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甲亢治療方法

發(fā)布時間:2019-07-1053632次收聽

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臨床甲亢的治療方法有三種,抗甲狀腺的藥物,放射性核素和手術治療。
對于治療方法的選擇取決于患者的不同時期和嚴重程度,患者所處的特殊時期,還有臨床醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。那么臨床常用的就是藥物治療??辜谞钕俚乃幬镏委?,對于癥狀嚴重的患者,應該考慮應用抗甲狀腺的藥物來抑制甲狀腺激素的合成和釋放,緩解癥狀。常用的抗甲狀腺藥物有以下幾種:丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑。抗甲狀腺藥物的主要作用就是抑制甲狀腺激素的合成。適應癥狀是:
一、癥狀較輕,甲狀腺輕、中度腫大的患者。
二、20歲以下的青少年以及兒童患者。
三、妊娠婦女。常選用的是丙基硫氧嘧啶。
四、甲狀腺次全切除術后復發(fā),但不適合放射性碘治療的患者。
五、手術前的準備。
六、放射性治療前后的輔助治療。
抗甲狀腺藥物不適用于周圍白細胞降低的,比如白細胞持續(xù)小于3000,或者是對該類藥物有過敏反應及其它毒副作用的患者,是不適合用口服藥物治療的。那么常見的口服藥物的不良反應有以下幾個方面:第一個是粒細胞減少是最常見的,也是一個最主要的毒性反應,如果白細胞持續(xù)的小于3000,應該考慮停用抗甲狀腺的藥物;第二個是藥疹;第三個是肝功能受損;第四個是其少見的不良反應,如關節(jié)肌肉的疼痛、神經(jīng)炎、血小板減少、脫發(fā)等。

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甲亢是一類比較常見的疾病,尤其是女性朋友是非常容易出現(xiàn)甲亢的現(xiàn)象的,多數(shù)的甲亢患者都是會擔心自己自己還能活多久的,這是一個比較常見的問題。其實甲亢也分為良性還有惡性,至于到底能活多久還是需要看自己疾病嚴重的程度的,那么得了甲亢能活多久呢?讓我們一起來
甲亢反復發(fā)作的2個主要因素
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如果檢查出來甲亢而不及時治療的話,是會引發(fā)一些并發(fā)癥的,甲亢可能引起的并發(fā)癥主要包括甲亢性心臟病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。嚴重的疾病會導致甲亢危象,不及時搶救往往會危及生命。甲亢患者甲亢性心臟疾病是指心律失?;蛐呐K擴大或心臟衰竭,歷史較長的良好控制和老年甲亢更常見的失敗。甲亢突眼可與甲亢同時發(fā)生,或在甲亢改善前后發(fā)生。眼病與甲狀腺機能亢進的嚴重程度并不平行,有的患者甲狀腺機能亢進不明顯,但眼病卻十分嚴重。還會發(fā)生慢性甲亢性肌病,本病較多見,可發(fā)生于80%的甲亢患者,起病較慢,患者蹲下、起立、上樓及梳頭動作困難。甲亢的并發(fā)癥有急性甲亢性肌病、甲亢性高血壓、甲亢性精神病、脛前粘液性水腫等,均少見,如果發(fā)生,需及時到醫(yī)院診治。
語音時長 01:44

2020-01-14

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甲亢會傳染嗎
甲狀腺機能亢進并不是傳染病,所以甲狀腺機能亢進患者不必擔心向周圍的人傳播。甲狀腺機能亢進是甲狀腺自身免疫疾病,主要是由于循環(huán)血液系統(tǒng)中的甲狀腺激素分泌增加,導致全身所有系統(tǒng)處于相對高的活動狀態(tài)。因此,甲狀腺功能亢進癥患者可出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,同時伴有FT3、FT4的升高和靜脈血TSH的降低。甲亢不是一種傳染病,甲亢是一種可以治愈的疾病?;颊呖筛鶕?jù)自身甲亢程度選擇治療方法。如果是輕度患者,中度甲亢,可用于治療的首選藥物。同時,我們可以選擇碘-131治療或外科治療。甲狀腺機能亢進患者的預后一般較好。雖然甲亢不是傳染病,但是有一定的遺傳傾向,所以還是需要盡快治療。
語音時長 01:32

