青光眼術(shù)后注意事項
發(fā)布時間：2019-06-0463109次收聽
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青光眼手術(shù)首先要搞清楚做的是哪一類手術(shù)，現(xiàn)在青光眼的術(shù)式非常多，有最傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，也有新型微創(chuàng)的抗青光眼手術(shù)，不同的手術(shù)方式對患者術(shù)前術(shù)后的要求不一樣。
以最常見的小梁切除術(shù)為例，小梁切除術(shù)術(shù)后一定要注意監(jiān)控眼壓，按照醫(yī)生的要求進行隨訪，因為小梁切除術(shù)術(shù)后有可能短期出現(xiàn)眼部的波動，比如前房變淺或眼壓不穩(wěn)定，這些都需要眼科醫(yī)生及時進行處理。中期或遠期有濾過泡瘢痕化，造成手術(shù)效果衰減，甚至消失，這些情況需要醫(yī)生及時識別和早期干預(yù)。
還有一類型的青光眼手術(shù)，是微創(chuàng)的。微創(chuàng)手術(shù)，可能對患者的要求就更加個體化。建議患者一定要認真聽醫(yī)生交代的注意事項，不同的手術(shù)所需要注意的方面不一樣。
以最常見的小梁切除術(shù)為例，小梁切除術(shù)術(shù)后一定要注意監(jiān)控眼壓，按照醫(yī)生的要求進行隨訪，因為小梁切除術(shù)術(shù)后有可能短期出現(xiàn)眼部的波動，比如前房變淺或眼壓不穩(wěn)定，這些都需要眼科醫(yī)生及時進行處理。中期或遠期有濾過泡瘢痕化，造成手術(shù)效果衰減，甚至消失，這些情況需要醫(yī)生及時識別和早期干預(yù)。
還有一類型的青光眼手術(shù)，是微創(chuàng)的。微創(chuàng)手術(shù)，可能對患者的要求就更加個體化。建議患者一定要認真聽醫(yī)生交代的注意事項，不同的手術(shù)所需要注意的方面不一樣。
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青光眼手術(shù)可以提高患者的視力嗎
青光眼手術(shù)后患者的視力能否提高，與患者的病情有關(guān)。對于急性閉角型青光眼發(fā)作的患者，因為眼壓突然升高，患者的角膜會出現(xiàn)水腫，引起視力下降。同時由于高眼壓壓迫視網(wǎng)膜的動脈與靜脈，有可能造成視網(wǎng)膜的缺血，也會引起視力下降。此時如果能夠及時通過藥物治療手術(shù)治療等方式降低眼壓，就能夠使水腫的角膜恢復透明，視網(wǎng)膜的血液循環(huán)恢復正常，視力就有可能恢復。而對于慢性閉角型青光眼以及原發(fā)性開角型青光眼的患者，由于眼壓是逐漸升高的，視網(wǎng)膜會出現(xiàn)長期受壓迫，導致視神經(jīng)萎縮的情況，而角膜一般不會出現(xiàn)水腫，這種類型的青光眼患者經(jīng)過治療后眼壓降低，也只能阻止和延緩病情的進展，并不能使已經(jīng)下降的視力恢復。
青光眼的病因
青光眼的病因非常多，最常見的是由于先天發(fā)育異常引起的，也就是導致原發(fā)性青光眼的病因，是由于眼球內(nèi)部的房角與小梁網(wǎng)等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了功能異常，無法將眼球內(nèi)部多余的防水引流之眼外就會導致眼壓升高，形成眼睛充血、發(fā)紅、脹痛、視力下降，看東西發(fā)物、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。這種類型的青光眼又可以根據(jù)房角的形態(tài)以及起病的急緩，細分為急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，以及原發(fā)性開角型青光眼等多種不同的類型。除此之外，眼部受到外傷，有可能造成房角后退性青光眼，長期使用激素藥物有可能造成激素性情況，也而糖尿病視網(wǎng)膜病變與視網(wǎng)膜靜脈栓塞等疾病，則有可能引起新生血管性青光眼，白內(nèi)障有可能會使晶狀體膨脹而造成晶狀體圓性青光眼。
