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重度抑郁癥有多嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間：2019-07-0364710次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

重度抑郁癥患者的癥狀是非常嚴(yán)重的，他們的內(nèi)心很痛苦，覺(jué)得自己一無(wú)是處，對(duì)自己極度否定，覺(jué)得生不如死度日如年，感覺(jué)前途悲觀、失望，對(duì)自己過(guò)去犯的錯(cuò)誤放大，過(guò)度的自責(zé)，嚴(yán)重的自卑。嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)自罪妄想，覺(jué)得自己給家庭和社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)，甚至堅(jiān)信自己犯了某種罪應(yīng)該受到懲罰。出現(xiàn)嚴(yán)重的罪惡妄想、自罪妄想，思維能力明顯下降，覺(jué)得腦袋好像生銹了一樣，讀書、看報(bào)都非常困難。嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)假性癡呆，就像癡呆一樣?；颊叩膭?dòng)力明顯下降，不愿意動(dòng)，不愿意說(shuō)話，不愿意做事。對(duì)生活喪失了生存欲望，覺(jué)得生活沒(méi)有意義。
很多重度抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)自殺的念頭和行為，認(rèn)為死亡才是最好的歸宿。所以重度抑郁癥患者有10%-15%的人可能會(huì)自殺身亡。最嚴(yán)重的情況是擴(kuò)大性自殺，身患重度抑郁癥的母親在自殺前帶著她的孩子一起去死亡，或先殺死自己的孩子再自殺。她認(rèn)為死亡才是最好的解脫。但這是病理性的體驗(yàn)，是病態(tài)的。經(jīng)過(guò)積極的藥物治療和心理治療，絕大部分重度抑郁癥患者都能夠得到康復(fù)，所以大家要理解和體諒重度抑郁癥患者的痛苦，帶患者就醫(yī)，不要在意那些“得了心理疾病很可怕”的謠言?；颊咭u感，得了抑郁癥一點(diǎn)不丟人。它是情緒上的感冒，患者要正視它、面對(duì)它，和醫(yī)生一起組成治療聯(lián)盟來(lái)正確應(yīng)對(duì)抑郁癥。

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輕微抑郁可以自愈嗎
部分輕度抑郁癥患者是可以自愈的。部分的輕度抑郁癥患者對(duì)自己所患疾病有一定程度的認(rèn)知，它能夠通過(guò)一些自我調(diào)節(jié)，比如在書上或網(wǎng)上自學(xué)心理治療，或者通過(guò)運(yùn)動(dòng)，放松訓(xùn)練，而使抑郁的癥狀達(dá)到緩解。但是大部分的抑郁癥病人往往表現(xiàn)為整日憂心忡忡、郁郁寡歡、悶悶不樂(lè)、沒(méi)有愉快感，凡事都缺乏興趣，任何事情都提不起勁，感到心里有壓抑感，高興不起來(lái)。生活懶散、行為緩慢，不愿意和周圍人接觸，回避社交，整天一個(gè)人坐在那里，還有一部分患者會(huì)伴有一些軀體的不適，例如食欲減退，睡眠障礙，身體的各個(gè)部位出現(xiàn)疼痛。這些患者通過(guò)自身的努力調(diào)整改善不明顯時(shí)，就需要及時(shí)醫(yī)院就診：治療方法有很多，包括抗抑郁藥的藥物治療，如五羥色胺再攝取抑制劑，五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道的再攝取抑制劑，還有很多其他多受體的抗抑郁藥，抗抑郁劑效果都是肯定的。藥物搭配組合效果更是非常顯著的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-05-20

77689次收聽(tīng)

睡不著總是胡思亂想怎么辦
先要找到原因，比如：患者睡不著是由于精神過(guò)度緊張，壓力過(guò)大、過(guò)度勞累所引起。這時(shí)可以放松心情、減輕壓力、適當(dāng)參加一些體育鍛煉，按時(shí)睡眠起床，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，適當(dāng)參加一些體育，可能會(huì)使癥狀減輕。也可以睡前聽(tīng)一些緩和的音樂(lè)來(lái)改善睡眠。另外如果是患有焦慮抑郁的患者，可以給予對(duì)癥治療的藥物，如抗焦慮藥、坦度螺酮、丁螺環(huán)酮，勞拉西泮，患者屬于抑郁者，可以給予抗抑郁藥物治療。如果效果欠佳，必要時(shí)可給小劑量安定類藥物或者佐匹克隆、思諾思。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，評(píng)估有沒(méi)有其它問(wèn)題，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-05-20

