肺癌基因檢測有必要做嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1851856次收聽
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肺癌基因檢測有必要做。根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案。
現(xiàn)在有生物靶向藥物治療，從2004年開始，肺癌特別是非小細(xì)胞肺癌，非鱗非小細(xì)胞肺癌，是要根據(jù)它的有沒有驅(qū)動基因來選擇它的治療方法，驅(qū)動基因包括EGFR、ALK、ROS還有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有沒有突變，根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案，檢查這些突變，實(shí)際上就要做基因檢測。
突變是驅(qū)動基因突變陽性的病人，肺腺癌或大細(xì)胞肺癌癥更常見，在鱗癌，特別是小細(xì)胞肺癌觸動基因陽性力比較低，所以如果病人病理確診是腺癌，此時(shí)患者必須做基因檢測，可以拿組織切片去做基因檢測，現(xiàn)在也有液體活檢，也可以通過抽血，通過二代測序去做基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，才能夠決定下一步的治療方法。
現(xiàn)在有生物靶向藥物治療，從2004年開始，肺癌特別是非小細(xì)胞肺癌，非鱗非小細(xì)胞肺癌，是要根據(jù)它的有沒有驅(qū)動基因來選擇它的治療方法，驅(qū)動基因包括EGFR、ALK、ROS還有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有沒有突變，根據(jù)基因突變的形式不同，選擇不同的治療方案，檢查這些突變，實(shí)際上就要做基因檢測。
突變是驅(qū)動基因突變陽性的病人，肺腺癌或大細(xì)胞肺癌癥更常見，在鱗癌，特別是小細(xì)胞肺癌觸動基因陽性力比較低，所以如果病人病理確診是腺癌，此時(shí)患者必須做基因檢測，可以拿組織切片去做基因檢測，現(xiàn)在也有液體活檢，也可以通過抽血，通過二代測序去做基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，才能夠決定下一步的治療方法。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有沒有用
放射治療，可以在一定程度上減緩瘤體增大，延緩惡化時(shí)間，提高生命質(zhì)量，減少患者的痛苦。肺癌腦轉(zhuǎn)移主要的治療方式，包括放療、化療，以及手術(shù)治療。具體治療方案取決于轉(zhuǎn)移的數(shù)目，以及患者能否耐受。對于肺癌伴腦轉(zhuǎn)移的患者，除一線全身化療外，推薦進(jìn)行全腦放療，初始治療達(dá)到完全緩解，或部分緩解的患者可行胸部放療，如果腫瘤體積較小，直徑小于4厘米，或顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，或?yàn)槿X放療后復(fù)發(fā)的轉(zhuǎn)移灶，瘤灶位置較深，患者一般情況差，無法耐受常規(guī)放療或手術(shù)的患者，可選用立體定位放射治療。對于肺癌腦轉(zhuǎn)移的病人，一般生存期只有2-3個(gè)月，肺癌腦轉(zhuǎn)移后行放射治療，大部分患者能有8-10個(gè)月的中位生存時(shí)間，同時(shí)也有50%的病人其生存期可能不到8-10個(gè)月。
胸悶是不是肺癌
胸悶不一定是肺癌，肺癌可以在晚期的時(shí)候出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)。但是胸悶，還可以在臨床上見于很多疾病，像最主要的最常見的出現(xiàn)的冠心病、心絞痛的情況，患者就常常表現(xiàn)為胸悶、心痛，甚至向左肩膀放射，這是冠心病的一個(gè)表現(xiàn)，是一個(gè)非常急的表現(xiàn)。第二個(gè)情況，對于嚴(yán)重的肺炎，肺部的感染，也可以表現(xiàn)為胸悶。還有一些人在更年期，或者等一些情況下，出現(xiàn)的神經(jīng)官能癥，就說檢查他什么事也沒有，但就是胸悶的表現(xiàn)。所以，出現(xiàn)胸悶以后，還是要及時(shí)地就醫(yī)，進(jìn)行一些詳細(xì)的檢查，進(jìn)行鑒別診斷，給與相應(yīng)的治療。但是，對于肺癌來說，早期還是主要表現(xiàn)為的是刺激性干咳。當(dāng)然，在最早期的時(shí)候，可能肺癌也沒有任何的不舒服，主要就是在臨床體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺部里面有一個(gè)片狀的影，或者是很小的一個(gè)實(shí)性影，病人并沒有任何不舒服。所以，對于胸悶等，有其他不舒服表現(xiàn)的人，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胸部的檢查極為重要。
