精索靜脈曲張?jiān)趺粗?/h2>
發(fā)布時間：2019-07-1559559次收聽
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精索靜脈曲張的治療分為兩種：第一、保守治療；第二、手術(shù)治療。對于一些比較輕度的靜脈曲張的病人，他沒有癥狀，精液質(zhì)量也沒有問題，也不存在生育的問題，這時可以采用保守治療。如果病人沒有癥狀，可以直接觀察就好，讓病人定期的去隨訪，比如做B超來體檢。如果病人有臨床表現(xiàn)，比如有墜脹感、不舒服，以及運(yùn)動之后有難受的癥狀，這時可以先采用藥物治療，目前比較常用的藥物就是邁之靈、地奧司明片，這些可以改善靜脈回流的藥物。有的病人用完之后，可能他的癥狀就能改善。
如果靜脈曲張對于病人造成嚴(yán)重的影響，比如墜脹不適，以及影響精液質(zhì)量，導(dǎo)致不育癥，甚至影響青少年的睪丸發(fā)育。這時要考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)治療的方式有幾種，比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎，腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎，還有現(xiàn)在比較推崇的顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。這些手術(shù)方式從臨床研究的角度來講，顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎是最好的方法，它可以保留動脈，保留淋巴管，徹底結(jié)扎所有的經(jīng)脈；術(shù)后并發(fā)癥最低。它的臨床效果也是目前認(rèn)為是最好的，對于精液參數(shù)的改善，以及對于女性的懷孕的改善，也是最好的。
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精索靜脈曲張的治療分為兩種：第一、保守治療；第二、手術(shù)治療。對于一些比較輕度的靜脈曲張的病人，他沒有癥狀，精液質(zhì)量也沒有問題，也不存在生育的問題，這時可以采用保守治療。如果病人沒有癥狀，可以直接觀察就好，讓病人定期的去隨訪，比如做B超來體檢。如果病人有臨床表現(xiàn)，比如有墜脹感、不舒服，以及運(yùn)動之后有難受的癥狀，這時可以先采用藥物治療，目前比較常用的藥物就是邁之靈、地奧司明片，這些可以改善靜脈回流的藥物。有的病人用完之后，可能他的癥狀就能改善。
如果靜脈曲張對于病人造成嚴(yán)重的影響，比如墜脹不適，以及影響精液質(zhì)量，導(dǎo)致不育癥，甚至影響青少年的睪丸發(fā)育。這時要考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)治療的方式有幾種，比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎，腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎，還有現(xiàn)在比較推崇的顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。這些手術(shù)方式從臨床研究的角度來講，顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎是最好的方法，它可以保留動脈，保留淋巴管，徹底結(jié)扎所有的經(jīng)脈；術(shù)后并發(fā)癥最低。它的臨床效果也是目前認(rèn)為是最好的，對于精液參數(shù)的改善，以及對于女性的懷孕的改善，也是最好的。
如果靜脈曲張對于病人造成嚴(yán)重的影響，比如墜脹不適，以及影響精液質(zhì)量，導(dǎo)致不育癥，甚至影響青少年的睪丸發(fā)育。這時要考慮手術(shù)治療，目前手術(shù)治療的方式有幾種，比如有傳統(tǒng)的高位結(jié)扎，腹腔鏡下的靜脈結(jié)扎，還有現(xiàn)在比較推崇的顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎。這些手術(shù)方式從臨床研究的角度來講，顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎是最好的方法，它可以保留動脈，保留淋巴管，徹底結(jié)扎所有的經(jīng)脈；術(shù)后并發(fā)癥最低。它的臨床效果也是目前認(rèn)為是最好的，對于精液參數(shù)的改善，以及對于女性的懷孕的改善，也是最好的。
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睪丸有點(diǎn)隱隱作痛但不是很疼是怎么回事
