肺結(jié)核三聯(lián)用藥是怎么回事
發(fā)布時間：2019-10-1753750次收聽
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肺結(jié)核雖然可以治愈，但它對人體健康的影響很大，如果得不到及時的治療也會危及生命。肺結(jié)核治療通常是聯(lián)合用藥，目的是發(fā)揮協(xié)同作用，提高療效；減少每種藥物用量，降低毒性；延緩耐藥性，殺滅耐藥菌。通常采用二聯(lián)、三聯(lián)或四聯(lián)。嚴(yán)重肺結(jié)核病如栗粒性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎宜采用三聯(lián)或四聯(lián)療法。
常用的三聯(lián)療法組合用藥有：異煙肼+利福平+乙胺丁醇。異煙肼是目前世界上已研制出的抗結(jié)核藥品中殺菌作用最強(qiáng)的抗菌藥之一，也具有高度的選擇性。它對各種類型的結(jié)核桿菌都有很強(qiáng)的殺傷作用。但腎功能不全的患者和精神病患者以及具有癲癇病史的患者不能使用該藥品。利福平常用于肺結(jié)核的初治和復(fù)治，該藥品對肺結(jié)核的治療有很大的作用，但是有一些不良反應(yīng)，如胃腸道刺激反應(yīng)，肝損害，致畸胎作用，嬰幼兒以及孕婦一定要慎用。乙胺丁醇對繁殖期結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抑制作用，不易產(chǎn)生耐藥性，主要與異煙肼和利福平合用，不良反應(yīng)較少，主要是球后視神經(jīng)炎，應(yīng)定期做眼科檢查。
常用的三聯(lián)療法組合用藥有：異煙肼+利福平+乙胺丁醇。異煙肼是目前世界上已研制出的抗結(jié)核藥品中殺菌作用最強(qiáng)的抗菌藥之一，也具有高度的選擇性。它對各種類型的結(jié)核桿菌都有很強(qiáng)的殺傷作用。但腎功能不全的患者和精神病患者以及具有癲癇病史的患者不能使用該藥品。利福平常用于肺結(jié)核的初治和復(fù)治，該藥品對肺結(jié)核的治療有很大的作用，但是有一些不良反應(yīng)，如胃腸道刺激反應(yīng)，肝損害，致畸胎作用，嬰幼兒以及孕婦一定要慎用。乙胺丁醇對繁殖期結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抑制作用，不易產(chǎn)生耐藥性，主要與異煙肼和利福平合用，不良反應(yīng)較少，主要是球后視神經(jīng)炎，應(yīng)定期做眼科檢查。
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肺結(jié)核皮試為什么不能碰水
肺結(jié)核皮試不能碰水一是為了防止繼發(fā)感染，二是為了在72小時后更好地觀察結(jié)果。肺結(jié)核皮試是輔助臨床上做肺結(jié)核鑒別診斷時經(jīng)常用的一種皮試注射，局部注射后建議不要碰水，第一是防止傷口繼發(fā)感染，建議72小時內(nèi)不接觸水，因為要在72小時后觀察最終結(jié)果。還要結(jié)合病人情況，有的患者病重免疫力比較低，即使是比較重的結(jié)核感染，患者免疫力比較低下，PPT皮試依然是陰性，PPT提示對結(jié)合診斷起參考作用，如果是強(qiáng)陽性肯定是有意義的，如果陰性還要結(jié)合影像、臨床表現(xiàn)，特別是痰培養(yǎng)、痰找結(jié)核菌等區(qū)分。
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肺結(jié)核會傳染嗎一起吃飯
肺結(jié)核在一起吃飯有可能會傳染。因為肺結(jié)核的傳染性比較強(qiáng)，肺結(jié)核主要經(jīng)過唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時候，所以需要加強(qiáng)防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。
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肺結(jié)核皮試陽性怎么回事
