心源性呼吸困難怎么辦
發(fā)布時(shí)間:2019-10-1753876次收聽
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心源性呼吸困難,多見于急性左心衰,呼吸困難多突然發(fā)作,發(fā)生于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,如冠心病,高血壓性心臟病,心肌病,瓣膜病等。表現(xiàn)為不能平臥,大口喘氣,氣促,胸悶,大汗,語不成句,口唇紫鉗,心悸,小便少,有時(shí)可見咳粉紅色泡沫痰。當(dāng)發(fā)作急性左心衰時(shí),首先要使患者半坐位或端坐位,雙腿下垂,予以高流量乙醇濕化吸氧,并予心電監(jiān)護(hù),留置導(dǎo)尿,以便于觀察出入量。
藥物治療首先鎮(zhèn)靜,可選用嗎啡靜脈或皮下注射;利尿劑應(yīng)選用作用迅速的利尿劑如呋塞米,盡快緩解肺淤血肺水腫,減少心肌前后負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑首選擴(kuò)張血管的硝普鈉靜脈滴注緩解心力衰竭;強(qiáng)心藥物可選用西地蘭;正性肌力藥物可選用米力農(nóng)等。急性左心衰病情兇險(xiǎn)有生命危險(xiǎn),搶救措施爭(zhēng)分奪秒。
藥物治療首先鎮(zhèn)靜,可選用嗎啡靜脈或皮下注射;利尿劑應(yīng)選用作用迅速的利尿劑如呋塞米,盡快緩解肺淤血肺水腫,減少心肌前后負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑首選擴(kuò)張血管的硝普鈉靜脈滴注緩解心力衰竭;強(qiáng)心藥物可選用西地蘭;正性肌力藥物可選用米力農(nóng)等。急性左心衰病情兇險(xiǎn)有生命危險(xiǎn),搶救措施爭(zhēng)分奪秒。
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檢查通常需要20-30分鐘,但如腸道非常迂曲導(dǎo)致進(jìn)鏡困難或需在多部位采集組織進(jìn)行病理檢查或切除息肉,檢查時(shí)間可能會(huì)有所延長(zhǎng)。為確保檢查順利進(jìn)行,檢查前通常需給予適量解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑,注射藥物后可能會(huì)出現(xiàn)一過性視野模糊、心率加快等癥狀,但通常會(huì)很快緩解,無需過于擔(dān)心。檢查時(shí)患者通常需取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,如需進(jìn)行無痛腸鏡檢查,檢查前還需給予麻醉劑,并建立靜脈通路。檢查時(shí)需首先進(jìn)行肛門指診,確認(rèn)肛門、肛管和直腸末端無異常后,醫(yī)務(wù)人員會(huì)緩慢經(jīng)肛門導(dǎo)入內(nèi)鏡,沿直腸與結(jié)腸逐漸向內(nèi)推進(jìn),直至到達(dá)盲腸末端,隨后緩慢回撤,內(nèi)鏡仔細(xì)觀察大腸內(nèi)部黏膜狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)異??芍苯恿羧∮跋?,并采集少量組織進(jìn)行病理檢查,檢查結(jié)果大約會(huì)在一周后被告知。檢查過程中如發(fā)現(xiàn)體積較小的息肉,可直接在內(nèi)鏡下切除。如息肉較大或懷疑有癌變傾向或懷疑在切除過程中,可能發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,則需先鉗取部分息肉組織進(jìn)行病理檢查,隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。
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為更順利接受腸鏡檢查,醫(yī)生會(huì)讓患者在檢查前服用瀉劑,目前臨床上應(yīng)用較多的是聚乙二醇電解質(zhì)散劑、硫酸鎂,服用后會(huì)產(chǎn)生排泄的作用。腸道里糞便排泄干凈后進(jìn)行腸鏡檢查時(shí),才可能發(fā)現(xiàn)微小的、早期的病變,避免漏診。服用聚乙二醇電解質(zhì)散作為腸道清潔準(zhǔn)備的方法是檢查前4-6小時(shí),遵醫(yī)囑將適量藥物溶于2-3升溫水中攪拌均勻,隨后每10分鐘服用250毫升,兩小時(shí)內(nèi)服完。對(duì)于無法耐受一次性服用大劑量藥物的患者,可考慮分次服藥方法,即檢查前一晚服用一半劑量,檢查前4-6小時(shí)再服用一半劑量。下面介紹服用硫酸鎂作為腸道清潔準(zhǔn)備的方法:檢查前4-6小時(shí),遵醫(yī)囑將50克硫酸鎂溶于500毫升溫水中,攪拌均勻后一次性服用,隨后飲水2000毫升左右。服藥注意事項(xiàng):為充分清潔腸道、預(yù)防脫水,服藥時(shí)應(yīng)盡量確保足量飲水,服藥時(shí)如出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、脫水、腹痛、腹脹或便血,可遵醫(yī)囑減緩服藥速度或暫停服藥,待癥狀消除后再繼續(xù)服藥。
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隨著生活節(jié)奏的加快和人們生活壓力的增加,強(qiáng)迫癥患者越來越多,人們對(duì)強(qiáng)迫癥的關(guān)注也在不斷加強(qiáng),強(qiáng)迫癥并非不可治愈,醫(yī)生與患者采用共同分析探討、自我心理解放,找出干預(yù)和解決措施,大部分人可獲得一定程度的好轉(zhuǎn)。你是否會(huì)在睡覺前會(huì)不停的上廁所,即使沒有尿意也想去?你是否常常想起家里的門是不是沒有關(guān)好
