梅毒吃什么藥
發(fā)布時間:2019-10-2453671次收聽
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梅毒可以吃青霉素藥物。青霉素是治療各期梅毒的首選藥物,治療失敗者非常少見。青霉素一般選擇肌肉注射??诜愃幬镉宣}酸四環(huán)素500毫克每日4次口服,連服15日,注意肝腎功能。紅霉素用法同四環(huán)素,多西環(huán)素100毫克每日兩次,連服15日。阿奇霉素500毫克每日一次,口服連服10日。如果對青霉素不過敏,選擇行青霉素肌肉注射治療效果佳。
制定梅毒治療方案時需要考慮的幾個問題,一選擇藥物要有效治療的藥物要能殺死梅毒螺旋體,二療程要足夠長,需30~33個小時,青霉素對繁殖期的梅毒螺旋體的作用遠強于其靜止時期,因此治療方案中的藥物要在較長時間中持續(xù)保持較高的血濃度,三藥物要能通過血腦及胎盤屏障,四能治療免疫受損的梅毒患者。
梅毒的治療原則:第一診斷要明確,第二及時治療,早期梅毒及充分足量治療,大約90%的早期患者可達到根治目的,而且越早治療效果越好,第三規(guī)范和足量的治療。
制定梅毒治療方案時需要考慮的幾個問題,一選擇藥物要有效治療的藥物要能殺死梅毒螺旋體,二療程要足夠長,需30~33個小時,青霉素對繁殖期的梅毒螺旋體的作用遠強于其靜止時期,因此治療方案中的藥物要在較長時間中持續(xù)保持較高的血濃度,三藥物要能通過血腦及胎盤屏障,四能治療免疫受損的梅毒患者。
梅毒的治療原則:第一診斷要明確,第二及時治療,早期梅毒及充分足量治療,大約90%的早期患者可達到根治目的,而且越早治療效果越好,第三規(guī)范和足量的治療。
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一般感染梅毒最快多少天
感染梅毒最快幾天,潛伏期一般是2~4周。梅毒是由梅毒螺旋體感染所導致的一種常見的性傳播疾病,患者在感染梅毒之后在前期可能并沒有什么特殊的前驅癥狀發(fā)生。當患者接觸梅毒螺旋體感染后潛伏期大約是2~4周,這時候患者首先會出現(xiàn)一期梅毒的表現(xiàn)。一期梅毒最典型的表現(xiàn)就是外生殖器部位的硬下疳,典型的硬下疳初起是一個小紅斑,然后迅速發(fā)展為無痛性的炎性丘疹,隨后表面發(fā)生壞死形成直徑為1~2厘米圓形或者是橢圓形的無痛性潰瘍,邊界會比較清楚,并且摸上去會有一些軟骨一樣的硬度,表面也可以看到很多漿液性分泌物。硬下疳內(nèi)由于含有大量的梅毒螺旋體,傳染性是極強的。此時如果取患者的組織液或者是淋巴穿刺液去做檢查,在顯微鏡下暗視野的顯微鏡下就可以看到梅毒螺旋體。對于懷疑硬下疳的患者一定要求是患者去做血液血清學的檢查來確診的,當然有部分患者可能血清學檢查轉陽會比較晚,但是對于高度懷疑的患者,一定要求在一周之后進行復查,以免漏診。
有梅毒可不可以生孩子
經(jīng)過正規(guī)治療和隨訪的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具體分析,像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建議馬上懷孕的。一般對于這種患者應該建議在積極的治療之后再考慮懷孕的事情。下面可以具體的分析一下,如果患者以前就患有梅毒,并且已經(jīng)使用青霉素治療過,RPR已經(jīng)轉陰,或者是在長期的隨訪中顯示已經(jīng)是低滴度的血清固定,并且也已經(jīng)經(jīng)過水劑青霉素的治療,連續(xù)三年隨訪檢查RPR滴度都沒有升高,對于這樣的患者其實懷孕對于胎兒的影響并不是太大,不用過度擔心。但是也是要告知患者在懷孕期間的前三個月和后三個月都是要進行規(guī)范的驅梅治療。但是另外一種情況就是在妊娠期間患上的梅毒或者是在懷孕之前患者已經(jīng)患有梅毒,但是患者并不知曉,沒有經(jīng)過治療,這樣的梅毒患者懷孕對胎兒還是有一定影響和風險的。在這時候如果不進行積極的治療,患者有可能會出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)。所以在確診之后一定要在懷孕的前三個月和后三個月進行一個周期的驅梅治療,這樣就可以把胎傳梅毒的幾率降低到最低,但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻對小孩進行梅毒血清學的檢查,并且和母親的梅毒滴度進行對比,如果滴度大于4倍以上則認為是胎傳梅毒,也應該對新生兒進行驅梅的治療。