肺結(jié)核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實驗的時候出現(xiàn)的陽性，這個陽性提示可能感染了結(jié)核菌或者是曾經(jīng)接種過卡介疫苗。這個實驗是指的結(jié)核菌素實驗，可以通過實驗以后，皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染或者是曾經(jīng)感染過結(jié)核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染。肺結(jié)核的一個現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及肺部影像學(xué)的改變，以及實驗室的檢查來綜合判斷。
肺結(jié)核可以自己痊愈嗎
如果肺結(jié)核屬于原發(fā)性，多是由于人體免疫力降低造成的，待患者身體免疫力提高后，是能夠慢慢痊愈的。但是如果是繼發(fā)性肺結(jié)核，也是大部分病人患有的肺結(jié)核疾病，主要是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的，這種情況是無法達(dá)到自愈的?；颊叱Ｒ姷呐R床癥狀有咳嗽、胸痛、發(fā)熱、乏力、盜汗等，建議患者及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，接受系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，是能夠痊愈的。一些肺結(jié)核病人可能會出現(xiàn)反復(fù)的感染，會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此，建議患者一定要積極的接受治療，以免耽誤病情。
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中醫(yī)是怎樣治療肺結(jié)核的
規(guī)范使用抗癆藥物是治療肺結(jié)核的根本方法，需要遵守早期、聯(lián)用、足量、全程的原則。在抗結(jié)核藥物治療的同時，辨證使用中醫(yī)藥，可以明顯改善和緩解癥狀，使患者的身體狀況好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病，屬中醫(yī)學(xué)的“肺癆”范疇。治療肺結(jié)核，臨床建議選用百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸、六味地黃丸、人參固本口服液等中成藥。人參固本口服液是由人參固本丸和六味地黃丸化裁而來，通過滋陰益氣，固本培元，補(bǔ)益元氣，養(yǎng)肺陰，改善肺結(jié)核患者咳嗽、口燥咽干的癥狀。
肺結(jié)核會自己好嗎
肺結(jié)核會自己好嗎?肺結(jié)核這個疾病想必大家都不陌生，是傳染性很強(qiáng)的疾病，很多的人都因為這個疾病失去了生命，但是很多的人都想問肺結(jié)核到底能不能自己好起來，下面我們一起來了解下這個問題吧!
耐藥肺結(jié)核復(fù)發(fā)有什么癥狀
耐藥肺結(jié)核復(fù)發(fā)的癥狀和初次感染耐藥肺結(jié)核的癥狀比較相似。有些可能出現(xiàn)低熱，咳嗽等癥狀。低熱一般表現(xiàn)為午后低熱，咳嗽一般表現(xiàn)為刺激性干咳。還有些可能出現(xiàn)盜汗，咯血，呼吸困難等癥狀。有些女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)等癥狀。耐藥肺結(jié)核復(fù)發(fā)后，要盡快再次接受治療。藥物治療無效的，考慮進(jìn)行手術(shù)等相關(guān)治療。痰液較多，影響呼吸的，可以考慮使用一些化痰類藥物。有高熱不退出現(xiàn)的，可以考慮使用一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物。在治療期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，必要時定期進(jìn)行復(fù)查。要多臥床休息，注意營養(yǎng)的補(bǔ)充。
空洞型肺結(jié)核早期傳染嗎
一般情況下，空洞型肺結(jié)核早期也是有可能傳染的。一定要做好相關(guān)的防護(hù)工作。空洞型肺結(jié)核可能通過飛沫等方式進(jìn)行傳播。規(guī)范佩戴口罩，有利于降低疾病傳播幾率。確診為空洞型肺結(jié)核后，要盡快接受治療，盡早接受治療有利于控制病情，避免腎結(jié)核等并發(fā)癥的出現(xiàn)。在治療期間，要戒煙酒，煙酒屬于刺激性物質(zhì)，可能會加重機(jī)體不適。在服用抗結(jié)核藥物時，要注意服用藥物后的不良反應(yīng)。如果有肺部感染，要盡快控制感染，進(jìn)行相關(guān)的抗感染治療。在恢復(fù)期間，要注意修養(yǎng)，多臥床，少熬夜，適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)供給，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。
