腰間盤突出的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-10-1161489次收聽
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腰間盤突出有腰痛,下肢放射痛,大小便的功能的障礙,尿失禁,腰椎側(cè)彎,腰椎壓痛、叩痛、放射痛,下肢肌力減弱,皮膚早期過敏后期減退,下肢腱反射減弱等癥狀。
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰痛的發(fā)病的原因,腰椎盤突出癥的好發(fā)年齡是二十歲到四十歲的青年人和中年人。主要的原因是椎間盤突出以后,刺激周圍的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛。腰痛過一段時(shí)間以后,逐漸出現(xiàn)下肢的放射痛,一般是沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)、后外側(cè),然后放射到足背或者是足底,個(gè)別病人是上腰椎的突出,比如腰3、4或者是腰2、3的間盤突出,放射痛是放射到大腿的前側(cè)到小腿的前內(nèi)側(cè),相對(duì)來說這種情況是比較少見的。
嚴(yán)重的椎間盤突出,中央型的椎鍵盤突出,如果壓迫馬尾神經(jīng)的時(shí)候可以出現(xiàn)大小便的功能的障礙,早期可以出現(xiàn)小便排不出來,到后期可以出現(xiàn)尿失禁。體格檢查是腰椎的前曲曲度變直,然后腰椎可以出現(xiàn)側(cè)彎的情況,腰椎中央旁開、脊柱旁開一點(diǎn)五個(gè)厘米左右,可以出現(xiàn)壓痛、叩痛、放射痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿和足背。特殊檢查包括是直腿抬高試驗(yàn)可以是陽性的;股神經(jīng)的牽拉試驗(yàn)可以是陽性的;下肢的肌力可以減弱;皮膚感覺早期是過敏,到后期是以減退為主;下肢的腱反射是減弱的,主要是跟腱反射和膝腱反射減弱,都是椎間盤突出的典型的癥狀和體征。
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰痛的發(fā)病的原因,腰椎盤突出癥的好發(fā)年齡是二十歲到四十歲的青年人和中年人。主要的原因是椎間盤突出以后,刺激周圍的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛。腰痛過一段時(shí)間以后,逐漸出現(xiàn)下肢的放射痛,一般是沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)、后外側(cè),然后放射到足背或者是足底,個(gè)別病人是上腰椎的突出,比如腰3、4或者是腰2、3的間盤突出,放射痛是放射到大腿的前側(cè)到小腿的前內(nèi)側(cè),相對(duì)來說這種情況是比較少見的。
嚴(yán)重的椎間盤突出,中央型的椎鍵盤突出,如果壓迫馬尾神經(jīng)的時(shí)候可以出現(xiàn)大小便的功能的障礙,早期可以出現(xiàn)小便排不出來,到后期可以出現(xiàn)尿失禁。體格檢查是腰椎的前曲曲度變直,然后腰椎可以出現(xiàn)側(cè)彎的情況,腰椎中央旁開、脊柱旁開一點(diǎn)五個(gè)厘米左右,可以出現(xiàn)壓痛、叩痛、放射痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿和足背。特殊檢查包括是直腿抬高試驗(yàn)可以是陽性的;股神經(jīng)的牽拉試驗(yàn)可以是陽性的;下肢的肌力可以減弱;皮膚感覺早期是過敏,到后期是以減退為主;下肢的腱反射是減弱的,主要是跟腱反射和膝腱反射減弱,都是椎間盤突出的典型的癥狀和體征。
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腰椎間盤突出熱敷好嗎
