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腎結(jié)石如果它的大小是8mm的話，自行排出的概率是比較低的，經(jīng)過臨床大量的病例研究發(fā)現(xiàn)，腎結(jié)石能夠順利排出概率很大的時(shí)候，它的結(jié)石大小應(yīng)該是小于6mm，這個(gè)也是有一定的科學(xué)依據(jù)的，因?yàn)槟I結(jié)石想排出體外必然要經(jīng)過輸尿管進(jìn)入膀胱，然后由尿道往外排，而輸尿管是最細(xì)的管腔，它的直徑一般來(lái)說(shuō)擴(kuò)張以后也就能達(dá)到6mm到7mm。所以結(jié)石如果大于這個(gè)尺寸的話就出不去了，8mm已經(jīng)超過6mm臨界值，所以排出的概率肯定會(huì)變得比較少，有的時(shí)候也有排出來(lái)的，那么這是一種個(gè)體的差異，并不是大多數(shù)情況下就能排出來(lái)的。所以腎結(jié)石如果8mm的話可以先選擇體外碎石試一試。

左腎結(jié)石治療方案的制定，還需要根據(jù)超聲檢查提示的結(jié)石部位以及結(jié)石大小來(lái)決定。檢查提示腎結(jié)石較小，測(cè)量直徑數(shù)值低于零點(diǎn)五厘米，可考慮保守方式處理，暫不用藥物。可適當(dāng)增加飲水量，并且可參加跳高、跑步、跳繩等運(yùn)動(dòng)。尿液量的增多，體位的改變，更有利于左腎結(jié)石隨尿液排出體外。如果測(cè)量直徑大于零點(diǎn)五厘米，通過泌尿道自行排出的難度較大?？梢钥紤]選擇體外震波碎石方式處理結(jié)石。檢查提示左腎結(jié)石較大，并且質(zhì)地較硬。藥物保守處理或者是體外碎石都不能確切將結(jié)石排出。需要考慮住院完善相關(guān)檢查，行手術(shù)取石處理。為了預(yù)防腎結(jié)石再次形成需要有良好的飲水習(xí)慣。并且避免高鈣類、高草酸類食材的使用。

腎結(jié)石是由于鈣鹽在腎臟部位沉積，未及時(shí)隨尿液排出，逐漸形成結(jié)石。比較多見的是草酸鹽鈣結(jié)石，男性的結(jié)石概率相對(duì)較高，如果沒有飲水習(xí)慣以及長(zhǎng)期過多量高鈣、富含草酸類食物，容易形成腎結(jié)石。腎結(jié)石患者一般沒有癥狀，如果測(cè)量結(jié)石直徑小于零點(diǎn)五厘米，可能在排尿過程中自行被排出。但是由于結(jié)石直徑較大，有可能會(huì)存在有腰背部墜脹不適感覺，一旦是結(jié)石嵌頓，會(huì)導(dǎo)致較為劇烈的腎絞痛，并且還有肉眼可見的血尿。臨床結(jié)合較為特征性的尿血以及腰痛癥狀，可對(duì)結(jié)石進(jìn)行初步判斷。利用影像學(xué)超聲檢查可以明確查檢高強(qiáng)回聲的結(jié)石，測(cè)量?jī)衄F(xiàn)值可明確結(jié)石的大小，便于指導(dǎo)臨床制定適宜的排石方案。

腎結(jié)石前期可能有腰痛、血尿、尿系感染，尿頻、尿急，惡心、嘔吐等癥狀。腎結(jié)石常引起腰痛、血尿、尿系感染等癥狀，腎結(jié)石比較小的時(shí)候在腎臟的某個(gè)盞內(nèi)不活動(dòng)，沒有特殊的癥狀或癥狀輕微的腰部不適，結(jié)石在腎盂內(nèi)活動(dòng)堵住腎盂出口的時(shí)或掉入輸尿管內(nèi)，堵塞后腎盂內(nèi)尿液不能順利地經(jīng)輸尿管排出，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的腎絞痛。疼痛由腰部向會(huì)陰部放射性發(fā)作，患者坐立不安難以忍受，可能會(huì)出現(xiàn)肉眼的血尿，重者可有血塊排除。除腰痛外還伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，可以出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，需要到急診就診用止痛藥治療。當(dāng)結(jié)石較大，大于兩厘米的腎結(jié)石一般情況不會(huì)有較嚴(yán)重的腎絞痛。因?yàn)榻Y(jié)石在腎臟內(nèi)不活動(dòng)不會(huì)引起腎絞痛，多出現(xiàn)腰部的酸脹不適等癥狀，偶有血尿，在尿常規(guī)檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞。無(wú)論是腎盂、腎盞內(nèi)的大結(jié)石或小結(jié)石，都可能會(huì)引起感染。一些結(jié)石是感染性的結(jié)石，可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓低、心率快等休克的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這種跡象要盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。腎結(jié)石常引起腰痛、血尿、尿道系感染的癥狀，疼痛輕重不代表病情的輕重，因此患有結(jié)石的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診評(píng)估是否需要治療。

如何緩解腎結(jié)石的疼痛？我們說(shuō)腎結(jié)石又稱尿石癥，通常是身體代謝異常、尿路的梗阻、感染，異物和藥物的使用時(shí)，是形成結(jié)石的一個(gè)常見的原因。結(jié)石主要癥狀主要表現(xiàn)為疼痛、血尿及惡心嘔吐，疼痛的程度特別劇烈，呈陣發(fā)性的加重，可以向會(huì)陰處放射。因?yàn)樗奶弁磩×覈?yán)重影響了日常的學(xué)習(xí)和生活，所以快速治療迫在眉睫。緩解疼痛首先我們要通過彩超、X光片等檢查，先要明確結(jié)石的位置，初步了解結(jié)石的大小和形狀。在進(jìn)行檢查的同時(shí)，主要是解除輸尿管的痙攣和止痛。止痛的藥物，是可以從非甾體類的藥物開始選擇，比如像布洛芬、雙氯芬酸鈉，不能緩解的，可以考慮馬非、阿片類藥物，比如麥考酮片、可耐因片，甚至杜冷丁針劑的注射。明確結(jié)石部位大小和形狀后，我們可以考慮進(jìn)行藥物的排石，也可以考慮體外的碎石。結(jié)石較大的、嵌頓的還是要考慮手術(shù)來(lái)取石。