三叉神經(jīng)痛手術后為什么復發(fā)
發(fā)布時間:2019-06-0361799次收聽
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三叉神經(jīng)手術復發(fā)的原因要看是什么手術,三叉神經(jīng)痛有不同的術式,有射頻毀損的術式或者是球囊壓迫的術式,還有微血管減壓的術式,還有神經(jīng)根切斷的術式,手術種類比較多,微血管減壓術是最常見的術式。
對于三叉神經(jīng)痛來說,手術失敗的原因一個是減壓不充分或者責任血管沒找到,減壓不充分,可能是動脈血管分開以后又連了,還有的就是判斷失誤,有的是靜脈血管壓迫,有的是動脈,沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理,或者靜脈、椎動脈變異,再一個就是進去以后沒有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚,目前主流觀點認為是脫髓鞘改變,所以說,有的術中發(fā)現(xiàn)責任血管不明確,一般會做三叉神經(jīng)的感覺根切斷,這樣能保險一點,癥狀能緩解一點。所以,復發(fā)的原因或無效的原因很多,要具體情況具體看。
對于三叉神經(jīng)痛來說,手術失敗的原因一個是減壓不充分或者責任血管沒找到,減壓不充分,可能是動脈血管分開以后又連了,還有的就是判斷失誤,有的是靜脈血管壓迫,有的是動脈,沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理,或者靜脈、椎動脈變異,再一個就是進去以后沒有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚,目前主流觀點認為是脫髓鞘改變,所以說,有的術中發(fā)現(xiàn)責任血管不明確,一般會做三叉神經(jīng)的感覺根切斷,這樣能保險一點,癥狀能緩解一點。所以,復發(fā)的原因或無效的原因很多,要具體情況具體看。
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三叉神經(jīng)痛不痛了還用藥嗎
三叉神經(jīng)痛不痛了可以先暫停服用藥物,停止服用藥物之后,要多觀察后續(xù)是否出現(xiàn)復發(fā)。如果停藥之后沒有出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,則說明病情已經(jīng)治愈,并不需要繼續(xù)服用藥物。但如果再次出現(xiàn)疼痛,則需要繼續(xù)在醫(yī)生指導下內(nèi)服藥物進行治療。三叉神經(jīng)痛是比較常見的腦神經(jīng)疾病,引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,可能血管壓迫三叉神經(jīng)所引起的現(xiàn)象,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能鄰近部位出現(xiàn)腫瘤、炎癥或外傷等因素導致三叉神經(jīng)繼發(fā)性損傷所引起的疼痛。
痛性抽搐癥狀有哪些
痛性抽搐癥狀主要的有:發(fā)熱,發(fā)燒,便秘,喉中痰鳴,痰黃、苔黃膩,壯熱口渴,便秘腹脹,斑疹、舌絳,煩躁、目赤、口苦,斷煩失眠,兼血虛,抽搐頻作,抽搐頻作等,該病是肌肉疾病的病理現(xiàn)象,表現(xiàn)為肌肉的不自覺收縮。
三叉神經(jīng)痛鑒別診斷
確診三叉神經(jīng)痛應與三叉神經(jīng)支炎、副鼻竇炎或腫瘤、半月神經(jīng)節(jié)附近的腫瘤、膝狀神經(jīng)節(jié)痛、舌咽神經(jīng)痛鑒別。三叉神經(jīng)支炎屬繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,病原是一種病毒。多發(fā)生于眶上神經(jīng),為持續(xù)性劇痛。
幼兒三叉神經(jīng)痛危害
如果三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率居高不下,而且還呈現(xiàn)上升的趨勢,這和我們的態(tài)度有著莫大的關系,很多人對于這個疾病并不重視,甚至還不知道有這個病的存在,這樣就導致了三叉神經(jīng)痛的泛濫,那么幼兒三叉神經(jīng)痛危害有哪些呢?請看下文的介紹。
法沙吉爾氏神經(jīng)痛藥物治療
頭部的三叉神經(jīng)痛(法沙吉爾氏神經(jīng)痛)是非常常見的一種腦神經(jīng)的疾病,發(fā)病人群中女性多于男性,也多發(fā)生在中老年人群中,這種疾病的出現(xiàn)已經(jīng)嚴重的影響到了人們的正常生活,那么法沙吉爾氏神經(jīng)痛藥物治療方法有哪些呢?請看下文的介紹吧。
三叉神經(jīng)痛的診斷并不困難
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。三叉神經(jīng)痛一般是指繼發(fā)性三叉神經(jīng)抽搐痛,常繼發(fā)于軟組織損傷、局部感染、外傷、腫瘤及血管壓迫?,F(xiàn)代醫(yī)學對本病診斷是據(jù)其疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作次數(shù)、時間和誘因等,在排除顱腦占位性病變之后,其診斷并不困難。
三叉神經(jīng)痛有哪些危害
