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抑郁癥需要吃什么藥

發(fā)布時(shí)間：2019-07-2459173次收聽

語音內(nèi)容：

抑郁癥的藥比較多，一般常用SSRI類，更早以前是三環(huán)類，醫(yī)生根據(jù)患者情況有不同治療方法。
藥物：SSRI類：比如，“五朵金花”?！傲浣鸹ā保热缟崆?、帕羅西汀、氟伏沙明、百憂解等，還有西酞普蘭、艾司西酞普蘭等等。在這更早以前是三環(huán)類的，但現(xiàn)在，在大醫(yī)院的三環(huán)類要相對(duì)少一些。現(xiàn)在又有一些其他的藥，比如米氮平、文拉法辛、度洛西汀等等。但，醫(yī)生根據(jù)患者情況有不同治療方法。
醫(yī)生判斷病情：
1、要判斷是不是抑郁癥。
2、抑郁癥程度的輕重，對(duì)患者生活、學(xué)習(xí)、工作的影響。
3、很重要的一點(diǎn)，要結(jié)合患者的意愿，比如醫(yī)生說可吃藥、應(yīng)該吃藥，患者就不想吃藥，想自己調(diào)理，可以。還有也要看結(jié)合他的經(jīng)濟(jì)情況，因?yàn)橛行┧幭鄬?duì)比較便宜，有的相對(duì)比較貴，所以，也要結(jié)合患者自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、家庭狀況來進(jìn)行選藥，無論如何，抑郁癥用藥是應(yīng)該找醫(yī)生，由醫(yī)生來決定用不用藥，怎么用。

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2021-05-20

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重度抑郁肯定能治好，整個(gè)治療需要1.5-2年，重度抑郁治療包括急性期治療、鞏固期治療、維持期治療，急性期治療需要2-3月、鞏固期治療需要4-6月、維持期需要6-9月，后續(xù)還需根據(jù)病情的穩(wěn)定性進(jìn)行相應(yīng)的治療，有些難治性抑郁癥需要更長(zhǎng)治療時(shí)間。抑郁癥根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，分為輕、中、重三個(gè)等級(jí)，每個(gè)等級(jí)的治療方法略有不同。重度抑郁的治療需要更為系統(tǒng)、有效的、綜合性的治療，某些重度抑郁癥患者經(jīng)過藥物治療后，結(jié)合一定的心理治療，可以達(dá)到臨床治愈水平。伴有自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者，還有精神病性的癥狀，比如幻聽、幻視、妄想，需要合并無抽搐電休克及抗精神病藥物治療，才可以緩解臨床癥狀。大部分患者經(jīng)過積極有效的治療，可以達(dá)到臨床治愈水平。
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重度抑郁癥需要綜合治療，一般是藥物治療合并精神治療，加上心理危機(jī)干預(yù)，另外合并有精神病癥狀的患者要使用抗精神病藥。對(duì)有自殺念頭或者有自殺行為的要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，預(yù)防他們做出某些自殺的肢體行為。另外嚴(yán)重的抑郁癥患者和社會(huì)比較脫節(jié)，家庭方面要多支持鼓勵(lì)，讓患者和社會(huì)有所接觸，人際交往方面，多參加集體活動(dòng)。抑郁癥作為一種心理障礙，也是一種疾病。分為輕中重三種程度，重度的抑郁癥的患者往往有嚴(yán)重的自殺念頭和自殺行為，有的合并有精神病性的癥狀，甚至有嚴(yán)重的軀體方面的表現(xiàn)。
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胡思亂想是抑郁癥嗎
抑郁癥病人有可能出現(xiàn)胡思亂想，但是胡思亂想并不代表全部是抑郁癥。比如一些焦慮的病人總是擔(dān)心未來還沒有發(fā)生的事情；或者是強(qiáng)迫的病人也可能出現(xiàn)胡思亂想；也有一些精神分裂的病人可能會(huì)出現(xiàn)胡思亂想，而且想法比較離奇，沒有現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)。胡思亂想是臨床上比較常見的一個(gè)癥狀，患者經(jīng)常會(huì)糾結(jié)過去已經(jīng)發(fā)生的小事，自卑、自責(zé)、糾結(jié)，如果此時(shí)還伴隨一些抑郁的核心癥狀或者附加癥狀，就可以診斷為抑郁癥。所以，抑郁癥可以出現(xiàn)胡思亂想，但不代表著胡思亂想就一定是抑郁癥。
輕度抑郁治療方法
總體來講，可以認(rèn)為輕度抑郁是可以治好的。輕度抑郁，首先吃藥還是不吃藥，要跟病人協(xié)商，因?yàn)樗Y狀比較輕，所以，即使不吃藥也可以。不過，吃藥能讓癥狀減輕的更快速一些。對(duì)于輕度抑郁，如果說早期，及時(shí)的藥物治療，及時(shí)的心理咨詢，應(yīng)該說絕大多數(shù)還是能治好的。但是有一個(gè)問題，就是，有些病人不愿意吃藥，又不愿意做咨詢，相當(dāng)于任由自己處在自己的思維模式里面，如果外界的事情壓力沒解決，病人還是持續(xù)處在心理耗竭的那種狀態(tài)下，可能有一部分患者就會(huì)從輕度抑郁向中度抑郁轉(zhuǎn)化。所以，不管是輕度抑郁也好，還是中度抑郁也好，有時(shí)候自己很難判斷，怎么辦？建議還是去找醫(yī)生看病。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-07-24

