甲狀腺結(jié)節(jié)注意事項
發(fā)布時間:2019-07-1557705次收聽
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一般單個的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率比較高,所以要提高警惕。當(dāng)然不管單個的還是多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),都要定期的去監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺的超聲,防止有進一步的病變。
甲狀腺結(jié)節(jié)的患者尤其要注意情緒的管理,因為壓力過大,情緒不良,都會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的增大和復(fù)發(fā),所以平時要保證心情的平和,是非常重要的。
另外就是在飲食方面注意要清淡飲食,主要是不要吃太多的辛辣刺激或者煙酒來加重對甲狀腺的刺激,運動方面可以適當(dāng)運動,增加機體的免疫力,對自身免疫導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)會有好處。
另外大家比較關(guān)注的問題就是甲狀腺結(jié)節(jié)患者吃含碘食物的問題,有些患者會認為我有甲狀腺結(jié)節(jié)了,是不是不能吃太多的含碘食物了,其實也不是的。甲狀腺結(jié)節(jié)患者是否能吃含碘的食物首先是要看他的甲狀腺功能,如果甲狀腺功能正常,不是伴甲亢的有功能的結(jié)節(jié),是可以吃一些含碘食物包括海產(chǎn)品的,但是如果他是一個有功能的伴甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié),在食物中就要減少含碘食物的攝入。當(dāng)然最好的方法就是做甲狀腺功能的化驗,再做一個尿碘,來提示是碘缺乏還是碘充足來決定是否能吃含碘的食物。
甲狀腺結(jié)節(jié)的患者尤其要注意情緒的管理,因為壓力過大,情緒不良,都會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的增大和復(fù)發(fā),所以平時要保證心情的平和,是非常重要的。
另外就是在飲食方面注意要清淡飲食,主要是不要吃太多的辛辣刺激或者煙酒來加重對甲狀腺的刺激,運動方面可以適當(dāng)運動,增加機體的免疫力,對自身免疫導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)會有好處。
另外大家比較關(guān)注的問題就是甲狀腺結(jié)節(jié)患者吃含碘食物的問題,有些患者會認為我有甲狀腺結(jié)節(jié)了,是不是不能吃太多的含碘食物了,其實也不是的。甲狀腺結(jié)節(jié)患者是否能吃含碘的食物首先是要看他的甲狀腺功能,如果甲狀腺功能正常,不是伴甲亢的有功能的結(jié)節(jié),是可以吃一些含碘食物包括海產(chǎn)品的,但是如果他是一個有功能的伴甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié),在食物中就要減少含碘食物的攝入。當(dāng)然最好的方法就是做甲狀腺功能的化驗,再做一個尿碘,來提示是碘缺乏還是碘充足來決定是否能吃含碘的食物。
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甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A嚴重嗎
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A還是有一定嚴重性的,有5%-15%的人是有甲狀腺惡性疾患存在的風(fēng)險,在超聲進行甲狀腺結(jié)節(jié)檢查過程中,會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、邊界的情況、有沒有一些微鈣化,還有縱橫的比例、血運的情況。對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類,常常分為1-5類。在4類中又給分為4A、4B、4C,所以在4A的結(jié)節(jié)中是有一定的惡變率。對于4A的甲狀腺結(jié)節(jié)推薦的是一定要進行密切的隨訪,要定期的進行超聲的檢查,如果必要的時候還要給進行穿刺的檢查,根據(jù)病理的情況決定4A級的結(jié)節(jié)是不是需要進行手術(shù)。
如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)
懷疑出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時,首先可對甲狀腺處觸診,檢出率可達4%~7%;也可進行甲狀腺超聲檢查,這是確診甲狀腺結(jié)節(jié)的重要方法;還可進行血液檢查判斷疾病,進行細胞學(xué)活檢可以判斷結(jié)節(jié)的良惡,通過甲狀腺核素掃描可以評估結(jié)節(jié)是否有分泌功能。
甲狀腺結(jié)節(jié)會遺傳嗎
引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因很多,如果是碘元素攝取異常、內(nèi)分泌失調(diào)、情致內(nèi)傷、放射線影響等導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié),一般就不具有遺傳性;但如果是甲狀腺癌,尤其是甲狀腺髓樣癌導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié),就具有一定的家族遺傳傾向,需要引起注意。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)做那些檢查
首先一般發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),都是因為體檢查甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn),如果只是多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),而且比較小,沒有任何壓迫癥狀,只做甲狀腺彩超就可以同時還建議抽血查甲狀腺功能和甲狀腺抗體。單純甲狀腺結(jié)節(jié)病不需要治療,如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大,伴有壓迫癥狀,出現(xiàn)咳嗽,聲音嘶啞,或者甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化,邊界不清,縱橫比大于一。如果穿刺以后是惡性病變,就需要手術(shù)切除治療。如果伴有甲狀腺功能的異常,也要根據(jù)具體的情況,如果伴有甲狀腺功能亢進首先選擇藥物治療,如果效果不好或者不適合藥物治療,可以選擇點131治療或者手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)到底多大需要手術(shù),其實是沒有準(zhǔn)確界定的?;颊叱霈F(xiàn)壓迫癥狀、巨大甲狀腺腫、甲亢或者結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變的時候則需要手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng),引起了相應(yīng)的癥狀,出現(xiàn)了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的時候需要手術(shù)。