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如果患者及時(shí)經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療已經(jīng)達(dá)到痊愈，且痰液檢查結(jié)果呈陰性，這種情況下患者是沒(méi)有傳染性的。因此，想要確認(rèn)肺結(jié)核兩年后還是否具有傳染性，建議去醫(yī)院做一下痰液檢查，如果痰液中找不到結(jié)核桿菌，就說(shuō)明患者不具有傳染性，如果檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，說(shuō)明具有傳染性。另外，要考慮患者在治療過(guò)程中是否出現(xiàn)多耐藥性肺結(jié)核，這種情況下患者對(duì)抗結(jié)核類藥物不太敏感，藥物不能有效控制病情，患者就存在一定的傳染性。建議患者保持好的心態(tài)，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。

肺結(jié)核是可以通過(guò)呼吸道飛沫傳染的傳染病，它的主要傳染源是排菌的肺結(jié)核患者，可以通過(guò)大聲說(shuō)話、大笑、噴嚏、咳嗽等方式將帶有結(jié)核菌的微滴，向空氣中傳播，可能會(huì)造成周圍人吸入，引起感染的發(fā)生。肺結(jié)核在人口密集、居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)條件差、以及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差、免疫力低下的人群里更容易發(fā)病。結(jié)核分支桿菌有很強(qiáng)的生存能力，它可以在空氣中、地面上、灰塵中所以它可以在一些結(jié)核病人吐了痰之后，痰液里的結(jié)核桿菌可以在空氣里、地面上、灰塵里存活很長(zhǎng)時(shí)間，如果接觸并吸入后，可引發(fā)結(jié)核病。

如果想確定肺結(jié)核，常用的檢查項(xiàng)目有：1、痰液檢查。具體包括痰培養(yǎng)和痰涂片兩種。痰培養(yǎng)靈敏度比較高一些，但是培養(yǎng)周期也更長(zhǎng)一些。2、結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)果包括陰性，陽(yáng)性，強(qiáng)陽(yáng)性三種。陽(yáng)性和強(qiáng)陽(yáng)性患者一般需要接受進(jìn)一步的檢查。如果是活動(dòng)性結(jié)核，需要盡快進(jìn)行隔離和治療。3、胸部X線檢查。也是一種比較常用的檢查方式。有助于判斷是否患有肺結(jié)核，以及患者的具體病情。4、纖維支氣管鏡檢查。可以取一部分組織進(jìn)行活檢，判斷是否患有肺結(jié)核。確診后，要盡快進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，不能擅自更改藥物用量。

肺結(jié)核是傳染病中非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，它肯定是傳染的。在看肺結(jié)核的時(shí)候，第一有專門的科室，而且這科室和其他的科室一般都是保持一定的距離，另外一個(gè)我們對(duì)于肺結(jié)核的病人，一般在北京市內(nèi)都是不讓住院的，而如果需要住院，肺結(jié)核病人一般都是在郊區(qū)縣，像通縣結(jié)核病院這一類的醫(yī)院，這樣的話可以避免交叉感染，引起其他患者的肺結(jié)核的發(fā)作。對(duì)于得了肺結(jié)核的病人，首先我們要及時(shí)治療，經(jīng)過(guò)治療以后，它的傳染風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)少一些，治療的時(shí)間越長(zhǎng)，它的傳染力就越弱，所以我們一定要及時(shí)的早期的給他用上抗結(jié)核的藥物。結(jié)核其實(shí)并不可怕，在解放前結(jié)核也叫癆病，是非?？膳碌囊粋€(gè)疾病，而現(xiàn)在對(duì)于結(jié)核，其實(shí)并不是很可怕，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有非常好的一些特效藥物，但是因?yàn)榉谓Y(jié)核治療時(shí)間比較長(zhǎng)，這個(gè)一般至少要治療半年到八個(gè)月、九個(gè)月的時(shí)間，結(jié)核空洞的病人，結(jié)核的治療時(shí)間就要更長(zhǎng)，甚至要用一些靜脈的抗結(jié)核藥物，所以結(jié)核不可怕也是可治的，但是我們一定要積極的治療。在沒(méi)有用藥的病人當(dāng)中，特別是對(duì)于痰里面能夠找到結(jié)核菌的這一類病人，傳染性都是非常強(qiáng)的，那作為病人來(lái)說(shuō)，自己最好要戴上口罩，另外對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，去一些人口比較密集、密閉的環(huán)境當(dāng)中，最好也要做到自身的防護(hù)，提高自身的抵抗力。

抗結(jié)核藥物可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏、肝毒性反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等副作用。異煙肼是最安全、毒副反應(yīng)最少的抗結(jié)核藥物，副作用發(fā)生率百分之一點(diǎn)七左右，偶有過(guò)敏反應(yīng)，約百分之零點(diǎn)七。肝毒性反應(yīng)可引起一過(guò)性ALT升高，偶爾發(fā)生黃疸，一般認(rèn)為，嗜酒者、老年人、同服RFP者、乙肝病毒攜帶者較為常見(jiàn)。末梢神經(jīng)炎常規(guī)劑量并不多見(jiàn)，大劑量時(shí)可發(fā)生。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、興奮、失眠、記憶力減退、注意力不集中等。過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛的流感樣反應(yīng)，還可出現(xiàn)支氣管哮喘樣發(fā)作，胃腸道絞痛、皮疹以及白細(xì)胞減少、血小板減少、全血細(xì)胞減少。胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等。引發(fā)肝毒性胃腸道反應(yīng)。關(guān)節(jié)痛伴血清尿酸增高。鏈霉素會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)的損害引起耳鳴、聽(tīng)力下降及前庭功能障礙。腎功能損害偶出現(xiàn)蛋白尿、管型尿，血BUN、Cr增高。老年人及腎臟病患者尤應(yīng)注意。過(guò)敏反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹等。還可引起口唇周圍麻木。乙胺丁醇會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)損害引起視力下降、視野縮小等。末梢神經(jīng)炎偶見(jiàn)。對(duì)氨柳酸主要的副作用有胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、過(guò)敏反應(yīng)，還可引起甲狀腺功能低下。