三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變,屬于周圍神經(jīng)病變,患者會由于三叉神經(jīng)的病變而出現(xiàn)非常嚴重的表現(xiàn),患者主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛,疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣,燒灼樣的劇痛,患者一般不能忍受,由于反復的疼痛,患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺,造成患者身體上的傷害,長期以往會出現(xiàn)心理上的應激問題,患者會變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學習工作效率下降等這些危害都會出現(xiàn)。所以三叉神經(jīng)痛當發(fā)生時一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生先進行三叉神經(jīng)痛病因的查找,因為有的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)性的,比如橋小腦角的腫瘤等,它會是出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的一個腫瘤,當腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會消失。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以口服藥物,比如卡馬西平,一般有百分之七十的患者能夠達到治愈,當患者不能耐受卡馬西平的一些不良反應時,可以選擇苯妥英鈉或者中醫(yī)中藥治療,必要時可以采取手術治療,比如三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療,三叉神經(jīng)半月經(jīng)頻射頻電凝治療,以及由于微血管的減壓治療等等,上述這些治療方案以后,一般的對于三叉神經(jīng)痛都能有較好的緩解作用,自然三叉神經(jīng)痛癥狀緩解了,患者的自身身心健康也會得到保證,它的一些焦慮不安、恐懼、失眠現(xiàn)象也逐漸消失,這些社會的危害也會減輕。所以當三叉神經(jīng)痛發(fā)生時,患者自身先不要盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物,必須就診相關科室進行病因查找,然后再根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用藥物,在服用藥物期間要觀察藥物的不良反應,定期檢查血常規(guī)等,看是否有粒細胞的變化,如果都沒有的話,堅持服用藥物,定期復查就可以。
三叉神經(jīng)痛飲食的注意事項是什么
三叉神經(jīng)痛要注意不能吃辛辣、油膩、刺激食物,不能吃過涼的食物,也不能吃過硬的食物,過甜的飲食、過酸的飲食。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變,患者主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支,是上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,主要表現(xiàn)為閃電一樣、雷擊一樣,或者燒灼樣劇痛,持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘,多發(fā)生在夜間,反復的發(fā)作,患者就會表現(xiàn)為不能睡覺、不能刷牙、不能洗臉、不能吃飯等等非常痛苦的表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛患者在飲食結構上也要非常注意,要求是以清淡易消化、溫軟食物為主,而相應的流食或者是溫軟食物時,患者很少刺激到這些痛面結構,也就會減少三叉神經(jīng)痛的一個反復發(fā)作。在這些飲食結構注意以后,患者的生活習慣,比如說不能熬夜、不能喝咖啡、濃茶、不能飲酒、抽煙,這些也要注意,同時要規(guī)律用藥,三叉神經(jīng)痛首選的是卡馬西平,吃了這個藥物以后,有百分之七十的患者能夠達到治愈水平,同時配合有營養(yǎng)神經(jīng)藥物,腺苷鈷胺、甲鈷胺、維生素B1配合這些藥物一般都能夠治愈,對于不能耐受開馬西平副作用的人,也要選擇苯妥英鈉來進行治療。當藥物都不能解除患者痛苦,要采取手術治療方式,比如三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療以及血管減壓術等等,具體治療方案由醫(yī)生來定奪,但是飲食結構或者生活方式還是患者自身要多注意才行。
三叉神經(jīng)痛要注意什么
三叉神經(jīng)痛的注意事項有飲食、保持樂觀,保證睡眠、監(jiān)測血壓、血糖、藥物不良反應。飲食上要求三叉神經(jīng)痛患者要清淡、易消化、溫軟食物,不要吃油膩、辛辣過硬的食物,也不要吃過甜或者過酸的食物,因為這些食物都會刺激到患者的疼痛的扳機點而引發(fā)三叉神經(jīng)痛的劇烈地發(fā)作;患者要保持樂觀,保證睡眠,可以適當做一些瑜伽等這些愉快身心的運動來分散注意力,對于三叉神經(jīng)痛的緩解也有好處,患者自身的一些基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等這些基礎疾病也要規(guī)律用藥,保持血壓、血糖的穩(wěn)定性,因為疼痛會使交感神經(jīng)興奮,導致血壓、血糖的不穩(wěn)定性,在這期間患者要監(jiān)測血壓、血糖,必要時就醫(yī),請醫(yī)生幫忙調(diào)整降壓或者降糖藥物,這是另一點。患者本身三叉神經(jīng)痛也要服用一些藥物,比如卡馬西平或者苯妥英鈉,也要注意這些藥物的不良反應,有的患者會出現(xiàn)比如眩暈、頭暈、嗜睡、粒細胞減少、皮膚粗糙、齒齦增生等這些藥物的不良反應。