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川崎病如何治療

發(fā)布時(shí)間:2019-07-0352997次收聽

語音內(nèi)容:

川崎病如果是能夠得到及時(shí)的診斷,治療效果還是比較好的,因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白,因?yàn)檫@個(gè)疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系,所以用免疫球蛋白,一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下,已診斷的疾病之后,用丙種球蛋白治療后,多數(shù)體溫很快就降下來了,所以住院的時(shí)間也不會(huì)太長。
在用丙種球蛋白同時(shí),用一天即可,然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后,阿司匹林就及時(shí)減量,減量之后如果小孩體溫不燒了,一般情況也挺好的,其他血生化也開始正常,比如說血沉、CRP開始逐漸好轉(zhuǎn)。
川崎病治不了多少天,很快就會(huì)出院。但是如果不經(jīng)過及時(shí)的治療,川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤或是冠狀動(dòng)脈狹窄等。還有川崎病,要注意一點(diǎn),就是在它恢復(fù)期,比較漫長,可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時(shí)候,如果不及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn),他就怕高凝狀態(tài),引起心肌梗塞。所以血小板一般超過了600,但看有些還要視年齡而定,可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。
還有小孩在隨訪當(dāng)中,一般是出院之后一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行隨訪,以后半年,再就是一年、兩年、三年,一直到五年進(jìn)行隨訪,就要注意一下他的血生化心臟的問題。再就是他的檢查了,一般出院之后,再有些是說六周,有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動(dòng)脈瘤或者是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時(shí)候,可能阿司匹林服用的時(shí)間都比較長,有些甚至是終生都有。
還有要注意的一點(diǎn),因?yàn)橛昧吮蛑?,一般來說出院之后,11個(gè)月到一年的時(shí)間,是不能做預(yù)防接種的。

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小兒川崎病會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
小兒川崎病在臨床上一般都不會(huì)再復(fù)發(fā)。川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是在1968年由日本人川崎富作首先發(fā)現(xiàn)并命名的一個(gè)疾病,所以把叫川崎病。病理的改變主要是全身性的毛細(xì)血管炎,在臨床上可以表現(xiàn)為多部位的癥狀,首先是持續(xù)性的高熱,一般的藥物都不能把體溫降下來,甚至發(fā)燒超過五天,全身皮膚會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的紅斑,多發(fā)性就是全身可見,而且沒有規(guī)則,既不是圓的也不是方的,也不是點(diǎn),可大可小,可多可少,還有淋巴結(jié),全身可以見到淋巴結(jié)的腫大,尤其是腋下、頜下,還有的眼睛會(huì)出現(xiàn)充血性的改變,舌頭伸出來是楊梅舌,很紅很紅,而且還有那些紅點(diǎn),所以是個(gè)全身性的多部位的這種癥狀的改變。也有的孩子在整個(gè)病程期間會(huì)侵犯心臟,造成心臟的冠狀動(dòng)脈增寬。所以說川崎病在體溫下降之后,皮疹、眼睛的癥狀、淋巴結(jié)的癥狀都會(huì)得到緩解,但部分孩子心臟冠脈擴(kuò)張是需要一定修復(fù)的時(shí)間,后期只要需要定期的一個(gè)復(fù)查監(jiān)測(cè),在后面的過程當(dāng)中一般不會(huì)再復(fù)發(fā)。
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2021-12-30

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小孩得川崎病會(huì)傳染嗎
兒童川崎病不會(huì)傳染。川崎病又稱為黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,以全身中小動(dòng)脈炎性病變?yōu)橹饕±硖卣?,不屬于傳染病。約15~20%未經(jīng)治療的患兒發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害。病學(xué)資料提示有多種病原體的存在,比如立克次體、葡萄球菌、鏈球菌或者支原體的感染等等一些比較常見的病毒,有可能會(huì)引起川崎病,但是都未進(jìn)行證實(shí)。川崎病的病因不明,發(fā)病機(jī)制尚不清楚。
川崎病血常規(guī)能查出嗎
川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的,川崎病是自身免疫性血管炎,診斷主要依賴于臨床癥狀,六個(gè)癥狀里頭有五個(gè)就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變,口唇紅、楊梅舌,手腳硬腫、紅腫,有頸部淋巴結(jié)表現(xiàn),這六個(gè)表現(xiàn)里頭有五條就診斷川崎病,而不是單純的根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當(dāng)然,川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn),比如血象白細(xì)胞非常高,中性粒細(xì)胞為主;C-反應(yīng)蛋白也顯著的增高,這是有一定的輔助診斷意義,但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個(gè)癥狀,如果有這幾個(gè)癥狀中,六個(gè)癥狀里有五條,就是典型的川崎病,就可以明確診斷。
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2021-06-25