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中度手汗癥如何檢查?如何檢查與診斷?大部分手汗癥自孩童就罹患手汗,不分男女都有可能,而其家族史則高達(dá)百分之十三(有家族遺傳性)。手出汗與身體其他部分出汗不同。其他部分出汗,是因?yàn)闊?,越熱汗就越多。手心出汗,與身體素質(zhì)、內(nèi)分泌等等都有關(guān)系的。
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肚子左邊疼是怎么回事
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乳頭癢是病嗎
乳頭癢是一種皮膚病的表現(xiàn),在換季時(shí)這種情況會(huì)比較多見,一般來說并不是什么特殊的情況。另外乳腺增生的表現(xiàn)除了疼痛,也會(huì)伴有癢的感覺。患者出現(xiàn)乳頭癢可以做一個(gè)全面細(xì)致的檢查,看乳腺內(nèi)部是不是有乳導(dǎo)管的病變,是不是有乳頭內(nèi)部的病變。如果是單純的乳頭癢,沒有合并內(nèi)部的惡性疾病,可以用一些比較專業(yè)的潤(rùn)膚霜或者潤(rùn)乳霜涂抹在乳頭上,這樣可以起到消毒殺菌的作用,還起到隔離止癢的作用。所以一般來說乳頭癢并不用太過擔(dān)心,只要控制好癥狀,讓病人擺脫這種不適感就可以了。
上皮細(xì)胞一個(gè)加號(hào)什么意思
倘若屬于婦科檢查,那么這種情況說明患者的體內(nèi)雌激素水平不高,從而導(dǎo)致脫落的上皮細(xì)胞比較少,不過,并不足以說明患者患有陰道炎;倘若屬于尿液檢查,那么,有可能屬于腫瘤,又或者是結(jié)石等等情況,建議患者再做一些其他檢查。
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嗓子發(fā)炎腫痛怎么辦
如果出現(xiàn)嗓子發(fā)炎腫痛,首先要辨明是一個(gè)炎癥性的,還是一個(gè)非炎癥性的。到醫(yī)院里去就診,如果說細(xì)菌感染,可以應(yīng)用抗生素。另外,是不是最近比較勞累,或者著涼了以后出現(xiàn)了嗓子腫痛的情況,或者喝水不及時(shí),說話多都有可能。這種情況下,可以試試在家里先多飲點(diǎn)水,然后可以用一點(diǎn)代茶飲,比方說最常用的黃芩、桔梗的搭配,然后泡水喝一喝,如果得到緩解了,可能就沒有事了。如果說還是不能緩解,可以到醫(yī)院里先查一個(gè)血來判斷一下它的性質(zhì),再具體用一下藥。
鼻子有血絲怎么回事
如果說您的鼻子有血絲,我考慮您是不是說的是鼻涕帶有血絲的這種情況呢。如果是鼻涕帶有血絲的情況,有這么幾種。有可能是比較常見的是鼻腔比較干燥,或者說感冒后期鼻涕擤的次數(shù)比較多了,反復(fù)擤鼻涕以后這個(gè)鼻腔會(huì)充血,然后毛細(xì)血管破裂會(huì)出現(xiàn)血絲,干燥也會(huì)出現(xiàn)血絲,另外鼻炎過程中都會(huì)出現(xiàn)流血、血絲這種情況是都會(huì)比較常見的。還有可能會(huì)有血病,但是這種情況也不是多見,血病的鼻腔出血或者帶有血絲一般就是很難止住,它會(huì)長(zhǎng)期的一直持續(xù)這種狀態(tài),所以說如果偶爾的或者感冒后期出現(xiàn)了鼻涕帶血絲都不用特別的擔(dān)心,及時(shí)的用鼻炎的藥,炎癥粘膜的炎癥消退了,鼻腔的黏膜充血也減輕了,自然它的鼻涕就不會(huì)帶血絲。
產(chǎn)檢為什么每次都要做B超
超聲檢查是確保胎兒正常發(fā)育的重要手段,一般來說,在妊娠期建議產(chǎn)婦做3-4次超聲,首先是在孕早期11~13+6周的時(shí)候,這時(shí)候檢查可以估測(cè)胎齡,進(jìn)行頸項(xiàng)透明層次值的測(cè)量。第二次是在18~24周的時(shí)候,主要是進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)畸形的系統(tǒng)性篩查。第三次是在32~36周的時(shí)候,對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育再次進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)觀察那些在晚孕期才表現(xiàn)出來的胎兒畸形。第四次是在分娩前,主要是評(píng)價(jià)胎兒、胎盤成熟度和羊水量,為順利分娩做準(zhǔn)備。
01:38
經(jīng)顱多普勒是什么
經(jīng)顱多普勒超聲是用低頻脈沖多普勒技術(shù),利用人類顱骨自然薄弱的部位作為檢測(cè)聲窗,如顳骨鱗部、枕骨大孔、眼眶等,檢測(cè)顱內(nèi)血流的多普勒信號(hào),獲取顱內(nèi)動(dòng)脈血液動(dòng)力學(xué)參數(shù),從而了解顱內(nèi)血管病變及血液循環(huán)情況的超聲手段。通過經(jīng)顱多普勒超聲可以檢查到以下內(nèi)容:一、腦動(dòng)脈有無狹窄和閉塞;二、腦血管是否有痙攣;三、顱內(nèi)壓是否增高;四、腦死亡;五、腦血流微栓子監(jiān)測(cè);六、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝除術(shù)中的監(jiān)測(cè)都可以用經(jīng)顱多普勒來進(jìn)行。
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