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肺炎怎么治療

發(fā)布時間：2019-10-1757638次收聽

語音內(nèi)容：

肺炎治療需要根據(jù)不同感染類型，進(jìn)行積極抗感染治療，同時使用止咳化痰、改善癥狀的藥物。
引起肺炎常見病原體有：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、軍團(tuán)病菌、革蘭陰性菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、結(jié)核分枝桿菌和病毒等。肺炎治療取決于病因。
1、細(xì)菌感染引起肺炎：在治療上多選擇應(yīng)用抗生素，而抗生素選擇根據(jù)患者狀態(tài)可能感染細(xì)菌而選擇有所不同。
2、青壯年社區(qū)獲得性肺炎：首選青霉素類、第一代頭孢菌素等。
3、老年人有基礎(chǔ)疾?。菏走x氟哇諾酮類、第二、三代頭抱菌素。
4、醫(yī)院獲得性肺炎：首選第二、三代頭孢菌素?？股匾话闶褂?周左右的時間。
5、支原體、衣原體感染引起：可以選擇使用喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星、莫西沙星等。大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如紅霉素、阿奇霉素等，使用2周療程。
6、病毒感染引起：可以選擇抗病毒藥物，療程一周左右。一般根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可以選擇口服或者靜脈點(diǎn)滴方式給藥。期間注意觀察體溫及治療效果調(diào)整治療方案。

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新冠肺炎弱陽性是什么意思
新冠肺炎弱陽性，是指在進(jìn)行新冠核酸檢測時，檢查結(jié)果呈弱陽性，沒有明顯的新冠肺炎癥狀，一般被認(rèn)為是疑似病例，需要再進(jìn)行抗體檢測、影像學(xué)檢查等，以便做出明確的判斷。新型冠狀病毒核酸檢測的標(biāo)本可以來自病人的呼吸道分泌物。核酸檢測要想結(jié)果準(zhǔn)確可靠，取材和檢測中的一些細(xì)節(jié)都很重要。為了提高新型冠狀病毒核酸的陽性率，在《新冠肺炎診療方案》中就明確提出了：“為提高核酸檢測陽性率，建議盡可能留取痰液”。通常為了快速、方便，可能會取咽拭子做檢測。但是咽拭子能取到的病毒量有限，這也就可能造成提取的病毒核酸少，擴(kuò)增出的數(shù)量不足夠檢測用，所以有可能出現(xiàn)不是特別明確的結(jié)果。另外，標(biāo)本取出后的存儲方法也對病毒的量有影響，通常痰液標(biāo)本取出后應(yīng)該盡快檢測，在4℃下儲存不要超過72小時；如果溫度高，時間要縮短更多，同樣會影響核酸的檢出率。任何檢測手段，準(zhǔn)確率再高，也沒有100%的陽性率和陰性率，通常有一定范圍的假陽性和假陰性。
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咽喉痛是不是新冠肺炎的癥狀
新冠肺炎是新型冠狀病毒引起的肺炎，以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。咽喉痛是一種最常見的病癥，它多發(fā)于一年中的寒冷季節(jié)，感冒、扁桃體炎、鼻竇炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。任何刺激咽喉及口腔黏膜的物質(zhì)都可能引起咽喉痛。它們包括：病毒、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、灰塵、香煙、廢氣、熱飲料或食物，牙齒或牙齦感染有時也會累及咽喉。慢性咳嗽、極干燥的環(huán)境、胃食管反流及說話聲音過大同樣會刺激咽喉，聲音嘶啞是常見的伴隨癥狀。
肺炎恢復(fù)后一定要復(fù)查嗎
如果只是臨床癥狀，像咳嗽、咳痰、發(fā)熱的情況緩解而沒有做一個胸片或者是肺部ct的復(fù)查的話，還是建議大家最好做一個肺部影像學(xué)的檢查，來明確肺炎是不是已經(jīng)完全恢復(fù)正常了。如果說是已經(jīng)做了肺部的ct或者胸片顯示，肺部的影像已經(jīng)完全吸收了的情況。那就不建議大家再復(fù)查了。但是對于一些反復(fù)發(fā)生肺炎的患者，我建議大家第一要提高自己的抵抗力，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，合理的飲食，合理的睡眠。必要的時候還可以打一些流感疫苗或者肺炎疫苗來提高抵抗力，以免再次發(fā)生肺炎的情況。再有一種情況，就是過敏性肺炎，他常常就是在接觸過敏原以后，就會出現(xiàn)肺部的片狀陰影，影像學(xué)和肺炎非常類似。當(dāng)離開過敏原之后，這種肺炎甚至可以自行消失，如果像這種情況反復(fù)發(fā)生的話，就要及時的審視診斷，及時的調(diào)整診斷調(diào)整治療，以免這個反反復(fù)復(fù)的不必要的診斷和治療和檢查。
語音時長 01:35

