肺癌靶向藥產生耐藥性怎么辦
發(fā)布時間：2019-07-1864376次收聽
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肺癌靶向藥產生耐藥性會建議患者服用三代奧希替尼，也可以選擇凱美納即埃克替尼雙倍劑量的加量。
病人如果是EGFR受體陽性，驅動基因陽性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復發(fā)和轉移以后，一般會建議病人做T790的耐藥的檢測，出現(xiàn)耐藥以后，檢測基因突變出現(xiàn)T790的突變，此時會建議患者服用三代的奧希替尼，如果是病人在基因檢測沒有出現(xiàn)T790突變，病人本身是EGFR21的858的突變，現(xiàn)在也有研究證實，如果是凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量對病人也是很有益的。
肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥，病人服用靶向藥物以后出現(xiàn)復發(fā)和轉移臨床上通常遇到。如果病人靶向藥治療以后沒有耐藥，病情持續(xù)進展，在臨床工作中也可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。
病人如果是EGFR受體陽性，驅動基因陽性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復發(fā)和轉移以后，一般會建議病人做T790的耐藥的檢測，出現(xiàn)耐藥以后，檢測基因突變出現(xiàn)T790的突變，此時會建議患者服用三代的奧希替尼，如果是病人在基因檢測沒有出現(xiàn)T790突變，病人本身是EGFR21的858的突變，現(xiàn)在也有研究證實，如果是凱美納即?？颂婺犭p倍劑量的加量對病人也是很有益的。
肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥，病人服用靶向藥物以后出現(xiàn)復發(fā)和轉移臨床上通常遇到。如果病人靶向藥治療以后沒有耐藥，病情持續(xù)進展，在臨床工作中也可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。
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肺有積液小斑片影是肺癌嗎
肺有積液小斑片影不一定是肺癌。若單純性的肺葉間裂積液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可動態(tài)觀察或抗感染治療后進行復查。若有肺葉間裂積液小斑片影，同時也有其他地方有腫塊影，就須進行相應的穿刺檢查，進行活檢，明確腫塊的性質。如果腫塊是腫瘤，就要根據(jù)它的分期選擇相應的治療。若分期晚就要進行相應的化療以及分子靶向治療，多數(shù)情況下單純性的肺葉間裂的小斑片影不是腫瘤，若發(fā)現(xiàn)有肺部積液小斑片影，最好及時就醫(yī)，進行針對性的診斷治療，作出相應的決策，以免耽誤病情。
后背哪個部位疼是肺癌
肺癌不一定會有后背部疼痛，肺癌如果出現(xiàn)后背疼痛，如前胸后背疼痛，考慮肺癌癌細胞已經發(fā)生擴散和轉移，如果出現(xiàn)右側肩背部放射性疼痛，考慮與腫瘤侵犯到胸膜有關，早期肺癌一般不出現(xiàn)背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者氣短、低熱等癥狀。肺癌的診斷不能夠僅憑后背什么部位疼決定，需要完善相關檢查，如胸部CT等，CT可以發(fā)現(xiàn)占位性的病變，穿刺活檢、氣管鏡檢查、病理檢查，可以確診有沒有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌確診后應及時治療。一般首選手術治療，需術前根據(jù)患者的情況進行綜合評價，如全身狀況，包括體質、營養(yǎng)狀況，既往病史以及有無伴隨其他系統(tǒng)性疾病等，沒有合并其他伴隨疾病時，高齡并非手術的禁忌癥，70歲以上的一、二期肺癌病人，80歲以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺葉切除術或楔形切除術，但全肺切除則是十分慎重的。