腰椎間盤突出是可以熱敷的,會(huì)起到一定的緩解效果。如果只是單純的進(jìn)行熱敷,那么功效則會(huì)比較弱,最好是在熱敷的時(shí)候配合著中草藥,這樣效果會(huì)更加明顯。腰椎間盤突出熱敷的時(shí)候搭配的藥物有很多種,既有中草藥也有止痛貼,搭配不同的藥物則會(huì)產(chǎn)生不同的效果。一般情況下熱敷需要每天進(jìn)行兩次,每次30分鐘,這樣效果會(huì)比較好。而且在熱敷的時(shí)候一定要控制好溫度,不要因?yàn)闇囟冗^高而造成燙傷,如果溫度過低,則不會(huì)起到治療的效果。雖然腰椎間盤突出可以通過熱敷進(jìn)行緩解,但是最好在熱敷的時(shí)候結(jié)合針灸、推拿等方式,這樣治療腰椎間盤突出會(huì)有疊加的效果,也能盡快緩解腰椎間盤突出癥狀。
產(chǎn)后應(yīng)積極預(yù)防腰椎間盤突出
產(chǎn)后應(yīng)積極預(yù)防腰椎間盤突出,方法有4個(gè)。保持合適的體重,以免肥胖增加腰部負(fù)荷;避免睡軟床,以防增大腰椎間盤的承受力;產(chǎn)后一定要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)腰部肌肉;拿取東西時(shí)動(dòng)作不要過猛,防止閃腰。
腰椎間盤突出的6種食療方
腰椎間盤突出癥患者可通過食療來調(diào)理,可食用米醋煮雞蛋、絲瓜根、羊腎枸杞粥、羊骨粉、三七地黃瘦肉湯、三七燉田雞等,有活血化瘀及止痛、消腫的功效。
腰疼如何緩解
腰痛的緩解,首先要明確病因,給予對(duì)癥治療,同時(shí)需要病因治療,才能夠完全徹底的緩解腰疼。常見的肌肉勞損型腰疼,應(yīng)囑患者注意休息,避免勞累及受涼,加以藥物對(duì)癥治療。適度的腰背肌功能鍛煉,輔以理療、推拿按摩、針灸等進(jìn)行保守治療。對(duì)于腰源性疼痛,比如腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫,程度嚴(yán)重的患者,需要通過手術(shù)治療,恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性。對(duì)于腰椎間盤突出癥引起的腰痛,首選也是保守治療。保守治療無效或者程度比較嚴(yán)重,也需要通過手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫,緩解腰疼。所以出現(xiàn)腰疼后,病人要及時(shí)就診,經(jīng)過醫(yī)生正確的診斷,采取正確的治療手段、治療方法,才能夠盡快緩解腰疼的癥狀。
腰椎間盤突出癥保守治療方法有什么
腰椎間盤突出癥有臥床休息、針灸、推拿、理療、牽引、藥物等保守治療方法。一、休息一定要臥床休息而且是絕對(duì)臥床。大小便盡量是下地,但是其他時(shí)間都要臥床休息。這樣才能減輕椎間盤的壓力,減輕神經(jīng)根的水腫從而減輕臨床癥狀。二、進(jìn)行中醫(yī)治療,如針灸、推拿、理療等都可以減輕肌肉的張力,減輕神經(jīng)根的水腫從而緩解癥狀。三、牽引。牽引是保守治療非常好的辦法,在家里就可以牽引,牽引分好多種,在醫(yī)院也可以牽引。牽引的目的是把椎間隙牽開,椎間孔壓力減小,這樣對(duì)神經(jīng)根的刺激就會(huì)減輕。四、藥物,比如營養(yǎng)神經(jīng)藥物,包括甲鈷胺、腺苷鈷胺都可以用,還有減輕神經(jīng)根水腫的藥物,如臨床經(jīng)常用的甘露醇靜滴脫水,也會(huì)由于神經(jīng)根消腫達(dá)到緩解癥狀的目的。
腰椎間盤突出癥針灸哪些穴位
一旦發(fā)生了腰間盤突出,就要采取正確的方式來進(jìn)行治療,首先可以使用針灸進(jìn)行治療,最常見的針灸穴位主要是包括環(huán)跳穴,承扶穴還有承山穴,委中穴,發(fā)生了腰間盤突出,一定要注意自己的站姿和坐姿,注意平時(shí)的飲食習(xí)慣。
腰椎間盤膨出患者需要做手術(shù)嗎
腰椎間盤膨出指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥是否需要跟手術(shù),還要根據(jù)實(shí)際病癥而定,如果處于早期的發(fā)展階段,癥狀比較輕微,病情不是特別嚴(yán)重,可以選擇非手術(shù)治療方法為主,糾正不良姿勢(shì),不做手術(shù),但是如果癥狀比較嚴(yán)重,一般性的保守治療并不見效,都需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
腰間盤膨出怎么根治
