三叉神經(jīng)痛的病因
發(fā)布時間：2019-07-0554449次收聽
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三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病，它的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段，神經(jīng)裸露，裸露以后被血管壓迫所導(dǎo)致，這是目前大部分神經(jīng)外科醫(yī)生認(rèn)同的原因。
繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤，比如膽脂瘤，橋小腦角的腫瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤等等，還有一些其他的炎癥，這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥，帶狀皰疹等等。
繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤，比如膽脂瘤，橋小腦角的腫瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤等等，還有一些其他的炎癥，這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥，帶狀皰疹等等。
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三叉神經(jīng)痛治療難嗎
三叉神經(jīng)痛治療并不困難，三叉神經(jīng)痛積極接受治療，能夠達(dá)到臨床治愈的目的，不過三叉神經(jīng)痛會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況?；加腥嫔窠?jīng)痛病史的患者在日常生活中，要做好頭部的保暖工作，不要讓頭部受涼，同時也要保持一個平穩(wěn)的情緒，情緒不要起伏過大，對預(yù)防三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)有很大的幫助。三叉神經(jīng)痛主要的癥狀會表現(xiàn)出電擊樣、刀割樣、撕裂樣疼痛，病發(fā)時還會出現(xiàn)面色潮紅、流口水、流淚等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀，就建議患者盡快的到醫(yī)院就醫(yī)，接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療，治療需要中西醫(yī)結(jié)合。
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早期三叉神經(jīng)痛癥狀是什么呢，三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，女略多于男，發(fā)病率可隨年齡而增長，中醫(yī)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是外感風(fēng)寒，內(nèi)生虛火，風(fēng)火寒痰客于三陽經(jīng)筋，使痰血瘀阻，氣血凝滯，發(fā)作疼痛。
三叉神經(jīng)痛發(fā)作是怎么引起
??三叉神經(jīng)痛是在近幾年來的發(fā)病率越來越高了，這種疾病帶給患者非常大的痛苦，導(dǎo)致生活變得非常的苦惱。所以大家一定要做好預(yù)防這種疾病的措施，預(yù)防的前提就是要了解三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因，這樣才能更好的預(yù)防，下面就為大家介紹一下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的發(fā)作原因：(1)壓迫三叉神經(jīng)系統(tǒng)感覺根的某一處，受到
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無論生活中患有哪種疾病都會有它的癥狀表現(xiàn)，充分的了解這些癥狀表現(xiàn)對于后期對疾病的治療會有很大的幫助作用，三叉神經(jīng)痛（面風(fēng)痛）這種疾病對我們的健康有著很大的危害，那么孕婦面風(fēng)痛癥狀有哪些呢？下面為大家介紹一下三叉神經(jīng)痛三大癥狀表現(xiàn)：
三叉神經(jīng)牙疼如何治
三叉神經(jīng)痛牙痛不要盲目的服用止疼藥,要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。三叉神經(jīng)痛和牙痛其實是兩種疾病，由于三叉神經(jīng)痛多發(fā)生在三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，往往被誤認(rèn)為是牙痛，患者會就診于口腔科，有的會把健康的牙齒都拔掉以后疼痛依然不見緩解，所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛。在三叉神經(jīng)痛時患者可以選擇卡馬西平來進(jìn)行治療，這也是首選藥物。一般口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達(dá)到治愈的水平，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1，口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，一般三叉神經(jīng)痛都能夠達(dá)到良好的治愈或者是控制。而牙痛的患者，患者出現(xiàn)的疼痛并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是一個鈍痛，但是持續(xù)時間會比較長，患者也不能描述具體哪一個牙會疼痛，但是查體時會發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會有紅腫的現(xiàn)象，局部會有壓痛的情況，可能有齲齒在拍X光片時可以發(fā)現(xiàn)牙的牙根或者牙齦具體的一個變化，通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。所以對于三叉神經(jīng)痛或者牙痛患者自身不能進(jìn)行相關(guān)辨別時，不要盲目的到小診所等這些不正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行盲目的治療，還是應(yīng)該到正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的病因查找，如果能夠確診是三叉神經(jīng)痛，需要給予相關(guān)的上述藥物治療或者上述的方法治療。對于是除外的三叉神經(jīng)痛，考慮是牙痛是就診于口腔科，給予相關(guān)的口腔治療以后也能緩解。
三叉神經(jīng)痛預(yù)后怎樣
