強迫癥神經質是什么意思
發(fā)布時間:2019-07-0451291次收聽
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強迫癥神經質指的是強迫癥,也就稱為強迫性神經癥。強迫癥屬于神經癥性障礙的范圍,神經癥性障礙包括焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、神經衰弱、軀體化障礙等。它們這些障礙有一個共同的特點:
一、起病與社會心理因素有關系。
二、得病前都有一定的易感素質和個性的基礎,個性性格特征。
三、主要表現(xiàn)為腦功能失調的癥狀。例如強迫癥主要表現(xiàn)為強迫癥狀,還有其他的一些一并癥狀,抑郁癥狀,情緒癥狀等等。
四、疾病雖然有痛苦,但是沒有發(fā)現(xiàn)肯定的器質性病變,也就是各項檢查發(fā)現(xiàn)不了器質性的問題。
五、患者雖然屬于精神疾病,但是沒有精神病性癥狀,也就是不會出現(xiàn)幻覺妄想。
六、患者對自己的疾病有一定的認識能力,同時有明顯的痛苦的感覺,愿意主動要求治療。
七、患者的社會功能保持完好,在一定范圍內能夠參加工作。
八、這種病程比較少,比較淺,是個慢性的病程。
一、起病與社會心理因素有關系。
二、得病前都有一定的易感素質和個性的基礎,個性性格特征。
三、主要表現(xiàn)為腦功能失調的癥狀。例如強迫癥主要表現(xiàn)為強迫癥狀,還有其他的一些一并癥狀,抑郁癥狀,情緒癥狀等等。
四、疾病雖然有痛苦,但是沒有發(fā)現(xiàn)肯定的器質性病變,也就是各項檢查發(fā)現(xiàn)不了器質性的問題。
五、患者雖然屬于精神疾病,但是沒有精神病性癥狀,也就是不會出現(xiàn)幻覺妄想。
六、患者對自己的疾病有一定的認識能力,同時有明顯的痛苦的感覺,愿意主動要求治療。
七、患者的社會功能保持完好,在一定范圍內能夠參加工作。
八、這種病程比較少,比較淺,是個慢性的病程。
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如何控制強迫癥
強迫癥的好發(fā)人群有哪些
過于追求完美者,凡事想做到十全十美,易出現(xiàn)強迫癥;職場一族工作壓力大、學生家教過嚴易出現(xiàn)強迫癥;有性格缺陷也是強迫癥好發(fā)人群。
強迫癥有哪些分型
強迫癥的西醫(yī)分型包括強迫觀念型、強迫情緒型、強迫意向型、強迫動作型;中醫(yī)分型包括肝氣郁結型、肝郁化火型、血行瘀滯型、痰氣郁結型、心神惑亂型、心脾兩虛型、肝腎陰虧型。
強迫癥有哪些表現(xiàn)
其實患有強迫癥的在生活中有很多異常表現(xiàn),對家長是可以通過這些表現(xiàn)來判斷其是否真的患有強迫癥?;加袕娖劝Y的會表現(xiàn)出強迫意向、強迫檢查、強迫性窮思竭慮、強迫儀式動作、無法控制自己等表現(xiàn)。
02:04
強迫癥怎么治療
強迫癥可以使用舍曲林、文拉法辛,度洛西汀等藥物治療,配合心理治療來進行緩解。強迫癥治療分為藥物治療和非藥物治療。一、藥物治療可用抗焦慮藥,但劑量比治療焦慮、抑郁時的劑量要大,如舍曲林,治抑郁時一粒一天兩次,而治強迫癥時需一粒一天三次,總量是三粒甚至四粒。藥物治療還有SSRI類,如文拉法辛,度洛西汀等。醫(yī)生結合病情輕重、病人的意愿綜合考慮后為病人選藥。二、心理治療同樣重要,與心理老師單獨溝通,心理治療方式有精神動力,通過與患者溝通,探尋強迫癥背后的成因。也有認知行為治療,即CPT行為訓練。最后,如催眠法,部分患者可緩解病情。
