顱骨修補(bǔ)術(shù)是什么

發(fā)布時(shí)間：2019-07-2957258次收聽(tīng)

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顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科的一個(gè)專(zhuān)業(yè)概念，主要是使用自體材料或者人工材料，對(duì)顱骨缺損區(qū)域進(jìn)行修補(bǔ)，使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過(guò)程中，為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓，術(shù)中不換大骨瓣，術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放，避免對(duì)腦的重要功能區(qū)域進(jìn)行壓迫，這樣，術(shù)后會(huì)產(chǎn)生顱骨缺損。
顱骨修補(bǔ)手術(shù)主要是通過(guò)人工的材料或者自體材料，對(duì)缺損的區(qū)域進(jìn)行覆蓋，使顱腔保持完整，手術(shù)神經(jīng)外科的醫(yī)生叫顱骨修補(bǔ)的手術(shù)。

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2020-11-09 58543次瀏覽

顱骨凹陷如何修補(bǔ)

顱骨凹陷修補(bǔ)大概是分兩種方式，一種方式是撬起法，一種方式是整復(fù)法。這需要根據(jù)每個(gè)患者進(jìn)行分析。一般來(lái)說(shuō)，撬起法適用于凹陷深度不是特別深，凹陷范圍不是特別廣，并且發(fā)病距手術(shù)時(shí)間相對(duì)比較小，才進(jìn)行顱骨凹陷的撬起法。撬起法的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是對(duì)人體損傷小，并且局麻下就可以操作。如果顱骨凹陷的面積比較大，或者是凹陷的深度比較大，或者是發(fā)病到手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，這時(shí)候撬起法就可能有困難，就需要整復(fù)法。整復(fù)法的方式就是把整個(gè)顱骨凹陷都拿掉，之后在體外給它整復(fù)到正常的形狀之后，再還納回去。這個(gè)對(duì)人體的創(chuàng)傷比較大，但是它整復(fù)的效果比較好。兩個(gè)術(shù)式各有優(yōu)缺點(diǎn)，需要對(duì)每一個(gè)患者具體分析，每一個(gè)個(gè)體化治療來(lái)決定具體用哪種手術(shù)方式。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-07-21

55184次收聽(tīng)

顱骨缺損有什么癥狀

顱骨缺損是由于在前一次手術(shù)的過(guò)程中未給予還納骨瓣，主要是為了避免術(shù)中的高顱壓術(shù)后產(chǎn)生的危險(xiǎn)，比如說(shuō)顱骨缺損之后會(huì)產(chǎn)生一些臨床癥狀，比如說(shuō)頭痛、頭暈，頭暈的時(shí)候在彎腰或者是低頭活動(dòng)的時(shí)候會(huì)有加重。我們?cè)谂R床的過(guò)程中，有一個(gè)老年人做手術(shù)之前，做顱骨修補(bǔ)之前就跟我講說(shuō)醫(yī)生，你趕緊把我顱骨給我修好，我這頭暈的厲害，尤其是都不能看孫子，他有時(shí)候彎腰需要抱孩子的時(shí)候會(huì)頭暈加重，有時(shí)候甚至有跌倒的這些癥狀。所以這些是顱骨缺損產(chǎn)生的臨床癥狀。另外還有一些比如說(shuō)癲癇也是顱骨缺損的一個(gè)伴發(fā)的癥狀，主要是腦組織損傷造成了異常放電，引起了癲癇的癥狀。顱骨缺損的這些癥狀，頭痛、頭暈，比如說(shuō)還有一些伴發(fā)的癲癇癥狀在進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之后，這些癥狀就會(huì)自然的消失。所以說(shuō)建議廣大朋友們?cè)诳赡艿那闆r下盡早完成顱骨修補(bǔ)手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-04-21

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顱骨缺損嚴(yán)不嚴(yán)重

顱骨缺損是神經(jīng)外科一個(gè)常見(jiàn)的疾病，是由于第一次做手術(shù)的時(shí)候，為了避免顱內(nèi)壓增高，對(duì)患者產(chǎn)生生命危險(xiǎn)，術(shù)中未給予還納骨瓣，這樣的話(huà)，術(shù)后就產(chǎn)生顱骨的缺損。大家可以看我們手里的模型，這個(gè)局部就是顱骨缺損的區(qū)域。大家看顱骨缺損外側(cè)是覆蓋了頭皮，內(nèi)側(cè)就是腦組織，在缺損的區(qū)域是沒(méi)有顱骨的保護(hù)，這樣的話(huà)，在生活中大家應(yīng)該避免注意外傷，因?yàn)橥鈧麜?huì)對(duì)腦組織直接產(chǎn)生傷害。如果造成血管的破裂，會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)的血腫，腦組織的腫脹會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)壓的增高，這是我們生活中應(yīng)該避免的一些事情。另外一個(gè)就是顱骨缺損會(huì)產(chǎn)生一些頭痛、頭暈的癥狀，尤其是彎腰低頭活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，頭暈的癥狀會(huì)非常明顯。另外一些，我們?cè)谏钪袘?yīng)該避免對(duì)顱骨缺損區(qū)域的反復(fù)刺激，因?yàn)榉磻?yīng)刺激會(huì)產(chǎn)生癲癇的癥狀，這些顱骨缺損的危害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2020-04-21

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顱骨缺損手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大

顱骨缺損的手術(shù)是神經(jīng)外科的一類(lèi)常見(jiàn)的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)是在顱骨外、顱骨外側(cè)進(jìn)行，不涉及到顱內(nèi)的情況，不涉及到腦組織。所以顱骨的缺損是我們比較安全的一類(lèi)手術(shù)。但是所有的手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)傷口的感染，傷口愈合欠佳，另外一個(gè)傷口的局部的出血，這些都是我們所有外科手術(shù)都可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，在我們神經(jīng)外科也一樣，也是包括這些類(lèi)型的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然我們?cè)谧鍪中g(shù)的過(guò)程中，神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)盡量避免這些風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生，術(shù)中會(huì)仔細(xì)地操作，仔細(xì)地止血，避免產(chǎn)生術(shù)后血腫的可能。另外術(shù)中嚴(yán)格的無(wú)菌操作，避免術(shù)后產(chǎn)生手術(shù)區(qū)域的感染，這些風(fēng)險(xiǎn)在我們神經(jīng)外科都是應(yīng)該能夠避免的。另外有極少一部分人對(duì)鈦網(wǎng)材料會(huì)有一些排異的一些現(xiàn)象出現(xiàn)，這是極少數(shù)的現(xiàn)象。所以總體來(lái)說(shuō)，顱骨修復(fù)手術(shù)是安全性非常高的一類(lèi)手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2020-04-21

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顱骨缺損的后遺癥

顱骨缺損比較常見(jiàn)的后遺癥包括頭痛、頭暈，頭暈嚴(yán)重者在彎腰工作時(shí)甚至?xí)又卦斐傻?，另外包括影響美觀、產(chǎn)生癲癇的癥狀，以及產(chǎn)生自卑心理出現(xiàn)溝通交流障礙。影響美觀是指局部的凹陷，骨窗區(qū)域凹陷得非常深，或者產(chǎn)生骨窗區(qū)域的隆起，這樣從外觀來(lái)看影響美觀。另外一些患者產(chǎn)生癲癇的癥狀，癲癇癥狀不是顱骨缺損產(chǎn)生的，主要是說(shuō)腦組織損傷造成的癲癇的癥狀。以上癥狀都會(huì)使患者這會(huì)使患者產(chǎn)生自卑的心理，主動(dòng)避免了社會(huì)的交流，避免與人接觸。但是上述癥狀有些人會(huì)出現(xiàn)，有些人不會(huì)出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-04-21

57437次收聽(tīng)

02:47

顱骨缺損怎么治療

顱骨缺損手術(shù)治療，主要使用自體骨或者是人工材料，對(duì)顱骨缺損的區(qū)域進(jìn)行修復(fù)。在第一次做手術(shù)的時(shí)候，由于顱內(nèi)壓增高、腦組織腫脹，因此不能給予還納骨瓣，所以產(chǎn)生顱骨缺損。使用自體骨材料，第一次手術(shù)可以復(fù)位。如果第一次手術(shù)沒(méi)有使用自體骨材料復(fù)位，第二次手術(shù)時(shí)，要采用人工材料進(jìn)行修復(fù)。目前，人工修復(fù)材料有兩種，一是鈦網(wǎng)，二是聚醚醚酮，簡(jiǎn)稱(chēng)PEEK材料。不管是使用人工骨的材料，還是自體骨材料，都是為了完整地覆蓋顱骨缺損的區(qū)域，對(duì)顱腔內(nèi)的腦組織進(jìn)行保護(hù)。