腰椎間盤膨出是一種常見病、多發(fā)病,它是臨床當(dāng)中引起腰痛的常見原因。指腰椎間盤退行性變、腰骶先天異常突然負(fù)重導(dǎo)致腰椎間盤向后突出,外層的纖維環(huán)發(fā)生破壞,但未出現(xiàn)破裂,髓核超過纖維環(huán)層面,向外面壓迫刺激神經(jīng)根,從而在臨床上產(chǎn)生一系列臨床癥狀群。該病根治的原理就是減輕解除突出的椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥。急性期時(shí)遵醫(yī)囑患者臥床休息,同時(shí)口服包括非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥、氨基葡萄糖、軟骨素及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。保守治療效果欠佳,癥狀又加重腰椎間盤突出時(shí),可以考慮微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)受壓迫,緩解癥狀,日常生活中指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉、腰背肌訓(xùn)練等促進(jìn)功能的恢復(fù),達(dá)到臨床治愈,提高患者生活質(zhì)量。日常生活中,注意對(duì)腰部的保護(hù),注意保暖,避免外傷,加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
腰間盤膨出能治好嗎
腰間盤膨出一般不能治好的。腰椎間盤膨出是一種常見病、多發(fā)病,是臨床當(dāng)中引起腰痛的常見原因。腰椎間盤膨出最常見癥狀為:腰背痛、活動(dòng)受限、放射性下肢痛。腰椎間盤膨出雖然其外層的纖維環(huán)發(fā)生了破壞,但纖維環(huán)未出現(xiàn)破裂,髓核未超過纖維環(huán)層面,向外面壓迫刺激神經(jīng)根。根據(jù)患者癥狀、體征、影像學(xué)檢查能夠明確診斷。患者必須嚴(yán)格臥床休息,佩戴腰圍保護(hù)腰椎起床活動(dòng),不做彎腰持物動(dòng)作。遵醫(yī)囑口服氨基葡萄糖和軟骨素等藥物,同時(shí)配合骨盆牽引、針灸、紅外線照射、中藥熱敷等理療措施。腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)保守治療緩解治愈,指導(dǎo)病人加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,以減少復(fù)發(fā)的幾率。日常生活中,注意對(duì)腰部的保護(hù),注意保暖,避免外傷,合理膳食,補(bǔ)充鈣質(zhì),多曬太陽,增強(qiáng)體質(zhì)。
02:42
腰間盤突出注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出癥是臨床常見的腰腿痛的原因,好發(fā)于中青年人。椎間盤突出發(fā)病應(yīng)注意:第一,急性期盡量減少活動(dòng),多臥床減少縱向?qū)ι窠?jīng)根和椎間盤的擠壓;第二,下地時(shí)帶上腰圍,對(duì)肌肉、腰椎都有固定的作用;第三,注意坐姿腰板要挺直,盡量避免彎腰動(dòng)作;第四,急性期以后建議適當(dāng)?shù)淖鲅臣〉腻憻?,早期可以做五點(diǎn)支撐,后期年輕人可以逐漸過渡到小燕飛,其他鍛煉方式包括游泳、慢跑這樣的全身的鍛煉;第五,睡硬床;第六,注意保暖,避免受涼。
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腰椎間盤突出怎么鍛煉
對(duì)于西醫(yī)來講,腰椎間盤突出的鍛煉方法叫做“燕飛”。建議“燕飛”的重點(diǎn)放在飛上面。有些病人“燕飛”時(shí)固定不動(dòng),注意盡量不要做這種動(dòng)作。治療腰椎間盤突出是要增加腰部肌肉力量,只要腰部兩邊肌肉平衡,椎間盤就可以治好。平時(shí)鍛煉身體時(shí),增加肌肉的力量是持續(xù)的,而不是靜止。尤其對(duì)于老年人,如果做不動(dòng)的“燕飛”會(huì)使肌肉負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重。后抬大腿也是常見的鍛煉方法,每天鍛煉可對(duì)腰椎間盤突出有極大改善。倒走也是很好的動(dòng)作。除此之外還要增強(qiáng)全身肌肉的力量,注意多曬太陽和補(bǔ)鈣。