強迫癥身體表現(xiàn)
強迫癥的身體表現(xiàn)主要是強迫行為,如強迫檢查、強迫洗滌、強迫計數(shù)等。強迫癥的表現(xiàn)主要為強迫思維和強迫行為。強迫思維指患者的腦海當中反復的出現(xiàn)不必要的重復想法,這種想法是痛苦的沒有意義的?;颊邥鲃拥娜サ挚?,所以患者痛苦,不講出來,周圍人是發(fā)現(xiàn)不了的。患者的強迫行為,是表現(xiàn)出一種外顯性行為,包括強迫檢查,比如檢查門鎖鎖好沒有,煤氣關好沒有,強迫洗滌,如反復洗手、洗衣服等,強迫計數(shù),如強迫反復的點數(shù)、數(shù)路面的磚有多少、路上的電線桿子有多少等。這些強迫行為都能看得到。因此可以發(fā)現(xiàn)患者的外顯行為。強迫癥的身體表現(xiàn),主要表現(xiàn)在強迫的外顯行為方面。如果要給強迫癥患者做身體檢查,通常發(fā)現(xiàn)不了有異常,包括各個臟器,各個臟器用什么儀器檢查,心電、腦電、核磁等,以及各項檢查化驗,都不能發(fā)現(xiàn)異常,也就沒有強迫癥的特征性表現(xiàn)。統(tǒng)一性的表現(xiàn),即強迫癥的外顯行為,稱為強迫行為,是身體表現(xiàn)。
怎樣改強迫癥
更改強波癥可以使用精神類的藥物,比如鹽酸舍曲林片能夠治療強迫癥的適應癥,在臨床上具有很好的效果。不同強迫癥的患者對藥物的耐受性不一樣,有人可能劑量大,有人可能劑量小也有反應,為了安全起見給予舍曲林治療最好是第一周開始,每天早飯后半粒,也就是二十五毫克服用。過一周以后沒有反應,可以加到一粒,五十毫克。第二周再加五十毫克,加到一百毫克。第三周了再加五十毫克,加到一百五十毫克。第四周就加到每天兩百毫克。如果患者耐受良好,就早上一次飯后服用四片,兩百毫克。患者沒有惡心等不良反應,就堅持服用兩百毫克。如果堅持一至兩個月以后有療效,也不要減量繼續(xù)維持。強迫癥狀會逐漸減輕。如果強迫癥治療效果不太明顯,或有療效但是還殘留強迫癥狀,也可以小劑量聯(lián)合抗精神病藥物,比如阿立哌唑片半片到一片,維持一段時間,也會起到增效的作用。
輕微強迫癥
輕微強迫癥其實也是強迫癥,那么它的癥狀表現(xiàn)比較輕,治療時,也得按照強迫癥進行治療。強迫癥治療就包括心理治療,藥物治療等等。對于一些輕微的強迫,也就是癥狀比較輕的。如果患者這時候對他的日常生活工作學習沒有造成明顯地影響,患者如果不愿意接受藥物治療,進行心理治療也是完全可以的。比如認知行為治療,森田療法等等。這個完全可以,如果愿意接受治療的話,也可以進行藥物治療。藥物治療,包括舍曲林、文拉法辛、帕羅西汀,氟西汀等等,這就看患者意愿愿意不愿意接受。這時候可以自己在家選擇心理治療,比如森田療法,森田療法就是順應自然,為所當為,做你該做的事兒。當然順應自然也不是任你強迫癥狀隨意存在,也就是你不要關過分關注你的強迫癥狀的存在,做你當下該做的事兒。你是一個學生,你就該學習就學習;你是一個工作人員,那就該正常工作,完成你的本職工作,完成你工作的任務,該做什么做什么。對強迫癥狀不要關注,你越關注越強化這個癥狀,你越不關注,把你的注意力從你的強迫癥狀轉移出來了,時間長了,你的強迫癥狀慢慢也就淡化了。
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強迫癥嚴重會導致什么