三叉神經(jīng)痛預(yù)后在積極服用藥物后，百分之七十能夠達(dá)到治愈的水平，長期規(guī)律用藥，疼痛就不會再復(fù)發(fā)。但是也有一部分對于藥物，比如出現(xiàn)頭暈、乏力以及粒細(xì)胞減少的不能耐受后，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月結(jié)經(jīng)頻熱凝治療以及微血管的減壓治療等，通過手術(shù)治療以后能達(dá)到效果，疼痛會消失，預(yù)后會不錯。三叉神經(jīng)痛是比較頑固的，多見于四十歲以下的年輕人，疼痛持續(xù)時間比較長時，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要進(jìn)一步的查找引起三叉神經(jīng)痛的原因，比如進(jìn)行核磁、CT、腦電圖等檢查，當(dāng)找到三叉神經(jīng)痛引起的病因以后，及時進(jìn)行病因處理以后，疼痛緩解，預(yù)后會達(dá)到治愈的目的。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)脫髓鞘病變，由于三叉神經(jīng)的脫髓鞘出現(xiàn)某一支的問題，見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜會表現(xiàn)為局部的雷擊一樣、閃電一樣、燒灼樣的劇痛，持續(xù)時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，會伴有扳機(jī)點(diǎn)，多分布在牙齦、舌尖、鼻翼、口腔黏膜等位置，在吃飯、喝水、刷牙或者不經(jīng)意間碰到時會引起疼痛的反復(fù)發(fā)作，非常痛苦，不能洗臉、不能刷牙、不能睡覺，以及出現(xiàn)表情問題，長時間以后會出現(xiàn)心理問題，三叉神經(jīng)疼痛出現(xiàn)以后，積極的治療，可以選卡馬西平可以配合與中醫(yī)中藥的相關(guān)療法。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛可能是因為三叉神經(jīng)本身有異常，精神緊張、工作壓力大、情緒緊張造成。一、從西醫(yī)角度講，三叉神經(jīng)本身有異常，比如小動脈瘤、三岔神經(jīng)受壓、營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管的硬化、三叉神經(jīng)本身有異樣的放電、三叉神經(jīng)本身的神經(jīng)元的受損或者整合、然后失調(diào)，都可能造成三叉神經(jīng)痛。二、從中醫(yī)角度分析，三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強(qiáng)烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以疼痛非常痛苦劇烈。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般呈閃電樣、針刺樣、撕裂樣，發(fā)作的時候疼痛劇烈，但是緩解也比較快的癥狀。一般數(shù)秒至一兩分鐘疼痛就可以緩解，但是疼痛發(fā)作一般沒有先兆，通過刷牙、吃冷飲或者吹風(fēng)都有可能誘發(fā)疼痛。三叉神經(jīng)痛開始的時候，疼痛間歇時間比較長，可能幾天發(fā)作一次，甚至數(shù)月發(fā)作一次，但是隨著病情發(fā)展，如果沒有及時治療，就有可能發(fā)作越來越頻繁，有時候可能一天發(fā)生數(shù)次。三叉神經(jīng)痛發(fā)作時痛感明顯。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病的原因判斷，患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后，讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。有些三叉神經(jīng)痛可以根治，有些不能根治。比如，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫后，通過手術(shù)，在鏡下把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管，全層的墊開以后，三叉神經(jīng)痛可以得到根治。帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛，很難根治。其他的三叉神經(jīng)痛，比如由于腫瘤壓迫，此時把腫瘤切除后，三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。藥物對一些三叉神經(jīng)痛的病人有控制疼痛的作用，但是這個作用有限。
三叉神經(jīng)痛能治愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不能治愈，藥物是暫時的止痛，毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù)，大概有50％的患者可能會出現(xiàn)術(shù)后，經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)，所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治這種病治療方法。三叉神經(jīng)痛治療方法有很多：一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用，不治病。二、毀損，一部分患者確實能得到這種疼痛的長期緩解。但是會導(dǎo)致患者面部麻木，感覺異常。三、目前臨床上采用比較多的方法叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過這項手術(shù)，能使90％的患者達(dá)到治愈目的。原理是神經(jīng)和血管在腦干發(fā)出的位置，受到血管主要是指動脈的波動性的沖擊之后，神經(jīng)異常放電引起外周的表現(xiàn)，外周神經(jīng)的疼痛，把這種病因去除之后，神經(jīng)完全正常，此時患者得到永久性的根治。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)怎么做
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)分為兩種。第一，毀損。毀損有三種方法，包括射頻、封閉和神經(jīng)球囊壓迫。主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。第二，三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和它并行的動脈血管即責(zé)任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非?？隙?。
三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛在醫(yī)學(xué)上稱為天下第一痛，是神經(jīng)內(nèi)外科常見病之一。這種病在老年人當(dāng)中比較多，女性患者比男性多，疼痛時讓人難受，沒有發(fā)病時跟正常人情況一樣。三叉神經(jīng)痛跟疼痛的觸發(fā)點(diǎn)，營養(yǎng)缺乏，精神方面刺激有關(guān)。
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三叉神經(jīng)痛如何分類
三叉神經(jīng)痛在臨床上分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是最常見腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指以前沒有查明具體原因，現(xiàn)在隨科技的進(jìn)步找到了具體原因，比如血管壓迫導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。治療要把血管墊開。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于良性的腫瘤，如膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等壓迫了三叉神經(jīng)，引起疼痛。這種治療方法是要切除腫瘤。
三叉神經(jīng)痛該怎么處理
三叉神經(jīng)痛一般需要手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，患者會出現(xiàn)短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩類。前者是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。后者是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫、炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療，包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛，可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
