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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2019-08-1967438次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,也是風(fēng)濕病里面相對(duì)來(lái)說(shuō)最復(fù)雜的,它有兩大特點(diǎn):
第一,患者可以出現(xiàn)全身的各個(gè)部位的受累,也就是它累及的部位比較廣泛;
第二,患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)多種的自身抗體,也就是化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)有出現(xiàn)多種的不正常。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個(gè)部位,哪個(gè)臟器受累,哪個(gè)系統(tǒng)受累,它就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn):
第一,皮膚黏膜受累,包括身上、臉上會(huì)出現(xiàn)紅斑,口腔會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍,頭發(fā)會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn),掉頭發(fā)會(huì)比較多。
第二,血液系統(tǒng)的受累,可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血,血色素的減低、血小板的減低,也就是血細(xì)胞的下降,有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降,甚至危及生命。
第三,肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn),肺泡出血等等,這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。
第四,腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn),導(dǎo)致狼瘡腎炎,這個(gè)也嚴(yán)重影響患者預(yù)后,晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
第五,心臟的受累,狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。
第六,心血管的受累,關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。
第七,神經(jīng)系統(tǒng)的受累,比如說(shuō)外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),我們俗稱(chēng)叫狼瘡腦病,患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn),也就是患者出現(xiàn)意識(shí)的障礙,或者像神志不清、幻聽(tīng)、幻覺(jué)等等,這個(gè)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,它跟預(yù)后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。
第八,消化系統(tǒng)也可以受累,患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。
第九,血栓的表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)動(dòng)脈和靜脈的血栓,也會(huì)對(duì)患者的生活造成很大的影響。
第十,患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn),這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征,狼瘡相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易合并,也就是如果一個(gè)人反復(fù)的出現(xiàn)妊娠的失敗,或者反復(fù)的自然流產(chǎn),你要想到這個(gè)跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

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哪些原因?qū)е孪到y(tǒng)性紅斑狼瘡?提起系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能很多人都認(rèn)為它并不是非常的嚴(yán)重,然而事實(shí)上它會(huì)給患者帶來(lái)非常大的傷害,是風(fēng)濕免疫科的常見(jiàn)病。那么我們就來(lái)詳細(xì)了解下哪些原因會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要癥狀表現(xiàn)?系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種很?chē)?yán)重的疾病,不少的人都是因?yàn)闆](méi)有得到正確的治療變得更加的嚴(yán)重,讓病人受到很大的傷害,那么,我們一起了解下系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要癥狀表現(xiàn)吧!
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)系統(tǒng)性的疾病,可以影響到內(nèi)臟的各個(gè)系統(tǒng),引起皮膚的損害等。一、皮膚方面可引起面部的蝶形紅斑。二、累及關(guān)節(jié)可引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹。三、血液系統(tǒng)可以引起白細(xì)胞減少,紅細(xì)胞減少、血小板的減少以及脾腫大。四、累及腎臟可引起蛋白尿、血尿、面部及雙下肢的水腫。五、累及腎神經(jīng)系統(tǒng),可引起躁狂、抑郁等癥狀。六、累及心臟可引起心包積液、心律失常、心瓣膜的疾病,以及冠狀動(dòng)脈缺血等。七、累及到肺臟可引起胸腔積液、間質(zhì)性肺炎等。得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一定要到醫(yī)院去,由醫(yī)生來(lái)做出診治,而且要堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,使疾病得到好的控制,不至于產(chǎn)生并發(fā)癥,以及嚴(yán)重的藥物副作用等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-08-25

