肺癌基因檢測(cè)
發(fā)布時(shí)間：2019-06-2759087次收聽
語音內(nèi)容：
肺癌的基因檢測(cè)目前是一種非常重要的診斷方法，對(duì)于肺癌的治療有非常好的指導(dǎo)方向。基因檢測(cè)主要包括以下兩個(gè)方面：
第一是針對(duì)腫瘤組織的檢測(cè)。包括針對(duì)患者的異體活檢以及組織液的檢測(cè)。在臨床過程中，經(jīng)過手術(shù)、活檢以后，可以取患者的局部腫瘤組織進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)，包括基因突變、基因融合等相應(yīng)檢查，可以了解腫瘤組織基因序列，為以后的診斷提供了金標(biāo)準(zhǔn)。
第二，如果確實(shí)無法取到患者的腫瘤組織，可以取患者的胸腔積液、腹腔積液，或者直接抽取外周血來進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)。這樣可以通過一個(gè)比較小的創(chuàng)傷方式，來進(jìn)一步診斷疾病，為今后的治療提供了方向。而且在做肺癌基因檢測(cè)的同時(shí)，可以配合手術(shù)治療、放療、化療，進(jìn)行綜合治療，來達(dá)到較好的全身控制腫瘤的目的。
第一是針對(duì)腫瘤組織的檢測(cè)。包括針對(duì)患者的異體活檢以及組織液的檢測(cè)。在臨床過程中，經(jīng)過手術(shù)、活檢以后，可以取患者的局部腫瘤組織進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)，包括基因突變、基因融合等相應(yīng)檢查，可以了解腫瘤組織基因序列，為以后的診斷提供了金標(biāo)準(zhǔn)。
第二，如果確實(shí)無法取到患者的腫瘤組織，可以取患者的胸腔積液、腹腔積液，或者直接抽取外周血來進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)。這樣可以通過一個(gè)比較小的創(chuàng)傷方式，來進(jìn)一步診斷疾病，為今后的治療提供了方向。而且在做肺癌基因檢測(cè)的同時(shí)，可以配合手術(shù)治療、放療、化療，進(jìn)行綜合治療，來達(dá)到較好的全身控制腫瘤的目的。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
非小細(xì)胞肺癌晚期有什么癥狀
非小細(xì)胞肺癌晚期局部癥狀常見的主要有聲音嘶啞、胸痛、水腫、氣促、胸腔積液和咳血等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及生命。非小細(xì)胞肺癌晚期的主要癥狀如下：一胸痛。胸痛出現(xiàn)多是因?yàn)榉伟┩砥谀[瘤，侵及胸膜或大量胸腔積液，一般患者難以忍受，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。二、聲音嘶啞。由于壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致患者聲音嘶啞，肺癌晚期常見局部癥狀一般無上呼吸道癥狀或咽痛癥狀。三、胸悶、氣促。腫瘤阻塞肺部淋巴結(jié)或較大的支氣管，可以出現(xiàn)胸腔積液或胸悶、氣促、氣急或窒息。四、咳血。肺癌晚期患者可發(fā)生間斷性反復(fù)小量血痰，偶有大咳血的癥狀。五、面、頸部水腫。腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈，頸靜脈回流不暢而怒張，導(dǎo)致面、頸部水腫。六、疲勞。疲勞是晚期非小細(xì)胞肺癌的常見癥狀。
肺部腫瘤標(biāo)志物怎么查
肺癌有相關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神經(jīng)內(nèi)分泌特點(diǎn)，與促胃泌素釋放肽前體、神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜鉻細(xì)胞Acga等相關(guān)，但這些腫瘤標(biāo)志物的敏感性和特異性均不高，因此，在肺癌的篩查診斷中的價(jià)值有限，目前主要是作為監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)和早期復(fù)發(fā)的輔助指標(biāo)。所以，在臨床上不能簡(jiǎn)單的根據(jù)腫瘤標(biāo)志物來判斷是不是得了惡性腫瘤，也不能完全根據(jù)它的數(shù)值的高低來進(jìn)行判斷。所以必須把這些腫瘤標(biāo)志物和很多的影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及臨床的癥狀體征相結(jié)合來進(jìn)行判斷，這樣更為準(zhǔn)確。