88204次收聽(tīng)

02:21
抑郁癥吃什么藥
根據(jù)國(guó)內(nèi)外共識(shí)，一旦確診抑郁癥，最有效的治療方法是選用抗抑郁藥物治療，可以針對(duì)病因，直擊靶癥狀，調(diào)節(jié)體內(nèi)紊亂的神經(jīng)遞質(zhì)，從而起到抗抑郁作用。抗抑郁藥物種類有很多，根據(jù)抑郁癥臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，選擇特征性的藥物，比如三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥，但這些藥副作用大。近幾十年來(lái)隨著科技的進(jìn)步，科學(xué)家發(fā)明許多新型抗抑郁藥物，比如SSRI類、SNRI類藥物。新型抗抑郁藥物療效較好，最重要的是各種副作用明顯減輕。另外，服藥的方便性明顯提高。
02:27
抑郁癥的治療方法
抑郁癥治療方法不是單一的，是需要通過(guò)多種方法進(jìn)行綜合治療。主要包括藥物治療，心理治療：第一，藥物治療主要為抗抑郁劑，比如新型的抗抑郁藥，SSRI、SNRI，這類藥物臨床上用的比較多，因?yàn)槠涓弊饔帽容^小。1、另外抑郁癥如果合并精神病性的問(wèn)題，還要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用抗精神病藥。如果抑郁癥是雙相障礙的一部分，還要合并有心境穩(wěn)定劑。2、抑郁癥的病人有失眠或者焦慮的癥狀，需要合并苯二氮卓類的藥物或者其他新型的改善睡眠的分苯二氮卓類的藥物來(lái)幫助改善睡眠。第二，抑郁癥的心理治療是非常重要的。抑郁癥的病人有消極悲觀的情緒，尤其是對(duì)有合并有自殺念頭需要進(jìn)行干預(yù)治療。
01:49
怎么判斷是不是抑郁癥
醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、癥狀、病程以及嚴(yán)重程度評(píng)判。如果懷疑自己抑郁，建議在網(wǎng)上找自評(píng)量表，若標(biāo)準(zhǔn)分大于53分，則考慮有抑郁傾向。抑郁癥一般有三個(gè)核心癥狀，即情緒低落、興趣減退、精力下降；七個(gè)附加的癥狀，如悲觀、自責(zé)、自我評(píng)價(jià)降低、食欲減退、睡眠障礙，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)自殺、自傷的念頭或者行為；社會(huì)的嚴(yán)重程度一般要至少符合一條，對(duì)患者的社會(huì)功能產(chǎn)生了影響或者患者內(nèi)心非常痛苦；病程一般會(huì)持續(xù)不少于兩周，才考慮是抑郁。
中度抑郁癥治療方法
心理治療、物理治療、藥物治療和中醫(yī)手段。首先界定什么是中度抑郁癥，一般抑郁會(huì)有三個(gè)核心癥狀，情緒低落，興趣減退，精力下降，還有七條附加癥狀。如果核心癥狀符合了兩條，附加癥狀有三條以上，可以考慮患者是中度的抑郁。中度的抑郁首先推薦藥物治療，但是有的病人對(duì)藥物非常顧慮。如果它的社會(huì)功能比如暫時(shí)沒(méi)有影響工作、學(xué)習(xí)，可以與患者進(jìn)行充分溝通，尊重他的想法，先讓他嘗試做心理治療、物理治療或者是用中藥、針灸，中醫(yī)的手段，經(jīng)過(guò)1到2個(gè)月的時(shí)間觀察這些癥狀能不能有所改善。如果有加重的趨勢(shì)，還是積極的推薦藥物的治療，常用的藥物有“五朵金花”，比如百憂解、賽樂(lè)特、舍曲林、氟伏沙明等都對(duì)抑郁有很明確的改善作用的，雖然也存在副作用，但是它的療效會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的超過(guò)藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-10-11

58037次收聽(tīng)

