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乳腺超聲能不能查出乳腺癌

發(fā)布時(shí)間：2019-09-2448882次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

乳腺超聲應(yīng)該是可以能查出乳腺癌的。乳腺癌是危害女性健康和生命的最常見惡性腫瘤，由于乳腺癌的組織學(xué)形態(tài)極為復(fù)雜多樣，生物學(xué)行為也各不相同，這就為乳腺癌的預(yù)防、診斷和治療帶來(lái)一定困難。超聲檢查在無(wú)癥狀人群中普查發(fā)現(xiàn)可疑乳腺癌，以及在有癥狀人群中診斷性檢查，都是重要的首選方法。但是超聲與影像學(xué)診斷一樣，受到儀器性能及分辨率的限制，對(duì)較小的原位癌某些圖像顯示相同、性質(zhì)不同病變的鑒別診斷還有一定困難。
為了便于不同影像學(xué)科之間的溝通，也為了便于超聲醫(yī)生與臨床醫(yī)生的溝通，為了便于臨床醫(yī)生對(duì)病變處理作出合理的選擇，目前超聲對(duì)乳腺疾病的診斷采用BI-RADS分級(jí)的方法。BI-RADS分級(jí)分為0到6級(jí)：0級(jí)，不能全面評(píng)價(jià)病變，需要其影像學(xué)檢查評(píng)價(jià)；1級(jí)，陰性；2級(jí)，良性征象，基本上可以排除惡性；3級(jí)，可能良性征象，惡性的危險(xiǎn)度小于2%；4級(jí)，是可疑異常，惡性的危險(xiǎn)性在3%到94%，需要組織活檢，根據(jù)惡性的危險(xiǎn)性不同，又分為4A、4B、4C三級(jí)；5級(jí)，高度可疑惡性，惡性的危險(xiǎn)度大于等于95%；6級(jí)，已活檢病理證實(shí)為惡性。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

2020-02-24

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大便化驗(yàn)的結(jié)果多久出來(lái)
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2020-02-24

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堿性磷酸酶的值怎么看
堿性磷酸酶存在于幾個(gè)部分，一個(gè)是肝臟，一個(gè)是骨骼，一個(gè)是腸道，這是幾個(gè)主要存在堿性酶的部分。對(duì)于肝臟堿性磷酸酶指標(biāo)，判斷時(shí)候主要是判斷膽汁代謝過(guò)程，如果有阻塞性黃疸、膽汁淤積的時(shí)候，堿性磷酸酶會(huì)明顯增高。另外一方面，堿性磷酸酶在骨骼當(dāng)中含量很高，所以青少年生長(zhǎng)發(fā)育比較旺盛的兒童或者骨折恢復(fù)期患者，堿性磷酸酶是要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參考區(qū)間。另外堿性磷酸酶存在于小腸當(dāng)中，所以有小腸疾病、小腸損傷潰瘍時(shí)候也會(huì)造成堿性磷酸酶增高。
吃藥會(huì)影響體檢嗎
在吃藥的時(shí)候，一些藥物在一定程度上就會(huì)影響體檢最終結(jié)果的，因?yàn)轶w檢就要抽血，抽血中就涉及了有肝功能，腎功能等這些情況，而一些藥物對(duì)肝腎有很明顯影響，進(jìn)而近期吃過(guò)藥之后，抽血肝功能就會(huì)出現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)基酶異常情況。例如近期出現(xiàn)了感冒，還吃藥治療了，就要緩解上一段時(shí)間，之后做體檢。
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一般情況下，女性脈搏正常值60-100次/分。
體檢要空腹原因
大家知道有些體檢需要空腹?fàn)顟B(tài)，包括一些抽血的項(xiàng)目，超聲的項(xiàng)目，還有現(xiàn)在大家比較喜歡的碳13幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，這些都是需要空腹檢查的。首先因?yàn)榭崭沟那闆r下，一般的空腹是指九點(diǎn)之前抽血，這樣的情況下，比較能反映血液的真實(shí)的狀況。因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)，血液的一些成分和一些指標(biāo)不受影響，如果吃飯了，可能因?yàn)槌赃M(jìn)去一些高脂肪的食物而引起血液成分的一些變化，對(duì)一些檢查指標(biāo)，比如血脂檢查的指標(biāo)就會(huì)有影響。另外吃了飯以后，胃液可能會(huì)分泌一些東西，產(chǎn)生一些氣泡這樣可能導(dǎo)致超聲的時(shí)候，有些項(xiàng)目做不了、看不清楚等情況，所以有時(shí)候體檢結(jié)果會(huì)顯示氣泡多了或者器官顯示不清，所以這些項(xiàng)目是必須要空腹做的，包括碳13也要空腹。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-06-12