2020-01-14

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甲亢病能治好嗎
甲亢可治愈,甲亢即甲狀腺功能亢進癥。目前治療甲亢方法有三種,藥物治療、碘131治療、手術治療。藥物治療療程長,治愈率只有40%-60%。治愈率低與以下因素有關,年齡小,甲狀腺腫大嚴重,不規(guī)律服藥,不嚴格禁碘,家族遺傳,藥物維持劑量較大。藥物治療適應人群較廣,除外對藥物過敏或產(chǎn)生嚴重不良反應外,適用于所有甲亢患者。碘131治療和手術治療治愈率高,但缺點較多,兩者易導致永久性甲減。碘131治療通過放射性碘131的B射線破壞甲狀腺濾泡細胞,口服碘131溶液,簡單快捷,缺點是惡性腫瘤的發(fā)生率可能增高、對部分患者可加重突眼,對甲狀腺及其毗鄰組織有一定影響,可能導致染色體畸形,還需進一步臨床觀察。手術治療適用于甲狀腺腫大嚴重壓迫鄰近器官造成呼吸困難等壓迫癥狀的患者,缺點是手術可能損傷喉返神經(jīng)致聲音嘶啞,可能切除甲狀旁腺導致甲旁減。
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2019-12-10

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甲亢的早期癥狀是什么
甲亢也就是我們平時所說的甲狀腺功能亢進癥,它發(fā)病的主要原因是因為甲狀腺激素合成過多,因為甲狀腺激素可以作用于全身,所以甲亢的病人可以產(chǎn)生全身的癥狀。甲狀腺激素主要是可以產(chǎn)生交感神經(jīng)興奮的癥狀,比如怕熱、心慌、出汗、食欲旺盛、胃腸道蠕動增加、大便次數(shù)增多、體重下降。甲亢的病人還可以出現(xiàn)急躁、易怒、睡眠減少、眼部表現(xiàn)上視不皺額、下視瞼遲落、突眼、少瞬目、裂寬內(nèi)聚難。良性突眼大多無感覺,惡性突眼癥狀多。心血管系統(tǒng)可有心悸、氣短、胸悶、心率增快,重者有心房纖顫、心臟擴大和心力衰竭。收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大。甲狀腺腫大多呈彌漫性、對稱性腫大,腫大程度與甲亢輕重無明顯關系,可隨著吞咽動作上下移動,捫有震顫,聽有血管雜音。生殖系統(tǒng)女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng),一部分青年的男性甲亢病人還有可能出現(xiàn)低鉀性、周期性癱瘓。
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2019-12-06