另外,如果是胸骨后的甲狀腺腫也需要手術(shù);巨大的甲狀腺腫如果影響了生活或工作的,或者是患者激發(fā)了甲亢,有心慌、氣短、愛出汗等甲亢的癥狀的時候,也可以手術(shù);考慮癌變的病人,可以在超聲引導(dǎo)下進行細胞穿刺細胞學(xué)的檢查以及基因?qū)W的檢查,明確惡變后可以進行手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后有后遺癥嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有術(shù)后的呼吸困難和窒息,一方面是由于手術(shù)后出血引起,另一方面是由于雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。如果是喉返神經(jīng)損傷,患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。如果喉上神經(jīng)損傷,可能會出現(xiàn)音調(diào)變低、吞咽困難。如果手術(shù)中甲狀旁腺誤切或者血運障礙,可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)。術(shù)后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽,主要是與術(shù)后瘢痕的收縮有關(guān)。部分患者可能切除的范圍比較大,術(shù)后可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減。
甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)為臨床常見的甲狀腺疾病,由于甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)都沒有明顯臨床癥狀。所以一般都是在體檢或者醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)的,隨著彩超分辨率越來越高,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率也越來越高。甲狀腺結(jié)節(jié)90%以上都是良性結(jié)節(jié),如果沒有甲狀腺功能改變。一般不需要治療,只需要長期隨訪即可,當(dāng)然也可以手術(shù)切除,結(jié)節(jié)切除后是可以治愈的。臨床上約5%-10%甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性腫瘤,即甲狀腺癌,需要及時治療,對于惡性甲狀腺結(jié)節(jié),目前常用的治療方法是甲狀腺結(jié)節(jié)(包括甲狀腺)手術(shù)切除+碘131治療+甲狀腺激素替代治療,這種治療方法雖然很完美,但不能保證完全治愈。對于分化型甲狀腺癌目前治愈率還是比較高的,未分化型甲狀腺癌治療效果較差。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么好
單純的甲狀腺結(jié)節(jié)飲食沒有特別要求,如果伴隨甲狀腺功能異常,飲食需要少吃含碘食物,不要吃辛辣刺激性食物。如果出現(xiàn)了甲減,患者需要攝入含碘多的食物,選擇適當(dāng)飲食,如果結(jié)節(jié)很大,需要采取流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食。因為體檢把甲狀腺作為常規(guī)的檢查,所以說甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高,也是成為臨床上最常見和高發(fā)的疾病之一。如果單純的結(jié)節(jié)在飲食方面沒有特別需要注意的,但是如果伴隨有甲狀腺功能的異常的結(jié)節(jié),比如說有甲狀腺功能亢進癥的結(jié)節(jié)或者是高功能腺瘤結(jié)節(jié)。在飲食上就要盡量避免含碘量很高的食物,比如說海帶、紫菜以及海魚、海蝦、加碘鹽等等,同時避免辛辣的或是刺激性的食物,比如說煙、酒、咖啡等這些食物。如果伴有甲減的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,可以適當(dāng)攝入海產(chǎn)品,或者是加碘鹽,同時根據(jù)患者的情況,選擇比較合適的飲食。如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大,對周圍組織產(chǎn)生影響,壓迫到食道、氣管,產(chǎn)生吞咽困難。以流質(zhì)或者半流質(zhì)為主,以免加重吞咽困難。
甲狀腺結(jié)節(jié)能不能治
甲狀腺結(jié)節(jié)一般95%是良性,5%是惡性,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就要到內(nèi)分泌科就診,或者外科,由醫(yī)生根據(jù)患者的甲狀腺功能情況,甲狀腺的超聲,還會做核素或者是甲狀腺的穿刺活檢進行綜合的評估。一般來講,如果這個結(jié)節(jié)是沒有功能性的,沒有導(dǎo)致甲狀腺功能的亢進或者減退,是不需要用藥物治療的。另外就是看它是不是有惡變,如果是有惡性的病變,或者是這個結(jié)節(jié)很大產(chǎn)生了壓迫,導(dǎo)致了患者的呼吸困難,或者是頸部憋悶,聲音嘶啞的這些癥狀,是要考慮進行手術(shù)治療的。中醫(yī)認為甲狀腺結(jié)節(jié)屬于石癭的范疇,尤其是女性跟情緒的關(guān)系特別大,因為甲狀腺結(jié)節(jié)是女性和老年人中多見的,尤其是女性因為長期的情志不暢,容易跟乳腺增生還有子宮肌瘤一起伴發(fā),所以在臨床上我們經(jīng)常要叮囑甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,注意控制好情緒,保持心情的舒暢,另外通過中藥的療法,對于縮小結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的療效。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病雖常見,但危害也是極大,只有盡早的接受治療才能夠消除這些影響。目前治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法包括藥物治療,手術(shù)治療以及碘補充治療。在治療的過程中,患者應(yīng)該要避免食物的刺激,并保持愉快的心情,這樣才能增強治療效果。
甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食有哪些注意事項
患有甲狀腺結(jié)節(jié)后,可以多吃一些菌菇類,核桃,山藥等,增強免疫力的食物;油菜,獼猴桃等消結(jié)散腫的食物;蘋果,牡蠣,雞肉等保護甲狀腺的食物。要注意忌煙酒,忌高油、高脂食物,忌辛辣刺激食物,忌含碘高的食物,以免加重病情。
甲狀腺結(jié)節(jié)該如何預(yù)防
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甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法:一、中藥辨證論治,必要時可加用甲狀腺素片、甲狀腺素;二、同位素治療,對高功能腺瘤治療效果比較好。結(jié)節(jié)在1.5厘米內(nèi),中藥辨證論治;超過1.5厘米,小于4厘米,可以中西醫(yī)結(jié)合治療;超過4厘米,不適合保守治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小判定。惡性甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù);良性甲狀腺結(jié)節(jié),可以選擇手術(shù)或同位素治療,如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,1.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù),1.5厘米到4厘米之間可以保守治療,大于4厘米建議手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)是種什么病
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞局部異常增長引起的疾病。一般情況下,需要結(jié)合具體情況進行治療。具體分析如下: