腰椎間盤突出可以治好嗎
發(fā)布時間：2019-10-1157547次收聽
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腰椎間盤突出癥是我們臨床上常見的疾病。它主要的癥狀包括腰痛，同時伴有下肢的放射痛。有一些病人，可以放射到小腿的前側(cè)或者是足背。還有一些病人，可以放射到小腿的后外側(cè)和足底。其他的癥狀，可以出現(xiàn)下肢的麻木。比較重的病人，有的時候會出現(xiàn)大小便的障礙。那么腰椎間盤突出癥90%左右的病人，通過保守治療，癥狀都是能夠改善。
對于個別的突出，非常厲害的，出現(xiàn)神經(jīng)根損傷癥狀的病人，我們是需要手術(shù)治療的。那么椎間盤突出癥不管是保守治療也好，還是手術(shù)治療也好，這個病都是能夠治愈的。不過，我們應(yīng)該有一個更為正確的認識，通過保守治療腰椎間盤突出癥，癥狀是可以改善的，就是通過治療以后，腰痛伴有下肢的放射痛的癥狀，大部分都能夠逐漸改善，但是椎間盤突出并沒有回納，就是我們在做核磁的時候還是會看到腰椎間盤突出仍舊存在。所以，我們在癥狀改善以后需要注意的，一個是姿勢，注意坐姿，腰板挺直，盡量避免彎腰的動作。另外我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭臣〉腻憻?，比如說是五點支撐、小燕飛，通過這些鍛煉可以增強肌肉的力量，防止椎間盤突出的癥狀反復(fù)發(fā)作。
對于個別的突出，非常厲害的，出現(xiàn)神經(jīng)根損傷癥狀的病人，我們是需要手術(shù)治療的。那么椎間盤突出癥不管是保守治療也好，還是手術(shù)治療也好，這個病都是能夠治愈的。不過，我們應(yīng)該有一個更為正確的認識，通過保守治療腰椎間盤突出癥，癥狀是可以改善的，就是通過治療以后，腰痛伴有下肢的放射痛的癥狀，大部分都能夠逐漸改善，但是椎間盤突出并沒有回納，就是我們在做核磁的時候還是會看到腰椎間盤突出仍舊存在。所以，我們在癥狀改善以后需要注意的，一個是姿勢，注意坐姿，腰板挺直，盡量避免彎腰的動作。另外我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭臣〉腻憻?，比如說是五點支撐、小燕飛，通過這些鍛煉可以增強肌肉的力量，防止椎間盤突出的癥狀反復(fù)發(fā)作。
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02:05
腰椎手術(shù)患者日常生活正確姿勢
1、睡眠仰臥時應(yīng)在膝下放置墊枕，使膝蓋稍微彎曲，側(cè)臥時最好在兩膝之間放置墊枕，不宜俯臥或枕頭過高，同時伸直膝蓋。2、坐位不宜長時間保持同一姿勢，桌椅過高或過低都會加重脊柱負擔(dān)。坐在椅子上時盡可能不要坐在椅子的邊緣，而應(yīng)將背部緊貼在椅子上，并舒展雙肩。3、使用電腦和手機盡可能調(diào)節(jié)顯示屏和手機至雙眼能平視的高度，頸部和腰部不要彎曲，但要避免長時間操作電腦和手機。4、駕駛應(yīng)盡量避免長距離駕駛，以免加重頸部和腰部負擔(dān)。駕車時座位應(yīng)盡可能靠近方向盤，同時讓膝蓋略高于臀部，最好將背部緊貼座椅或在腰部放置靠墊。5、站立和行走站立和行走應(yīng)盡可能抬頭挺胸，選擇松軟低跟的鞋子，高跟鞋會加重腰部負擔(dān)，應(yīng)盡量避免。同時還要避免長時間站立，站立工作時如果感覺腿部疼痛，可將疼痛的腿放置在踏板上。6、搬抬物品應(yīng)盡量避免抬重物或搬重物，以免加重脊柱負擔(dān)。抬重物時應(yīng)以下蹲姿勢挺直腰背，腿部發(fā)力起身。請勿在彎腰狀態(tài)下搬抬物品起身，搬桌子等重物時，不要用腰部發(fā)力，將重物拉近身體，而應(yīng)放低身體向前推動。抱孩子時盡量不要將孩子抱在胸前，最好背在身后。
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雙下肢發(fā)涼發(fā)冷的原因是什么
雙下肢發(fā)涼預(yù)示著下肢動脈血液循環(huán)比較差，有以下原因：第一，常見于中老年人下肢動脈硬化閉塞癥。因為動脈管徑變狹窄甚至完全的閉塞，導(dǎo)致流向下肢的動脈血流減少，下肢血供差，就容易出現(xiàn)下肢皮溫的降低，甚至是冰冷的感覺，嚴重的時候還可以出現(xiàn)下肢一些缺血性的疼痛。第二，骨科常見的椎間盤突出癥，腰椎管狹窄、椎間盤突出可以壓迫脊髓，硬膜囊還有神經(jīng)根，導(dǎo)致感覺神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，也會使一部分病人產(chǎn)生下肢發(fā)冰，發(fā)冷的異常感覺。這些病人往往伴有腰痛、間歇性跛行的癥狀，可以通過核磁共振明確狹窄的程度和神經(jīng)受壓的范圍，嚴重的情況下需要手術(shù)。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率高不高
