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月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是女性生殖功能成熟的重要標(biāo)志，屬于生育期婦女重要的生理現(xiàn)象。正常月經(jīng)具有周期性及自限性，出血的第一日為月經(jīng)周期的開始，2次月經(jīng)第一日的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期，一般為21-35天，平均28天左右，每次月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間稱為行經(jīng)期，一般是3-7天，平均4-6天。經(jīng)量一般是指的每次月經(jīng)所出的失血量的總和，正常月經(jīng)量為20ml-80ml。如果超過80ml就為月經(jīng)過多，一般在月經(jīng)期是沒有什么特殊癥狀的，但是經(jīng)期由于盆腔充血及前列腺素的作用下，有些女性可能會出現(xiàn)下腹部及腰骶部的下墜不適及子宮收縮痛。并可出現(xiàn)胃腸道的刺激癥狀，如腹瀉、惡心、嘔吐情況，少數(shù)患者可能會出現(xiàn)頭痛，輕度精神，神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定的癥狀。月經(jīng)的產(chǎn)生主要和卵巢的周期性分泌的雌激素孕激素有關(guān)系，卵巢是女性的重要生殖器官，卵巢中還有幾萬個(gè)卵泡，每個(gè)卵泡中含有1個(gè)卵細(xì)胞，在青春期之前卵泡基本上沒有功能。到了青春期之后，在下丘腦、垂體、卵巢、性腺軸的作用下，不成熟的卵泡逐漸會發(fā)育，合成雌激素。當(dāng)卵泡發(fā)育成熟并排卵之后，卵泡排出之后就會形成黃體，黃體可以分泌雌激素和孕激素。隨著卵巢的周期性變化，子宮內(nèi)膜也會受到影響而發(fā)生相應(yīng)的周期性的變化。雌激素會使子宮內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜細(xì)胞增多增大，間質(zhì)內(nèi)的動脈變得迂曲呈螺旋狀，稱為增殖期的子宮內(nèi)膜。排卵之后，如果沒有懷孕，黃體會分泌雌激素和孕激素，然后使子宮內(nèi)膜發(fā)生水腫，腺體增大，分泌大量的黏液和糖原，使子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚，此時(shí)稱為分泌期的內(nèi)膜。在排卵后的14天左右，如果沒有懷孕的話，黃體就會萎縮，分泌的雌激素，孕激素水平下降，使子宮內(nèi)膜失去激素的維持，而表現(xiàn)為壞死脫落，引起出血，表現(xiàn)為月經(jīng)的來潮。

出現(xiàn)月經(jīng)量少發(fā)黑的原因有非常多，所以吃什么藥來調(diào)理，也要根據(jù)具體情況來具體分析。一般情況下，月經(jīng)血的顏色應(yīng)該是暗紅色的，不稀不稠，血量大概是在20~80ml，像有的人出血量非常少，甚至點(diǎn)滴即凈，顏色又發(fā)黑，這種情況有可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起的。從西醫(yī)的角度來說，有可能是內(nèi)分泌疾病，像多囊卵巢綜合征或者高泌乳素血癥或者卵巢早衰都可能會出現(xiàn)這種情況。還是建議可以在月經(jīng)來潮的第二天到第四天，空腹抽血查一下性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。也可以查一下抗苗勒管激素來判斷一下卵巢的功能，如果都正常，也可以考慮出現(xiàn)這種情況。也有的人是一些器質(zhì)性問題導(dǎo)致的，像有的人可能是由于宮腔有粘連或者子宮內(nèi)膜受到損傷而引起的，這種人往往是發(fā)生在一些宮腔操作的手術(shù)之后出現(xiàn)的。像有的人做完人流之后，術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量逐漸減少，或者是術(shù)后第一個(gè)月就出現(xiàn)月經(jīng)量很少，排出不暢，血色暗、量少，這種要高度排除會不會有宮腔粘連或者子宮頸粘連的情況，還是最好到醫(yī)院來及時(shí)就診。如果長期的月經(jīng)量少、色暗這種情況，查性激素六項(xiàng)又是正常的，AMH值也是正常的，排除了卵巢功能不好，也可能是一個(gè)宮腔粘連引起的?？梢栽卺t(yī)院來查一下B超，看看子宮內(nèi)膜的厚度，看宮腔子宮內(nèi)膜是否均勻，是否有其他的問題。如果都沒有什么器質(zhì)性的問題，也可以采用中藥的辨證論治來進(jìn)行治療。一般月經(jīng)量少又色暗，在中醫(yī)上來說往往是存在腎虛和血瘀的情況，腎虛往往是有的人可能平時(shí)生活起居不慎，總是熬夜，心情不愉快，或者是經(jīng)常熬夜可能會造成腎虛、腎精不足，所以造成月經(jīng)量減少，還有血瘀。有的人可能會平時(shí)貪涼飲冷，辛辣刺激的食物吃得過多，或者是心情總是不愉悅，這樣可能會造成了氣血的瘀滯，而出現(xiàn)月經(jīng)量少。這些都可以采用中藥的辨證論治來進(jìn)行調(diào)理、治療，所以還是建議及早到醫(yī)院來就診。