當患者不能耐受這些藥物不良反應時,一定要就診神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生進行病因查找,必要時調(diào)整藥物或者其他治療方案。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變,患者會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支,比如上頜支或下頜支的劇痛,具體表現(xiàn)為局部的雷擊一樣、燒灼樣或者閃電一樣的劇痛,持續(xù)時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘,有的患者會有扳機點,這些扳機點分布在像頰粘膜、鼻翼、口角、舌根等等位置,當在吃飯、喝水或者刷牙時觸碰到這一扳機點,就會引起劇烈疼痛。
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三叉神經(jīng)痛手術后遺癥有哪些
三叉神經(jīng)痛手術后遺癥包括病情反復發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽力,咀嚼肌、面神經(jīng)等問題。對于三叉神經(jīng)痛的手術治療一般有三叉神經(jīng)或半月結的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術的治療,每一種手術都有一定的風險。三叉神經(jīng)和半月結的封閉治療,該手術采取的是無水酒精等封閉,一般持續(xù)八到十個月的緩解期,不會超過一年,患者會反復的發(fā)作,需要患者再次手術;三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術,該手術的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題,面神經(jīng)、聽力、咀嚼肌的問題;對于微血管的減壓手術,盡管該手術已經(jīng)是非常成熟的手術,患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時,手術治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,選擇手術風險最小、后遺癥最小的手術。
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三叉神經(jīng)痛怎么引起的
三叉神經(jīng)疼痛常見原因是因為血管壓迫神經(jīng),導致神經(jīng)的掉皮。三叉神經(jīng)疼痛少見的原因是良性的腦內(nèi)腫瘤。三叉神經(jīng)疼痛是發(fā)生在患者面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的劇烈疼痛,疼痛往往讓人難以忍受。引起三叉神經(jīng)痛的原因比較單一,常見原因和少見的原因各有一種,這兩個原因占三叉神經(jīng)痛病因的98%-99%。人在年輕時,血管和神經(jīng)互不干擾,但隨年齡的增長,血管和神經(jīng)的相互關系會發(fā)生變化。神經(jīng)好比電線,上面會有一層絕緣層,隨心臟的跳動,就會把絕緣層磨破,外面任何動作會傳到大腦里面,錯誤的感到的是一個痛覺。
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三叉神經(jīng)痛要注意哪些
1、避免吹風對顏面部刺激。出門時可以戴口罩,這樣面部和外界能夠隔離,可以減輕疼痛。2、減少對面部的刺激,敷面膜、美容、化妝都會誘發(fā)疼痛,要盡可能化淡妝或者簡妝。3、飲食。飲食要比較軟一點,不要吃特別冷、特別熱、特別辣、特別甜的這些食物,這些食物在進食以后都容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。以上這些注意事項只能減輕三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù),還是要在醫(yī)生的指導下進行正規(guī)系統(tǒng)的治療。三叉神經(jīng)痛是最常見的一種腦神經(jīng)疾病?;颊邥浅M纯?,對外界非常敏感。
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三叉神經(jīng)痛如何緩解
三叉神經(jīng)痛的患者必須要進行對癥治療。如果患者是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,通過進行ct檢查以及核磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)患者是腫瘤引發(fā)的三叉神經(jīng)痛,或者是壓迫引起的三叉神經(jīng)痛,就可以給予患者腫瘤的切除手術;如果患者是其他疾病引起的三叉神經(jīng)痛,則應該對患者進行抗感染治療。如果患者是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,就需要通過藥物,來緩解患者的三叉神經(jīng)痛。目前,使用藥物治療三叉神經(jīng)痛,一般只用止疼藥,比如泰諾林等藥物。還可以用抗癲癇的藥物,比如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪以及妥泰等等,這些藥物都可以對三叉神經(jīng)痛有一定的療效;除此之外,患者還可以采用手術治療的方法,可以進行三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法或者是微血管的減壓術。