腰椎間盤突出，目前多采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療最常用的是經(jīng)皮射頻消融治療，這種微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低，一般不超過百分之十，絕大多數(shù)病人做完手術(shù)以后，都不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，也要做相應(yīng)的一些預(yù)防措施，比如要注意休息，避免過度的勞動，避免不適合的運動方式，避免腰部的過度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的鍛煉，如小燕飛，或跟健身教練學(xué)習(xí)鍛煉背部肌肉的方式。通過背部肌肉的鍛煉可以使腰椎更穩(wěn)固，腰椎間盤的支撐力量就更強，降低微創(chuàng)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
腰椎間盤突出嚴重會怎樣
腰椎間盤突出嚴重會導(dǎo)致活動受限，甚至有的人癱瘓在床。一般情況下腰椎間盤突出的主要癥狀就是腰部疼痛，但是有一些人會出現(xiàn)腿部發(fā)麻或者無力的現(xiàn)象，還有可能會因為下肢疼痛而影響到腳或腳面，上述現(xiàn)象一般會出現(xiàn)在腰椎間盤突出較輕或者是重度的時候。當(dāng)腰椎間盤突出嚴重時，不僅會出現(xiàn)上述現(xiàn)象，同時還會因為脊髓神經(jīng)的原因，而出現(xiàn)大小便失常，甚至是下肢肌肉力量消失的現(xiàn)象。對于嚴重的腰椎間盤突出患者而言，需要及時到醫(yī)院進行治療，通過治療來緩解壓迫的神經(jīng)。如果治療不及時造成神經(jīng)壓迫時間過長，那么恢復(fù)時間會延長，恢復(fù)效果也會受到很大的影響。所以對于腰椎間盤突出患者而言，一定要在癥狀比較輕的時候進行治療。
預(yù)防腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出多發(fā)于20-50歲男性，發(fā)病原因各異，多與長期勞動和久坐有關(guān)。本病能給患者帶來巨大的痛苦，需要引起極大的重視。我們在日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和飲食習(xí)慣，鍛煉身體，定期檢查身體，具體我們可以從以下幾個方面來預(yù)防腰椎間盤突出癥。
治療腰椎間盤突出患者的方法
有3種方法可以治療腰椎間盤突出?？祻?fù)治療包括制動療法、腰椎牽引和電療法；手法治療是指醫(yī)者采用揉、滾、推、拔等手法治療疾病；運動療法中有脊柱柔韌性訓(xùn)練和腰背肌肌力訓(xùn)練。
腰椎間盤突出康復(fù)治療的優(yōu)點
腰椎間盤突出康復(fù)治療中有臥床、牽引治療、運動療法、物理因子等治療。這些康復(fù)治療方法最大的優(yōu)點在于治療手段是無藥物、非手術(shù)、無創(chuàng)、無任何副作用。康復(fù)治療是整體的評估患者的功能情況，而非僅盯著突出的椎間盤。
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脊柱疼痛是怎么回事
患者脊柱疼痛可能是因為腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、腰三橫突綜合征、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病引起的。脊柱疼痛又稱頸腰痛，臨床常見且病因多。發(fā)病部位包括肌肉、骨骼、椎間盤、神經(jīng)或多部位綜合。脊柱疼痛要區(qū)分疼痛特點，到醫(yī)院進行必要的查體檢查。由醫(yī)生摸脊柱、拍X光片或者拍核磁，評價脊柱的序列是否有狹窄、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等問題，找到脊柱疼痛的病因，采取治療。要根據(jù)疼痛的原因?qū)Υ∏椤?/div>
