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慢性支氣管炎的治療

發(fā)布時間:2019-10-1751926次收聽

語音內容:

慢性支氣管炎可以通過控制感染、祛痰、鎮(zhèn)咳、解痙、平喘、霧化療法等不同的辦法進行治療。
慢性支氣管炎的治療分為急性發(fā)作期的治療和緩解期的治療。
一、控制感染,視感染的主要致病菌和嚴重程度根據(jù)病原菌藥物敏感試驗選用抗菌藥物,輕者可口服,較重者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物,常用的有青霉素、氟哇諾酮類、頭孢菌素類等。
二、祛痰、鎮(zhèn)咳治療,對急性發(fā)作患者抗感染治療的同時,應用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀,對老年體弱無力咳痰者或痰量較多者,應以祛痰為主,協(xié)助排痰,暢通呼吸道。
三、解痙、平喘,常選用氨茶堿、特布他林等口服或用沙丁胺醇、異丙托溴胺等吸入劑或霧化吸入,若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可試用糖皮質激素。
四、霧化療法,可稀釋氣管內的分泌物,有利排痰,緩解期治療,加強鍛煉,增強體質,提高免疫功能,氣功亦有一定效果,加強個人衛(wèi)生,避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入,耐寒鍛煉能預防感冒。

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大部分慢性支氣管炎的患者不嚴重。臨床上導致慢性支氣管炎常見的原因是感染以及環(huán)境等因素所引起的,雖然會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息,以及反復發(fā)作的現(xiàn)象,但是只要能夠及時有效的進行治療病情是可以得到有效的控制的。雖然慢性支氣管炎的發(fā)展是一個慢性的過程,不是很嚴重,但是如果不能夠及時有效規(guī)范的進行治療,有可能會導致患者出現(xiàn)慢性堵塞性肺氣腫或者是慢性肺源性心臟病、右心衰竭等,如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥時,通常病情就比較嚴重了。
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慢性支氣管炎是呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病,慢性支氣管炎的患者往往表現(xiàn)為反復發(fā)作地咳嗽、咳痰,甚至呼吸困難,當出現(xiàn)急性發(fā)作的時候,還會出現(xiàn)膿痰、發(fā)燒等等更嚴重的癥狀。慢性支氣管炎的治療方法,我們主要從兩方面來介紹,在急性發(fā)作期的時候,首先要評估患者是否存在呼吸道感染的因素,如果存在呼吸道感染因素的話,我們的積極地抗感染治療是很重要的。常用的抗感染的藥物,包括大環(huán)內酯類的抗生素,例如紅霉素和阿奇霉素;喹諾酮類的抗生素,例如莫西沙星和左氧佛沙星;還包括β內酰胺類的抗生素,例如頭孢菌素和青霉素等等,當然其他的例如病毒或者支原體也是可以引起呼吸道感染的。除了呼吸道感染我們要應用抗感染治療以外,我們針對慢性支氣管炎患者的咳嗽、咳痰的癥狀,我們還可以給予一些止咳化痰的藥物,常用的包括氨溴索,包括桉檸蒎、包括甲氧那明等等。這些藥物對于咳嗽、咳痰的癥狀都有比較好地療效。另外也可以用一些中成藥,例如復方鮮竹瀝口服液、三拗片、蘇黃止咳等等,都是具有止咳化痰的作用的。另外一個,有些患者在急性發(fā)作過程中,還會出現(xiàn)喘息和呼吸困難的癥狀,對于這類的患者,我們可以給予一些舒張支氣管的治療,平喘的治療例如常用的氨茶堿、茶堿類的藥物,另外我們還可以用一些β受體激動劑這類的藥物進行霧化吸入,也是具有非常好地舒張支氣管的作用。在緩解期我們首先要改善患者的生活方式,建議患者去戒煙,適當?shù)脑鰪婓w質,加強營養(yǎng),可以采用一些食療的方法。另外建議患者可以做一些呼吸功能的鍛煉,特別是一些年齡比較大的患者,不妨到醫(yī)院來請呼吸科的醫(yī)生,指導您做一些呼吸功能的康復鍛煉,這些都是很有幫助的。
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慢性支氣管炎怎樣預防
慢性支氣管炎的預防要從病因入收。慢性支氣管炎的發(fā)病是一個多因素的結果,常見的環(huán)境因素,比如吸煙、煙霧、有害氣體地吸入、空氣污染等。另一方面就是呼吸道的感染。常見的例如病毒、支原體、細菌,這些病原微生物的感染,都會引起慢性支氣管炎的急性發(fā)作。針對病因預防慢性支氣管炎,首先應該從自身和身邊親友戒煙開始。其次,改善生活方式,如果家庭中仍然食用生物燃料、煤油、煤炭、柴火等物品,應及時調整??傊?,改善生活環(huán)境及不良習慣,是預防慢性支氣管炎的主要方法。
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什么是慢性支氣管炎
