阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1057394次收聽
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)候出現(xiàn)打鼾甚至憋醒，早期的情況下病人很少自覺發(fā)現(xiàn)，大部分為同屋的或同床的人發(fā)現(xiàn)病人的早期的癥狀。而病人自覺夜尿增多，噩夢(mèng)連連，有可能出現(xiàn)動(dòng)腿綜合征；白天表現(xiàn)為嗜睡、乏力、記憶力減退、注意力不集中。
有些病人沒有聯(lián)想到自己是因?yàn)榛加屑膊?，認(rèn)為自己打呼嚕是常有的事情，其實(shí)這時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)一種疾病的早期表現(xiàn)，這時(shí)候如果要進(jìn)行干預(yù)對(duì)他的預(yù)后是很好的，很多病人往往因?yàn)樽陨淼脑蛉鐟?yīng)酬增多、晚上喝濃茶或飲酒加重情況，并不認(rèn)為是自身原因，往往歸結(jié)為一些外力的原因，直到一些出現(xiàn)睡眠憋醒情況比較嚴(yán)重或者呼吸暫停比較嚴(yán)重的時(shí)候才去就醫(yī)。這時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，如高血壓、心律失常、呼吸障礙的疾病，此時(shí)治療就稍微有點(diǎn)晚，還是應(yīng)該早做預(yù)防。
有些病人沒有聯(lián)想到自己是因?yàn)榛加屑膊?，認(rèn)為自己打呼嚕是常有的事情，其實(shí)這時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)一種疾病的早期表現(xiàn)，這時(shí)候如果要進(jìn)行干預(yù)對(duì)他的預(yù)后是很好的，很多病人往往因?yàn)樽陨淼脑蛉鐟?yīng)酬增多、晚上喝濃茶或飲酒加重情況，并不認(rèn)為是自身原因，往往歸結(jié)為一些外力的原因，直到一些出現(xiàn)睡眠憋醒情況比較嚴(yán)重或者呼吸暫停比較嚴(yán)重的時(shí)候才去就醫(yī)。這時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥，如高血壓、心律失常、呼吸障礙的疾病，此時(shí)治療就稍微有點(diǎn)晚，還是應(yīng)該早做預(yù)防。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥是什么
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指各種原因引起的上呼吸道狹窄，即鼻部、咽部、喉部狹窄，從而引起的一系列的臨床綜合征，比如夜間睡眠的時(shí)候出現(xiàn)打鼾、夜間憋醒，從而導(dǎo)致的白天嗜睡、乏力等一系列的臨床表現(xiàn)。上呼吸道狹窄，如下鼻甲肥大、鼻腔的腫物、鼻息肉、鼻咽部的一些腫瘤，還有扁桃體肥大、會(huì)厭囊腫、會(huì)厭部腫瘤，還有聲帶麻痹，還有個(gè)別人或者是現(xiàn)在大部分人出現(xiàn)的一種因?yàn)樯眢w體重增加，導(dǎo)致咽部的脂肪沉積導(dǎo)致的咽腔狹窄，還有舌根后墜，還有小下頜等一系列的原因引起的一種臨床表現(xiàn)。因?yàn)樗奈：艽?，所以現(xiàn)在人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)越來越加深，而且患者也需要進(jìn)一步的治療。
阻塞性睡眠呼吸暫停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要是由上呼吸道狹窄引起來的，上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狹窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部腫瘤導(dǎo)致的鼻部氣流不暢，還有鼻咽部腫物。咽部主要是扁桃體肥大、還有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆積、咽部組織過度沉積，在發(fā)病機(jī)制的所占的比例越來越高。還有一部分人由于先天性的發(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。上呼吸道還有會(huì)咽腫物、聲帶麻痹，由于氣道打開不暢，然后出現(xiàn)夜間病人在仰睡的時(shí)候，舌根后墜引起的通氣障礙。
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有聯(lián)系，年齡是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的一個(gè)很重要的因素，通過調(diào)查研究顯示，隨著年齡的增加，不管是男性還是女性，尤其是男性更更容易出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。隨著年齡增加，咽部組織的肌肉彈性降低，導(dǎo)致在平臥的時(shí)候更容易出現(xiàn)狹窄，尤其在合并一些其他的疾病。隨著年齡增大，獨(dú)立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會(huì)逐漸減弱，在合并其他情況下，一些中樞性的疾病會(huì)加重氣道的阻塞。所以，年齡是本病增加的一個(gè)很重要的因素。調(diào)查研究顯示，年齡越大那么發(fā)病率越高，而且它的發(fā)生率隨著年齡增加也是逐漸增加的。
