類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀是什么
發(fā)布時間:2019-07-3056939次收聽
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關(guān)節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀可以分為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外癥狀,關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn),患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵,發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié);對稱性的受累,以及多個關(guān)節(jié)都會受累,包括顳頜關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié),手部的關(guān)節(jié),以及膝關(guān)節(jié),以及踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,晨僵,以及活動受限,晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬,活動不利,當經(jīng)過適當?shù)幕顒右院?,關(guān)節(jié)癥狀就能有所緩解;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在晚期時,如果患者沒有經(jīng)過治療,關(guān)節(jié)癥狀會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、畸形,以及關(guān)節(jié)功能的受損。
關(guān)節(jié)外癥狀有以下五個方面。
一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。
二、有的患者會有低燒,輕度的發(fā)熱,以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累,表現(xiàn)為干咳,勞累以后呼吸困難。
三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累,皮膚潰瘍,以及雷諾現(xiàn)象。
四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。
如果風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后,癥狀都可以得到緩解,也能防止關(guān)節(jié)變形,可以讓患者恢復(fù)到正常工作和生活之中。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀可以分為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外癥狀,關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn),患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵,發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié);對稱性的受累,以及多個關(guān)節(jié)都會受累,包括顳頜關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié),手部的關(guān)節(jié),以及膝關(guān)節(jié),以及踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛,晨僵,以及活動受限,晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬,活動不利,當經(jīng)過適當?shù)幕顒右院?,關(guān)節(jié)癥狀就能有所緩解;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在晚期時,如果患者沒有經(jīng)過治療,關(guān)節(jié)癥狀會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、畸形,以及關(guān)節(jié)功能的受損。
關(guān)節(jié)外癥狀有以下五個方面。
一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。
二、有的患者會有低燒,輕度的發(fā)熱,以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累,表現(xiàn)為干咳,勞累以后呼吸困難。
三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累,皮膚潰瘍,以及雷諾現(xiàn)象。
四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。
如果風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后,癥狀都可以得到緩解,也能防止關(guān)節(jié)變形,可以讓患者恢復(fù)到正常工作和生活之中。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病,但是經(jīng)過正規(guī)的治療后,大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制,能夠延緩關(guān)節(jié)的變形,以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能?;颊咭坏┐_診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需要盡早使用慢作用藥物,也叫免疫制劑,它的起效比較慢,但是能夠防止骨的破壞,能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,能夠保護關(guān)節(jié)的功能,這種藥物包括甲氨蝶呤,來氟米特,柳氮磺胺吡啶;以及目前的新型藥物,比如艾拉莫德;這些藥物的作用機制各不相同,主要的目的是抑制免疫反應(yīng),延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,但它們的特點是起效比較慢,大部分藥物需要服用一個月以上,才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用,如果藥物出現(xiàn)副作用,大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù);在這些藥物起效之前,患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀,能夠起到一個橋梁藥物作用;慢性藥物起效以后,患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。常規(guī)的非甾體藥物,以及慢作用藥都不能控制以后;或者存在一些預(yù)后的不良因素;這時可以使用生物制劑,它的效率高,起效比較快,對肝腎的毒性比較小,但是在使用前,要充分的評估病人的病情,中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下,正規(guī)的使用生物制劑,這樣能夠改善患者的預(yù)后,能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種:一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑;二、白介6受體的拮抗劑;三、CD20單抗等等;四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療,大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選藥物是慢作用藥,也叫DMARDs,特點是起效比較慢,藥效可能因人而異。需監(jiān)測藥物的副作用,比如監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。如出現(xiàn)副作用可以停藥,這些藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德等等。這些藥物起效前,可能會考慮使用非甾體藥物或小劑量糖皮質(zhì)激素,來緩解關(guān)節(jié)腫痛;慢作用藥起效后,可以逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。生物制劑目前發(fā)展比較迅速,它具有起效快,效率高,肝腎毒性比較小的優(yōu)勢。在生物制劑用前,需充分評估患者的感染的情況,根據(jù)患者的病情,可以考慮使用生物制劑,生物制劑有以下幾種:一、腫瘤壞死因子拮抗劑;二、白介6受體拮抗劑;三、CD20單抗和DMAEDs藥物聯(lián)合使用,能夠更好的控制病情。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能治愈,但經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療后,大部分類風(fēng)關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制,能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的進展,保護關(guān)節(jié)的正常功能。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚,一般認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向,也是直系親屬之間會有多個人患病,醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1,這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞;在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體,比如類風(fēng)濕因子,抗核抗體譜,AKA,APF,以及環(huán)瓜氨酸抗體等等;這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān),在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒,以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說,認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體,會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng),從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者,激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。所以,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳,自身免疫,感染,以及激素水平都有相關(guān)性,由多種原因綜合造成。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。一、遺傳因素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體,比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān),在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒,以及細菌的核酸呈陽性。四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者,因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵,發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié);對稱性的受累,以及多個關(guān)節(jié)都會受累;晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬,活動不利。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀有:一、關(guān)節(jié)癥狀。二、關(guān)節(jié)外癥狀。關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn),關(guān)節(jié)外癥狀有以下幾個方面:一、患者會有疲憊乏力的表現(xiàn)。二、有的患者會有低燒,輕度的發(fā)熱,以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累,表現(xiàn)為干咳,勞累以后呼吸困難。三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累,皮膚潰瘍,以及雷諾現(xiàn)象。四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,手麻腳麻癥狀。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要盡早使用慢作用藥物,也叫免疫制劑,雖然起效比較慢,但是能夠防止骨的破壞,能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,能夠保護關(guān)節(jié)的功能,這種藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶,以及目前的新型藥物比如艾拉莫德。如果這些藥物出現(xiàn)副作用,患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀,能夠起到一個橋梁藥物作用。如果患者的癥狀很嚴重,可以使用生物制劑。一、腫瘤壞死因子拮抗劑。二、白介-6受體的拮抗劑。三、CD20單抗等。四、很多新型生物制劑。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥,也叫DMARDs,包括甲氨蝶呤,來氟米特,柳氮磺胺吡啶,以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用,如果藥物出現(xiàn)副作用,大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)正常;這些藥物起效之前,可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素,來緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快,效率高,肝腎毒性比較小的優(yōu)勢,但是在生物制劑用之前,需要充分評估患者的感染的情況,根據(jù)患者的病情,可以考慮使用生物制劑,生物制劑有以下幾種:一、腫瘤壞死因子拮抗劑;二、白介6受體拮抗劑;三、CD20單抗。
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