有梅毒可不可以做手術
有梅毒是可以做手術的。如果患者既往患有梅毒并且已經(jīng)經(jīng)過正規(guī)治療,患者隨訪發(fā)現(xiàn)TPPA陽性,但是RPR已經(jīng)轉陰,或者在隨訪中已經(jīng)是血清固定,對手術其實是沒有什么影響的。但是如果患者的TPPA是陽性并且RPR也是陽性,并且患者在既往沒有經(jīng)過正規(guī)的治療,就要視情況來進行選擇了。如果患者需要進行手術的疾病并不是太著急,可以選擇擇期手術。建議患者正規(guī)足量的使用青霉素把梅毒治療之后,再去選擇手術時機,就會比較穩(wěn)妥。但是如果患者的原始疾病比較危重,需要進行緊急手術,就不用考慮多,直接手術就可以了。但是在手術的操作過程中,對于患者以及醫(yī)生的消毒以及防護的要求會更加的嚴格,醫(yī)患在手術時會更加注意保護自己,但是這并不會影響患者的正常治療。
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梅毒滴度是什么意思
梅毒滴度是對梅毒的非特異性抗體檢測的一種方法?;颊吒腥久范局螅瑱C體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體,主要是特異性梅毒抗體和非特異性梅毒抗體兩類。非特異性的梅毒抗體有一個特點是可以通過滴度來定量的表示,而且滴度和梅毒的病情活動度是正比例的關系。滴度檢測方法是把梅毒患者血液標本用生理鹽水進行倍比稀釋,2倍,4倍,8倍,16倍,然后分別去做梅毒非特異性抗體的檢測,比如常見的使用RPR的檢測方法或者是TRUST的檢測方法。如果檢測到某一個滴度出現(xiàn)陽性結果,就說明滴度結果是陽性。
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梅毒轉陰的幾率是多少
梅毒轉陰的幾率目前并沒有一個很權威官方的數(shù)據(jù),轉陰的幾率與很多因素有關系。首先,梅毒轉陰與是否進行了規(guī)范驅梅治療有很大關系。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種性傳播疾病,梅毒螺旋體對青霉素等抗菌素高度敏感,要選擇青霉素等敏感抗菌素進行規(guī)范驅梅治療,治療后大多數(shù)的梅毒感染者抗體滴度會逐漸下降最后轉陰。一些早期梅毒患者,一般一兩年之內(nèi)就可以轉陰;晚期梅毒患者治療轉移的時間可能要長一些,有的患者可能還需要很長時間才能轉陰;還有些特殊情況,如神經(jīng)梅毒,梅毒螺旋體感染到了中樞神經(jīng)系統(tǒng),這時采取常規(guī)的驅梅治療很難轉陰,會長期處于一個低水平的血清固定狀態(tài),必須要做腦脊液檢查等特殊檢查,明確診斷之后再進行針對神經(jīng)梅毒的特殊驅梅治療,只有把體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅干凈之后,才有可能轉陰。
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梅毒會遺傳給胎兒嗎
梅毒可以通過胎盤傳給胎兒。孕婦在產(chǎn)檢的時候,一定要進行梅毒和HIV等傳染病的檢測。如果是在孕早期或是孕前就發(fā)現(xiàn)梅毒,此時進行阻斷治療,就不會傳給胎兒。比如在孕前查體,發(fā)現(xiàn)自己患有梅毒,這個時候趕快進行治療,不影響要孩子。懷孕之后,在孕三個月內(nèi)再進行母嬰阻斷治療,這樣基本上都不會傳給孩子。如果是孕前沒有做體檢,孕早期的時候發(fā)現(xiàn)自己得了梅毒,這個時候阻斷治療也來得及。如果在孕中期或孕晚期發(fā)現(xiàn)得了梅毒,傳染孩子的風險會增大。