嚴(yán)重失眠抑郁該怎樣治療
想要治療嚴(yán)重的失眠抑郁，就要改變睡姿，改善睡眠環(huán)境，要保持好的生活習(xí)慣，白天少睡覺(jué)，也可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善癥狀，這些方法都能夠讓患者盡快入睡。
02:20
輕度抑郁癥怎么調(diào)理
輕度抑郁癥在臨床上，不推薦采用藥物治療?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)自我調(diào)理，自我調(diào)理方法很多：比如如果工作壓力大，可能就需要調(diào)整工作節(jié)奏；如果由于生活方式有問(wèn)題，可能就需要增加運(yùn)動(dòng)、減肥；如果因?yàn)槿穗H關(guān)系的問(wèn)題，可以考慮結(jié)束一段關(guān)系或者開(kāi)始一段新的關(guān)系等。另外，輕度抑郁癥患者還可以看一些書籍，這些書籍并不是一定要去研究心理治療、心理咨詢的書，而是要看一些自己感興趣的書籍，可以看一些文學(xué)、歷史、哲學(xué)的書籍，因?yàn)槲膶W(xué)、歷史、哲學(xué)都蘊(yùn)含著很豐富的心理學(xué)思想，有助于輕度抑郁癥患者的病情緩解。
抑郁癥的表現(xiàn)
說(shuō)起抑郁癥，大家都不陌生了。抑郁癥的表現(xiàn)有很多，常見(jiàn)的主要有情緒低落，對(duì)事物缺乏興趣，思維遲緩，反應(yīng)遲鈍，比較少說(shuō)話。身體表現(xiàn)癥狀有睡眠障礙，食欲減退，體型逐漸消瘦，焦慮癥，嚴(yán)重者有控制不住情緒，厭世，自殺傾向等。
抑郁癥的自我療法
自我療法可以有效緩解抑郁癥患者的病情，建議患者在平時(shí)要多找親人朋友交流想法，同時(shí)要鼓勵(lì)自己多去室外參加一些集體性活動(dòng)。而在飲食方面一定要增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充，沒(méi)有胃口時(shí)也要正常進(jìn)食。另外，患者一定要及時(shí)肯定自己，還可以采用替代法。
抑郁癥吃什么藥好
抑郁癥患者通常都需要服用抗抑郁藥物進(jìn)行治療，其中西藥主要是使用5-羥色胺再攝取抑制劑，可服用氟西汀片、帕羅西汀片一類藥物。除此之外，也可以采用中醫(yī)辨證療法來(lái)治，可用水煎服龍骨牡蠣湯或者甘麥大棗湯等中藥方劑，但需按療程服用。
老年人得了抑郁癥有哪些危害
老年人得了抑郁癥，會(huì)對(duì)周圍環(huán)境不感興趣。也感到悲觀失望、社會(huì)功能下降、生活能力也下降、對(duì)家庭產(chǎn)生負(fù)擔(dān)。抑郁癥患者情緒悲觀，容易產(chǎn)生自殺傾向，給家人造成危害?；加腥毖约膊〉囊钟舭Y患者，如高血壓、糖尿病患者，如不配合治療，康復(fù)比較困難。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2018-09-21

55809次收聽(tīng)

02:54
抑郁癥的表現(xiàn)
對(duì)于抑郁癥，又可以稱為抑郁障礙。抑郁癥是以顯著而持久的心境低落，為主要的臨床特征。一般情況下，患有抑郁癥的病人，主要的表現(xiàn)包括以下幾方面。第一，是心情低落；第二，是思維遲緩；第三，是認(rèn)知功能損害；第四，是意志活動(dòng)減退；第五，是軀體化的癥狀比較多。在臨床上，通?？梢砸?jiàn)到患者的心境低落，與其處境不相稱的表現(xiàn)。情緒的消沉，可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕、自卑抑郁，甚至是出現(xiàn)悲觀厭世的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)自殺企圖或者是行為。一般來(lái)說(shuō)，有抑郁情緒很正常，但是，抑郁癥就是持續(xù)心境低落兩周以上，主要就是以上五個(gè)方面的問(wèn)題。就目前而言，引起抑郁癥的病因，并不是非常清楚。但是，這種疾病的發(fā)生，與生物、心理、社會(huì)環(huán)境等諸多方面的因素有關(guān)。
輕度抑郁癥是否需要治療？
輕度抑郁癥一般不需要藥物治療，可以先采用心理咨詢或者心理治療或其他一些治療方法來(lái)緩解抑郁癥狀。輕度抑郁癥的治療取決于病人的主觀痛苦程度，可以表現(xiàn)為自己的主觀體驗(yàn)非常不好、做事精力下降、脾氣不受控制等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-08-10

62034次收聽(tīng)

抑郁癥和抑郁情緒的識(shí)別
抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。臨床可見(jiàn)心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為;甚至發(fā)生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越;嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。每次發(fā)作持續(xù)至少2周以上、長(zhǎng)者甚或數(shù)年，多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向，每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。