2021-04-20

63906次收聽

肺不張會有什么后果
肺不張引起的后果主要是跟它的原發(fā)病有關(guān)系。由于引起肺不張的原發(fā)病不同，所以它出現(xiàn)的后果也不同。一般來說肺不張可以見于原發(fā)性的肺不張，比如說先天性發(fā)育的問題，也有可能是因?yàn)槔^發(fā)性的肺不張，比如因?yàn)槟[瘤壓迫、結(jié)核，或者是其他的痰栓或者是異物引起。無論哪一種原因引起的繼發(fā)性肺不張，都有可能產(chǎn)生一個相對來說比較嚴(yán)重的后果。如果腫瘤引起的肺不張，沒有積極地去干預(yù)他的腫瘤的生長，有可能因?yàn)槟[瘤的壓迫引起的遠(yuǎn)端的肺組織，沒有氣體很好的交流或者是氣體的通過，會引起一個炎癥的出現(xiàn)。同樣的道理，結(jié)核也會出現(xiàn)類似的情況；由于痰栓所引起，因?yàn)檫h(yuǎn)端肺組織沒有一個氣流的通過，而出現(xiàn)了一個炎癥的過程；因?yàn)楫愇镆鸬目赡軙霈F(xiàn)更嚴(yán)重的情況，就出現(xiàn)窒息或者其他的一些一系列的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
語音時長 01:30

2020-08-07

58536次收聽

02:15
肺不張的ct表現(xiàn)
肺不張?jiān)贑T上，能夠看到原發(fā)病病灶，以及肺不張的表現(xiàn)。比如靠近肺門部出現(xiàn)了高密度區(qū)域，而遠(yuǎn)離它的區(qū)域，由于沒有肺組織的膨脹或肺體積縮小，會出現(xiàn)密度減低區(qū)域。在縱隔窗上，由于肺沒有完全膨脹，出現(xiàn)一個條帶狀的高密度區(qū)域。在相應(yīng)的影像學(xué)上有可能看到一系列原發(fā)病的病灶。比如是因?yàn)槟[瘤壓迫引起的肺不張，可以看到相應(yīng)的結(jié)節(jié)狀陰影；或者是由于增大的淋巴結(jié)引起的肺不張，在縱隔窗上能看到相應(yīng)增大的淋巴結(jié)；積液或其他原因，在影像學(xué)上能看到相應(yīng)胸腔積液的一些改變，比如在縱隔窗上也能看到增高的液性區(qū)域。
肺炎一直咳嗽吃什么
肺炎一直咳嗽可吃白蘿卜，白蘿卜能夠清熱潤肺，而且還具有很好的止咳化痰功效，能有效改善咳嗽的癥狀。也可以吃些梨子或者是百合，這些食物也能在一定程度上緩解病情。除此以外，患有肺炎并且一直咳嗽的人還可以吃些蓮藕或者是銀耳。
肺炎球菌疫苗的價(jià)格
肺炎球菌疫苗有7價(jià)肺炎球菌疫苗、23價(jià)肺炎球菌疫苗兩種。為白色、均勻混懸液。肺炎球菌疫苗推薦用于體質(zhì)較差的嬰幼兒、兒童、老年人以及免疫力低下人群。1、成人接種：慢性病人，特別是伴有呼吸道感染發(fā)病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人。急性病人，特別是伴有肺炎球菌疾病或其并發(fā)癥危險(xiǎn)的脾功能障礙、無脾癥、何金氏病、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、酒精中毒、腎功能衰竭、慢性腦脊液漏出癥和免疫抑制治療的病人。50歲以上健康的老年人。2、兒童接種：包括2歲以上體弱兒童。幾價(jià)肺炎疫苗，實(shí)際上幾價(jià)就指針對肺炎球菌里邊的幾種血清型，13價(jià)就是含有13個血清型，23價(jià)就是含有23個血清型。13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗是由美國輝瑞藥廠研制的，它能覆蓋最常見的13種血清，覆蓋率高達(dá)70%，是目前覆蓋率最高的結(jié)合疫苗。在全球有86個“國家兒童疫苗計(jì)劃”使用。價(jià)格為1430元。13價(jià)疫苗是多糖蛋白結(jié)合疫苗，23價(jià)疫苗則是多糖疫苗。23價(jià)疫苗只能用于兩歲以上的孩子來接種。13價(jià)肺炎疫苗它能夠刺激嬰幼兒產(chǎn)生抗體，可以用于兩歲以內(nèi)的孩子，免疫效果也會更好些23價(jià)肺炎疫苗的價(jià)格大概在150到220元左右，因?yàn)椴煌貐^(qū)不同醫(yī)院的價(jià)格也是有所差別的。
語音時長 01:42