肩背痛是肺癌早期癥狀是什么
肩背痛不是肺癌的早期癥狀。肩背痛是臨床常見的癥狀，常見的疾病有以下幾類。一、呼吸系統(tǒng)疾病，常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結核等。其肩背部疼痛一般在后背、側背部或肩胛部。第二，循環(huán)系統(tǒng)疾病，以心絞痛、心肌梗死最常見。三、消化系統(tǒng)疾病，常見的有膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等。四、骨腫瘤或臟器腫瘤轉移如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨，可引起的肩背部疼痛。肺癌患者出現(xiàn)后背部疼痛的原因，多是癌腫容易侵犯到壁層胸膜，胸膜分布大量神經，包括了臂叢神經、交感神經等，所以可引起背部的放射性疼痛，肺癌患者出現(xiàn)頸椎轉移和肋骨轉移，在局部可以出現(xiàn)壓痛，尤其是患者在劇烈咳嗽的時候，翻身、側體位的時候，可以誘發(fā)后背部肩胛骨疼痛，胸膜轉移產生胸腔積液，也可以出現(xiàn)與呼吸相關的后背部肩胛疼痛。
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胸悶胸疼是肺癌嗎
肺癌在臨床上的早期的表現(xiàn)，常常是刺激性干咳或痰中帶血為主，后期才能夠出現(xiàn)有胸悶、胸疼的表現(xiàn)，所以胸悶、胸疼不一定是肺癌。胸悶、胸疼，還見于心臟的疾病，還有一些胸部受了外傷，肺部的炎癥等。對于胸悶、胸疼，一定要進行及時的就醫(yī)，檢查心電圖、拍胸片，拍肺部的CT進行明確的診斷。如果是急性的心肌梗塞，就要進行緊急的搶救。如果是肺部的炎癥，要進行抗炎的處理。如果僅僅發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)，可能就要進行穿刺明確。如果診斷為是肺癌，就要給進行肺癌的治療手術。
肺癌手術后有哪些康復方法
肺癌手術后康復注意飲食、充足的睡眠、心理狀態(tài)、運動方面。一、飲食方面，不要過度地去強調忌口，而應該給予患者花樣比較多的這種飲食，營養(yǎng)一定要豐富。二、要保證這種充足的睡眠，因為充足的睡眠，對于機體體能的恢復，以及免疫功能的健康，能夠發(fā)揮非常好的這么一個作用。三、患者的心理也要做一定的調試，因為有很多患者，因為得了腫瘤，背上了非常沉重的心理負擔，良好的樂觀的心理狀態(tài)，對于疾病的恢復，對于疾病的控制，也能發(fā)揮非常好的作用。四、運動，一定要邁開腿，也就是說肺癌患者，不要得了腫瘤就不敢動，不要因為得了腫瘤，就背上沉重的負擔，要采取適合自己的運動，遵循從少到多，從慢到快這么一個原則，一開始可以用太極拳，或者是散步，這么一種方式，隨著體能的恢復，可以做，運動量相對比較大的，這么一個有氧運動，這個對于患者的這種體能的恢復，是非常好的。除此之外，還要對自己的身體的，出現(xiàn)狀況，也要經常地加以留意，也就是說要及早地發(fā)現(xiàn)，身體異常的信號，蛛絲馬跡，來預防腫瘤的復發(fā)和轉移。
肺癌的檢查方法
檢查肺癌的方法之一就是血液生化檢查，通過檢查結果可以了解是否發(fā)生了骨轉移或肝轉移。再就是要做腫瘤標志物檢查，主要包括了癌胚抗原、神經元特異性烯醇化酶以及細胞角蛋白19片段。另外還需要做影像學檢查，包括胸部X線片檢查、胸部CT檢查以及超聲檢查。
肺癌患者的飲食禁忌是什么
肺癌患者的飲食禁忌有很多，一定要多加了解，控制好飲食。不能吃高脂肪食物，辛辣食物，燒烤煙薰食物，高糖食物等等，最后也要注意不能喝酒與咖啡，這些食物如果不控制，會加入重癌癥的病情，也會增加治療難度。
肺癌吃些什么好