睪丸有點(diǎn)隱隱作痛，但又不是很痛，具體病因是比較多的，需要結(jié)合患者的具體情況，包括癥狀，檢查結(jié)果來進(jìn)行決定，常見的有前列腺炎，睪丸炎，精索靜脈曲張，睪丸鞘膜積液等。第一個，精索靜脈曲張，出現(xiàn)精索靜脈曲張的時候，睪丸開始出現(xiàn)隱隱的疼痛，疼痛程度不是太重，長時間站立疼痛會加重，坐下或者躺下休息，疼痛會減輕或者消失。第二個，炎癥方面，在炎癥不嚴(yán)重的情況下，會出現(xiàn)睪丸隱隱作痛。當(dāng)觸摸到患者睪丸的時候有劇烈的疼痛感或者附睪有明顯腫大的腫塊。第三個，前列腺炎，癥狀比較復(fù)雜，結(jié)合患者的具體情況，看看患者還有沒有排尿方面的問題，就可以考慮是前列腺炎。
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精索靜脈曲張會不會影響勃起
精索靜脈曲張一般不會影響男性的勃起功能。陰莖勃起功能障礙是陰莖海綿體血流問題，是血管神經(jīng)功能障礙；而精索靜脈曲張是睪丸靜脈回流障礙。精索靜脈曲張如果有影響，主要影響睪丸的生精功能。精索靜脈曲張可能對性激素的分泌產(chǎn)生較小影響，一般不會影響性功能。男性性功能障礙主要是內(nèi)分泌代謝影響海綿體血管神經(jīng)功能導(dǎo)致充血障礙。由于性激素異常的性功能障礙占比很小，而精索靜脈曲張引起的性激素異常又極其少見，所以精索靜脈曲張的影響主要是生育方面，對性功能的影響可以忽略。
精索靜脈曲張用什么藥
精索靜脈曲張可以使用藥物緩解，精索靜脈曲張所引起的癥狀，并不能改變精索靜脈曲張的程度，藥物有以下幾種，第一個是針對精索靜脈曲張本身的藥物，比如七葉皂苷類、黃酮類，這類藥物改善精索靜脈營養(yǎng)，促進(jìn)精索靜脈里面血液的回流。第二類改善癥狀的藥物，精索靜脈曲張可以導(dǎo)致陰囊部位的墜痛、疼痛等不適，可以使用非甾體類抗炎藥，比如布洛芬。第三類藥物是改善精液質(zhì)量的藥物，對于合并有生殖功能損害的、精子質(zhì)量差的精索靜脈曲張的患者，可以使用藥物來促進(jìn)精子發(fā)生生長，改善精液質(zhì)量，這一類藥物以中成藥比較多見一點(diǎn)。
睪丸靜脈曲張會影響生育嗎
睪丸靜脈曲張會影響生育。睪丸靜脈曲張是臨床中常見的疾病，也是引起不孕不育常見的病因。當(dāng)出現(xiàn)精索靜脈曲張時，會使得靜脈血流的瘀滯或形成湍流流速過快，從而使得該部位溫度升高。睪丸是精子產(chǎn)生的部位，當(dāng)該部位局部溫度增高時，可引起精子生產(chǎn)障礙或精子質(zhì)量較差。精子質(zhì)量較差或無力等情況，可間接引起不孕不育。因此對于睪丸靜脈曲張的年輕患者，需要及時就診，并積極進(jìn)行治療；日常生活中注意保持良好的生活習(xí)慣，注重個人衛(wèi)生。避免長久坐位，并穿稍緊身的內(nèi)衣褲，對于緩解病情有很好的幫助。
精索靜脈曲張的危害
臨床上，重度精索靜脈曲張可有陰囊下垂感，伴有疼痛，行走和活動較明顯，少數(shù)可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱樣癥狀。事實(shí)上，嚴(yán)重的病例并不多見，多數(shù)患者并沒有明顯的不適，經(jīng)常在體檢時偶爾發(fā)現(xiàn)。精索靜脈曲張的危害是什么?(1)導(dǎo)致性功能障礙專家
精索靜脈曲張?jiān)趺崔k
說到精索靜脈曲張，相信很多朋友都不是很了解，它是一種年輕男性易感的疾病。下面主要介紹精索靜脈曲張的癥狀、病因及危害，以便您正確認(rèn)識和治療精索靜脈曲張。精索靜脈曲張的朋友該怎么辦?以下問題將為您解答?；加芯黛o脈曲張?jiān)趺崔k
精索靜脈曲張不手術(shù)可以治愈嗎
精索靜脈曲張不手術(shù)能治愈嗎?這要看患者病情的輕重來判斷，我們都知道精索靜脈曲張一般是的發(fā)生在左側(cè)的睪丸，有的人兩側(cè)都會有，輕微的精索靜脈曲張是可以沒有任何不適的，嚴(yán)重的話睪丸會有疼痛，墜脹等感覺，還有睪丸處用手可以明顯摸到蚯蚓壯的團(tuán)塊，是會影響生育的。
精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥
精索靜脈曲張目前的手術(shù)方式主要是做精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，可以通過精索靜脈結(jié)扎將精索靜脈進(jìn)行阻斷，來進(jìn)行處理。手術(shù)后有一定的并發(fā)癥，但是隨著目前醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況逐漸減少，常見的導(dǎo)致精索靜脈手術(shù)而引起的并發(fā)癥，最主要的是精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)。出現(xiàn)這種情況，主要是由于后期有側(cè)肢循環(huán)再次建立而引起的。另外一種情況就是術(shù)后出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。因?yàn)樵谑中g(shù)過程中有可能會誤扎精索動脈，這種情況下，術(shù)后有可能會出現(xiàn)睪丸萎縮的情況。但是比較少見。如果出現(xiàn)睪丸萎縮之后，患者沒有明顯的不適癥狀，也不需要做特殊處理，如果患者感覺有明顯的疼痛感，這種情況得需要考慮做睪丸切除術(shù)。術(shù)后睪丸萎縮屬于精索靜脈曲張非常罕見的并發(fā)癥。