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梅毒一期到二期多長時間
梅毒一期的表現(xiàn)是硬下疳,如果不經(jīng)過治療也可自行消退,但它會繼續(xù)通過淋巴系統(tǒng)進入全身,引起全身的感染。患者如果不注意,經(jīng)過4~6周的潛伏期,就會出現(xiàn)二期梅毒的表現(xiàn),在軀干、四肢出現(xiàn)紅斑,或者出現(xiàn)掌跖紅斑,或者在肛周、外陰出現(xiàn)一些扁平濕疣。部分人群會在一期梅毒硬下疳還沒有完全消退的時候,就出現(xiàn)二期梅毒疹的表現(xiàn),會一期梅毒和二期梅毒重疊。如果有這種表現(xiàn),一定要到醫(yī)院進行梅毒抗體的檢測,排查有無梅毒的感染。
什么是梅毒性葡萄膜炎
梅毒性葡萄膜炎性傳播疾病,主要還分成先天性和后天性,每個病人所出現(xiàn)的癥狀會有所區(qū)別,可能會引起眼部病變,能夠在一開始就得到有效治療,后期不會有任何的問題,可是如果沒有及時接受治療就會造成許多風險。
神經(jīng)梅毒可以治好嗎
神經(jīng)梅毒一般來說都不能治好。這種疾病通常是梅毒發(fā)展到三期才出現(xiàn)的嚴重損害,會對大腦血管、腦膜以及脊髓等造成不可逆的損傷,治好的可能性很小。不過神經(jīng)梅毒的發(fā)病原因比較明確,通過正規(guī)的治療可以使病情得到有效的控制。
梅毒硬下疳怎么診斷
想要診斷梅毒硬下疳,首先詢問病史;其次要做體格檢查,看是否有硬下疳典型表現(xiàn);還需進行實驗室檢查,為確診梅毒硬下疳提供依據(jù)。
梅毒能治好嗎
梅毒在大多數(shù)情況下,如果進行規(guī)范治療,是能夠治好的。這種疾病只要是進行規(guī)范的抗生素進行驅梅治療,一般大都可以治愈。有的人即使不能夠完全治愈,只要是進行復診檢查,判斷為血清固定,那么也可以當做治愈了,或者是當做沒有明顯的傳染性了,可以停止治療。患者如果出現(xiàn)梅毒以后,一般可以通過藥物來進行驅梅治療。主要的藥物使用方面,一般是使用青霉素進行注射治療。在臨床的選擇方面可以使用水劑青霉素G或者是使用芐星青霉素進行注射治療,也可以采用注射普魯卡因青霉素進行治療的?;颊呷绻霈F(xiàn)青霉素過敏,也可以使用其他的替代抗生素進行治療,比如可以口服四環(huán)素或者多西環(huán)素,也可以口服羅紅霉素,或者是阿奇霉素等等,這些都是可以的。但是不管是使用哪些抗生素進行治療,在臨床上一定要防止患者出現(xiàn)一定的吉海氏反應等等。這種疾病具有一定的臨床危害性,所以患者如果出現(xiàn)梅毒,一般是需要積極治療,而且要防止這種疾病像正常的人群進行傳染。
梅毒如何治療才好
梅毒是一種傳染性疾病,這種疾病主要就是通過性傳播,很多的患者都是在進行性生活的時候傳染上這種疾病的,而且梅毒的傳染性是非常強的,對患者的身體傷害也很大,所以需要做檢查,輸液治療,鹽酸四環(huán)素、青霉素,還有其他的口服藥物都是有作用的。
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梅毒的傳播途徑
梅毒是一個經(jīng)典的性病,它的傳播途徑以性傳播為主。主要的傳播途徑有三個:性傳播途徑、血液傳播途徑和母嬰傳播途徑。一,在性傳播途徑上有男性之間的同性接觸的性傳播途徑,以及異性之間的性傳播途徑;二,血液傳播途徑的主要通過輸血途徑,現(xiàn)在輸血都要做血液篩查所以這個途徑現(xiàn)在比較少;三,母嬰傳播途徑,也是我們國家目前非常重視的一種,所以建議女性如果懷孕一定要查梅毒,梅毒治療起來比較簡單,不要讓梅毒傳遞給下一代;四,另外密切的皮膚粘膜接觸造成的傳播,其實從性傳播的角度而言,它也是個皮膚粘膜的密切接觸而已。感染部位的皮疹或扁平濕疣,如果用手摸上會造成局部傳染,但比較少見。
梅毒傳播途徑
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