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強(qiáng)直性脊柱炎是怎么引起的

發(fā)布時(shí)間:2019-07-3057662次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)制,目前還沒(méi)有定論,目前認(rèn)為包括遺傳和環(huán)境因素,以及微生物的感染有關(guān),因此強(qiáng)直性脊柱炎是一種多因素參與的疾病,綜合在某種特定遺傳的背景下,造成強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。
醫(yī)學(xué)上目前認(rèn)為首先是遺傳因素,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的患者中,B27陽(yáng)性患者比較多,就提示遺傳因素參與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)??;在臨床常見(jiàn)到B27陽(yáng)性的患者中,比如父親和子女發(fā)病,以及舅舅、姥姥、姥爺、祖父、祖母、孫輩的發(fā)病,具有家族聚集性。所以遺傳與強(qiáng)直性發(fā)病有很密切的關(guān)系,但是并不是每一個(gè)B27陽(yáng)性患者都會(huì)診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
另外現(xiàn)在研究認(rèn)為,腸道菌群的紊亂與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病相關(guān),發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎腸道的黏膜中,以及排泄物中的微生物的形態(tài)和菌群分布,與正常人不同的。因此,微生物的感染和環(huán)境因素,也參與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。

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強(qiáng)直性脊柱炎簡(jiǎn)稱AS,強(qiáng)直性脊柱炎患者可發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬,患者關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)僵硬后,要針對(duì)不同原因及功能障礙時(shí)間和程度采取不同措施,如根據(jù)關(guān)節(jié)僵硬的時(shí)間及粘連的嚴(yán)重程度來(lái)治療。
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強(qiáng)直性脊柱炎容易復(fù)發(fā)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎容易復(fù)發(fā)嗎?在臨床上手術(shù)治療強(qiáng)直性脊柱炎是一種常見(jiàn)的方法,但是有些強(qiáng)直性脊柱炎患者擔(dān)心手術(shù)治療以后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),到底是不是這樣呢,骨科專家指出,由于每個(gè)患者的病情不同,有些強(qiáng)直性脊柱炎患者是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,但是復(fù)發(fā)率并不是很高,強(qiáng)直性脊柱炎患者也不要過(guò)于的擔(dān)心。
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強(qiáng)直性脊柱炎給患者的身心都了很大的傷害,所以,強(qiáng)直性脊柱炎治療一定要及時(shí)以免其并發(fā)癥的發(fā)生,在治療同時(shí),一定要注意強(qiáng)直性脊柱炎的飲食,那么強(qiáng)直性脊柱炎能吃什么?下面我們就來(lái)一起詳細(xì)的了解一下吧,相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法
強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有:適當(dāng)鍛煉,藥物治療,手術(shù)治療。生活調(diào)整,適當(dāng)鍛煉。包括騎車、游泳等等鍛煉來(lái)活動(dòng)腰椎,活動(dòng)關(guān)節(jié),來(lái)減少畸形的發(fā)生,減少?gòu)?qiáng)直的發(fā)生。藥物治療。藥物第一類就是非甾體的抗炎藥,包括像扶林、芬必得類藥物,這類藥物可以達(dá)到消炎、止疼、抗風(fēng)濕的目的。患者服用這些藥物以后,關(guān)節(jié)可以不疼,晨僵的現(xiàn)象也會(huì)減少,甚至消失,這樣才能保證患者日常工作,也可以保證進(jìn)行其鍛煉,這是第一類藥物。免疫制劑,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等藥物,這些藥物是緩解病情的藥物。單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展,只有這些緩解病情的藥物才能控制病情的發(fā)展。所以病人經(jīng)過(guò)這種治療以后,病變就不會(huì)往前發(fā)展,停留在一個(gè)穩(wěn)定的階段。生物制劑,新的生物制劑包括像類克、強(qiáng)克等等藥物,也應(yīng)用來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎的病人。這些藥物治療效果相對(duì)來(lái)講可能比免疫抑制劑的效果要好,因?yàn)橛行┎∪擞昧嗣庖咭种苿┮院髸?huì)出現(xiàn)副作用,肝功受損、腎功受損、白細(xì)胞減少等等。所以這種生物制劑的應(yīng)用使得強(qiáng)直性脊柱炎治療達(dá)到了一個(gè)新的階段?,F(xiàn)在新治療包括有些晚期的病人可以用外科的手術(shù)治療等。得了強(qiáng)直性脊柱炎以后,治療方法很多,原則上盡量的做到早期診斷,早期治療,而且要堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查。一般1至2年患者要照一張骶髂關(guān)節(jié)的片子,看看疾病發(fā)展到什么程度,這樣才能很好的來(lái)控制病情,不至于發(fā)展到更嚴(yán)重的階段。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-03-12

