿系統(tǒng)中,輸尿管結(jié)石是特別常見的一種疾病,相關(guān)專家介紹說,得了輸尿管結(jié)石臨床治療方法有很多種,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵因素,那么,下面我們就先來了解一下輸尿管結(jié)石會不會遺傳?
尿管結(jié)石如何治療
尿管結(jié)石是一種比較常見的疾病,這種疾病的治療方法有多種選擇,對于病情比較輕微的患者,可以采用藥物治療,對于病情比較嚴(yán)重的患者,一般都是建議采用手術(shù)的治療方法,患者在治療期間需要注意有健康的飲食習(xí)慣。
怎樣排出輸尿管結(jié)石
一般來說,人體內(nèi)輸尿管部位是不太容易形成結(jié)石的,如果出現(xiàn)輸尿管結(jié)石,可以通過多喝水增加排尿量,沖擊結(jié)石,讓他自行排出,除此之外也可以進行一些體育運動震蕩形狀不規(guī)則的結(jié)石讓它繼續(xù)掉落,直到排出體外。但是如果輸尿管結(jié)石的直徑過大,就需要進行手術(shù)來取出了。
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輸尿管結(jié)石疼怎么辦
輸尿管結(jié)石疼痛需要接受藥物治療,治療藥物包括非甾體類藥、阿片類藥、緩解輸尿管痙攣的藥物等等。此外,也可以接受針刺治療。輸尿管結(jié)石的疼痛比較劇烈,臨床稱為絞痛。有時患者難以忍受,會有蹦,跳,打滾,撞墻等表現(xiàn),常需藥物治療。臨床上常用以下三類藥物,1、非甾體類藥,如消炎痛酸藥等。2、阿片類藥,如鹽酸布桂嗪,嗎啡,杜冷丁等藥物。3、想疏解輸尿管平滑肌痙攣,還需同時使用緩解輸尿管痙攣的藥物,如阿托品,黃體酮等。4、其他緩解疼痛的辦法,如針刺,效果也不錯。對于絞痛患者,止痛的效果如何,十分重要,所以,綜合治療就顯得尤為重要。
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輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石多長時間能夠排出要看結(jié)石的具體情況,因人而異,沒有具體的時間。首先需要看,結(jié)石所在的位置和結(jié)石的大小,因為這些都是影響結(jié)石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上,如果單單是輸尿管結(jié)石,同時結(jié)石的直徑小于五毫米或更小的情況下,只需要囑咐病人多飲水,多運動,如說跳繩,爬樓,這都是一種運動的形式。通過多飲水,多運動小于五毫米的結(jié)石,完全可以自行排除,但想問多久能夠排出來的話,這個因人而異,沒有具體的時間。有的病人可能一天就排出來,有的病人可能很長時間也排不出來。原因就在于,每個病人的情況都不一樣,比如說輸尿管的情況,輸尿管是否松弛,是否有排石史,這都是左右是否能夠順利排出結(jié)石的主要原因。輸尿管結(jié)石排出,要根據(jù)結(jié)石的大小,位置和輸尿管情況來定。
輸尿管結(jié)石有什么癥狀
輸尿管結(jié)石會出現(xiàn)的腰部疼痛,疼痛比較劇烈,部分患者還會伴有惡心、嘔吐、血尿的癥狀,輸尿管下段或者是閉段的結(jié)石,往往還伴有尿頻、尿急,甚至是排便困難的癥狀。如果輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)長期存在,甚至是完全堵塞的輸尿管,引起了輸尿管的擴張,腎臟的積水。主要癥狀是腰部的酸脹疼痛感,一般不會出現(xiàn)劇烈的疼痛。需要及時的去醫(yī)院泌尿外科,通過彩超、CT或者是泌尿系統(tǒng)造影等檢查,明確結(jié)石在輸尿管內(nèi)的具體位置、大小來進行處理。如果是比較小的結(jié)石,可以通過保守排石治療,多喝水、勤排尿、多運動,配合一些排石顆粒、排石沖劑等藥物,可以促進結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,比如0.8厘米以上的結(jié)石,建議輸尿管鏡下鈥激光碎石治療。屬于一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)也比較快,治療效果也比較確切。
輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石所產(chǎn)生的癥狀和輸尿管結(jié)石的大小,以及在輸尿管結(jié)石停留的時間有一定的關(guān)系。如果是比較小的輸尿管結(jié)石,比如3毫米左右的小結(jié)石,這種情況下患者可能沒有任何不適癥狀,多數(shù)情況下可以隨著尿流排出體外。如果是6毫米左右的小結(jié)石,這種情況如果是剛落入輸尿管,往往會刺激輸尿管壁引起輸尿管的痙攣,從而會產(chǎn)生突然出現(xiàn)的腎絞痛,部分患者還會伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。尤其是結(jié)石在輸尿管內(nèi)下降的過程中,疼痛會比較明顯。但是如果結(jié)石在輸尿管某個位置產(chǎn)生了停留,并且出現(xiàn)了嵌頓,這種情況下疼痛往往并不明顯。如果時間久了,還會產(chǎn)生包裹,輸尿管產(chǎn)生息肉后包裹結(jié)石,疼痛癥狀則更加不明顯。但是如果結(jié)石的存在產(chǎn)生了腎臟的積水,患者有可能會伴有腰部的酸脹疼痛感。
輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
患了輸尿管結(jié)石的患者,在飲食上并沒有非常特別的禁忌。因為輸尿管結(jié)石的出現(xiàn)往往是突然發(fā)作的,出現(xiàn)結(jié)石之后,通常情況下都需要及時的處理。所以在飲食上并沒有明顯的禁忌。如果同時伴有腎結(jié)石,這種情況下,我們則需要在飲食上注意盡量清淡,少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物。比如含鈣量比較高的食物有豆制品,包括豆腐、豆?jié){、豆奶以及奶制品,比如奶酪、牛奶,同時還需要少吃一些含草酸比較高的食物,比如芹菜、菠菜、草莓、巧克力等。因為我們發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石最常見的成分是草酸鈣結(jié)石,所以我們需要少吃含鈣、含草酸比較高的食物。如果是尿酸結(jié)石,我們則需要盡量少吃一些含嘌呤比較高的食物。比如海鮮、動物內(nèi)臟等。平時需要注意多喝水、勤排尿、多運動,這樣可以有效地預(yù)防結(jié)石的形成。
輸尿管結(jié)石治療方法
對于輸尿管結(jié)石的治療,需要通過彩超、CT等檢查,先明確結(jié)石在輸尿管內(nèi)的具體位置以及大小來進行處理。通常情況下,我們將輸尿管結(jié)石分為了輸尿管上段結(jié)石、輸尿管中段結(jié)石以及輸尿管下段的結(jié)石。輸尿管上段結(jié)石,我們可以先進行體外沖擊波碎石治療,將結(jié)石粉碎之后再進行保守排石治療。如果碎石治療效果不佳,可以進行輸尿管鏡下鈥激光碎石治療,或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石治療。而對于輸尿管中下段的輸尿管結(jié)石,我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療,效果比較好。如果結(jié)石比較小,比如5毫米左右的小結(jié)石,對這種小結(jié)石,如果患者沒有輸尿管狹窄的情況,我們可以采取保守排石治療,可以通過多喝水、勤排尿、多運動,配合排石顆粒、排石沖劑等藥物,促進結(jié)石排出體外。
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輸尿管結(jié)石是什么原因引起的
輸尿管結(jié)石在臨床是一個很常見的疾病,就診率上不亞于腎結(jié)。但是由于輸尿管本身的原因產(chǎn)生的結(jié)石是不常見的,它一定是從腎上來,因為活動、翻身、體育鍛煉排到輸尿管產(chǎn)生的結(jié)石,掉到輸尿管里,就導(dǎo)致了輸尿管結(jié)石的產(chǎn)生。
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輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石要看泌尿外科,要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞??频膶<摇]斈蚬芙Y(jié)石肯定是看泌尿外科,但是泌尿外科它的亞??朴泻芏啵心蚩?、移植、腫瘤,一定要注意,看結(jié)石一定要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞??频膶<?,建議大家可以上網(wǎng)去查一查專家擅長的領(lǐng)域或?qū)<野l(fā)表的一些論文。
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輸尿管結(jié)石碎石有哪些注意事項
輸尿管結(jié)石體外碎石要注意:妊娠是嚴(yán)重的禁忌、肥胖會使難度加大、輸尿管狹窄會造成嚴(yán)重的損害、有感染的一定要等到感染控制之后做。第一,年輕的姑娘來做輸尿管結(jié)石的治療,做體外碎石一定要問有沒有懷孕;第二,肥胖的病人通過體外碎石的難度就會加大;第三,輸尿管狹窄會造成嚴(yán)重的損害;第四,感染,對于有感染的輸尿管結(jié)石病人,一定要等到感染控制了之后,再做體外碎石治療。