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很多患者來(lái)就診，脖子后面主訴會(huì)有一個(gè)硬塊，其實(shí)這種情況原因有很多種，最常見(jiàn)的情況就是經(jīng)常所說(shuō)的富貴包，這種情況多見(jiàn)于一些發(fā)福的中老年女性。富貴包指的是頸部皮下脂肪組織長(zhǎng)年累月增生、肥厚，堆積在頸椎棘突骨質(zhì)的表面向體表凸起形成一個(gè)鼓包，這種病人往往合并有頸椎的退變，會(huì)有頸部的一些酸痛不適的感覺(jué)，他們經(jīng)常做一些頸椎按摩、熱敷，就導(dǎo)致局部皮膚還有皮下脂肪組織增厚、變硬，就懷疑是不是包導(dǎo)致的這些疼痛癥狀。其實(shí)這種情況是頸椎退變導(dǎo)致的頸椎病的因素，跟富貴包沒(méi)有關(guān)系，這種情況不需要對(duì)富貴包有特殊的治療，只要按頸椎病治療就可以。避免過(guò)度的低頭，多做伸展運(yùn)動(dòng)，按時(shí)吃消炎藥物，或外貼膏藥就可以。還有一些比較瘦的人，像一些女性比較瘦，第七節(jié)頸椎后方棘突的發(fā)育較其他人群會(huì)比較的突出，如果沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景，非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的人按壓這個(gè)部位，就會(huì)誤以為這是一個(gè)異常增生的硬塊，就會(huì)產(chǎn)生一些心理的恐慌，害怕是不是得了腫瘤這些情況，這種情況就可以告訴他們，宣教一下，這是一個(gè)正常的棘突，正常的解剖標(biāo)志，可以通過(guò)拍攝頸椎X線(xiàn)片，就可以打消他們的疑慮。少數(shù)情況下，脖子后面皮下脂肪組織內(nèi)會(huì)形成一個(gè)脂肪瘤，這種脂肪瘤一般都會(huì)有明顯的界限，還有包膜，按壓的時(shí)候質(zhì)地是比較柔軟的，而且活動(dòng)度是非常好的。這個(gè)情況可以通過(guò)做一個(gè)彩超，明確診斷，必要的時(shí)候可以做手術(shù)切除，做病理來(lái)明確診斷。

哪些人容易罹患頸椎病，那么包括以下一些人群。第一就是老年人，那么人隨著年齡增長(zhǎng)頸椎在發(fā)生著退化，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)間盤(pán)的變性、突出以及骨刺的形成，特別是在老年人會(huì)非常的明顯，這時(shí)就會(huì)有很多人出現(xiàn)頸椎病導(dǎo)致的一些癥狀，比如肢體的麻木無(wú)力，障礙等癥狀。第二就是一些特殊的工作的病人，比如長(zhǎng)期伏案工作的白領(lǐng)，或者是開(kāi)出租車(chē)司機(jī)的病人，這類(lèi)人群容易患頸椎病，另外就是醫(yī)生也是經(jīng)常做手術(shù)或者是長(zhǎng)期的伏案文案，也可以容易出現(xiàn)頸椎病。第三還有一些人群就是先進(jìn)性發(fā)育異常的病人，比如頸椎現(xiàn)在發(fā)育異常，椎管狹窄，曲度變直的病人，也容易出現(xiàn)頸椎病。那么對(duì)于一些特殊的人群，要平時(shí)注意頸椎的保養(yǎng)，經(jīng)常鍛煉頸椎。避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭，長(zhǎng)時(shí)間的久坐，長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作等有效的預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

頸椎病的主要癥狀：各種不同的類(lèi)型頸椎病會(huì)引起不同的臨床癥狀。對(duì)于一些局部性的頸椎病會(huì)引起頸部以及后枕部的酸痛不適。而對(duì)于一些神經(jīng)根的頸椎病會(huì)引起頸肩部的疼痛，同時(shí)伴有上肢的疼痛以及麻木不適等臨床表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展，為導(dǎo)致上肢的肌力減退以及局部的肌肉萎縮等。對(duì)于脊髓性的頸椎病，其癥狀常常是手足無(wú)力，下肢發(fā)緊，行走不穩(wěn)，手部不得握力差，持物易墜落，有時(shí)感四肢麻木，重癥者可以出現(xiàn)行走困難、二便失禁，甚至四肢癱瘓、臥床不起等癥狀。對(duì)于椎動(dòng)脈型的頸椎病，其癥狀常見(jiàn)的是頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退等。另外當(dāng)頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)可以引起眩暈發(fā)作，使椎動(dòng)脈型頸椎病的一種特點(diǎn)。另外，椎動(dòng)脈型的頸椎病時(shí)常見(jiàn)到患者會(huì)有猝倒的表現(xiàn)。

頸椎病在臨床上應(yīng)該可以治好，就是臨床痊愈。治好了如果很好的預(yù)防，也可以不復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在臨床上分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)95%以上應(yīng)該采取非手術(shù)治療，非手術(shù)治療有很多種，有藥物、理療、按摩、針灸、牽引、電療等等。這些治療分為幾個(gè)層次，第一個(gè)層次是讓肌肉力量增強(qiáng)，這種治療效果最好。例如鍛煉，從鍛煉的方法去治療頸椎病最好，而且不容易復(fù)發(fā)。第二個(gè)層次是平衡肌肉力量，肌肉力量不增強(qiáng)也不減弱，這種治療一般有針灸、按摩，短期內(nèi)按摩不是長(zhǎng)期，長(zhǎng)期的按摩肌肉會(huì)力量減弱。還有一些少數(shù)的電療也可以，這里面比較推薦的是針灸，員利針，因?yàn)榭梢粤⒓雌鹦?。還有最后一個(gè)治療，就是肌肉力量減弱。肌肉力量減弱有小針刀，還有一些牽引，還有臥床休息等等，這個(gè)可以用，但是長(zhǎng)期用對(duì)人體頸椎病的治療預(yù)后不是很好。還有一個(gè)就是手術(shù)治療，手術(shù)治療很少，一般是血管狹窄，還有嚴(yán)重的頸椎間盤(pán)突出的患者。最后是經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，反復(fù)治療效果不好可以采取手術(shù)治療。

頸椎病可以出現(xiàn)吞咽困難，這個(gè)也是比較少見(jiàn)的類(lèi)型，主要是頸椎的骨質(zhì)增生比較大，對(duì)于吞咽部位的神經(jīng)壓迫或者是影響導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候當(dāng)然也要排查一下其他的疾病，比如食道炎等疾病。受到阻擋的時(shí)候也不要盲目治療，也應(yīng)該先確診為主。