輸精管曲張的原因
輸精管曲張其實(shí)并沒有這樣的一個專業(yè)的名稱，我們通常指的是叫精索靜脈曲張，那么精索靜脈曲張?jiān)谀行匀巳寒?dāng)中是一個常見病，占到了成年男性當(dāng)中10%到15%都患有這種精索靜脈的曲張，那么精索靜脈曲張是男性不育當(dāng)中一個重要的病因，它占到了原發(fā)性不育當(dāng)中的35~40%，繼發(fā)性不育當(dāng)中的70%到80%都是由于精索靜脈曲張我導(dǎo)致的，那么精索靜脈曲張它指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲擴(kuò)張，我們稱之為精索靜脈曲張，它的病因這種原發(fā)性的精索靜脈曲張主要是由于精索當(dāng)中靜脈的一個瓣膜，或者是靜脈壁的一個纖維，或者是提睪肌的功能的一個減退所導(dǎo)致的。那么對于繼發(fā)性的精索靜脈曲張，它主要的原因比如說由于左腎的腫瘤導(dǎo)致這種腎靜脈，或者是腔靜脈的腫瘤栓阻塞了靜脈的一個回流所導(dǎo)致的精索靜脈曲張，同時對于青少年的一些患者，常常一個病因叫做左腎靜脈壓迫綜合征，又稱為胡桃夾現(xiàn)象所導(dǎo)致的這種靜脈的回流的一個受阻。所以說精索靜脈曲張它對人體來講最主要的危害就包括影響睪丸的功能，比如說造精子的功能以及這種平衡激素水平的下降，所以說對于精索靜脈曲張來講，它主要指的是精索內(nèi)的蔓狀靜脈叢發(fā)生異曲擴(kuò)張，我們稱之為精索靜脈曲張。
02:38
精索靜脈曲張的癥狀
早期沒有不適癥狀，中晚期會出現(xiàn)睪丸疼痛、脹痛等。精索靜脈曲張出現(xiàn)以后，在早期時，一般沒什么不適的癥狀。早期的精索靜脈曲張病人沒有任何感覺，往往是在體檢時，或者由于別的疾病查到精索靜脈，發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張。因?yàn)榫黛o脈曲張會導(dǎo)致血流逆向流動，使血流倒灌到睪丸里，引起睪丸的淤血，從而導(dǎo)致睪丸營養(yǎng)不夠，血運(yùn)狀態(tài)也差，久而久之睪丸會受到影響。所以到中度或者重度的精索靜脈曲張時，會出現(xiàn)睪丸的疼痛、脹痛等不適，尤其在長時間站立時，這種癥狀會更明顯。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)精索靜脈有曲張時，并出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)該做一些相應(yīng)的治療來緩解癥狀。
02:35
精索靜脈曲張是什么原因
精索靜脈曲張的原因比如靜脈瓣膜功能不好，或者靜脈瓣的功能發(fā)育不良，導(dǎo)致靜脈回流不好，血液淤滯在精索蔓狀靜脈叢里面，可以導(dǎo)致精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是男性一個比較常見疾病，精索靜脈曲張發(fā)生的原因相對比較復(fù)雜。另外，年輕的小孩或者青少年，尤其是體型比較瘦小的小孩，脂肪組織比較少，容易出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象，就是腸系膜上動脈會壓迫左腎靜脈，導(dǎo)致性腺的靜脈回流壓力高，從而導(dǎo)致精索靜脈曲張，這是兩類相對常見原因。
02:49
精索靜脈曲張癥狀
精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為睪丸墜脹不適，且是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精索靜脈曲張是指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲，人群發(fā)病率10%到15%。精索靜脈曲張主要的臨床表現(xiàn)為患側(cè)睪丸出現(xiàn)墜脹、疼痛，且墜脹疼痛站立位加重，平臥位可以減輕或者消失。同時，精索靜脈曲張也可以導(dǎo)致男性不育，檢查會發(fā)現(xiàn)靜脈曲張患者的精子質(zhì)量出現(xiàn)減弱，占原發(fā)性不育中的35%到40%，繼發(fā)性不育的患者中占75%到80%。