53556次收聽(tīng)

頸椎炎吃哪些藥效果好
頸椎炎這個(gè)說(shuō)法實(shí)際上并不準(zhǔn)確,我們?cè)谂R床疾病上也不會(huì)診斷這三個(gè)字叫頸椎炎。我們還是要看它這個(gè)炎是個(gè)什么性質(zhì)的炎,是有菌性炎癥還是無(wú)菌性炎癥。我們說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也叫炎,強(qiáng)直性脊柱炎也叫炎,當(dāng)他們涉及到頸椎部分的時(shí)候,我們都可以把它規(guī)范到頸椎炎里邊來(lái)劃分。包括像背肌筋膜炎、椎間盤炎等等。所以我們還是要區(qū)分炎癥是有菌性的還是無(wú)菌性。如果是無(wú)菌性的炎癥,那么我們可能采取一些非甾體抗炎藥就可以了;而對(duì)于一些全身系統(tǒng)的炎癥,比如說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎,我們除了在非甾體抗炎藥的基礎(chǔ)上,我們還要用一些免疫制劑,甚至是一些生物制劑;而對(duì)于有菌性的脊柱感染,椎間隙感染結(jié)核這部分的炎癥,我們當(dāng)然要采取規(guī)范的抗癆藥或者抗炎藥抗生素來(lái)治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2020-02-25

64072次收聽(tīng)

03:01
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防
強(qiáng)直性脊柱炎不能完全預(yù)防,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎發(fā)病原因不清楚,但是有一些,比如經(jīng)常腹瀉,可以引起來(lái)脊柱炎發(fā)生,所以腹瀉患者要避免攝入一些寒冷的食物。另外B27陽(yáng)性的患者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作概率很高,當(dāng)出現(xiàn)晨僵以及一些眼睛癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院去就診,經(jīng)過(guò)一些檢查明確是不是強(qiáng)直性脊柱炎早期。另外一個(gè)是活動(dòng)的問(wèn)題,盡量不要去做一些強(qiáng)度很大的運(yùn)動(dòng)和一些負(fù)重的運(yùn)動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)會(huì)造成脊柱損害。另外感染和過(guò)敏也可以引起強(qiáng)直性脊柱炎,所以要避免感染和過(guò)敏發(fā)生。
強(qiáng)直性脊柱炎要怎么根治
現(xiàn)在的藥物治療還做不到完全根治強(qiáng)直性脊柱炎,只能控制緩解,當(dāng)病人控制得非常好,能夠達(dá)到臨床緩解的狀態(tài),沒(méi)有任何不適的癥狀,感覺(jué)像是完全恢復(fù),但是在特定的因素的誘發(fā)之下,可能還會(huì)被誘發(fā),還會(huì)復(fù)發(fā)。雖然沒(méi)有辦法根治,但是很大一部分患者還是能夠控制得非常好,達(dá)到臨床緩解,能夠正常工作,不影響生活質(zhì)量,所以一定要積極的跟醫(yī)生配合,選擇合適的醫(yī)療手段,改善疾病預(yù)后。強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕免疫性疾病中的一種,屬于關(guān)節(jié)炎的疾病,這種炎性并不是像感冒,是因?yàn)楦腥疽饋?lái)的炎癥,而是一種自身免疫性的炎癥。這一類疾病并不是某一個(gè)細(xì)菌,某一個(gè)病毒引起來(lái)的,可以吃藥物把細(xì)菌病毒完全驅(qū)除掉。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2019-12-20

56421次收聽(tīng)

背部脊柱疼痛的原因有哪些
背部脊柱疼痛是脊柱外科常見(jiàn)臨床癥狀。其原因有多種,下面我將一一介紹。1、外傷、胸椎椎體骨折、胸椎橫突骨折、胸椎棘突骨折。前后縱韌帶-椎間盤-后柱韌帶復(fù)合體損傷。胸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位或骨折。2、胸椎椎體骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)退行性改變,強(qiáng)直性脊柱炎,肌肉勞損。棘上韌帶炎癥、棘間韌帶炎癥,背部的筋膜炎,筋膜炎是慢性損傷性的無(wú)菌性炎癥,在受涼或者局部外傷以后發(fā)病。棘突炎,錐體的棘突受到慢性的牽拉而引起無(wú)菌性的炎癥,是比較常見(jiàn)的。3、脊柱周圍感染,軟組織或者骨組織的感染,刺激骨膜或者周圍的脊膜而引起局部的疼痛,如胸椎結(jié)核,胸椎化膿性骨髓炎。4、胸椎,脊髓神經(jīng)腫瘤。5、胸腔疾病:胸腔積液,肺炎,心肌梗塞放射到背部。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-18