61746次收聽(tīng)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡能活多久
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患病后若得到及時(shí)、正確治療后,并不會(huì)對(duì)生命產(chǎn)生威脅,大部分患病人士都可存活超30年。早期輕癥者可采用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等藥物治療,重癥患者可采用免疫球蛋白、血漿置換等方式治療。
02:51
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者早期雖然飲食沒(méi)有特殊禁忌,一些蛋白、肉、海鮮等等都可以食用,但是還是要根據(jù)患者本身的情況。比如有腎臟損害的患者,一些影響腎功能代謝的食品不適合食用,比如一些優(yōu)質(zhì)蛋白、高脂肪、高鹽的食物。有皮疹的紅斑狼瘡患者,少食用一些能夠產(chǎn)生色素的食物,比如芹菜食用后會(huì)增加患者的皮疹,引起皮膚過(guò)敏等等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人要有選擇的服用保健品,因?yàn)榕R床上大多數(shù)的保健品是針對(duì)不同人群的,當(dāng)患者缺乏維生素或缺乏一些微量元素的時(shí)候,在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下有選擇的去服用保健品。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有遺傳因素,母女同病、姐妹同病等情況在臨床非常常見(jiàn)。有HLA-DR2、DR3以及DR4等基因存在的患者,經(jīng)過(guò)流行病學(xué)調(diào)查,患紅斑狼瘡的概率比正常人高很多。但是并不是所有帶這些基因的患者一定都會(huì)得紅斑狼瘡。紅斑狼瘡的發(fā)病與很多因素有關(guān)系,包括環(huán)境、心理、飲食等因素。特別是妊娠期紅斑狼瘡患者會(huì)擔(dān)心小孩會(huì)不會(huì)遺傳。其實(shí)只要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑去規(guī)范治療,是完全可以預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病,甚至可以不發(fā)病。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)多基因、多因素引起來(lái)的疾病,并不是一定會(huì)遺傳。
02:56
系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎
系統(tǒng)紅斑狼瘡的嚴(yán)重程度要根據(jù)病情判斷。系統(tǒng)紅斑狼瘡早期常表現(xiàn)為皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)等臨床癥狀,疾病比較輕微。但是到了中期和晚期會(huì)影響各個(gè)臟器。當(dāng)影響到血液系統(tǒng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少,患者抵抗力下降。后期會(huì)出現(xiàn)血小板減少,引起出血。比如紫癜、鼻出血。另外還可出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等臨床癥狀。當(dāng)影響腎臟器官可以引起腎功能不全、腎功能衰竭,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫,以及尿素和肌酐的升高等臨床表現(xiàn)。因此,系統(tǒng)性紅斑狼瘡嚴(yán)重與否,主要與臨床表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)期,以及是否經(jīng)過(guò)規(guī)范治療有關(guān)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病,它會(huì)影響很多系統(tǒng),比如皮膚、血液、心臟、肺、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼、肌肉等等。這個(gè)病跟遺傳有一定的相關(guān)性,也就是說(shuō)它有家族聚集性。比如說(shuō)一個(gè)人得了病,他的親屬當(dāng)中可能得狼瘡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常的人增高,或者是說(shuō)他親屬中得其他風(fēng)濕病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人增高,但是它并不是百分之百遺傳的疾病。也就是說(shuō)父母有狼瘡的情況下,孩子并不一定會(huì)得狼瘡,但是它風(fēng)險(xiǎn)是增高的,所以狼瘡是否能夠遺傳,遺傳基因并不是一個(gè)百分之百的決定的因素,它的發(fā)病還跟其他的很多因素有關(guān)系。比如環(huán)境因素、生活狀態(tài),還有壓力、情緒緊張。另外,有一些藥物也可以誘發(fā)狼瘡,所以它的發(fā)病還是綜合的原因?qū)е碌?。但確實(shí)有一定的家族的聚集性,所以說(shuō)狼瘡的患者如果在懷孕生產(chǎn)的事情上還是要仔細(xì)認(rèn)真的考慮清楚。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-12-20

63876次收聽(tīng)