月經(jīng)前心煩氣躁，有可能跟月經(jīng)周期，跟體內(nèi)激素水平變化有關(guān)系。很多女性朋友會出現(xiàn)經(jīng)前緊張綜合征，主要是跟激素水平的周期性變化有關(guān)，月經(jīng)出現(xiàn)周期性變化，反映了體內(nèi)內(nèi)分泌周期性變化。在不同月經(jīng)周期，體內(nèi)雌激素、孕激素、黃體生成素和促卵泡生成素，都會發(fā)生一些周期性變化，這對女性朋友情緒、精神都是有一定影響。還有更年期女性，其激素水平也發(fā)生了相應(yīng)變化，很多女性朋友在這時(shí)脾氣比較暴躁，所以適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)也是非常重要和必要的。

如果來月經(jīng)前僅僅就是胸脹，乳腺沒有器質(zhì)性的改變，它不是疾病，是正常的經(jīng)前期表現(xiàn)。因?yàn)榕R來月經(jīng)之前，體內(nèi)的激素其實(shí)已經(jīng)在開始變化了，體內(nèi)的卵巢分泌的雌激素和孕激素的變化，就會作用于子宮內(nèi)膜，作用于乳腺，讓子宮內(nèi)膜增厚、脫落，然后來月經(jīng)讓乳腺腺管的發(fā)育、腺泡的發(fā)育，出現(xiàn)胸脹的表現(xiàn)。所以來月經(jīng)之前胸脹，是月經(jīng)前體內(nèi)內(nèi)分泌變化導(dǎo)致的，所以它是一過性的，或者是暫時(shí)性的，或者叫正常的現(xiàn)象。

安全期與每個(gè)人的最長周期、最短周期、經(jīng)期的開始時(shí)間都有關(guān)系。安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期，從月經(jīng)干凈的那天到排卵期開始的前一天，這段時(shí)間叫做排卵前安全期；而從排卵期結(jié)束后的第一天，到下次月經(jīng)來潮的前一天，為排卵后安全期；排卵后安全期要比排卵前安全期更加安全。在安全期避孕要注意：首先安全期避孕是一種生理性的避孕方法，性生活是在正常狀態(tài)下進(jìn)行，如果不能嚴(yán)格掌握或者是使用不當(dāng)?shù)臅r(shí)候，容易導(dǎo)致失誤。第二，采用安全期避孕首先要準(zhǔn)確地測定排卵日期。第三，夫婦雙方至少有一方能夠掌握精確的測定排卵期的方法，如果不能掌握就不要采用。第四，安全期避孕是在排卵期停止性交，這需要得到男方即配偶的密切配合，否則不能使用。再者，安全期避孕有可能會跟情緒、精神狀態(tài)、生活的壓力、環(huán)境以及本人的健康狀況有一定的關(guān)系，如果情緒上有波動、生活壓力比較大的婦女群體就不能采用安全期的避孕。提醒大家注意一點(diǎn)，新婚夫婦因?yàn)榍榫w比較激動、性欲比較旺盛，所以，暫不適宜安全期避孕。