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吸煙為什么會導(dǎo)致肺癌
吸煙是目前公認(rèn)的肺癌最重要的危險(xiǎn)因素，因?yàn)橄銦熢邳c(diǎn)燃過程中會發(fā)生4000余種新的化學(xué)物質(zhì)，形成60余種致癌物，包括尼古丁就是煙堿、一氧化碳和煙焦油。煙焦油是導(dǎo)致肺癌的元兇，其內(nèi)含有亞硝胺，多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?、苯并芘等，是對呼吸系統(tǒng)致癌性很強(qiáng)的物質(zhì)。吸煙與肺癌危險(xiǎn)度的關(guān)系，與煙草的種類、開始吸煙的年齡，吸煙的年限、吸煙的量有關(guān)。被動吸煙也是肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。因工作環(huán)境被動吸煙，肺癌的發(fā)病危險(xiǎn)增加24%，高度暴露于環(huán)境煙草煙霧的工作者的肺癌發(fā)病危險(xiǎn)達(dá)2.01。
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肺癌3期4期區(qū)別
肺癌三期、四期區(qū)別重點(diǎn)在于是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi)，對側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié)，或惡性胸膜、心包滲出液，或超出胸腔的遠(yuǎn)處單器官單灶轉(zhuǎn)移，包括單個(gè)非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分為3A期和3B期，多學(xué)科綜合治療是三期非小細(xì)胞肺癌的最佳選擇。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期的非小細(xì)胞肺癌以全身治療為主要手段，采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施，以改善患者的生活質(zhì)量，延長壽命為治療目的。
肺癌術(shù)前護(hù)理的方式
術(shù)前該如何護(hù)理肺癌患者?術(shù)前對于肺癌的患者來說，合理的護(hù)理方式非常重要。專家介紹，術(shù)前護(hù)理肺癌患者應(yīng)該要重視下述四個(gè)方面的內(nèi)容，下面小編為大家一一介紹，希望它們對大家能夠有所幫助。
肺癌經(jīng)皮介入后多久可以洗澡呢
患者接受經(jīng)皮介入治療，一般需要3天左右才可以洗澡，而在住院期間，不建議患者洗澡，以免導(dǎo)致了傷口感染的發(fā)生。
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴之后具體能活多長時(shí)間并不能一概而論，需要考慮到多方面因素進(jìn)行綜合性分析，但總的來說其5年生存率相對比較低，存活時(shí)間較短。其中肺癌分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移位置對患者生存時(shí)間會產(chǎn)生較大影響，另外，采用化療或手術(shù)等治療方案也會成為一大影響因素。
肺癌晚期吃什么中藥好
肺癌晚期可以應(yīng)用肺瘤一號方來進(jìn)行治療，這是治療晚期肺癌常用的中藥方劑，療效是比較不錯(cuò)的。也可以服用清毒利肺湯，這種中藥方劑能夠潤肺化痰和化瘀解毒，對晚期肺癌的治療有幫助。除此以外，肺癌晚期也可以服用六君子湯或者是百合固金湯來治療。
肺癌有哪些臨床表現(xiàn)
如果是自身出現(xiàn)了肺癌的癥狀，一定要及時(shí)進(jìn)行處理和治療，患者自身也是需要重視的，要確定自身的典型表現(xiàn)，大多數(shù)都是與常見的呼吸道疾病相似的，但是也要注意如果是出現(xiàn)了其他的癥狀，可能是已經(jīng)出現(xiàn)了肺癌轉(zhuǎn)移的問題，必須要及時(shí)通過正規(guī)的檢查方式來進(jìn)行處理，確定治療方針。這對于自身是有幫助的。
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肺癌晚期消瘦有生命危險(xiǎn)嗎
消瘦本身并不會影響患者的壽命，但是它可能反映出疾病確實(shí)處在一個(gè)比較晚期的狀態(tài)，預(yù)期并不樂觀的狀態(tài)。消瘦本身并不是會造成生命危險(xiǎn)的并發(fā)癥，但是消瘦的狀態(tài)反映了疾病的程度和全身病變進(jìn)展的狀態(tài)。如果到了晚期，病人合并出現(xiàn)惡病質(zhì)，進(jìn)行性的體重下降，消瘦非常嚴(yán)重，確實(shí)反映了預(yù)期的生存的判斷。針對這種消瘦，一方面可以根據(jù)患者的身體狀況，給予全身的抗腫瘤的治療。同時(shí)也可以給予營養(yǎng)支持。還可以服用增進(jìn)食欲、增加體重的激素類藥物。