刺激性咳嗽是肺癌嗎
刺激性咳嗽有可能是肺癌所導(dǎo)致，肺癌的其中一個(gè)重要的臨床表現(xiàn)就是刺激性咳嗽，如果患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，應(yīng)該及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷。刺激性咳嗽也可能是由于其他的一些疾病所引起，由上呼吸道感染，上呼吸道感染時(shí)，由于病原菌入侵，可造成上呼吸道出現(xiàn)炎癥，從而導(dǎo)致刺激性咳嗽的出現(xiàn)。支氣管哮喘也可導(dǎo)致刺激性咳嗽的出現(xiàn)，支氣管哮喘時(shí)，由于過敏物質(zhì)的作用，造成氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致刺激性咳嗽的現(xiàn)象出現(xiàn)。患者在明確診斷后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
02:23
小結(jié)節(jié)影是肺癌嗎
小結(jié)節(jié)影不一定是肺癌，小于8毫米的結(jié)節(jié)，在短時(shí)間內(nèi)發(fā)展成為肺癌的可能性相對(duì)較小，肺內(nèi)小于3厘米的占位性病灶叫結(jié)節(jié)，大于3厘米的叫腫塊，肺結(jié)節(jié)是指肺實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或類圓形致密影，包括純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)以及實(shí)性結(jié)節(jié)，其中以混合磨玻璃結(jié)節(jié)最可能為惡性。惡性肺結(jié)節(jié)是最需要重視的，早期手術(shù)可以治愈，判斷結(jié)節(jié)良惡性的方法：第一、小而實(shí)的結(jié)節(jié)多數(shù)是良性，二、持續(xù)存在的純磨玻璃結(jié)節(jié)基本是惡性，三、磨玻璃結(jié)節(jié)中瘤肺邊界清楚的多為惡性，第四、實(shí)性結(jié)節(jié)邊緣光整，比較圓形的良性可能性更大。
02:15
浸潤(rùn)性肺癌腺癌嚴(yán)重嗎
浸潤(rùn)性肺腺癌的嚴(yán)重與否取決于肺癌的大小、發(fā)生的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。肺腺癌是肺癌一般生長(zhǎng)較慢，腺癌病理變化過程，包括非典型性腺瘤樣增生、原位腺癌、微小浸潤(rùn)性腺癌、浸潤(rùn)性腺癌4個(gè)階段。微小浸潤(rùn)性腺癌如果完全切除，其總體5年生存率為100%，浸潤(rùn)性腺癌在預(yù)后差于前三個(gè)階段，肺腺癌的分期基本決定了預(yù)后，分期越早治愈率越高，因此，對(duì)于肺癌應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，早期診斷其預(yù)后還是比較好的。
女性肺癌懷孕可以嗎
肺癌不僅困擾著很多男性，也有一部分女性也會(huì)患肺癌，甚至有一部分育齡的女性朋友給肺癌折磨著，那么女性肺癌懷孕可以嗎?下面就給大家介紹介紹相關(guān)的內(nèi)容。導(dǎo)致肺癌病因有很多，肺癌患者在未痊愈之前，不應(yīng)懷孕。
肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒有表明這個(gè)病理類型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測(cè)。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達(dá)到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。所以說每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。
肺癌經(jīng)皮介入治療后會(huì)出現(xiàn)出血癥狀嗎
肺癌經(jīng)皮加入治療，一般不會(huì)引起出血。不過，倘若患者的凝血功能比較差，又或者腫瘤距離血管位置比較近，那么有可能會(huì)引起出血。
為什么肺癌大多是晚期