強迫癥嚴重會出現(xiàn)問題有學習和工作、暴力行為、認知功能、焦慮等。一、長期的強迫癥狀和焦慮癥狀,如果自我調整不好、或者治療效果不理想,容易讓患者出現(xiàn)憂郁表現(xiàn)。二、影響學習和工作。因為患者受到強迫癥狀的影響,注意力難以集中。三、人際交往。四、出現(xiàn)暴力行為?;颊哂行r候會很焦慮,不按照患者的要求去做指令,患者會出現(xiàn)對家人打罵的行為。五、影響認知功能,比如注意力不集中,記憶力下降,執(zhí)行功能不足等表現(xiàn)。所以強迫癥給患者帶來的痛苦十分巨大,需要患者盡早接受治療。
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強迫癥自我療法
強迫癥患者可以通過自我療法,進行治愈。因為不是所有的問題都需要找醫(yī)生,人從進化的角度講,都有自我修復能力。所以強迫癥患者可以通過自己調解,能幫助自己克服強迫癥。但不是所有的強迫癥患者都可以自我調節(jié),比如有的人可以通過閱讀自助的強迫癥心理治療書籍,然后自己身體力行,就可以克服一些強迫的問題。目前市面上有很多類似的書籍,比如日本的森田正馬寫的心理治療方法,即順其自然、為所當為,很多人就能從中受益;以及可以閱讀認知行為治療的自助書籍,把自己的生活安排得充實,就可以減輕強迫癥的影響。
如何治療強迫癥
對于患有強迫癥的人來說,首先可以選擇使用森田療法來讓自己的精神處于一個比較放松的狀態(tài)。其次,要多參與社會活動積極的與他人進行溝通。另外,可通過藥物來緩解強迫思維以及強迫行為,可用抑制劑類藥物。
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強迫癥跟焦慮癥的區(qū)別
焦慮癥與強迫癥,雖然都屬于精神疾病,但是,還是存在一定的區(qū)別。強迫癥是一種特殊的焦慮,而焦慮癥患者,更多的是主要表現(xiàn)為擔憂。強迫癥不但擔心,還要通過一些儀式化的行為或者思維,來克服這種焦慮,然后發(fā)展出一套重復性的思維或者動作,造成一些困擾,有些人會表現(xiàn)出反復思考一個問題沒辦法停下來。強迫癥一般是指無法克制不合理的自我強迫行為,比如頻繁洗手、反復檢查門窗等。從焦慮的內容性質方面來說,焦慮癥的內容不固定,而強迫癥患者會具有自我失協(xié)性。從自主神經系統(tǒng),以及運動方面的特點來說,焦慮癥患者可以出現(xiàn)呼吸困難、出汗、尿頻、尿急的癥狀。焦慮癥的起病,會比較急,而且消失也比較快。而對于強迫癥,一般來說,很難在短時間內擺脫。
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強迫癥的測試方式有哪些
強迫癥是一種以強迫癥狀為主的神經癥,其特點是有意識的自我強迫和反強迫并存,當懷疑自己有強迫傾向時,醫(yī)生可以通過對患者的癥狀和精神的檢查來診斷強迫癥。也可以通過一些心理測試,比如說強迫癥人格測試問卷來幫助診斷。
強迫癥的藥物治療
強迫癥的發(fā)病機制目前仍不明確,研究顯示強迫癥的發(fā)病與大腦中多巴胺和5-羥色胺功能異常有關。臨床上用來治療強迫癥的藥物均為抗抑郁藥物,主要針對大腦中5-羥色胺系統(tǒng)的功能調節(jié)。目前公認有效的藥物為:三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)如氯米帕明;選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)如氟伏沙明、舍曲林和帕羅西汀等;5-羥色胺