55344次收聽

輕度抑郁癥吃哪些藥
輕度抑郁癥患者病情較輕微，藥物治療可以選擇具有抗抑郁作用的中成藥，比如疏肝丸、加味逍遙丸，還有烏靈膠囊，也有治療抑郁焦慮的作用，中醫(yī)講究辨證論治，很多抑郁癥患者可能有肝郁氣滯、肝郁脾虛，還有腎虛癥型，可以辨證施治。西藥很多，比如五羥色胺再攝取抑制劑，雙通道的五羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑等等，都是臨床較為常用的。比如艾司西酞普蘭、舍曲林、氟伏沙明、帕羅西汀、氟西汀，這是五羥色胺再攝取抑制劑。五羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑是雙通道的，能夠增加患者大腦五羥色胺和去甲腎上腺素的這種神經(jīng)的功能，包括常用的度洛西汀、米那普侖和文拉法辛，效果也是不錯(cuò)。如果患者有失眠癥狀，還可以考慮褪黑色素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀，對(duì)于抑郁癥效果也不錯(cuò)，尤其適合有失眠的患者。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2019-07-03

67182次收聽

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重度抑郁癥多久能治愈
重度抑郁癥患者的療程偏長(zhǎng)，需要至少3個(gè)月，也可能需要6個(gè)月。治療重度抑郁癥，單一用藥效果并不好，可能還需要聯(lián)合用藥。所以抑郁癥患者治療時(shí)，不要過早停藥?；颊呷螅€要鞏固至少6個(gè)月，鞏固期的劑量可以稍微減少。維持期劑量還可以再減少。研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥的復(fù)發(fā)率比較高，需要較長(zhǎng)時(shí)間的維持藥物治療，來預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)，同時(shí)積極進(jìn)行心理治療，進(jìn)行人格的自我成長(zhǎng)和提高，培養(yǎng)患者應(yīng)對(duì)負(fù)性事件的能力。這樣才能夠從根本上提高抑郁癥的治愈率。
抑郁癥的自我治療方法
抑郁癥的自我治療方法對(duì)病情緩解的作用非常大，患者應(yīng)該注意不要封閉自己，應(yīng)該增加去室外的鍛煉時(shí)間，同時(shí)需要盡力養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。還要努力培養(yǎng)興趣愛好，并鼓勵(lì)自己打開心扉，多與別人交流。
如何治療抑郁癥
出現(xiàn)抑郁癥后，可以應(yīng)用抗抑郁的藥物緩解病情，同時(shí)加上心理治療，必要時(shí)也可以選擇物理治療；平時(shí)還可以采取音樂療法，瑜伽療法，飲食療法，調(diào)節(jié)睡眠等方法自我調(diào)節(jié)，緩解病情。
抑郁癥的高發(fā)人群
抑郁分外因和內(nèi)因。外因可能是有些壓力，有些事件讓人不能一時(shí)半會(huì)解決；內(nèi)因其實(shí)跟自己的性格、心理特點(diǎn)有關(guān)系。從外因來講，比如一個(gè)人對(duì)拆遷不滿意，但是申訴無門導(dǎo)致了抑郁，一直吃藥勉強(qiáng)能工作，如果拆遷的事情得到解決那么抑郁就會(huì)好。這樣的病人總想得到最好的結(jié)果，不能退而求其次，總是站在自己的角度考慮問題，十分自我的思維模式，達(dá)不到自己想要的結(jié)果時(shí)候，就開始是焦慮，后來抑郁。所以比較看重結(jié)果、比較看重別人對(duì)自己的看法而內(nèi)心又不自信的人，長(zhǎng)而久之就容易抑郁。還有就是思維模式，抑郁病人有一個(gè)思維模式：什么事情都先看到不好的一面。其實(shí)任何事情都有好的一面和不好的一面，首先看到不好的一面，這是一種模式，特別在意結(jié)果尤其是負(fù)面的東西。完美的東西是沒有的，但是老盯著那些負(fù)面的東西，會(huì)給自己施加一些壓力。再往深層次看，抑郁其實(shí)是背后缺愛。小時(shí)候大多都是父母照顧，其實(shí)心理能量是來自于父母。如果小時(shí)候父母陪伴不足、非打即罵，父母很在意結(jié)果、對(duì)自己的肯定很少，這樣的孩子長(zhǎng)大以后，第一容易抑郁；第二容易焦慮。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控，這樣的孩子往往活在擔(dān)心害怕之中，擔(dān)心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能換位思考來體會(huì)孩子那種擔(dān)心害怕的感覺，對(duì)孩子非打即罵。這樣的孩子可能覺得生無可戀，失去樂趣，沒有決定權(quán)，也容易抑郁。
語音時(shí)長(zhǎng) 04:33

2018-09-29

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抑郁癥的六種主要表現(xiàn)
抑郁癥的基本表現(xiàn)是心情低落。通俗地說，就是情緒不好。正常人難免有時(shí)也會(huì)情緒不好，那么，對(duì)什么樣的心情低落才能診斷為抑郁癥呢?診斷抑郁癥必須符合2條標(biāo)準(zhǔn)：