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心衰治療

發(fā)布時間:2019-09-0958785次收聽

語音內容:

第一,在生活方式上,患者要注意避免暴飲暴食,吃一些容易消化的食物,避免過多的飲水。避免食鹽攝入的過多,即低鹽飲食,每天食鹽攝入量比高壓的患者可能還要嚴格的限制,食鹽攝入要達到兩克。
第二,在醫(yī)療手段上,對于心衰的治療,首先我們要治療原發(fā)病。分析心衰的原因,如果是患者心肌缺血冠心病導致的心功能不全,患者則需要服用擴血管藥物,用支架改善心肌供血等等這些原發(fā)病的治療,可能使患者的心功能得到改善。
第三,在外科治療上,包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血,甚至心臟移植都是治療心衰的手段。當然,心衰的藥物治療是它的基礎,改善壽命,改善長期預后的藥物,比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內酯,甚至包括最新的藥物諾欣妥,都是可以改善我們心衰長期預后。改善心衰癥狀的藥物,比如包括利尿劑,擴血管藥物,強心的藥物,都是可以改善心衰癥狀。
總而言之,心衰的治療,包括我們生活方式的改善、藥物治療以及手術治療手段。

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腦鈉肽高如何處理
腦鈉肽本身是人體的分泌的激素,一般是心臟分泌的激素,腦鈉太高說明心功能不佳,一般多見于心衰的患者,尤其是急性心衰發(fā)作患者腦鈉肽會明顯的增高。如果腦鈉肽高,一般要具體問題具體分析了。如果腦鈉肽高同時會伴有心功能不全的表現(xiàn),比如患者出現(xiàn)勞力性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,甚至出現(xiàn)了咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸明顯的困難等心衰急性發(fā)作的情況,伴有腦鈉肽高,考慮就是心衰。可以給與強心利尿擴血管營養(yǎng),減輕心臟前后負荷的藥物,比如像速尿也就呋塞米,可以靜脈應用,可以口服像氫氯噻嗪等藥物來減輕心臟前負荷利尿。第二、可以應用硝酸甘油或者是硝普鈉來減輕心臟的后負荷,擴張血管可以應用洋地黃類藥物,比如西地蘭、地高辛等進行強心,同時可以減慢心率,減輕心臟的交感神經過度興奮,所引起的不良反應。心衰逐漸穩(wěn)定以后,腦鈉肽自然也就會逐漸的也降低,甚至到正常。如果是個老人,就80歲以上老人,患者沒有心衰的表現(xiàn)平時情況很好,但是腦鈉肽有增高了一點,比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特別的處理。只是給老人控制好基礎疾病,控制好他的血壓、血糖、血脂以及冠心病的情況,穩(wěn)定性這些情況,長期規(guī)律的用藥,控制好基礎疾病,一般也問題也不太大。所以就是怕腦鈉肽高,伴有心功能不全的患者,其實危險性是比較高的,一般會危及到患者的生命。如果不及時處理,可能會造成多臟器功能衰竭而死亡,所以必須要及時處理。那么腦鈉肽患者患有心功能不全,其實原因比較多的,主要其實就是像高血壓、高血糖、高血脂基礎疾病所造成的動脈粥樣硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以關鍵在于平時的血壓、血糖、血脂平時基礎疾病的控制,將血壓控制在130/80mmHg以內,將血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小時血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平穩(wěn)狀態(tài),尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面應該控制在2.01mmol/L以下。這時候基礎疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不發(fā)作,腦鈉肽自然也就不會高了。
語音時長 02:50

2021-11-05

84094次收聽

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語音時長 02:25

2021-11-05

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兩大原因導致心衰
心臟是我們身體一個很重要的部位,但是一旦發(fā)生疾病的話,就要注意起來了,心衰就是發(fā)生在這個部位的一種疾病,如果不注意護理的話,那么會給我們的健康帶來極大的威脅,甚至可能會威脅生命健康,下面我們了解一下兩大原因導致心衰。
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2020-02-27

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心臟起搏器能治療心衰嗎
很多人都認為心力衰竭的治療難度很大,其實現(xiàn)在的醫(yī)療技術有了很大的進步,在治療上不僅僅可以利用藥物,心臟起搏器也可以用于心力衰竭的治療和預防,主要包括了除顫起搏器和三腔起搏器,具體的使用情況要與患者的實際情況相符合。
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心衰從中醫(yī)角度要根據患者臨床表現(xiàn)不同,有不同的診斷,主要癥狀可為胸痹、喘癥、心悸。心衰主要是根據臨床表現(xiàn)進行分型,患者各不相同,比如有些患者晚上睡覺不能平躺,必須要坐起來,否則喘憋比較嚴重,可以診斷為喘癥;有些患者稍微活動就心慌,可以診斷為心悸。
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2019-11-28

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心衰患者怎么樣評判中醫(yī)治療的療效
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什么是心衰
心衰定義為伴隨有癥狀出現(xiàn)的心功能不全。心臟分左心臟和右心臟。左心功能不全的癥狀往往是乏力,尤其以勞力性的呼吸困難為典型癥狀,患者在干活時就出現(xiàn)喘氣、憋氣,甚至在夜間平躺睡覺過程中突然憋醒,需要端坐呼吸緩解。此外,患者還可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,甚至痰中帶血絲或者泡沫痰等癥狀。右心衰的癥狀通常表現(xiàn)為食欲不振,進食后腹脹明顯,惡心嘔吐,便秘及上腹部疼痛的癥狀,還有一些患者會出現(xiàn)下肢的浮腫,這都是心功能不全的表現(xiàn)。
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心衰的癥狀
左心功能不全的患者出現(xiàn)的癥狀往往是乏力,呼吸困難。大多數表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難,比如患者爬樓、快走時出現(xiàn)喘憋,有的患者表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性的呼吸困難,躺著突然被憋醒,必須坐起來,才能使呼吸得到改善,此為端坐呼吸。左心功能不全的癥狀還包括咳嗽、咳痰,甚至出現(xiàn)粉紅色的泡沫痰。右心功能不全的癥狀通常表現(xiàn)為浮腫,食欲下降。因為右心功能不全時會導致患者胃腸淤血,使胃腸蠕動下降,導致腹脹的發(fā)生。此外,心功能不全會導致肝腎功能下降,進食油膩食物后惡心,嘔吐,尿量減少等等癥狀。
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對于心衰患者而言,其實護理和治療有著同樣的重要性。那心衰患者在護理措施又有哪些呢?第一,每天測量體重,需同一時間,相同條件下稱重;第二,堅持適當的運動,切忌過度勞累疲乏;第三,食用有營養(yǎng)、助消化的食物;第四,作息要規(guī)律。