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青光眼都復查什么項目
青光眼疾病主要是由于眼內(nèi)的壓力過大，導致眼底、視神經(jīng)以及視網(wǎng)膜的損害。青光眼復查的項目主要包括：第一，眼壓，青光眼疾病主要是由于眼內(nèi)壓力過大，導致眼底、視神經(jīng)以及視網(wǎng)膜的損害，所以無論藥物治療還是手術(shù)治療后，復查時眼壓很重要，確保眼壓控制的正常；第二，視野，視網(wǎng)膜的損害早期可以通過視野表現(xiàn)出來，所以需要復查視野；第三，眼底，青光眼會造成眼底、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的損傷，所以要復查患者眼底情況。
患青光眼會傳染嗎
青光眼會傳染嗎?在社會中無論是工作還是生活，我們每天需要接觸很多人，所以能夠傳染的疾病是我們都害怕的，尤其是危害嚴重的疾病，而青光眼算是眼部疾病中危害較大的，那么青光眼會不會傳染呢?一起來了解一下吧。
中醫(yī)怎么治療青光眼？
治療青光眼的方法很多，包括中醫(yī)治療、飲食治療、外科治療等，中醫(yī)治療效果較好。青光眼致盲率高，嚴重影響人們的正常生活。那么，青光眼該如何治療呢？這是很多病人及其家人更關(guān)心的問題。這里詳細介紹了青光眼的中醫(yī)治療
青光眼會引起失明嗎
青光眼對視功能造成的損傷是不可逆的，患上青光眼之后，如果不及時治療，視神經(jīng)完全萎縮，會導致失明。因此，一旦患上青光眼，應(yīng)積極通過藥物或手術(shù)等方式治療，幫助控制眼壓，改善病情。平時還應(yīng)做好眼部護理，注意休息，勞逸結(jié)合，避免眼壓升高。
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青光眼用什么藥
青光眼是老年人常見、多發(fā)的一種疾病，青光眼的影響主要有，眼壓升高，伴有眼睛脹疼、頭疼。正常眼內(nèi)壓力為10-21毫米汞柱，只要超過21毫米汞柱，就會出現(xiàn)眼睛脹疼、頭疼等癥狀。青光眼的治療主要以眼藥水為主，眼藥水最常用的就是碳酸酐酶抑制劑，比如噻嗎心安、美開朗等藥物。如果一種眼藥水眼壓不能降下來，可以配用布林佐胺、阿法根、前列腺素類。如果眼藥水使用效果不好，就要選擇手術(shù)治療。急性閉角型青光眼首選噻嗎心安加縮瞳劑，比如毛果蕓香堿，頻繁地點把瞳孔縮回來以后，然后再調(diào)整用藥。除了眼藥水，還有口服降眼壓藥，口服降壓藥還是不能不能使眼壓降下來，可以靜脈輸液20%的甘露醇，一定要根據(jù)病人的全身情況，不同的情況，選擇不同的降眼壓的眼藥。
青光眼術(shù)后要多久恢復
青光眼手術(shù)過程不是很復雜，但術(shù)后的護理和治療比較復雜。如果術(shù)后眼壓太高，說明手術(shù)不太成功，需通過藥物、按摩等方式處理，使眼壓降下來；如術(shù)后眼壓太低，會引起角膜水腫、脈脫、網(wǎng)脫等并發(fā)癥；術(shù)后前房淺、前房深均不行。所以，術(shù)后需在醫(yī)生嚴格指導下做好術(shù)后護理，定期到醫(yī)院復查，隨時觀察病情，減少并發(fā)癥。可能隨著術(shù)后眼壓得以控制，病情穩(wěn)定后，復查間隔延長，一般穩(wěn)定一段時間，比如半年，可以說手術(shù)比較成功了，術(shù)后恢復了，也不能掉以輕心，要定期復查，量眼壓、查視野等，復查間隔最長也不能超過半年。
青光眼有哪些分類
青光眼一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。第一，原發(fā)性青光眼根據(jù)房角是否開放分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。臨床靠分期還可分為原發(fā)性急性的閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼。第二，繼發(fā)性青光眼誘發(fā)因素相對比較多，如藥物因素，其中激素性青光眼較為典型，這是因為患者局部點用激素時間比較長或者是球內(nèi)打激素針時會誘發(fā)眼壓的升高；有一類新生血管性青光眼，它是由于眼底缺血以后，一些新生血管爬到前房擠壓房角導致房角阻塞，最后出現(xiàn)青光眼；還有一些繼發(fā)的青光眼比如說虹膜炎或者青睫綜合癥。
