強直性脊柱炎的預(yù)后
發(fā)布時間:2019-10-0860119次收聽
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強直性脊柱炎的預(yù)后是大家關(guān)心的問題。很多患者就診時,常常會問病情預(yù)后怎么樣?將來能不能癱在床上、能不能影響生活質(zhì)量等問題。實際上,強直性脊柱炎的預(yù)后跟患者的治療以及身體的鍛煉是很有關(guān)系的。
早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,預(yù)后會很好。有相當多的病人在早期不能及時診斷,也不能夠進行有效的治療。聽信一些網(wǎng)絡(luò)上以及私立的醫(yī)院的消息,沒有到正規(guī)的醫(yī)院去治療,往往耽誤了病情。比如,有一些病人,十幾年沒有診斷,然后,來就診時,腰已經(jīng)直了。所以,預(yù)后跟患者的治療是有關(guān)系的。所以,希望患者發(fā)現(xiàn)癥狀后,盡早到醫(yī)院去做早期診斷,早期治療,才能有良好的預(yù)后。
早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,預(yù)后會很好。有相當多的病人在早期不能及時診斷,也不能夠進行有效的治療。聽信一些網(wǎng)絡(luò)上以及私立的醫(yī)院的消息,沒有到正規(guī)的醫(yī)院去治療,往往耽誤了病情。比如,有一些病人,十幾年沒有診斷,然后,來就診時,腰已經(jīng)直了。所以,預(yù)后跟患者的治療是有關(guān)系的。所以,希望患者發(fā)現(xiàn)癥狀后,盡早到醫(yī)院去做早期診斷,早期治療,才能有良好的預(yù)后。
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如何檢查患有強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是常見的疾病,主要是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病,強直性脊柱炎累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。只要早期發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎,才有有效的治療,那么,患有強直性脊柱炎如何檢查呢?下面讓我們一起來分享一下。
強直性脊柱炎患者需要鍛煉
強直性脊柱炎是一種危害性較強的疾病,許多患者面對這種疾病都失去了面對生活的信心和勇氣,可以說是談強直而色變。但是其實這種疾病只要及時積極地進行治療,在接受治療的同時,患者主動進行適當?shù)捏w育鍛煉會使治療收到事半功倍的效果
強直性脊柱炎是否影響懷孕
很多寶媽在備孕期間都是非常小心的,怕?lián)Q上這種疾病那種疾病影響到?jīng)]有出世的寶寶,特別是像強直性脊柱炎這類疾病,經(jīng)常地反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致寶媽們很顧慮,那么強直性脊柱炎是否影響懷孕?下面給大家講解一下。
幼體強直性脊柱炎主要有什么表現(xiàn)
如果強直性脊柱炎的癥狀出現(xiàn)在16歲以前,醫(yī)學(xué)上稱為幼年強直性脊柱炎,主要特征為骶髂和腰脊椎關(guān)節(jié)受累。這種強直性脊柱炎的癥狀除了骨關(guān)節(jié)外,還有以下這些表現(xiàn)。(1)幼年強直性脊柱炎往往伴有一些非特異性的全身癥狀,如低、中度發(fā)熱,多汗,乏力及消瘦等。(2)神經(jīng)系統(tǒng):個別患者可出現(xiàn)肢體無力、麻木,甚至大小便失
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強直性脊柱炎的預(yù)防
強直性脊柱炎不能完全預(yù)防,因為強直性脊柱炎發(fā)病原因不清楚,但是有一些,比如經(jīng)常腹瀉,可以引起來脊柱炎發(fā)生,所以腹瀉患者要避免攝入一些寒冷的食物。另外B27陽性的患者強直性脊柱炎發(fā)作概率很高,當出現(xiàn)晨僵以及一些眼睛癥狀時,要及時到醫(yī)院去就診,經(jīng)過一些檢查明確是不是強直性脊柱炎早期。另外一個是活動的問題,盡量不要去做一些強度很大的運動和一些負重的運動,這些運動會造成脊柱損害。另外感染和過敏也可以引起強直性脊柱炎,所以要避免感染和過敏發(fā)生。
強直性脊柱炎的并發(fā)癥
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強直性脊柱炎的病因
目前雖然沒有強直性脊柱炎明確的病因,但以下幾個因素都與其發(fā)病有關(guān)聯(lián)。第一,遺傳因素,患有強直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是陽性。第二,環(huán)境、感染因素,如腸道感染。腸道細菌有一類結(jié)構(gòu),和HLA-B27有交叉,故腸道感染后可引起強直性脊柱炎的發(fā)病。第三,患者的心態(tài)、作息等因素,也會影響強直性脊柱炎的發(fā)病。因此,如果平時注意調(diào)整積極心態(tài),緩解心理壓力,保證充足的睡眠,避免受風(fēng)著涼,可以一定程度減少強直性脊柱炎的發(fā)病機會。
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強直性脊柱炎預(yù)后
強直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療以及身體的鍛煉息息相關(guān)。早期診斷,規(guī)范治療,會有較好的預(yù)后。有很多病人因聽信網(wǎng)絡(luò)或一些私立醫(yī)院的傳言,在早期沒有及時診斷及有效的治療,從而延誤了病情。比如,臨床上有很多病人,發(fā)現(xiàn)病情后十幾年沒有診斷、治療,再就診時,腰已經(jīng)直了。所以,強直性脊柱炎的預(yù)后與患者的治療息息相關(guān)。在此,呼吁廣大患者,如果發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎的臨床癥狀,應(yīng)及時、盡早的到醫(yī)院做早期診斷,正規(guī)治療,從而獲得良好的預(yù)后。
強直性脊柱炎傳不傳染
強直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景,以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。強直性脊柱炎可以明確地講,不是傳染病,它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向,很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個基因的人就一定得強直性脊柱炎,只是攜帶這個基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人,并不攜帶HLA-B27基因,但也是強直性脊柱炎。除此以外,強直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡,或者預(yù)防感染因素,也是強直性脊柱炎治療的一部分?;颊咭M量避免感染因素,減輕強直性脊柱炎的癥狀。
強直性脊柱炎嚴重了會什么樣