2020-04-21 64061次播放

02:07

顱骨修補(bǔ)后多久能好

顱骨修補(bǔ)術(shù)后7天拆線(xiàn)就可以離院活動(dòng)，兩周左右可以恢復(fù)正常生活。顱骨修補(bǔ)是很常見(jiàn)也很安全的手術(shù)，在手術(shù)順利的情況下，術(shù)后第二天可以拔除引流管，起身離床活動(dòng)，自理生活沒(méi)有問(wèn)題。隨著恢復(fù)的順利進(jìn)行，術(shù)后7天后可以出院，在家自行修養(yǎng)。術(shù)后兩周，傷口愈合良好，無(wú)任何異常情況，患者基本可以恢復(fù)正常生活，進(jìn)行輕體力活動(dòng)，以及正常的學(xué)習(xí)、工作。總之，顱骨修補(bǔ)手術(shù)住院時(shí)間一般是術(shù)前3-4天，術(shù)后7天拆線(xiàn)就可以離院活動(dòng)，兩周左右可以恢復(fù)正常生活。顱骨修補(bǔ)的手術(shù)很安全，只要在手術(shù)適應(yīng)癥3-6個(gè)月進(jìn)行顱骨修復(fù)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)都很順利。

2020-04-21 58934次播放

02:10

腦顱骨修復(fù)材料目前有哪幾種

現(xiàn)代臨床顱骨修補(bǔ)常用鈦合金材料和聚醚醚酮材料（PEEK材料）。顱骨修復(fù)材料有20年的進(jìn)化史，在20年前臨床使用過(guò)硅膠、骨水泥等材料，目前這些已經(jīng)淘汰。現(xiàn)代臨床常用的顱骨修復(fù)材料有兩種，一種是鈦合金，另一種是聚醚醚酮，也叫PEEK材料。鈦合金材料臨床叫鈦網(wǎng)或鈦板，已經(jīng)有20年的人體使用歷史，不過(guò)鈦網(wǎng)材料受到再次撞擊可能會(huì)出現(xiàn)凹陷。聚醚醚酮材料顏色比較白，近七、八年在國(guó)內(nèi)廣泛使用。它的質(zhì)地堅(jiān)硬，而且很輕，對(duì)顱骨保護(hù)很到位，一般情況不會(huì)出現(xiàn)鈦網(wǎng)的凹陷。

2020-04-21 60994次播放

嬰兒顱骨凹陷正常嗎

這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒(méi)什么大問(wèn)題。但如果說(shuō)是嚴(yán)重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時(shí)就醫(yī)治療。

2019-09-02 69722次瀏覽

01:39

顱骨修補(bǔ)要多少錢(qián)

顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用的確定，第一要看使用的修補(bǔ)材料，第二要看修補(bǔ)顱骨缺損面積的大小。一般人工材料的費(fèi)用會(huì)決定顱骨修補(bǔ)手術(shù)費(fèi)用，所以要根據(jù)臨床、門(mén)診之后，通過(guò)綜合的因素才能確定最終價(jià)格。顱骨修補(bǔ)的手術(shù)費(fèi)用主要包含修補(bǔ)材料的費(fèi)用，住院的費(fèi)用，檢查的費(fèi)用和手術(shù)的費(fèi)用等幾大方面。所謂顱骨修補(bǔ)的費(fèi)用差別主要是在于使用的材料，目前使用材料包括兩種，一種是鈦合金的材料，另外一種是peek材料，即聚醚醚酮的材料。這兩個(gè)材料差距比較大，根據(jù)面積的大小，價(jià)格也都不同。

2019-07-29 57942次播放

01:53

顱骨修補(bǔ)排異反應(yīng)大怎么辦

顱骨修補(bǔ)排異反應(yīng)一旦發(fā)生，醫(yī)生會(huì)積極治療，首選是保守治療，應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療；如果一旦感染非常嚴(yán)重，產(chǎn)生局部的膿腫，只能取出人工材料，充分的引流使用抗生素局部修復(fù)，半年之后再做二次的顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)目前使用的材料是人工材料，在使用于人體之前，經(jīng)過(guò)大量的組織相容性相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，人工材料在人體的應(yīng)用已經(jīng)超過(guò)20年，排異問(wèn)題出現(xiàn)概率較低，此外，所謂的材料排異可能外科手術(shù)常見(jiàn)局部感染，但目前在神經(jīng)外科界發(fā)生率非常低。

2019-07-29 61393次播放