青光眼針灸治療有效果嗎
青光眼的針灸治療效果是可觀的，因為針灸中藥都可以促進視覺神經(jīng)細胞的修復，改善局部血液循環(huán)和視網(wǎng)膜的功能代謝。但是在治療的過程中，臨床醫(yī)生和患者要注意的是，在眼壓不穩(wěn)定的情況下，由于眼壓是影響青光眼最主要的因素，因此，眼壓這個病因不去除，患者視神經(jīng)的功能性修復治療效果就差。所以建議先用藥物來控制眼壓之后，再用針灸和中藥來治療視覺功能上的損害。但有些病人并不符合手術(shù)的指征，眼壓又相對有波動，或者有一些特殊類型的時候可以先考慮用針灸來幫助來降壓。
青光眼用什么藥比較好
青光眼主要用藥就是M受體的激動劑，β受體阻滯劑，碳酸酐酶抑制劑，乙酰唑胺這幾類都可以，效果還是很好的，應(yīng)該對癥治療，最好不要盲目。青光眼最好是要早期發(fā)現(xiàn)，治療時治愈可能性更高，早中晚期癥狀會有所差異，總之是要積極治療。
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為什么會得青光眼
得青光眼是因為病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足。青光眼是視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降的疾病。病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是青光眼的主要危險因素。增高的眼壓通過機械壓迫和引起視神經(jīng)缺血兩種機制導致視神經(jīng)損害。眼壓增高原因是房水循環(huán)的動態(tài)平衡受到破壞。少數(shù)由于房水分泌過多，多數(shù)是房水流出發(fā)生障礙，前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化。視神經(jīng)對壓力損害的耐受性與青光眼發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。
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如何盡早發(fā)現(xiàn)青光眼
青光眼患者發(fā)病初期可能會出現(xiàn)霧視、虹視而且還可能會出現(xiàn)局部不適感，慢慢的還會出現(xiàn)視力下降的情況。急性閉角青光眼發(fā)病前有一過性或反復多次小發(fā)作，表現(xiàn)為突感霧視、虹視，伴額部疼痛或鼻根部酸脹。慢性閉角青光眼早期癥狀有感覺眼睛疲勞不適；眼睛酸脹，休息后有所緩解；視物模糊、近視眼或老花眼突然加深；眼睛干澀。青光眼強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。
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青光眼可以中藥調(diào)理嗎
青光眼的中藥調(diào)理效果不錯，很多醫(yī)生都在這方面做出了報道，中西醫(yī)綜合的調(diào)理，如用西藥的滴眼劑進行治療，配合中藥的內(nèi)服外洗，也結(jié)合針灸的局部刺激，整體來說會讓患者獲得更好的療效。使用中藥基本采用中藥內(nèi)服，中藥內(nèi)服有清肝明目的作用，再配合中藥的熏洗，熏洗以后可以讓患者全方位的得到調(diào)理。西醫(yī)治療是局部頻滴縮瞳劑，同時聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后進一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。
