腎小球腎炎治療
發(fā)布時(shí)間:2019-07-2454478次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容:
腎小球腎炎治療,根據(jù)臨床的情況,有條件做腎活檢。結(jié)果不同,治療方案不一樣。
癥狀輕的隱匿性腎小球腎炎,一般不需特殊治療,只需定期門(mén)診隨診,每三個(gè)月復(fù)查尿常規(guī),注意蛋白情況,每半年到一年復(fù)查腎功能,注意腎功能變化,定期監(jiān)測(cè)血壓。
稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的,比如蛋白尿比較多的慢性腎小球腎炎,建議患者做腎活檢,能夠把慢性腎小球腎炎進(jìn)一步做分型,不同慢性腎小球腎炎的病理診斷不一樣,不同病理類型治療方案也不一樣。
比如有的IgA腎病這類,病理類型比較活躍,有活躍的增生病變,需用積極的免疫抑制劑來(lái)治療,病理并不活躍,中等的量蛋白尿,僅需用降壓藥來(lái)控制蛋白尿。
癥狀輕的隱匿性腎小球腎炎,一般不需特殊治療,只需定期門(mén)診隨診,每三個(gè)月復(fù)查尿常規(guī),注意蛋白情況,每半年到一年復(fù)查腎功能,注意腎功能變化,定期監(jiān)測(cè)血壓。
稍微嚴(yán)重一點(diǎn)的,比如蛋白尿比較多的慢性腎小球腎炎,建議患者做腎活檢,能夠把慢性腎小球腎炎進(jìn)一步做分型,不同慢性腎小球腎炎的病理診斷不一樣,不同病理類型治療方案也不一樣。
比如有的IgA腎病這類,病理類型比較活躍,有活躍的增生病變,需用積極的免疫抑制劑來(lái)治療,病理并不活躍,中等的量蛋白尿,僅需用降壓藥來(lái)控制蛋白尿。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
01:45
腎鈣化怎么治療
腎鈣化一般是不需要治療的。腎鈣化的原因如果是局部的炎癥,導(dǎo)致鈣鹽及其他物質(zhì)的沉積,一般是長(zhǎng)在腎臟里,不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,所以說(shuō)也不需要治療,但是應(yīng)該進(jìn)行定期的隨訪。如果腎鈣化持續(xù)存在,需要注意腎臟鈣化的原因,最常見(jiàn)原因是甲狀旁腺功能亢進(jìn),甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),會(huì)導(dǎo)致血鈣升高,從而出現(xiàn)鈣鹽的沉積。腎結(jié)石也是可以導(dǎo)致腎鈣化的,如果結(jié)石小于五厘米,可以口服一些藥物治療;大于五厘米以上,需要做碎石或者是手術(shù)治療。腫瘤也有可能會(huì)出現(xiàn)腎鈣化,這是需要手術(shù)治療的。
01:37
腎小球?yàn)V過(guò)率怎么檢查
臨床上通常用內(nèi)生肌酐清除率來(lái)代替腎小球?yàn)V過(guò)率,主要是通過(guò)檢查患者的血肌酐數(shù)來(lái)計(jì)算腎小球的濾過(guò)率。也可以通過(guò)同位素來(lái)測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率,它是向靜脈注射同位素,通過(guò)spa-ct檢查腎小球?yàn)V過(guò)下降的速率,來(lái)計(jì)算腎小球的濾過(guò)率;同位素檢查的操作比較復(fù)雜,費(fèi)用也比較多。因而在臨床上,主要還是通過(guò)來(lái)測(cè)定患者的血肌酐數(shù),通過(guò)公式計(jì)算來(lái)得出腎小球?yàn)V過(guò)率。