慢性支氣管炎主要指的是,支氣管黏膜和周圍的組織一些非特異性的慢性炎癥。臨床上慢性支氣管炎的癥狀主要是反復地咳嗽、咳痰,癥狀會持續(xù)2-3年以上,每年可能會持續(xù)兩個月以上。慢性支氣管炎有的時候也能出現(xiàn)喘息癥狀,這類的支氣管炎稱之為喘息性支氣管炎。慢性支氣管炎合并呼吸道感染的時候,往往會誘發(fā)加重,常見的病原,包括病毒、支原體、細菌等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰,甚至包括有咳黃膿痰伴發(fā)燒時候,要及時到醫(yī)院就診治療。
慢性支氣管炎如何治
慢性支氣管炎除了藥物之外,其實還有很多其他的治療,也是非常重要的。首先非常非常重要的一個治療就是戒煙,因為慢性氣管炎非常重要的原因,就是有長期的吸煙的病史。吸煙導致氣管的慢性的反應性的炎癥。吸煙對慢性氣管炎是導致它最主要的一個病因,所以戒煙是從根本上的治療的方法。除了戒煙之外,適當?shù)腻憻?、正常的飲食起居,也是非常重要的。再有,在秋冬季的時候,因為很多病人就容易合并呼吸道感染,容易誘發(fā)慢性氣管炎的急性發(fā)作。所以我們在秋冬季之前,可以打一些流感疫苗、肺炎疫苗,這些可以預防我們流感肺炎的一些發(fā)生的幾率,這樣提高抵抗力,減少我們慢性氣管炎的急性發(fā)作。
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什么藥治療慢性支氣管炎
慢性支氣管炎可以根據(jù)病情選擇西藥來治療,有感染情況存在可用阿莫西林膠囊,要緩解咳嗽咳痰癥狀可用鹽酸氨溴索片或者復方甘草片。也可以選擇中成藥來治療,比較常用的就是肺寧顆粒、銀黃清肺膠囊以及清肺十八味丸。
慢性支氣管炎肺阻塞怎么辦
對于任何一個人來說,慢性支氣管炎肺阻塞都是較為嚴重的病癥,而針對這種病癥自然是越早治療越好,這樣才能夠讓身體早日康復。較為常見的治療方法主要有中醫(yī)療法、吸氧療法以及抗感染療法等。其中吸氧療法只能夠暫時性緩解人身體所出現(xiàn)的不適癥狀,并不具備根治的效果。
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慢性支氣管炎的治療
慢性支氣管炎是不能治愈的,只能選擇適當?shù)闹委煼桨?,延緩病程的進展,減少疾病對身體的損害。對支氣管炎的治療,首先要祛除各種誘因進行防治,吸煙的患者要把煙戒了;工作中有粉塵接觸的,要做好保護,盡量避免吸入過多的粉塵;冬天建議帶口罩,做好保暖工作。在急性加重期,要針對性選擇適當?shù)闹委?,如果是病毒性的感染,用一些中藥,通過金花清感、蓮花清瘟抗病毒治療,如果比較重,用奧司他韋;如果是細菌性感染,選擇抗生素,常見的頭孢、左氧和大環(huán)內酯類的。穩(wěn)定期的治療,主要是解痙排痰。
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慢性支氣管炎能喝酒嗎
理論上,慢性支氣管炎患者可以喝酒,但是有一個重要的禁忌,服用頭孢時不能喝酒,至少停藥三天以上再接觸酒精。但是不太建議患者喝酒,因為喝酒量比較多的時候,喝醉有嘔吐,有誤吸,可能會把嘔吐物直接吸到氣道里,吸到肺里,形成吸入性的肺炎,并且胃液消化酶會造成肺內的化學性的損害,而且喝酒能引起血管的擴張,氣道黏膜的腫脹,使氣道進一步的變狹窄,甚至出現(xiàn)喘憋的癥狀。所以總體來說,不建議慢性支氣管炎患者喝酒。
01:34
慢性支氣管炎吃什么藥
慢性支氣管炎藥物治療如下:第一,在急性發(fā)作期首先進行抗感染治療,常用抗感染藥物有青霉素類、紅霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類和頭孢類。第二,同時祛痰,祛痰常用藥有氨溴索、氯化銨、乙酰半胱氨酸以及川貝、枇杷之類的一些中成藥。第三,急性期避免使用強力鎮(zhèn)咳劑,如可待因等,以免抑制中樞,加重呼吸道阻塞。第四,喘息較重患者,可選用氨茶堿、沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物,口服或經(jīng)口、霧化吸入,以舒張呼吸道平滑肌。
長期慢性扁桃體炎怎么根治
慢性扁桃體炎明確后,先通過糾正生活習慣、飲食習慣等一般調理方式治療。若癥狀得不到有效改善,考慮借助低溫等離子射頻消融手術等治療,同時輔以中醫(yī)中藥、針灸、推拿及按摩等方式綜合治療。明確診斷是慢性扁桃體炎,通常先考慮一般性治療。若治療無效可考慮手術治療。所謂一般性治療是改變生活習慣,如合理安排作息時間、鍛煉身體、多飲水、少抽煙或戒煙、少飲酒等。經(jīng)過一般調理,癥狀逐漸減輕,通常不需要手術治療。經(jīng)過上述處理效果不好,可考慮手術治療。手術治療指征,扁桃體炎每年發(fā)作3到4次,連續(xù)發(fā)作3到4年,需要考慮手術治療?,F(xiàn)在最常采用的是低溫等離子射頻消融治療,創(chuàng)傷比較小,術后恢復比較快。對于慢性扁桃體炎,還可考慮用中醫(yī)中藥方法進行調理,根據(jù)不同臟器導致扁桃體炎不同原因,可考慮采取調理脾胃藥或者清熱解毒藥。也可配合針灸、推拿按摩等中醫(yī)藥治療。
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