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如果是坐火車(chē)的時(shí)候出現(xiàn)了耳鳴，大多數(shù)不需要特殊關(guān)注。早期那種火車(chē)因?yàn)楦袈曅Ч缓茫疖?chē)噪音比較大，鐵軌跟火車(chē)轱轆撞擊的聲音或者是周?chē)腥肃须s、說(shuō)話(huà)的聲音，導(dǎo)致引起了一過(guò)性的耳鳴，這種噪聲導(dǎo)致的耳鳴是一過(guò)性的，下了火車(chē)可能就沒(méi)事了?，F(xiàn)在高鐵的這種火車(chē)，往往密封性比較好，特別安靜的時(shí)候，自己呼吸、心跳的聲音可以傳遞到耳朵里面去?；蛘咴瓉?lái)聽(tīng)不到的耳鳴，現(xiàn)在聽(tīng)到了或者原來(lái)的耳鳴比較小，現(xiàn)在變得比較大了，甚至是因?yàn)榛疖?chē)剛啟動(dòng)的時(shí)候，剛關(guān)門(mén)的時(shí)候，這種壓力改變導(dǎo)致的，就像坐飛機(jī)一樣，咽鼓管打不開(kāi)了，引起一過(guò)性耳鳴，這些都沒(méi)有大的問(wèn)題，過(guò)一會(huì)自動(dòng)就緩解了。絕大多數(shù)坐火車(chē)出現(xiàn)的耳鳴，不需要特殊處理。除非是坐火車(chē)突然出現(xiàn)耳鳴，而且發(fā)現(xiàn)一側(cè)耳朵聽(tīng)力下降，下了火車(chē)以后這種耳鳴還持續(xù)聽(tīng)力下降，耳堵的感覺(jué)一直有，這時(shí)候就要小心了，可能會(huì)是突發(fā)性的耳聾。這種突發(fā)性耳聾不一定跟坐火車(chē)有關(guān)系，僅僅是偶然發(fā)生在坐火車(chē)的途中，這時(shí)候一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，要去做檢查。如果發(fā)現(xiàn)確實(shí)突發(fā)性的神經(jīng)性耳聾，一定要積極的治療，治療晚了就有可能會(huì)產(chǎn)生不可逆的損害。

出現(xiàn)了耳鳴，失眠多夢(mèng)，甚至是難以入睡的表現(xiàn)，常常是見(jiàn)于工作壓力過(guò)大，精神過(guò)度緊張，并且還伴有抑郁焦慮癥的患者，當(dāng)明確了診斷之后，這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)藥物治療，建議去自我的心理調(diào)整，規(guī)律自己的作息，適當(dāng)?shù)娜シ潘?，可以去室外多曬曬太?yáng)，睡前的時(shí)候可以泡泡腳，喝一杯熱牛奶，也可以服用維生素b1，谷維素，養(yǎng)血清腦顆粒來(lái)助眠。伴有焦慮，抑郁的患者可以加用抗抑郁焦慮藥物治療，比如帕羅西汀等等。這一癥狀也可以見(jiàn)于中年婦女更年期的綜合癥，激素水平的變化，也會(huì)導(dǎo)致這類(lèi)癥狀的發(fā)生。

搏動(dòng)性耳鳴治療后好嗎？我們要知道臨床上引起搏動(dòng)性耳鳴的原因是很多的，但是我們主要考慮的是血管因素引起的搏動(dòng)性耳鳴，稱(chēng)之為血管血管源性耳鳴。這種耳鳴可以來(lái)與心跳節(jié)律一致，動(dòng)脈性的耳鳴還是比較粗糙的，而靜脈性的耳鳴，常常稱(chēng)之為嗡嗡的耳鳴，那么它的臨床原因我們需要尋找一下，比如高血壓、動(dòng)靜脈畸形，然后糖尿病、高血脂病，還有一些頸椎系統(tǒng)的疾病都是可能的。所以我們要針對(duì)這事原因進(jìn)行檢查，包括血液的檢查、磁共振的檢查、CT的檢查等等，發(fā)現(xiàn)這些具體的原因，然后給予相應(yīng)的治療。絕大多數(shù)的搏動(dòng)性耳鳴患者經(jīng)過(guò)治療之后，那么可以消失或者是可以減輕，關(guān)鍵的是要找到這個(gè)搏動(dòng)性耳鳴的原因，這樣的治療效果才是較好的。

搏動(dòng)性耳鳴怎么檢查，臨床上引起搏動(dòng)性耳鳴的原因是非常多的，紛繁復(fù)雜，我們因?yàn)檫@個(gè)耳鳴它呈搏動(dòng)性，因此我們推測(cè)這種耳鳴主要來(lái)自于血管源性的。那么我們進(jìn)行檢查，我們首先要做一些血管的檢查，比如血管的磁共振檢查、DSA檢查、一些血壓的檢查、血常規(guī)的檢查，還有一些耳部的檢查，所有這些這些檢查都是為了發(fā)現(xiàn)引起搏動(dòng)性耳鳴的血管源性的方面的因素。還有一個(gè)頸椎的CT或者磁共振等方面的檢查，都是必要的。那么做這些檢查的是非常多的，我們?cè)跈z查之前要詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)患者的病史，縮小進(jìn)行相關(guān)檢查的范圍，從而也增加我們發(fā)現(xiàn)疾病的幾率，而不是全部的，不分主次的、不分重點(diǎn)的進(jìn)行檢查，還有一個(gè)我們要這次檢查的時(shí)候，我們要根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況做一些最重要的檢查，也不是所有的東西都是進(jìn)行檢查的。

出現(xiàn)耳鳴伴有頭暈的癥狀，如果是突然出現(xiàn)耳鳴伴有頭暈，還需要您及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，這種疾病還是需要一個(gè)搶救性的治療，所以，治療時(shí)間特別關(guān)鍵，一般是三到七天，不要錯(cuò)過(guò)。一般耳鳴伴有頭暈時(shí)，通常還伴有聽(tīng)力下降，所以，到醫(yī)院要先進(jìn)行一個(gè)基本的檢查，比如，純音測(cè)聽(tīng)，聲導(dǎo)抗，還有相關(guān)眩暈的一些檢查，另外頭暈的性質(zhì)是旋轉(zhuǎn)性的頭暈還是頭悶悶，脹脹的頭暈，性質(zhì)不同，可能最后診斷的結(jié)果也不一樣。但一般頭暈和耳鳴同時(shí)存在的這種現(xiàn)象，患者還是要引起高度重視，所以，如果出現(xiàn)這種情況，及時(shí)到醫(yī)院里進(jìn)行基本檢查以后，需要搶救性的治療，治療方案通常是疏通血管，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。