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川崎病會(huì)不會(huì)傳染
川崎病肯定不會(huì)傳染,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝匝苎仔缘募膊?,這種疾病由于是自身免疫性疾病,不是感染性疾病,所以不會(huì)傳染。但是導(dǎo)致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與,比如一些細(xì)菌的感染,比如鏈球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至現(xiàn)在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關(guān)系,但是并不是這些病毒肯定感染以后就會(huì)得川崎病,而川崎病最根本的原因,也不是接觸了川崎病的孩子就會(huì)感染到這種疾病,所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性,不會(huì)得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會(huì)得,這是不會(huì)的,所以川崎病是非感染性疾病,因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病,比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病,這些疾病又與川崎病有一定類似現(xiàn)象,類似的這種表現(xiàn),可以具有傳染性,但是川崎病本身不具有傳染性,所以川崎病是非傳染性的疾病。
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2021-06-25

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川崎病傳染嗎
川崎病是不傳染的,因?yàn)榇ㄆ椴∈亲陨砻庖咝约膊?,是系統(tǒng)性的中血管炎,就是血管炎性的疾病。所謂自身免疫性疾病,也就是說是由于機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了攻擊自身抗體,自身的物質(zhì)導(dǎo)致的疾病。而川崎病是攻擊血管,所以是叫血管炎,這種疾病是不具有傳染性的。只有感染性疾病才能夠傳染,比如說麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱。川崎病是自身抗體所導(dǎo)致的疾病,這類疾病它不具有傳染性,但是可能與感染因素有關(guān)。
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川崎病能治好嗎
川崎病是能夠治好的疾病。川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,這個(gè)疾病的患者年齡最大的也就六、七十歲,所以長期的預(yù)后并不太清楚,對(duì)長期的影響目前也不是特別明白。但是,對(duì)其急性期的癥狀,如發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害等,經(jīng)過合理治療均能夠治愈。不過也有一部分孩子會(huì)留下后遺癥,即可能會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤,若發(fā)展為巨大冠狀動(dòng)脈瘤,則需要終生服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有部分會(huì)有后遺癥,可能需要終生治療。
解析川崎病藥品大全
對(duì)于川崎病,我們都不知道是怎么回事,此病的發(fā)病率不高,可是此病一旦發(fā)生了以后,對(duì)孩子的傷害是很嚴(yán)重的,對(duì)于此病的治療,多數(shù)家長是采取西藥治療,效果快,不過往往不能根治,那么,下面簡(jiǎn)單介紹一下川崎病藥品大全。
川崎病治愈率有多大
川崎病治愈率有多大呢,其實(shí)這種疾病還是可以治療的,畢竟現(xiàn)在醫(yī)療越來越發(fā)達(dá),當(dāng)前來看有很多的孩子出現(xiàn)了川崎病的癥狀,發(fā)病之后給患兒的健康帶來了非常嚴(yán)重的侵害,大家需要清楚的了解一些川崎病的知識(shí),特別是在孩子出現(xiàn)了該病的癥狀之后,應(yīng)當(dāng)盡快治療,一起認(rèn)識(shí)一下治療川崎病的方法有哪些。
川崎病初期吃什么藥
川崎病是當(dāng)前多見的一種疾病了,較多的兒童會(huì)在發(fā)育期間內(nèi)出現(xiàn)川崎病的癥狀,從而影響到了孩子的健康,此病在出現(xiàn)之后治療方面要及時(shí)才行,而且治療川崎病的藥物有很多,來看看川崎病初期吃什么藥?
川崎病的有效預(yù)防方法有什么
許多家長朋友在生活中要幫助孩子形成一個(gè)健康的生活方式,這樣可以幫助孩子有效預(yù)防疾病問題,就比如川崎病,一邊減少許多不必要的麻煩,那么川崎病的有效預(yù)防該怎樣做呢,下邊給大家介紹一下。
川崎病的預(yù)防常識(shí)有哪些
川崎病的預(yù)防常識(shí)有哪些?川崎病有可能是小孩發(fā)燒引起的,其他的原因也有很多,很容易導(dǎo)致人體出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管病變,所以一定不可以被忽視的。今天我們一起看看,川崎病的預(yù)防常識(shí)有哪些?
川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的,但這就是前提是在及時(shí)的診斷和治療之后,如果是他的治療不及時(shí),或者是被誤診了,或者是漏診了,有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動(dòng)圖,發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者有動(dòng)脈瘤形成,就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退,有沒有這些病史的情況,有的小孩說哪年哪年我小的時(shí)候就發(fā)燒老不退,怎么用藥都不行,抗生素用了好多,換了好的都不好,你要注意一下是不是川崎病的過程。對(duì)于川崎病來說,它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中,就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病,其他的先天性心臟病,已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥,比如說他沒有得到及時(shí)治療之后,它引起了心臟的冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張,或者是動(dòng)脈瘤形成了,這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的,現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病,比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了,但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了,主要是治療不及時(shí),如果是治療及時(shí),這些可以不出現(xiàn),尤其在恢復(fù)期,冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。所以說川崎病來說,主要是注意到及時(shí)的診斷,早期的治療,對(duì)它的預(yù)后就是挺好的,如果是不及時(shí)治療,它還是有一定預(yù)后也是比較重的,有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。
語音時(shí)長 01:39