55489次收聽(tīng)

01:35
強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)癥主要有眼部癥狀、胃腸道癥狀,肝、膽、腎的異常表現(xiàn)以及皮疹、關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)受限等。一、眼睛并發(fā)癥,如虹膜炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎等;二、胃腸道癥狀,如腸炎、痢疾等;三、可能有肝、膽、腎異常表現(xiàn),如化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)患者肝、腎功能異常;四、出現(xiàn)皮疹,關(guān)節(jié)紅腫、疼痛以及活動(dòng)受限等癥狀。如患者晨起因疼痛無(wú)法起床,翻身費(fèi)勁等。若患者的病情較嚴(yán)重或影響生活質(zhì)量,需引起重視,及時(shí)診斷,正規(guī)治療,以延緩病情發(fā)展。
01:58
強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括藥物治療和物理治療。藥物治療以消炎止痛藥,扶他林、芬必得等;控制延緩病情藥物,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑類;中醫(yī)中藥。物理治療以加強(qiáng)日常鍛煉為主。藥物治療包含以下幾點(diǎn):一、消炎止痛藥、抗風(fēng)濕藥等非甾體類藥物,如扶他林、芬必得、樂(lè)松、西樂(lè)葆等;二、緩解病情藥,延緩病情發(fā)展,防止脊柱、其他關(guān)節(jié)發(fā)生變形,避免影響患者勞動(dòng)能力及生活質(zhì)量,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等。生物制劑是種新型藥物,能很好緩解病情;三、中醫(yī)中藥也可治療強(qiáng)直性脊柱炎。物理治療,主要是加強(qiáng)患者體能鍛煉,如體操、騎車、游泳等,可防止脊柱、脊椎變形,幫助病情更快康復(fù)。
02:21
強(qiáng)直性脊柱炎能治好嗎
強(qiáng)直性脊柱炎能不能治好取決于對(duì)治好的定義。一、強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性風(fēng)濕病,所以它是一種慢性病,它就像高血壓、糖尿病這種慢性疾病,治療目標(biāo)是控制疾病的進(jìn)展,也就是說(shuō)治療這種慢性疾病,是把這個(gè)疾病很好的控制住,不要讓疾病進(jìn)展對(duì)身體造成傷害,對(duì)生活造成影響;二、在治療的過(guò)程當(dāng)中,這個(gè)疾病并不能夠去根,也就是說(shuō)它可能有病情反復(fù)的可能性;但是如果你能夠早期的診斷,早期的治療,也可以把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非甾體免疫制劑、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,以及生物制劑等多種藥物綜合治療。強(qiáng)直性脊柱炎有自己的發(fā)病規(guī)律,一般年輕人發(fā)病較多,也有老年疾病,年輕人隨著年齡進(jìn)展部分患者會(huì)逐漸趨于靜止,或治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)疾病的臨床控制緩解,強(qiáng)直性脊柱炎治療首選非甾體藥物,非甾體藥物也是常說(shuō)的扶他林、芬必得這類藥物,能抑制體內(nèi)的炎癥、前列腺素,能控制關(guān)節(jié)和滑膜的炎癥,改善關(guān)節(jié)臨床癥狀,炎癥控制好后就可以延緩關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)展,非甾體藥物的使用要注意在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,需注意胃腸道的副作用、監(jiān)測(cè)肝腎功能。強(qiáng)直性脊柱炎用非甾體藥物外,可以考慮使用生物制劑,生物制劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療的療效比較明確,起效也比較快,對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)破壞和炎癥控制有很好的作用。外周型關(guān)節(jié)病變患者可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周關(guān)節(jié)癥狀,有效率也比較高,但柳氮起效較慢,大概是1到2個(gè)月才能起效,在用藥過(guò)程中需逐步增加劑量,監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能耐受性,對(duì)部分患者也非常有效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

2019-07-30

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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療。治療的目標(biāo)是控制炎癥、緩解癥狀、防止脊柱關(guān)節(jié)畸形、避免治療所致的不良反應(yīng),比如胃腸道的反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。藥物治療包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。當(dāng)用非甾體抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無(wú)效時(shí),可以采用甲氨蝶呤治療。另外,近幾年發(fā)展的生物制劑用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也有很好療效。使用甲氨蝶呤或者傳統(tǒng)藥物治療無(wú)效時(shí)可以采用生物制劑治療。除此之外,要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期的鍛煉,防止早期變成畸形。