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腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分為以下幾類：第一，由脊柱關(guān)節(jié)及周圍軟組織的疾患所引起，包括腰肌勞損、腰扭傷、腰背肌的肌筋膜炎等。第二，由脊椎病變所引起，比如腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、脊椎炎、脊椎外傷等。第三，由于脊髓和脊髓神經(jīng)所引起，比如脊髓壓迫癥、急性脊髓炎、神經(jīng)根炎等。第四，由于精神因素所引起。比如癔癥患者，也可能以腰痛為主訴，這也是癔病的一種臨床表現(xiàn)。第五，由于內(nèi)臟器官所引起，比如婦科炎癥、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、膽道疾病等?？梢娨鹧鄣脑蚝芏?，也比較復(fù)雜。
腰間盤膨出的癥狀
腰椎間盤膨出是臨床當(dāng)中的一種常見病、多發(fā)病，它是在臨床當(dāng)中引起腰痛的常見原因。指腰椎間盤退行性變、腰骶先天異常突然負重導(dǎo)致腰椎間盤向后突出，外層的纖維環(huán)發(fā)生破壞，但未出現(xiàn)壓迫神經(jīng)根，從而在臨床上產(chǎn)生一系列癥狀。臨床當(dāng)中常見癥狀包括：腰部脹痛、坐骨神經(jīng)放射痛、臀部、大腿、小腿后側(cè)至足跟、足背放射刺痛；下肢麻木、脹痛、感覺退變。當(dāng)椎間盤的纖維環(huán)完全破裂，髓核突出時，嚴重壓迫刺激神經(jīng)根出現(xiàn)間歇性跛行、或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細、行走困難、下肢癱瘓等一系列癥狀，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時常見會陰部麻木、大小便功能障礙等。該病根治的原理就是減輕、解除突出的椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥?？筛鶕?jù)患者病情選擇保守治療或手術(shù)治療。
腰間盤突出原因
腰椎間盤突出是由于平時積累的損傷或突發(fā)的腰扭傷引起。平時每天的坐、臥、彎腰的動作，對椎間盤都是一個刺激，椎間盤的纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)勞損，然后破裂，這是積累的損傷。大部分的椎間盤突出的病人追問病史，既往都有腰扭傷的病史，腰扭傷以后出現(xiàn)椎間盤的突出，個別的病人還會出現(xiàn)打噴嚏的時候、大便的時候、腹壓增加，也是椎間盤突出的原因。作用和腰扭傷的作用是相類似的，增加了纖維環(huán)的負荷，誘發(fā)椎間盤的突出。腰椎間盤突出最典型的癥狀，包括腰痛伴有下肢的放射痛，一般是沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)，然后到足背或者是足底，個別的病人突出比較嚴重的有可能會出現(xiàn)大小便的二便的異常，比如早期的小便失禁或者是小便排不出來，還有一些病人可以出現(xiàn)下肢的肌肉力量的減弱以及下肢的皮膚感覺的減退和麻木的癥狀。
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腰間盤突出怎樣鍛煉
腰椎間盤突出癥是臨床最常見的腰腿痛的原因，好發(fā)于青壯年，表現(xiàn)為腰痛伴有下肢的放射痛。急性期避免鍛煉以臥床為主，下地配戴腰圍，減少對椎間盤的刺激。急性期以后、癥狀改善可適當(dāng)做腰背肌的鍛煉，最常見的鍛煉是五點支撐，患者仰面躺、屈膝，胳膊肘置于身體兩側(cè)，向上挺肚子，在最高點停頓一兩秒鐘，這種鍛煉適合老年人。年輕人可逐漸改為小燕飛，俯臥位，抬頭盡量抬高，腿自然抬起。另外也可選擇游泳、慢跑等，也起到鍛煉作用。
腰椎間盤突出怎么辦
腰椎是我們整個身體非常重要的地方，現(xiàn)在腰椎間盤突出基本上成了一個大眾化的疾病。不管年輕人還是老人甚至小孩子，腰椎間盤突出的情況都有可能會發(fā)生。腰椎間盤突出以后會對身體造成很大的危害，帶來腿疼等其他問題。腰椎間盤突出以后一定要注意使用硬板床臥床休息，做瑜伽等體育鍛煉，做好腰部保暖和理療。
平板支撐能瘦嗎
平板支撐這個鍛煉主要塑造腰部、腹部和臀部的線條，更重要的是，它可以幫助維持肩胛骨的平衡，讓你的背部線條更迷人，但是它并不能減肥，對于肥胖者來說，想要依靠平板支撐瘦下去，效果不理想。
腰間盤突出是什么引起的
腰間盤突出是椎間盤、纖維環(huán)、中板、關(guān)節(jié)突、韌帶退變引起的。腰椎的退變相對比較早，18歲到20歲，腰椎間盤就開始退變，可能跟腰椎的活動度大、承受的力量大，加上不是太注意保護腰，經(jīng)常彎腰干工作，但是一個自然的現(xiàn)象，再加上一些慢性損傷，工作、勞動的時候不正確的姿勢都會引起。另外，腰部本身的一些疾病，腰椎的椎管發(fā)育不太好，關(guān)節(jié)突的畸形，還有腰椎滑脫這些都可以引起。慢性的損傷是最常見的，真正畸形損傷很少引起椎間盤的突出。