2019-07-03

59820次收聽

川崎病如何治療
川崎病的治療是要控制血管的炎癥,大劑量丙種球蛋白靜脈滴注,在發(fā)病的10天內(nèi)使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周,冠狀動(dòng)脈損害者應(yīng)延長治療的時(shí)間。如果阿司匹林過敏,可以用氯吡格雷。糖皮質(zhì)激素早期不使用,激素不要單獨(dú)的使用,對(duì)于靜脈丙球無效可以加用糖皮質(zhì)激素,恢復(fù)期可以使用,激素是選擇甲強(qiáng)龍或潑尼松、糖皮質(zhì)激素抗凝治療,心臟介入治療或外科治療。血小板升高時(shí)大于35萬,可以加用雙嘧達(dá)莫,血小板正常后停用,一般是2到3個(gè)月。對(duì)于凝血功能檢查有明顯異常,可以加用低分子肝素治療。
語音時(shí)長 01:41

2018-09-14

51175次收聽

03:50
川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期,以及恢復(fù)期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn),可以有很多,包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn),以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期,在發(fā)病病程的第11天到21天,這時(shí)候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況,癥狀也可以得到緩解?;颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象,血小板可以升高;有些川崎病的重癥病例,可以出現(xiàn)發(fā)燒,發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。另外,患者也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂,以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復(fù)期,恢復(fù)期病程,一般在21到60天。通常在這個(gè)時(shí)候,患者的臨床癥狀消退,身體逐漸恢復(fù)。有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。
02:43
川崎病怎么治療
對(duì)于川崎病患者的治療,主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者,需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者熱退以后3天,藥物的劑量逐漸可以減為3~5mg/(kg·d),持續(xù)6~8周的時(shí)間。對(duì)于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者,應(yīng)該延長治療的時(shí)間。如果患者對(duì)阿司匹林這種藥物,能夠產(chǎn)生過敏的情況,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素,進(jìn)行治療,則不宜單獨(dú)使用。對(duì)IVIG無效的患者,可以考慮加用。4.血小板升高時(shí)(大于35萬)加用雙嘧達(dá)莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手術(shù)治療。