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腰椎間盤突出手術(shù)指征
腰椎間盤突出手術(shù)指征有絕對(duì)適應(yīng)癥和相對(duì)的適應(yīng)癥。絕對(duì)適應(yīng)癥如患者伴隨有馬尾綜合征、腰間盤突出疼痛難忍等;相對(duì)適應(yīng)癥,如保守治療無效或反復(fù)發(fā)作,或合并有腰椎管狹窄,或神經(jīng)根損傷誘發(fā)肌肉萎縮時(shí),可考慮手術(shù)。絕對(duì)適應(yīng)癥:一、腰椎間盤突出患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷癥狀,稱為馬尾綜合征,患者出現(xiàn)直腸和膀胱功能障礙,要急診手術(shù);二、病人有腰間盤突出,疼痛劇烈,難以忍受,影像學(xué)表現(xiàn)診斷非常明確情況下,可以手術(shù)。相對(duì)適應(yīng)癥:一、腰椎間盤突出患者經(jīng)過四個(gè)月到六個(gè)月保守治療沒有效果,或雖然有效,但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響患者工作和生活,影像學(xué)表現(xiàn)突出很明確,可以考慮手術(shù)。二、患者病程比較長,疼痛反復(fù)發(fā)作,影像學(xué)表現(xiàn)突出比較明顯,合并有腰椎管狹窄情況下,也可考慮手術(shù)。三、有些神經(jīng)根損傷后出現(xiàn)下肢神經(jīng)根支配區(qū)域肌肉萎縮,明顯感覺障礙情況下,均可考慮手術(shù)。
02:32
腰椎間盤突出要做手術(shù)嗎
急性腰椎間盤突出出現(xiàn)了馬尾癥狀的情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。馬尾綜合征病人的表現(xiàn),除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,要盡快手術(shù)。急性椎間盤突出的病人疼痛難忍,如果出現(xiàn)下肢的運(yùn)動(dòng)功能異常,也需要手術(shù)治療。長期慢性腰痛患者出現(xiàn)椎間盤源性的間歇性跛行,而且突出大,這種情況也應(yīng)該做手術(shù)。極外側(cè)型的椎間盤突出,一般也需要手術(shù)治療。中年腰椎間盤突出患者病史變長,在影響工作和生活的情況下,也要通過手術(shù)的方式來解決問題。
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腰椎間盤突出術(shù)后注意事項(xiàng)
腰椎間盤突出手術(shù)后腰圍需要固定三個(gè)月,目的是腰椎活動(dòng)受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微創(chuàng)治療還是孔鏡、間盤鏡治療、小切口開窗法,都應(yīng)該以休息為主。因?yàn)椴∪舜嬖谥鴱?fù)發(fā)問題,所以在早期有髓核纖維化或者有破口的狀態(tài)下,盡量使髓核纖維化或者破口愈合,避免里邊椎間盤再長出來,因?yàn)槠瓶谌绻缙诨顒?dòng)多會(huì)引起復(fù)發(fā)。另外,患者平常要注意腰椎的姿勢(shì),不管坐著還是站著都要保持腰椎的姿勢(shì)。除此之外,加強(qiáng)腰背肌鍛煉也是預(yù)防椎間盤與術(shù)后最好的方法。
腰椎間盤突出癥恢復(fù)期如何護(hù)理
腰椎間盤突出癥的恢復(fù)期是解除突出組織對(duì)神經(jīng)根的壓迫后,椎間盤、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉、韌帶組織的整體生理恢復(fù)過程,這段過渡時(shí)期的調(diào)養(yǎng)關(guān)系到預(yù)后的恢復(fù)過程??茖W(xué)合理地做好運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉,與安排好日常工作,是恢復(fù)期調(diào)養(yǎng)的主要內(nèi)容。