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強(qiáng)直性脊柱炎的檢查

發(fā)布時(shí)間：2019-10-0865669次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

強(qiáng)直性脊柱炎的檢查包括臨床癥狀的檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查、核磁的檢查。
一、臨床癥狀的檢查，包括患者的關(guān)節(jié)，比如背疼、有無(wú)背部的晨僵等，檢查背部的彎曲程度時(shí)，可以讓患者貼在墻上，看脊柱彎曲的程度，判斷脊柱是否有彎曲。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括HLA-B27的檢查，以及跟病情有關(guān)的血沉，C反應(yīng)蛋白。
三、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查，對(duì)于以后的用藥以及治療效果很有幫助。如果有眼科以及其他的并發(fā)癥，可以進(jìn)行眼科的檢查以及B超的檢查，了解患者腹部的肝、膽、胰、脾、腎的癥狀。
四、核磁的檢查，ct的檢查，主要是關(guān)于骶髂關(guān)節(jié)的一些檢查。在檢查時(shí)，需了解病人的哪些關(guān)節(jié)是腫脹的，哪些關(guān)節(jié)是壓疼的，針對(duì)的去進(jìn)行治療。

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中醫(yī)根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎的主要表現(xiàn)可分為寒濕型、濕熱型以及肝腎虧虛型，根據(jù)這3型辨證給予相應(yīng)的治療，可起到一定的治療效果。如寒濕型給予生川烏、生草烏、生甘草、生黃芪等中藥治療。
強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳率多高
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來(lái)很大的影響，針對(duì)這種疾病目前還有很多人不是很了解，那么針對(duì)這強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳率多高?下面一起來(lái)了解一下吧。
強(qiáng)直性脊柱炎治療5大目的
強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治方法，非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療是現(xiàn)階段的治療手段。其目的是緩解癥狀、恢復(fù)功能、防止關(guān)節(jié)損傷、提高生活質(zhì)量、防止脊柱疾病的并發(fā)癥。
強(qiáng)直性脊柱炎有什么方法治療
強(qiáng)直性脊柱炎是現(xiàn)在很常見的一種骨科疾病，這種疾病是比較慢性的，針對(duì)這種疾病給患帶來(lái)了很大的影響的，那么強(qiáng)直性脊柱炎治療的方法都有哪些呢?下面一起來(lái)了解一下吧，強(qiáng)直性脊椎炎的治療方法通過(guò)熱
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)不會(huì)遺傳
強(qiáng)直性脊柱炎具有遺傳幾率，但遺傳幾率不固定，大約在5%~10%左右，這和感染因素、遺傳因素或內(nèi)分泌失調(diào)因素有關(guān)，要引起重視。
強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎癥狀，首先一個(gè)表現(xiàn)是背部晨僵，患者表現(xiàn)為早晨起來(lái)背部發(fā)僵，特別是骶髂關(guān)節(jié)，就是后腰帶那個(gè)部位。病人表現(xiàn)翻身困難，翻身不是很容易。而且表現(xiàn)為起床以后，適當(dāng)活動(dòng)以后，病人癥狀就會(huì)緩解。除了關(guān)節(jié)癥狀以外，還可以表現(xiàn)為眼部癥狀，患者可以表現(xiàn)為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。很多病人都是因?yàn)檠劬Φ牟∽兊窖劭迫ゾ驮\，然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查，有沒(méi)有強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現(xiàn)為胃腸道的癥狀，很多病人表現(xiàn)為腹瀉、腸炎癥狀，實(shí)際上它的病因中感染有一定因素，所以腸炎反復(fù)發(fā)作的病人，它可以引起強(qiáng)直性脊柱炎。還表現(xiàn)為其他的內(nèi)臟系統(tǒng)的表現(xiàn)，有很多的患者到了后期以后會(huì)影響呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸會(huì)變淺，因?yàn)槔吖堑倪\(yùn)動(dòng)受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髖關(guān)節(jié)，會(huì)影響病人的行走，可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動(dòng)。還有一些病人表現(xiàn)是頸部異常，這是最后晚期的了，所以這樣的病人可以表現(xiàn)為頸椎部受損癥狀，所以對(duì)于強(qiáng)直性脊柱人來(lái)講，要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-03-12

55310次收聽

脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎實(shí)際上有很多種，比如說(shuō)強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也包括脊柱的病變、包括椎間盤炎等等。那么它的癥狀一般是疼痛、活動(dòng)障礙、部分病人還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。那么疼痛，對(duì)于脊柱炎來(lái)講疼痛往往是比較劇烈的，活動(dòng)下疼痛、走多了疼；有一部分脊柱炎的病人比如脊柱感染的病人，他會(huì)有靜息痛，就是休息的情況下也會(huì)疼；強(qiáng)直性脊柱炎它更多的是在兩個(gè)髂骨那個(gè)地方疼。同時(shí)脊柱炎的癥狀包括活動(dòng)受限、活動(dòng)障礙，彎腰或者側(cè)彎旋轉(zhuǎn)都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙。像強(qiáng)直性脊柱炎到后期整個(gè)脊柱就像一塊鐵板一樣。甚至失去了脊柱本身能有的彎曲的運(yùn)動(dòng)。還有一部分脊柱炎的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的癥狀，比如下肢的放射痛、下肢的麻木等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2020-02-25