55240次收聽

什么是碳13尿素呼氣實(shí)驗(yàn)
碳13尿素呼氣實(shí)驗(yàn)是一個(gè)檢測(cè)病人是不是感染了幽門螺旋桿菌的一個(gè)快速無(wú)創(chuàng)的這么一個(gè)項(xiàng)目。現(xiàn)在目前也比較受大家的歡迎，因?yàn)槟壳暗纳罟?jié)奏比較快，在外面吃飯的機(jī)會(huì)也比較多，而幽門螺旋桿菌是通過(guò)用餐可以感染的，它感染以后可以導(dǎo)致一些疾病，比如胃炎、胃部的不適、胃潰瘍甚至也是引起胃癌的原因之一。所以目前認(rèn)為碳13是檢查的比較多的一個(gè)指標(biāo)。如果是陽(yáng)性的話，是有藥物可以治療的，通過(guò)兩周的藥物治療以后，是可以轉(zhuǎn)陰的。所以對(duì)于經(jīng)常在外面吃飯的人群，建議要查一查是否感染幽門螺旋桿菌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-06-12

54873次收聽

01:59
學(xué)會(huì)看體驗(yàn)報(bào)告
看體檢報(bào)告時(shí)要掌握規(guī)律。通常體檢報(bào)告有三部分，第一部分是主檢報(bào)告，第二部分是陽(yáng)性體征匯總，第三部分是各個(gè)科的檢查記錄。一、最主要看主檢報(bào)告這部分，它是主檢醫(yī)生綜合各科的體檢結(jié)果，而總結(jié)的關(guān)鍵、精華的部分，并且會(huì)提出健康建議。二、看主檢結(jié)論也有規(guī)律，原則上前幾條比較重要，需要在日后的健康管理中改善，也是要重點(diǎn)關(guān)注的部分。三、各科的檢查，比如化驗(yàn)檢查或超聲檢查里面可能有膽結(jié)石的情況等，可結(jié)合主檢結(jié)論去看。如果有不懂的部分，可以有針對(duì)性的咨詢體檢機(jī)構(gòu)。
體檢前能喝水嗎
體檢之前能不能喝水，是要看患者的體檢項(xiàng)目的，一般體檢的項(xiàng)目是分開檢查的，所以喝水也是需要看檢查什么才能決定的。比如說(shuō)檢查肝功能的一些項(xiàng)目，就不能喝水，喝水會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異常的情況，造成數(shù)值不準(zhǔn)確。但是檢查B超泌尿系統(tǒng)的時(shí)候，就需要多喝水，抽血檢查也是要聽醫(yī)生的吩咐才能喝水的。
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醫(yī)生查體非常有必要。我們國(guó)家衛(wèi)生部制定的健康體檢的基本項(xiàng)目里，醫(yī)生查體的內(nèi)容屬于基本項(xiàng)目，不可以刪除，這是對(duì)醫(yī)生查體的強(qiáng)有力的支持。很多的受檢者在選擇套餐的時(shí)候，往往會(huì)把醫(yī)生查體這個(gè)基本項(xiàng)目要屏蔽掉，他認(rèn)為第一花這個(gè)錢沒有用，受檢者往往認(rèn)為做抽血化驗(yàn)、超聲、CT等檢查，能看到具體的服務(wù)，檢查結(jié)果可以以具體的數(shù)值形式表現(xiàn)出來(lái)，能看到客觀的、量化的數(shù)據(jù)，所以受檢者往往愿意選擇這些輔助檢查，而忽略了醫(yī)生查體的項(xiàng)目。其實(shí)醫(yī)生查體起到一個(gè)非常重要的作用：第一，可以從宏觀的角度查看受檢者的體征，通過(guò)醫(yī)生查體、問(wèn)病史、了解既往的飲食史、家族史、吸煙史、甚至輸血、過(guò)敏、傳染病史等，了解受檢者的過(guò)去、觀察受檢者的現(xiàn)在、并指導(dǎo)受檢者下一步的體檢方案的選擇；第二，這是人與人之間的一個(gè)交流，醫(yī)生往往會(huì)發(fā)現(xiàn)一些通過(guò)當(dāng)下這些輔助檢查查不到的問(wèn)題，比如有的人有心理障礙，有的癥狀或者有的疾病可能跟情緒管理不當(dāng)和精神壓力有關(guān)系，通過(guò)醫(yī)生查體可以給予患者一定的很好的建議，所以
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2019-05-16

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體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、鈣化程度、縱橫比、邊緣規(guī)則與否、是否出血等參考因素，評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是輕度惡性、中度惡性或者高度惡性。根據(jù)結(jié)節(jié)的輕、中、重度不同，給予一定的指導(dǎo)，建議復(fù)查的間隔期限時(shí)間長(zhǎng)短不同：對(duì)于輕度、中度的甲狀腺結(jié)節(jié)，復(fù)查的間隔期限短一點(diǎn)即可；如果是高度惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，建議復(fù)查的時(shí)間密集一點(diǎn)；同時(shí)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺，從結(jié)節(jié)上穿刺，把異常的東西穿刺出來(lái)，然后給予病理檢查，以確診到底是不是甲狀腺癌，并給予相應(yīng)的治療。