2020-03-20

62034次收聽

什么是肺炎鏈球菌疫苗
肺炎鏈球菌疫苗是一種抗擊肺炎球菌病毒的疫苗，可以起到很好的診治效果，有效緩解身體的不是。這類疫苗主要包括7價(jià)疫苗和23價(jià)疫苗，一般7價(jià)疫苗是在三個月到兩歲之間的寶寶使用，而23價(jià)疫苗則是在兩歲以后的寶寶使用，能夠?qū)殞毜姆窝准膊∑鸬搅己玫目共∽饔谩?/div>
新型冠狀病毒感染會咯血嗎
新型冠狀病毒肺炎有可能會導(dǎo)致咳血現(xiàn)象，但是這種情況較為少見，一般都是在病情嚴(yán)重而且合并細(xì)菌感染或凝血功能障礙時出現(xiàn)。引發(fā)咳血的原因很多，如果近幾個月并未去過疫區(qū)或接觸過可疑人員，而且影像學(xué)上也未出現(xiàn)典型的肺炎表現(xiàn)，多半都不是新型冠狀病毒肺炎。
肺炎患者可以吃什么食物
肺炎患者尤其是老年人，往往合并白蛋白降低，機(jī)體抵抗力比較差，所以在患病期間，可以建議患者多進(jìn)食一些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉、精瘦肉等增加營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。肺炎患者一般有咳嗽、咳痰癥狀，所以建議患者不要進(jìn)食過酸過甜的食物或水果，因?yàn)檫^酸過甜的食物水果，可以刺激呼吸道粘液的分泌，增加咳痰量。對于肺炎患者一般有發(fā)熱的癥狀，建議多飲水，多吃容易消化的食物，少食多餐。肺炎患者還可以進(jìn)食一些富含維生素的食物或水果，如西紅柿、黃瓜等。一般肺炎患者，只要不進(jìn)食過量的食物即可。其他沒有特別的要求，在患病期間增加營養(yǎng)、保暖，接受正規(guī)治療即可。重癥患者不能進(jìn)食，可以下胃管，通過鼻飼，打一些營養(yǎng)豐富的食物進(jìn)去，增加患者的營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。
語音時長 01:35

2020-02-17

59710次收聽

重癥肺炎用什么藥比較好
重癥肺炎一般是通過藥物的方法進(jìn)行治療。病毒性感染導(dǎo)致的，需要服用抗病毒的藥物比如奧司他韋等進(jìn)行治療。細(xì)菌感染導(dǎo)致的就要使用抗生素治療，選擇敏感性的藥物，對癥治療。另外還需要根據(jù)咳嗽的情況，選擇止咳祛痰的藥物，緩解病情。
02:29
肺炎如何治療
患者出現(xiàn)肺炎可以使用抗生素，如頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類、呼吸喹諾酮如莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯，抗真菌等藥物進(jìn)行治療。肺炎治療要明確其病原菌。細(xì)菌性肺炎，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，做藥敏，應(yīng)用敏感的抗生素，針對性治療。但大多數(shù)藥敏要一周左右的時間，先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療，選擇抗生素。會分社區(qū)獲得性肺炎和院內(nèi)獲得性肺炎的治療，社區(qū)獲得性肺炎，首選頭孢類、青霉素類、β內(nèi)酰胺類，是呼吸喹諾酮、莫西沙星、左氧氟沙星或者大環(huán)內(nèi)酯的藥物，考慮支原體的時候，選擇大環(huán)內(nèi)酯類的藥物。對于醫(yī)院獲得性肺炎，用含酶抑制劑的更強(qiáng)抗生素控制感染。病毒性肺炎，要根據(jù)病史、癥狀，伴隨著肺里影像學(xué)進(jìn)展選用不同的治療方法。真菌性肺炎，選擇對應(yīng)的抗真菌藥物，但是療程要會長。
02:27
咳血痰的原因
咳血痰的原因有很多，比較常見的有氣管炎，還有一些肺炎，肺結(jié)核，腫瘤或其它特殊疾病。血痰的原因：1、氣管炎還有一些肺炎也是會出現(xiàn)痰中帶血的。它的特點(diǎn)是急性起病，血痰的同時會有一些黃痰或者是有比較多的白痰，有些病人可能有低熱或是高熱的情況。大葉性肺炎是一個典型的鐵銹色痰，也是暗紅色的痰液，同時會有高熱、胸痛的表現(xiàn)，相對來說比較好治。2、需要警惕是肺結(jié)核，也是非常常見的痰中帶血或者血痰。3、有很多腫瘤病人表現(xiàn)為早期痰中帶血，它的特點(diǎn)是血量并不多，常常是痰中帶血，一般白痰比較多，而不是像細(xì)菌感染是黃痰。4、有些病人是間斷的痰中帶血，一定要到醫(yī)院就診，明確一下有沒有特殊疾病。
支氣管炎容易復(fù)發(fā)嗎
支氣管炎是否容易復(fù)發(fā)與治愈后的護(hù)理有關(guān)。支氣管炎不是一個容易復(fù)發(fā)的疾病，只可以再得。一般不會輕易的復(fù)發(fā)。但在預(yù)后護(hù)理階段，由于護(hù)理不當(dāng)，或者是接觸了呼吸道感染的人，或者是天氣的突變，才會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此在支氣管炎恢復(fù)的過程中，要加強(qiáng)護(hù)理。
語音時長 01:52

2018-09-30

63762次收聽

養(yǎng)肺吃什么野菜
魚腥草又叫則耳根，平時吃點(diǎn)對清肺熱有良效，可以用來養(yǎng)肺，急慢性的呼吸系統(tǒng)疾病可以多用，據(jù)說，還有一定的幫助戒煙作用。