阻塞性睡眠呼吸暫停手術(shù)嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病機(jī)理主要就是因?yàn)樯虾粑赖莫M窄造成的，有一部分病人適用于手術(shù)，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他們通過矯正鼻中隔還有下甲部分切除等一些手術(shù)，可以人為的擴(kuò)大呼吸道。還有是扁桃體肥大，切除肥大的扁桃體之后，咽腔是擴(kuò)大的。還有下頜骨前置、小下頜、舌根后墜的病人，手術(shù)治療也是有一定的效果。但是由于它是有創(chuàng)性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人對(duì)有一定的誤區(qū)，認(rèn)為這手術(shù)就會(huì)出現(xiàn)一定的危險(xiǎn)性。還有一個(gè)問題，由于手術(shù)的遠(yuǎn)期的療效會(huì)比較弱，因?yàn)殡S著人的年齡的增加，呼吸道特別是咽腔的組織是會(huì)出現(xiàn)不斷的松弛，尤其患者平臥的時(shí)候，可能對(duì)咽腔呼吸道的阻擋作用比較敏感、比較強(qiáng)烈。所以，人們對(duì)這種手術(shù)的接受度有逐年下降的一個(gè)趨勢(shì)。
阻塞性睡眠呼吸暫停能治愈嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是可以通過各種手段、干預(yù)減輕癥狀的，對(duì)于某些病人來講，確實(shí)是出現(xiàn)治好的情況。對(duì)一些年齡不是很大，而且原先的體型比較偏胖的患者，通過減肥、運(yùn)動(dòng)、咽腔局部肌肉的運(yùn)動(dòng)，還有通過一些干預(yù)像正壓通氣即所謂的戴呼吸機(jī)，是可以明顯地減輕癥狀或者減少一些并發(fā)癥的發(fā)生，如高血壓、心律失常、呼吸衰竭，在這個(gè)方面來說，某些病人是可以治好的。但是在長(zhǎng)遠(yuǎn)上來看，隨著年齡的增加，人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢(shì)。所以，從長(zhǎng)久上來講，隨著年齡的增加，人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會(huì)增多，但是通過一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。所以，大家不用太過于緊張，認(rèn)為得了這個(gè)疾病就很危險(xiǎn)；但是因?yàn)樗强煽?，也有一些病人?duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為只要減肥就可以，反而忽視了疾病的治療，這也是不可取的。
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阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥發(fā)病率逐年增高，約為4%。國外有研究顯示阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患病率介于百分之零點(diǎn)七至百分之三點(diǎn)三之間，白天過度嗜睡的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，男性約為6%，女性約為4%，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比在女性中更普遍，并且隨年齡和肥胖而增加。不同地域的患病率有所差異，但很難區(qū)分環(huán)境因素還是遺傳因素在起主要作用。
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阻塞性睡眠呼吸暫停怎么確診
阻塞性睡眠呼吸暫停是結(jié)合患者的病史、典型的臨床表現(xiàn)、體征和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，結(jié)果不難做出診斷。確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡(jiǎn)單容易的。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標(biāo)準(zhǔn)方法，也是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)，在臨床診斷中發(fā)揮了重要的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停，特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停，必須把病人推醒，及時(shí)到耳鼻喉科門診就診，早診斷、早治療。
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阻塞性睡眠呼吸暫停的危害