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肺癌怎么檢查
肺癌臨床上通常做肺部X光片、肺部CT，或者進(jìn)一步做全身的PET-CT檢查，可以早期明確肺部腫瘤情況。一、肺部X光片：能夠早期發(fā)現(xiàn)肺部陰影、發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。二、胸部CT：胸部CT可以比較準(zhǔn)確地明確肺部病變和肺部病變的累積范圍，以及區(qū)別大多數(shù)良性、惡性腫瘤。三、全身PET-CT檢查：適用于檢查是否有肺癌全身轉(zhuǎn)移的檢測，而且是一種無創(chuàng)的、定性的診斷，是一種比較好的診斷方式。四、病理檢查：是一種比較好的診斷方式。第四種是病理檢查?？梢酝ㄟ^支氣管鏡、穿刺，來明確腫物的病理性質(zhì)。
肺癌早期癥狀有哪些
早期肺癌患者的癥狀不明顯而且沒有特異性，與很多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等癥狀相似，難以鑒別。許多的早期肺癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，因此定期復(fù)查，進(jìn)行胸部的ct檢查對早期發(fā)現(xiàn)肺癌較為關(guān)鍵的。如果通過癥狀學(xué)診斷肺癌，應(yīng)提高對肺癌的警惕性，凡是超過兩周的呼吸系統(tǒng)的癥狀，比如干咳無痰、痰中帶血、呼吸急促、胸痛等，經(jīng)過抗炎治療無效者，都應(yīng)該警惕肺癌的可能性。肺癌的癥狀與肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的類型有關(guān)，一般的局部癥狀主要是咳嗽、咳痰、痰中帶血；如果壓迫氣道會出現(xiàn)呼吸急促；如果壓迫喉返神經(jīng)，會引起聲音嘶?。蝗绻麎浩壬锨混o脈會引起上腔靜脈綜合征，如面部紅腫、淤血等。晚期肺癌的癥狀更為明顯，如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)相應(yīng)的骨痛，或者出現(xiàn)部分腦部的癥狀。
什么是肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌
肺癌分四個(gè)病理類型，有小細(xì)胞肺癌、大細(xì)胞肺癌、腺癌和鱗癌。所謂神經(jīng)內(nèi)分泌癌，就是小細(xì)胞肺癌這一類，可以有神經(jīng)內(nèi)分泌功能這一類的癌，它既包括小細(xì)胞肺癌，也包括類癌，這兩種癌都叫神經(jīng)內(nèi)分泌癌。但是這兩種癌的惡性程度完全不一樣。這四種肺癌里邊的小細(xì)胞肺癌，是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，它的惡性程度最高。由于它的細(xì)胞個(gè)頭比較小，所以又管它叫小細(xì)胞肺癌或者叫燕麥細(xì)胞癌，它的惡性程度最高。它可以早期的血行轉(zhuǎn)移，或者是淋巴轉(zhuǎn)移。還有一類神經(jīng)內(nèi)分泌癌叫類癌，它是低度惡性肺癌的一種，它還有一些神經(jīng)內(nèi)分泌功能，可以分泌五羥色胺，有類癌綜合征。這一類癌的惡性程度比較低，而且預(yù)后效果也比較好。
肺癌晚期神志不清原因
肺癌晚期神志不清，原因可以從兩個(gè)方面來考慮。一個(gè)是腫瘤，因?yàn)榉伟┧芸赡芡ㄟ^血行轉(zhuǎn)移，而且它特別容易轉(zhuǎn)移到這些血液特別豐富的地方。我們知道腦的血液是最豐富的，在我們的各個(gè)氣管里面還有個(gè)肝臟，血液豐富，骨頭血運(yùn)豐富，還有一個(gè)腎上腺，這幾個(gè)地方都是容易肺癌血行轉(zhuǎn)移的靶器官，我們腦是血液最豐富的地方，那么像腺癌、小細(xì)胞癌，這些容易血行轉(zhuǎn)移類型的肺癌轉(zhuǎn)移部位，如果是腦轉(zhuǎn)移以后，它如果是正好在分管這個(gè)意識的方面，那么病人可以出現(xiàn)昏迷。還有一個(gè)就是說患者如果是腫瘤長得很大，在腦子里邊，引起顱內(nèi)高壓，病人很容易出現(xiàn)腦疝、昏迷。如果這個(gè)病人是阻塞性肺炎，如果肺部的腫瘤比較大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。這些原因都可以引起患者的昏迷。
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肺癌的微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢？
微創(chuàng)通常就是創(chuàng)傷比較小，療效比較肯定。打一個(gè)孔或三個(gè)孔就可以把整個(gè)肺切掉。病人從效價(jià)比來講，是比較好的治療方法。對一些年齡比較大，身體弱的患者，對傳統(tǒng)的放化療耐受不了，都可以通過微創(chuàng)治療，解決這些病灶的問題。
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