02:03
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng):首先,患者需要低蛋白以及低鹽飲食;其次,患者需要避免食用一些引起光敏反應(yīng)的食物;再者,患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者同時(shí)有腎臟損害,比如出現(xiàn)了少尿、低蛋白血癥或者高血壓水腫等,應(yīng)低蛋白飲食、低鹽飲食,并且要限制水的攝入量。在這些情況緩解改善后,可以恢復(fù)普通飲食。另外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)日光會(huì)過(guò)敏,在進(jìn)食當(dāng)中就應(yīng)該避免進(jìn)食一些會(huì)引起光敏反應(yīng)或者加重這種情況的食物,比如芹菜、香菇等等。再一個(gè),狼瘡的患者在治療期間會(huì)服用一些激素、免疫抑制劑的藥物,這些藥物對(duì)血糖、血脂的代謝有一定的影響。因此,狼瘡的患者應(yīng)避免進(jìn)食一些高糖、高脂肪的食物,以粗纖維、清淡、多維生素的食物為佳。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致,全身多系統(tǒng)、多臟器功能紊亂為主要表現(xiàn)的自身免疫病。關(guān)于遺傳因素,系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定的家族遺傳。比如其中一人是紅斑狼瘡,另一個(gè)人也患有某種風(fēng)濕性疾病,比如干燥綜合癥。或再遠(yuǎn)一些的親屬,有硬皮病、干燥綜合癥等情況。所以不能認(rèn)為其中一人是紅斑狼瘡,另外一人就一定是紅斑狼瘡,但這種遺傳傾向也存在。現(xiàn)在對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究,多集中在某些病毒感染、某些內(nèi)分泌因素的變化,是否是導(dǎo)致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。還有一些環(huán)境因素,比如紫外線(xiàn)照射,可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素等。雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因不太清楚,但能明確和遺傳、環(huán)境、某些感染有相關(guān)性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-10-08

51206次收聽(tīng)

02:12
系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是免疫功能紊亂所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)、多臟器受損的自身免疫病,所以有一定的遺傳傾向,但并不是一種遺傳病。比如某個(gè)人是紅斑狼瘡,和他有血緣關(guān)系的人,可能會(huì)出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病。比如母親是紅斑狼瘡,女兒也許會(huì)得硬皮病、干燥綜合癥。但絕大部分的患者,研究發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有這種家族聚集傾向,只是一些散發(fā)病例。所以,系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,但不是一種遺傳病。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療,因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病,是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的,所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療,很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?,所以很多人就?wèn),是不是需要吃一些增強(qiáng)免疫力的藥物,這個(gè)其實(shí)不對(duì),因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病,它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致,它是不該強(qiáng)的強(qiáng),所以在治療上,我們反而是用免疫抑制劑,是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住,所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物,有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種:第一,糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,大家比較反感,激素類(lèi)的藥物副作用非常多,可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等,但是它的正作用也非常多,所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中,尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中,還是不可替代,通常都是首選藥物,尤其在病程的早期,我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡,紅斑狼瘡的病情的輕、中、重,我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來(lái)選用,這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。第二,免疫抑制劑,免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果,尤其是在維持治療階段非常重要,它可以緩解病情,維持治療,尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當(dāng)中,免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療,預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要,免疫抑制劑常用的也有很多種,也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。第三,更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用,也有一些靶向藥物可以選用,比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段,對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的,控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人,我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療??偟脑瓌t是要早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療,治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)檫@類(lèi)疾病它有一個(gè)特點(diǎn),就是非常容易復(fù)發(fā),疾病一旦復(fù)發(fā)以后,我們還要重新評(píng)估病情,重新制定治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:17

2019-08-19

57151次收聽(tīng)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命,完全取決于狼瘡病情輕重,即有沒(méi)有臟器的受累。如果很輕的狼瘡,沒(méi)有內(nèi)臟受累,壽命幾乎沒(méi)有影響;如果出現(xiàn)臟器受累,根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度,對(duì)壽命可能有一定的影響。以前狼瘡患者壽命受影響,死亡的主要原因是腎功能衰竭,也是狼瘡腎受累的情況下對(duì)壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染,本身在狼瘡治療過(guò)程中比較易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,狼瘡腦病也對(duì)患者的預(yù)后具有明顯影響。隨著十幾年狼瘡治療進(jìn)展,治療早期診斷率高,診斷強(qiáng)度高,診斷更規(guī)范,患者的依從性更高,而且現(xiàn)在治療手段也多,所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來(lái)越高。最新的研究顯示,狼瘡患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以達(dá)到80%,所以如果能夠做到及時(shí)診斷,規(guī)范化治療,對(duì)壽命的影響并不大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-08-19

58344次收聽(tīng)

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是女性朋友容易患上的一種疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是有遺傳性的,跟性激素、環(huán)境也是有一定的關(guān)系的。當(dāng)患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡之后,患者會(huì)有疲倦無(wú)力、發(fā)熱、體重下降的癥狀。皮膚或者粘膜上會(huì)出現(xiàn)紅斑,還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)受損,出現(xiàn)一些心臟類(lèi)的疾病。
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