肺結(jié)核有哪些分型
肺結(jié)核根據(jù)癥狀與具體病因劃分，可分為：原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、菌陰肺結(jié)核五種分型。
骨結(jié)核和肺結(jié)核治療方法的區(qū)別
患上骨結(jié)核后，如果屬于早期，建議可以采取局部治療，這樣能夠避免出現(xiàn)畸形的情況；如果病情比較嚴(yán)重，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，比較常用的手術(shù)有病灶清除術(shù)。肺結(jié)核患者通常是使用藥物進(jìn)行治療，常用藥物有異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素，病情嚴(yán)重時需要進(jìn)行肺切除術(shù)治療。
血常規(guī)能檢查出肺結(jié)核嗎
血常規(guī)是沒有辦法可以檢查出肺結(jié)核的。事實上，倘若要確診肺結(jié)核，往往需要通過胸片檢查、肺部CT檢查以及痰液結(jié)果等等做一個綜合分析，然后才可以明確診斷。而對于肺結(jié)核的治療，需要借助化學(xué)治療，需要用到十多種藥物。
怎么預(yù)防肺結(jié)核
肺結(jié)核可通過接種疫苗、改善居住環(huán)境、定期檢查以及增強(qiáng)體質(zhì)等有效預(yù)防。一、接種卡介疫苗。新生兒接種卡介菌疫苗，可有效防止結(jié)核的發(fā)生；二、改善居住環(huán)境。結(jié)核通過空氣中的飛沫傳播。若居住環(huán)境（空氣）流通比較好，感染的幾率就會少點；三、密切接觸人群要定期去醫(yī)院檢查。結(jié)核分枝桿菌感染有隱匿性，多數(shù)患者出現(xiàn)明顯典型癥狀才會就診，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染了一段時間；四、增強(qiáng)體質(zhì)。結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核，在體質(zhì)下降時才會發(fā)病。若體質(zhì)情況比較好，不見得一定會發(fā)病。
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肺結(jié)核病人吃什么好
肺結(jié)核病人的飲食，我們一般認(rèn)為以這種清淡、高蛋白飲食為主。因為對患者來說，是一個消耗狀態(tài)，所以我們以高蛋白、能量高的這種食物為主要的進(jìn)食對象。另外一方面，我們在中醫(yī)的角度來說，結(jié)核病人他是以這種陰虛為主，所以我們一般會推薦患者服用一些有養(yǎng)陰作用的藥物，比如說百合、銀耳這些。同時合并有咳嗽的癥狀的時候，我們可能會推薦患者吃一些比如琵琶、梨等，這些對患者的這種癥狀都有一定的緩解作用。同時，我們要避免吃一些這種有發(fā)散作用，這些東西對這種肺結(jié)核的患者可能不一定能產(chǎn)生有利的作用。
繼發(fā)性肺結(jié)核是什么
繼發(fā)性肺結(jié)核是成年結(jié)核中最常見的類型，是指原發(fā)性結(jié)核感染時期遺留下來的潛在病灶中的結(jié)核菌重新活動或再次由外界感染結(jié)核分枝桿菌而發(fā)生的結(jié)核病。繼發(fā)性肺結(jié)核可以發(fā)生于原發(fā)感染后的任何年齡，成人多見。起病多緩慢。繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段、下葉背段及后基底段，影像表現(xiàn)比較復(fù)雜，可出現(xiàn)多種形態(tài)，如滲出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纖維化、鈣化、空洞等不同性質(zhì)的病變，可以一種為主或多種征象混合并存。繼發(fā)性肺結(jié)核若出現(xiàn)肺部空洞、氣道播散，合并有支氣管結(jié)核，通常具有較強(qiáng)傳染性，患者應(yīng)早期規(guī)范治療，使傳染性降低。