阻塞性睡眠呼吸暫停常并發(fā)冠狀動(dòng)脈疾病、可以誘發(fā)心率失常。有研究觀察到嚴(yán)重未治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與血壓升高相關(guān)；阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可誘導(dǎo)腦灌注不足，增加氧化應(yīng)激，導(dǎo)致對(duì)內(nèi)皮功能障礙的致病作用，氧化應(yīng)激增加與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嚴(yán)重程度獨(dú)立相關(guān)。氧化應(yīng)激在神經(jīng)退行性疾病中也發(fā)揮重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與帕金森病高度相關(guān)；未經(jīng)及時(shí)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是導(dǎo)致心力衰竭病死率增加的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
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阻塞性睡眠呼吸暫停怎么治
阻塞性睡眠呼吸暫停應(yīng)早期積極接受治療，治療手段主要分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。治療目的不僅僅是消除鼾聲、白日嗜睡和睡眠時(shí)缺氧，更重要的是降低阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病死率，提高和改善患者生命質(zhì)量。非手術(shù)治療包括減輕自身體重、改變睡眠體位、正壓通氣及戴口腔矯治器等。如果患者確實(shí)存在有上氣道的明顯狹窄，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃體肥大、還有會(huì)咽的腫物，這種情況可以通過手術(shù)切除。
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阻塞性睡眠呼吸暫停能治好嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可以通過各種手段干預(yù)減輕癥狀，確實(shí)是出現(xiàn)治好的情況。一些年齡不大，而且以前體型偏胖的患者，通過減肥、運(yùn)動(dòng)、咽腔局部肌肉的運(yùn)動(dòng)，還有通過一些干預(yù)像正壓通氣，可以明顯地減輕癥狀或者減少并發(fā)癥的發(fā)生。隨著年齡的增加，人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢(shì)，人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會(huì)增多，但是通過一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。
打呼嚕與心臟病有關(guān)系嗎
打呼嚕是很常見的一種現(xiàn)象，很多人睡覺的時(shí)候都會(huì)這樣，但打呼嚕不是生理情況，而是一種病理變化，極有可能是心臟方面存在著某些病變，需要引起足夠的重視。心臟病打呼嚕的人，睡覺的時(shí)候一定得選擇合適的枕頭，這就是要營造良好的睡眠環(huán)境，如果身體肥胖的話，還要積極健康的減肥。
打呼嚕是病嗎
打呼嚕這個(gè)常見的問題，在臨床上確實(shí)是個(gè)需要治療的疾病。打呼嚕是否為病態(tài)，取決于兩個(gè)因素，打呼嚕是否會(huì)引起患者第二天疲勞以及患者是否有夜尿的情況。特別是35歲以上的男性青年因?yàn)榇蚝魢４嬖谶@兩個(gè)問題，一定要盡快去醫(yī)院就診，特別是呼吸監(jiān)測(cè)要先做，明確一下自身疾病輕重，盡早治療，打呼嚕長(zhǎng)久也會(huì)引起其他問題。
打呼嚕看哪個(gè)科室
打呼嚕這個(gè)病比較偏，屬于邊緣學(xué)科，多與呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心理科密切相關(guān)。不過需要特別關(guān)注的應(yīng)該是呼吸內(nèi)科，特別是有設(shè)睡眠監(jiān)測(cè)的大醫(yī)院，這都是可以就診的科室。打呼嚕這個(gè)病說大也大，說小也小，如果打呼嚕比較嚴(yán)重，最好還是盡快去醫(yī)院就診，尋求針對(duì)性的治療，以減少打呼嚕的后遺癥。
打呼嚕會(huì)遺傳嗎
打呼嚕這個(gè)常見的問題與遺傳沒有太大的關(guān)系，這個(gè)主要與肥胖、吸煙、喝酒、鼻炎、精神壓力、過度勞累、不良的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，其次，舌體、下頜、軟腭等部位出現(xiàn)情況也會(huì)引起打呼嚕。如果要改善打呼嚕的情況，要針對(duì)性的治療。打呼嚕嚴(yán)重時(shí)，也會(huì)影響到患者的日常生活，因此，還是積極治療比較重要。
打呼嚕是什么病
打呼嚕會(huì)和很多身體不適有關(guān)系，比如身體過于肥胖使得氣道狹窄；另外舌頭肥大也會(huì)引起打呼嚕。當(dāng)人們出現(xiàn)有鼻中隔偏曲或者是鼻息肉等鼻腔異常的時(shí)候，會(huì)影響到正常的呼吸流通從而引起打呼嚕。打呼嚕的出現(xiàn)，也可能會(huì)和某些心血管病變以及出現(xiàn)有呼吸暫停綜合征有關(guān)。
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