02:00
腎不好會(huì)脫發(fā)嗎
腎跟皮膚關(guān)系不是特別大,所以脫發(fā)跟腎臟關(guān)系也不是很大,有些患者脫發(fā)就懷疑有腎臟病,但是診查腎功能和尿常規(guī)都是正常的話,那么建議去看皮科。腎臟會(huì)影響全身的各個(gè)系統(tǒng),尤其是終末期腎臟病的患者,到了尿毒癥期,可能還會(huì)有并發(fā)癥,可能間接的會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫發(fā),還有一些腎臟病治療的藥物,使用的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象,但是停藥以后頭發(fā)都能重新恢復(fù),所以脫發(fā)不見(jiàn)得是跟腎臟有一定相關(guān)。
紫癜引起的腎炎嚴(yán)重嗎
紫癜引起的腎炎是否嚴(yán)重需要結(jié)合對(duì)腎臟損傷的嚴(yán)重程度,以及患者身體所表現(xiàn)的臨床癥狀等多多方面因素來(lái)決定。紫癜引起的腎炎如果患者病癥比較輕微,只是輕度的血尿,通過(guò)系統(tǒng)治療可以達(dá)到痊愈的效果。但如果紫癜引起的腎炎,病情比較嚴(yán)重,患者出現(xiàn)大量的尿蛋白,短時(shí)間內(nèi)腎功能急劇的惡化,則屬于比較嚴(yán)重的類型,通過(guò)規(guī)范治療只能夠控制病情,但并不能夠達(dá)到治愈的效果。紫癜引起的腎炎,如果沒(méi)有能夠及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治,會(huì)對(duì)生命健康造成危害,一旦確診還需結(jié)合身體的病癥嚴(yán)重程度,及時(shí)采取治療措施。
腎炎會(huì)傳染嗎
左腎刺痛怎么回事兒
雖然腎臟里面沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),但包在腎臟外面的被膜、輸尿管等部位是有痛覺(jué)神經(jīng)的,因此當(dāng)左腎結(jié)石、急性腎盂腎炎、左腎囊腫、左腎臟腫瘤、左腎周圍炎、急性腎小球腎炎使腎臟體積增大等原因,刺激、牽拉這些痛覺(jué)神經(jīng),就可以出現(xiàn)左腎疼痛。這些情況可以通過(guò)泌尿系超聲、腎臟CT以及尿液檢查可以確定,如果出現(xiàn)左腎的劇烈疼痛,則需要警惕左腎結(jié)石下移引起左側(cè)輸尿管積水、擴(kuò)張以及左側(cè)的腎臟血栓形成,引起左側(cè)腎梗死,需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
女性腎炎病能生育嗎
腎小球性腎炎相當(dāng)常見(jiàn),而且多發(fā)生于中青年,盡管醫(yī)療技術(shù)日益進(jìn)步,但對(duì)本病迄今仍缺少根治辦法,在漫長(zhǎng)的歲月中,多數(shù)患者的病是反復(fù)發(fā)作與緩解相交替,這樣,自然而然地產(chǎn)生了一個(gè)眾所關(guān)注的問(wèn)題,有腎炎的婦女能否承擔(dān)得起生育的負(fù)荷,腎炎病能生育嗎。
腎炎生孩子會(huì)遺傳嗎
現(xiàn)在越來(lái)越多的人都患有腎炎,那么腎炎是否會(huì)遺傳給下一代呢?遺傳性腎炎是一種單基因遺傳病,患者是雜合子。遺傳方式報(bào)道不一,性別公布情況有下列幾種
慢性腎炎的治療步驟是什么?