很多人在發(fā)現(xiàn)肺癌以后，已經(jīng)是癌癥的晚期。這是因?yàn)榉伟┰谏眢w中生根發(fā)芽是需要時(shí)間的，并且其出現(xiàn)的癥狀不是十分明顯。同時(shí)沒有進(jìn)行定期的肺部檢查，也會(huì)讓腫瘤扎根在體內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)。并且在肺癌的早期，其癥狀和肺結(jié)核等疾病十分相似，很難進(jìn)行確診，容易出現(xiàn)誤診的狀況。
02:47
肺癌如何診斷
肺癌的診斷包括臨床診斷、組織學(xué)和病理學(xué)診斷、分子病理診斷。肺癌的診斷可以分為以下三個(gè)層次：一、臨床診斷，就是在患者主訴的基礎(chǔ)上做一些影像學(xué)檢查，主要是為了發(fā)現(xiàn)病灶，或者明確病灶的侵犯的范圍。二、組織學(xué)和病理學(xué)的診斷，就是要獲得患者的腫瘤組織的標(biāo)本?？梢酝ㄟ^痰液細(xì)胞學(xué)、氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺的活檢，甚至是手術(shù)等方式來診斷。三、分子病理診斷，也就是要知道腫瘤組織里面有哪些特定的分子標(biāo)記，因?yàn)檫@些分子標(biāo)記和腫瘤患者的治療選擇，以及預(yù)后是密切相關(guān)的。
02:49
肺癌手術(shù)后咳嗽怎么辦
肺癌手術(shù)后咳嗽的處理，要具體情況具體分析。如果僅僅是輕咳或者痰量不是很多的咳嗽，不用過于去擔(dān)心，因?yàn)榉伟┬g(shù)后是鼓勵(lì)患者咳嗽的，這樣有利于患者肺功能的恢復(fù)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，就要引起重視，要檢查、分析一下咳嗽的原因，必要時(shí)給患者一些鎮(zhèn)咳藥；假如患者在咳嗽的同時(shí)，痰量也比較多，甚至痰比較粘稠、難以咳出，這時(shí)還要給患者用一些祛痰藥、化痰藥來幫助排痰，減輕這種咳嗽。所以，肺癌患者術(shù)后的咳嗽是一個(gè)非常常見的癥狀，要具體情況具體分析。
02:14
做支氣管鏡能確定肺癌分期嗎
支氣管鏡是診斷肺癌很重要的手段，也對(duì)臨床分型有非常重要的價(jià)值。肺癌在支氣管鏡下能看到一些病變，比如大氣道、氣管、支氣管，便于病理分型。在支氣管鏡不能直視下，可以通過超聲支氣管鏡，可以看到支氣管周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對(duì)于判斷臨床分型是非常重要的指標(biāo)，所以可以通過支氣管鏡下的淋巴結(jié)穿刺活檢，看淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移，這對(duì)腫瘤分期非常重要的價(jià)值。根據(jù)淋巴結(jié)部位不同，可以分N0、N1、N2、N3、N0是沒有轉(zhuǎn)移，N1是在相應(yīng)肺的淋巴結(jié)同一側(cè)，N2是同側(cè)肺門和縱隔的淋巴結(jié)，N3是對(duì)側(cè)的縱隔或肺門淋巴結(jié)。
肺癌靶向藥有沒有副作用
肺癌的靶向藥分為抗血管生成和EGFR類，抗血管生成類藥物的副反應(yīng)主要因?yàn)樽饔糜谘?，主要一些血管相關(guān)性的副反應(yīng)，比如出現(xiàn)高血壓、出血、蛋白尿等，一般如果患者有腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病，盡量不用抗血管生成類藥物。EGFR類藥物因?yàn)橹饕饔糜诶野彼崾荏w激酶，說靶向藥副作用主要是以皮疹、腹瀉為主，也有輕度的肝腎功能的損傷，包括對(duì)一些免疫系統(tǒng)的損傷，比如到后期或嚴(yán)重的情況會(huì)發(fā)生間質(zhì)性肺炎，別的副反應(yīng)都很小，基本上是所有用藥里邊副反應(yīng)最小的靶向藥。
肺癌轉(zhuǎn)移到腦部還能活多久
肺癌腦轉(zhuǎn)移對(duì)于肺癌患者來說危險(xiǎn)程度升級(jí)，治愈率大大降低，死亡率增加，一般來說肺癌腦轉(zhuǎn)移完全治愈希望已經(jīng)很渺茫了，但是積極治療還是能夠延長(zhǎng)一段時(shí)間的生命的。治療方式的創(chuàng)傷性越小、安全性越高、徹底性越好，患者的生存時(shí)間就越長(zhǎng)。
哪些患者需做支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病診斷和治療的一種重要手段，已在臨床廣泛應(yīng)用。哪些患者需要做支氣管鏡檢查呢?
.jpg)