強直性脊柱炎如果治療不及時,病情發(fā)展嚴重,會出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛、長時間晨僵現(xiàn)象、頸部或腰活動明顯受限、髖關(guān)節(jié)受累等癥狀。一旦髖關(guān)節(jié)受累,患者可能在走路時也受到很大限制,甚至影響正常生活。強直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景,以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強直性脊柱炎如果癥狀較輕,可能僅僅在睡醒時,出現(xiàn)腰背部不適或覺得脖子稍有僵硬。強直性脊柱炎還可以導(dǎo)致外周關(guān)節(jié)受累,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累,這些關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)腫脹、疼痛,也會對患者日常生活工作造成一定影響。強直性脊柱炎還可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)外表現(xiàn),比如出現(xiàn)虹膜炎、出現(xiàn)反復(fù)拉肚子、或者肺以及主動脈瓣的病變,給患者造成不良影響。
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強直性脊柱炎的病因
強直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強直性脊柱炎,過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強直性脊柱炎,和免疫功能紊亂相關(guān),尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些,但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人,當他遇到某些環(huán)境因素,比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時,可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
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強直性脊柱炎吃什么藥
強直性脊柱炎的藥物治療主要包括非甾類抗炎藥治療、腫瘤壞死因子拮抗劑治療、糖皮質(zhì)激素注射治療、病情緩解抗風(fēng)濕藥治療等。1、非甾類抗炎藥,可以達到止痛和抗炎的目的,這個藥物是口服的一種藥物;2、腫瘤壞死因子拮抗劑,這種藥物沒有口服藥,而是針劑,需要皮下注射或者輸液,這類藥物的作用也是止痛、抗炎,緩解病情的進展,需要盡可能長期使用;3、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療,如果有單一關(guān)節(jié)的局部的腫痛,比較適用于這種關(guān)節(jié)局部的治療;4、病情緩解抗風(fēng)濕藥,是一類口服的藥物。
什么是強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科的疾病,主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等,患者查血化驗中通常會有B27陽性;因此B27陽性就參與強直性脊柱炎的發(fā)病,提示遺傳因素與強直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。另外,強直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),除有臨床腰背的晨僵、活動受限,以及腰部疼痛的表現(xiàn)外,如果不經(jīng)過積極治療,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動受限。強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)受累除脊柱以外,還會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累,骶髂關(guān)節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛,髖關(guān)節(jié)受累會表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感覺,患者還會出現(xiàn)下肢的不對稱關(guān)節(jié)癥狀,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛,還會有跟腱的炎癥表現(xiàn);除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外,還會有關(guān)節(jié)外表現(xiàn),比如眼睛的虹膜炎,如果不經(jīng)過積極治療就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是有遺傳因素參與,主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié),還可以累及髖關(guān)節(jié)、下肢關(guān)節(jié)、不對稱單關(guān)節(jié)的一種炎癥疾病,主要累積年輕男性,青年較多見,也有老年發(fā)?。蝗绻?jīng)過積極治療,疾病能得到很好的控制。
得了強直性脊柱炎怎么辦
得了強直性脊柱炎可以通過使用藥物來緩解這類病情,非淄體類抗炎藥物效果就是很不錯的,其次柳氮磺胺吡啶以及生物生物制劑對于這類疾病的治療效果也比較好。另外,還可以通過使用矯正手術(shù)來緩解駝背等癥狀。
強直性脊柱炎的遺傳
家里面有強直性脊柱炎的患者,家族里面都會有遺傳。強直性脊柱炎是一個發(fā)病原因不明的疾病,目前認為跟基因有關(guān)系。其發(fā)病因素之一是在遺傳的基礎(chǔ)上受環(huán)境影響、感染的因素等等。強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析,HLA-B27陽性的人群里,占強直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27陽性率接近4%到9%。從發(fā)病率來講,HLA-B27陽性病人的發(fā)病率是10%到20%,而普通人里發(fā)病率是1%到2%,相差了一百倍以上。國外報道,強直性脊柱炎患者的親屬里,得強直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此,HLA-B27陽性是強直性脊柱炎發(fā)病的一個重要因素。除此之外,強直性脊柱炎有一定的家族聚集性,家族發(fā)病占了4%到5%。在家族中HLA-B27陽性者,最后發(fā)展為強直性脊柱炎也只占了20%左右,并不是說所有HLA-B27陽性的病人,甚至家里面有強直性脊柱炎的患者,家族里面都會有遺傳。如果夫妻雙方HLA-B27都是陽性且都患有強直性脊柱炎,那么他們的小孩患強直性脊柱炎的幾率更高。
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