慢性腎炎是否能治好,這是所有腎炎患者所關(guān)注的問(wèn)題,慢性腎炎的治療關(guān)鍵在于選擇正確的治療方法,對(duì)癥下藥。以下是提供給患者的幾種慢性腎炎的治療方式。
慢性腎炎的治療要注意
慢性腎炎的治療是名副其實(shí)的治療時(shí)間長(zhǎng),容易反復(fù)的,患者首先要做好長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備。一味地追求慢性腎炎的治療偏方只會(huì)加重病情,令患者更加痛苦而已。這里就請(qǐng)專家來(lái)為您介紹下慢性腎炎的治療中要注意的一些細(xì)節(jié)。在慢性腎炎的治療剛開(kāi)始的時(shí)候,飲食控制甚為重要,原則上給予低鹽飲食并限制水,因大多數(shù)病人有水腫和
局灶增生性IgA腎病
素來(lái)消瘦的莎莎突然出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,經(jīng)醫(yī)院檢查,被確診為局灶增生性IgA腎病。醫(yī)生認(rèn)為莎莎屬于脾腎氣陰兩虛,用自擬方益氣滋腎湯進(jìn)行加減治療。四個(gè)月之后,莎莎的不適癥狀都已消失,目前正在鞏固治療中。
小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后如何治療
小兒腎病綜合癥復(fù)發(fā)后怎么治療?首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀而是單純性的腎病綜合癥,還是腎炎性腎病綜合征,多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合癥。那么復(fù)發(fā)后是哪一類的復(fù)發(fā)?那么是以高血壓為主要表現(xiàn)的,還是血尿有表現(xiàn)的,還是以大量的蛋白尿?yàn)楸憩F(xiàn)的,那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現(xiàn)的。不管是哪種表現(xiàn),我們首先要明確復(fù)發(fā)后的一個(gè)腎病綜合癥的類型,它還是單純性的腎病綜合癥嗎?是否是腎炎性的腎病綜合癥?那么它首先要看復(fù)發(fā)了之后,它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內(nèi),還是說(shuō)已經(jīng)有了一個(gè)腎功能不全的一個(gè)表現(xiàn)?那么我們最常見(jiàn)的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個(gè)水平。如果尿素氮肌酐的一個(gè)水平,在正常范圍或者是稍高還達(dá)不到腎功能不全的一個(gè)地步的話,那么我們復(fù)發(fā)后的治療一般情況下,還是首選最常用的治療方式,那么是激素治療以及對(duì)癥治療,比如說(shuō)高血壓,我們要對(duì)癥給予降壓治療,比如說(shuō)我們少尿,那么我們要給予利尿治療。如果有嚴(yán)重的水腫,我們主要是利尿減輕水腫的一個(gè)治療,同時(shí)我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復(fù)發(fā)的話,而多數(shù)會(huì)出現(xiàn)這種激素依賴,或者激素耐藥的一個(gè)情況。那么如果患兒在復(fù)發(fā)之后再次應(yīng)用激素,4周8周以內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了,或者是僅有1~2個(gè)加號(hào)的話,我們認(rèn)為它激素還是相對(duì)是比較敏感的。如果早期的時(shí)候我們采用的是短程的一個(gè)療法的話,那么在復(fù)發(fā)之后,我們至少要采用中程或者長(zhǎng)程的一個(gè)療法。那么同時(shí)我們要判斷這個(gè)患兒在復(fù)發(fā)之后有沒(méi)有并發(fā)癥,同時(shí)要進(jìn)行并發(fā)癥的一個(gè)治療。如果出現(xiàn)了激素耐藥,那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個(gè)加號(hào)以上,這個(gè)可能就出現(xiàn)了一個(gè)激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個(gè)情況我們也不用著急,我們可以加用中藥,比如說(shuō)雷公藤,如果我們口服雷公藤副作用比較大,患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉(zhuǎn)陰的話,我們還可以用小劑量的細(xì)胞毒性藥物,也就是說(shuō)我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺,給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后,大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個(gè)非常傳統(tǒng)的中醫(yī)的治療悠久歷史,所以一般情況下,泌尿系統(tǒng)疾病、小兒腎病綜合癥再?gòu)?fù)發(fā)后,我們常用的西醫(yī)治療方式,比如說(shuō)激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療,或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外,我們還可以用一些中藥的湯劑,促進(jìn)患兒腎病綜合癥的一個(gè)環(huán)節(jié)。那么除了一些藥物治療之外,我們還是要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),就是絕對(duì)臥床休息,再?gòu)?fù)發(fā)之后的4周,我們建議還是要臥床休息。什么時(shí)候能夠正常的一個(gè)活動(dòng),在尿里的阿迪斯激素,也就是紅細(xì)胞的一些激素,恢復(fù)到正常水平之后,我們才能進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)和恢復(fù)。那么大劑量的體育運(yùn)動(dòng),我們還是建議在徹底恢復(fù)一段時(shí)間之后,我們?cè)谥饾u的增加它的運(yùn)動(dòng)量,因此復(fù)發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。
腎炎的危害
在臨床上腎炎分為急性腎炎綜合征和慢性腎炎綜合征兩種。急性腎炎綜合癥主要的臨床表現(xiàn)就是起病比較急,多數(shù)出現(xiàn)水腫,但水腫的程度不等,輕者只有顏面部、下肢水腫,重者可以出現(xiàn)全身性的水腫,多數(shù)伴有不同程度高血壓,部分患者可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)昏迷、抽搐,尿量減少。90%以上有血尿,既可以出現(xiàn)肉眼血尿,也可以表現(xiàn)為鏡下血尿,蛋白尿多為輕中度,部分患者可以出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),但代謝性酸中毒多不嚴(yán)重?;颊甙橛腥矸α?、食欲不振、容易出現(xiàn)心衰、感染。慢性腎炎綜合征主要的臨床表現(xiàn)就是起病緩慢、病情遷延,水腫多數(shù)較輕,也有少數(shù)患者水腫較為嚴(yán)重,血壓升高,有血尿、蛋白尿,部分患者病情逐漸出現(xiàn)腎功能不全。
02:17
狼瘡性腎炎好治嗎
狼瘡性腎炎的治療效果取決于疾病病程的早晚。如果在早期發(fā)現(xiàn)狼瘡性腎炎,就給病人下了明確診斷,比如腎穿刺明確了病理分型,進(jìn)而進(jìn)行積極治療,大部分病人的腎臟病包括全身系統(tǒng)性紅斑狼瘡,都能夠得到有效緩解。部分病人病程較長(zhǎng),反復(fù)治療效果不好,最終進(jìn)展到終末期腎臟病。所以狼瘡性腎炎的治療取決于治療是否積極、及時(shí),以及患者的依從性如何。部分患者由于狼瘡性腎炎進(jìn)而累及全身,如果患者能夠配合在門(mén)診隨診,預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)較好,否則可能發(fā)展到危及生命的地步。
01:35
腎炎是怎么引起的
小兒腎炎其發(fā)病原因很多,一般是鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎。常見(jiàn)都是小兒扁桃腺發(fā)炎一般都是鏈球菌感染。還有皮膚長(zhǎng)癤子,家長(zhǎng)沒(méi)有太重視。鏈球菌感染以后造成腎小球損傷,造成腎小球?yàn)V過(guò)率下降,出現(xiàn)少尿、血尿、浮腫一系列的癥狀。多發(fā)于學(xué)齡兒童,6-9歲最為常見(jiàn)。繼發(fā)于上呼吸道的細(xì)菌或病毒感染,絕大部分患兒早期都表現(xiàn)為扁桃腺發(fā)炎,所以小孩扁桃體發(fā)炎一定要及時(shí)徹底解決,以免引起腎小球腎炎。有時(shí)孩子皮膚長(zhǎng)癤子要引起家長(zhǎng)重視,以防細(xì)菌感染引起小兒腎炎。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
專家答疑
生活問(wèn)答
- 1 腎炎是怎么引起的
- 2 腎炎是由什么引起的
- 3 腎炎膠囊可以治療腎炎嗎
- 4 什么是腎炎
- 5 腎炎是怎樣引起的
- 6 腎炎嚴(yán)重嗎
- 7 腎炎是怎樣造成的
- 8 腎炎該注意什么