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怎樣預防甲亢復發(fā)
甲亢的患者常常選擇藥物治療。藥物治療常見的不良反應是容易復發(fā)。預防復發(fā),首先在治療過程中要保證足療程,標準療程是一年半;停藥時要有停藥指標,停藥指標包括抗甲狀腺藥物的劑量足夠小、甲狀腺不大、甲狀腺甲亢的抗體TRAb轉(zhuǎn)陰;另外在停藥以后要注意定期監(jiān)測甲狀腺功能,日常生活中要避免高碘食物的攝入,避免太緊張的生活或者生活不規(guī)律,以此來避免甲亢的復發(fā)。對于較嚴重的甲狀腺功能亢進,也可以直接選擇同位素治療或手術治療,這些方法復發(fā)的風險較小。
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甲亢復發(fā)后還能治好嗎
甲亢復發(fā)后仍然能夠獲得很好的根治。甲亢一般治療以后可以好轉(zhuǎn)或者停藥,停藥后一旦復發(fā),很多患者會出現(xiàn)恐慌、焦慮情緒。甲亢復發(fā)后可以選擇更進一步的根治方法,包括同位素治療或手術治療來避免甲亢的復發(fā)。如果擔心它們的副反應而不愿選擇同位素治療或者手術治療,可以再次選擇藥物治療,也會有很好的療效,但一定要保證足療程的治療。反復復發(fā)的患者推薦做碘131的放射性碘治療或者手術治療,這樣可以避免甲亢的不斷復發(fā)。
02:12
甲亢和甲減的區(qū)別
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病。甲亢是甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮的疾病。甲減是甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的疾病。甲亢患者代謝亢進、進食增加、胃腸活動增強、便次增多,機體能量消耗增多、體重減少,甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心悸、心動過速,失眠,情緒易激動、甚至焦慮;甲減患者一般表現(xiàn)為體重增加、心率減慢、記憶力減退、嗜睡、厭食、腹脹、便秘等。
孕婦甲亢要怎么緩解
孕婦甲亢需選擇藥物進行控制,手術進行治療。孕婦甲亢是必須要進行監(jiān)測和治療的。首先要進行甲狀腺功能的監(jiān)測,如果T3、T4升高的水平不多,可以暫時不用藥進行觀察;如果T3、T4水平非常高,就需選擇藥物進行控制。對于孕婦來講,首選是丙基硫氧嘧啶。因為這類藥物很少通過胎盤,不影響到胎兒,所以作為首選藥物。治療過程中,對于甲狀腺功能的監(jiān)測跟普通患者也有一定的區(qū)別。對于孕婦,T3、T4水平不建議控制的過低,只要在正常上限范圍之內(nèi)就可以。此外,平時對于普通甲亢患者使用的心得安類的藥物不建議孕婦使用這類藥物。對于不能用藥物治療的孕產(chǎn)期的甲亢患者,手術或其它的一些治療方法也要慎重選擇。手術治療,一般建議患者避開早三個月和晚三個月。對于孕婦整個孕期甲亢的治療,最重要的是要關注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。
語音時長 01:34

2019-07-24

62328次收聽

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甲亢的治療方法
甲亢常用治療方法有三種,抗甲狀腺藥物、放射性核素和手術治療。對治療方法的選擇取決于患病的不同時期和嚴重程度、患者所處的特殊時期和醫(yī)生的經(jīng)驗。對于癥狀嚴重的患者,首先應應用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成和釋放,緩解癥狀。常用抗甲狀腺藥物有丙基硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑。抗甲狀腺藥物常見不良反應有:1、粒細胞減少,最主要的毒性反應,如白細胞持續(xù)
甲亢癥狀
甲亢在發(fā)病之后會讓患者出現(xiàn)明顯的食欲大增癥狀,但是體重卻會不升反降,同時也會有心悸不安、煩躁焦慮等精神神經(jīng)系統(tǒng)反應,嚴重時可誘發(fā)甲亢性心臟病。所以一旦診斷就要及時使用抗甲狀腺藥物進行治療,必要情況下則可以做外科切除手術。
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什么是甲亢
甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,也是分泌科比較常見的疾病。甲亢是因為甲狀腺腺體本身分泌過多的甲狀腺激素,引起的循環(huán)、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強,以及代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲亢多發(fā)生于女性,任何年齡段都可以發(fā)生,多發(fā)生在20到50歲左右,男女的發(fā)病率是1:4到6。甲亢的癥狀主要包括疲乏無力、易煩躁、激動、心慌、大便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂。甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫,臨床中可看到甲狀腺腫大,突眼。還有一些特殊的眼征比如雙眼炯炯有神,眼睛向上看時前額皮膚不能抬起。如果甲亢不進行治療,會引起甲亢性心臟病,出現(xiàn)甲亢危象。一旦有甲亢的癥狀,建議及時到醫(yī)院查甲功明確診斷。