肺癌的飲食方面，營養(yǎng)均衡，全面即可。日常多吃新鮮的蔬菜、水果。肉類，雞、鴨、魚肉、牛羊肉均可，根據(jù)自己的飲食習慣，不要偏食，有的患者不吃肉，或不吃蔬菜，都是不對的。也有一種觀念，認為吃太多、太好，反而引起腫瘤加快生長速度，其實這是誤區(qū)。身體所需要的營養(yǎng)是正常的，不會因為吃的好，營養(yǎng)多，腫瘤也會長得快，這是沒有科學道理的。所以，有時吃的比較少，或吃的不好，會影響身體的抵抗力、免疫力。餓的頭暈，免疫力下降，對于抗擊肺癌，腫瘤的治療也是非常不利的。所以，合理的飲食，不需要忌口。但是，辛辣、刺激、不好消化的食物是要避免的，否則很容易引起自身的胃腸道的不適。
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肺癌能治愈嗎
肺癌能否治愈要分兩方面來解釋：第一，早期的患者通過手術或者一些規(guī)范的西醫(yī)治療，同時配合上中醫(yī)的治療，可以達到治愈，比如肺上的原位腫瘤，即原位癌，通過手術就可以解決問題，甚至達到治愈。第二，中晚期的患者通過規(guī)范的中西醫(yī)結合治療，能夠達到五年以上的生存時間。腫瘤治愈的標準就是從發(fā)現(xiàn)腫瘤或者腫瘤確診之后，達到五年不復發(fā)不轉移，就叫做臨床治愈。部分肺癌可以治愈，患者對于肺癌不要過于的緊張和焦慮，如果發(fā)現(xiàn)或者確診肺癌，一定要找中西醫(yī)結合的醫(yī)生，或者專科的醫(yī)生來進行規(guī)范的中西醫(yī)結合治療。
高齡老人患肺癌怎么治
高齡老人患肺癌在治療時一般的常規(guī)治療不能用，因為老人體質較差，不能耐受放療和化療，只能做一些保守治療。通過扶正固本、抑瘤化瘤等中藥治療，可以緩解癥狀，抑制腫瘤細胞生長，使腫塊慢慢縮小或減緩腫塊生長的速度，可減輕病人的痛苦。
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高齡老人患肺癌怎么辦
現(xiàn)在高齡老人患肺癌，是很常見的現(xiàn)象。因肝腎功能下降，治療時，一般的常規(guī)方法不能用。建議做一些保守治療，所謂保守治療就是根據(jù)病人的身體情況，進行綜合治療，比如吃中藥或靶向藥，還有化療藥，效果都不錯。對于高齡老人，如果懷疑肺癌，首先要通過肺穿刺或者支氣管鏡檢查，明確病理學診斷，再做基因檢測。還要做全面的分期檢查。如果是早期，且老人身體一般情況非常好，經過外科謹慎評估后，有手術指征，可選擇根治性手術，也可以做立體定向放療。中期肺癌患者通常選擇放療為主的綜合治療，化療需謹慎，畢竟是高齡老人，對心肺、肝腎功能要詳細評估，最好不化療，或僅用單藥化療，也要選擇相對安全的藥物。晚期患者應以全身治療為主，用藥前要詳細評估，全面權衡后，再進行。
肺癌腦轉移服用靶向藥有用嗎
目前治療肺癌最好的方法就是靶向治療了，而且從治療的效果來看還是十分不錯的，即使有些肺癌患者已經出現(xiàn)腦轉移了，服用一些靶向藥還是能夠維持一段時間生命的，總比以前轉移了就沒什么藥物治療的好，現(xiàn)在的醫(yī)學是越來越先進了，靶向藥的出現(xiàn)可以說救了很多肺癌患者的命。
肺癌腦轉移糊涂怎么回事
肺癌腦轉移糊涂是很嚴重的，患者應該到醫(yī)院檢查，因為嚴重時的問題是很無法想象的，大家都非常擔心，因為如果成為晚期是無法治療的。肺癌腦轉移是非常嚴重的，它的癥狀很多，頭疼、惡心都是很常見的，大家應該注意治療。
氬氦刀治療肺癌的療效怎么樣
經皮肺穿刺氬氦刀治療肺癌的特點是：不開刀，創(chuàng)傷小，無明顯痛苦，術后恢復快瘤細胞死亡，壓迫減輕，1～3月后瘤體縮小，臨床癥狀改善。
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肺癌微創(chuàng)手術后要注意什么？
微創(chuàng)手術只是解決局部的腫瘤的問題，肺癌是全身病。局部治療以后要定期復查。一旦腫瘤再復發(fā)，還需要進一步采取措施。同時還要注意飲食。吃一些高蛋白，富含維生素的食物。注意心態(tài)，隨時警惕腫瘤會不會復發(fā)。
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