60837次收聽

01:54
強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
強(qiáng)直性脊柱炎屬全身性疾病，嚴(yán)格上屬于風(fēng)濕病或免疫病，它的治療一定是全身治療，一定不是說(shuō)哪疼治哪的問(wèn)題，這是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎一個(gè)最大的誤區(qū)。需要采取非甾體抗炎藥止疼；需要采取免疫抑制劑；甚至需要生物制劑來(lái)去共同治療強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范，要足量足期。病人經(jīng)常忘吃藥，療程不夠、服藥劑量不夠，這對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下，實(shí)際上強(qiáng)直性脊柱炎還是能夠得到一個(gè)很好的控制讓它發(fā)展得非常緩慢的。
強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重了會(huì)什么樣
強(qiáng)直性脊柱炎如果治療不及時(shí)，病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛、長(zhǎng)時(shí)間晨僵現(xiàn)象、頸部或腰活動(dòng)明顯受限、髖關(guān)節(jié)受累等癥狀。一旦髖關(guān)節(jié)受累，患者可能在走路時(shí)也受到很大限制，甚至影響正常生活。強(qiáng)直性脊柱炎是一類有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎如果癥狀較輕，可能僅僅在睡醒時(shí)，出現(xiàn)腰背部不適或覺(jué)得脖子稍有僵硬。強(qiáng)直性脊柱炎還可以導(dǎo)致外周關(guān)節(jié)受累，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累，這些關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)腫脹、疼痛，也會(huì)對(duì)患者日常生活工作造成一定影響。強(qiáng)直性脊柱炎還可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如出現(xiàn)虹膜炎、出現(xiàn)反復(fù)拉肚子、或者肺以及主動(dòng)脈瓣的病變，給患者造成不良影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-10-08

52401次收聽

強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)
強(qiáng)制性脊柱炎的表現(xiàn)，腰背部疼痛、僵硬，外周關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。腎功能異常，導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。腰背部疼痛、僵硬，表現(xiàn)為晨起后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，翻身費(fèi)勁。強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，肌腱附著點(diǎn)的腫脹疼痛，如出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動(dòng)不靈活。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。腎功能異常，導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。血尿的原因是IgA腎病。合并有銀屑病。經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉。強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳背景，以反復(fù)的腰背部腫痛為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病的一種，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎里經(jīng)典的一種疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-10-08

54624次收聽

02:08
強(qiáng)直性脊柱炎的危害
強(qiáng)直性脊柱炎長(zhǎng)期不治療，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、雙側(cè)活動(dòng)受限、走路受限等問(wèn)題，部分還會(huì)并發(fā)虹膜睫狀體炎，導(dǎo)致患者視力受損。強(qiáng)直性脊柱炎以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病，有一定遺傳因素。治療不及時(shí)，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，如髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直，腰椎、頸椎以及骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直，常常表現(xiàn)為頸部雙側(cè)活動(dòng)受限，腰部彎腰、后仰姿勢(shì)受限。髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重時(shí)，患者走路可能受限。強(qiáng)直性脊柱炎病人，除關(guān)節(jié)病變外，還會(huì)出現(xiàn)外周其他表現(xiàn)，如虹膜睫狀體炎，患者眼睛視力也可能受到一定影響。
02:31
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)：第一，在非藥物治療方面，要囑咐病人注意預(yù)防感冒，預(yù)防泌尿系或者消化道感染，因?yàn)楦腥疽蛩貢?huì)加重病情進(jìn)展。要囑咐強(qiáng)直性脊柱炎患者盡量避免陰冷潮濕的環(huán)境，容易使病情加重。要囑咐病人每天做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)強(qiáng)直。第二，藥物治療。要囑咐病人遵從醫(yī)囑。藥物治療有沒(méi)有效、有沒(méi)有副作用，都需要病人和醫(yī)生密切配合，在一定的時(shí)間內(nèi)做相應(yīng)檢查，包括血液檢查、影像學(xué)檢查，才能夠判斷清楚。總之，病人需要長(zhǎng)期的自我保護(hù)、自我鍛煉，以及和醫(yī)生之間要進(jìn)行密切的溝通和配合。
02:12
強(qiáng)直性脊柱炎傳染嗎
強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎，只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?；颊咭M量避免感染因素，減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制，目前還沒(méi)有定論，目前認(rèn)為包括遺傳和環(huán)境因素，以及微生物的感染有關(guān)，因此強(qiáng)直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病，綜合在某種特定遺傳的背景下，造成強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。醫(yī)學(xué)上目前認(rèn)為首先是遺傳因素，因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的患者中，B27陽(yáng)性患者比較多，就提示遺傳因素參與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)?。辉谂R床常見到B27陽(yáng)性的患者中，比如父親和子女發(fā)病，以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病，具有家族聚集性。所以遺傳與強(qiáng)直性發(fā)病有很密切的關(guān)系，但是并不是每一個(gè)B27陽(yáng)性患者都會(huì)診斷強(qiáng)直性脊柱炎。另外現(xiàn)在研究認(rèn)為，腸道菌群的紊亂與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病相關(guān)，發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎腸道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布，與正常人不同的。因此，微生物的感染和環(huán)境因素，也參與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-07-30

57662次收聽

03:08
什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后，受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間僵硬、活動(dòng)不利，如膠粘著的感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)后逐漸減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn)，其他許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵，但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時(shí)以上。當(dāng)病情緩解時(shí)，晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此，晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。