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面肌痙攣如何治療

發(fā)布時間：2019-05-3060203次收聽

語音內(nèi)容：

面肌痙攣治療的方法：局部注射肉毒素治療和面神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。
有關(guān)面肌痙攣治療的方法，在藥物方面還沒有特殊的治療藥物，而且兩種治療方法不同，對于肉毒素治療的方式，原理是將神經(jīng)和肌肉接觸點進(jìn)行阻斷，作用較有限，隨著藥物濃度的減少，作用逐漸消失，一般情況下，此方式發(fā)揮的作用能夠起3到6個月，若超過這段時間，患者癥狀又會反復(fù)發(fā)作。
一般的情況下，對于患病比較早的早期病人，或癥狀比較輕的病人，若患者不想手術(shù)治療，對手術(shù)顧忌比較大時，或者是身體情況不好，不能接受這種手術(shù)，此時可以考慮用肉毒素注射來緩解一些癥狀。對于想把病永久性的徹底治愈的方法，可以采用目前一種非常有效的治療方法，即顯微血管減壓術(shù)。這個手術(shù)的大概的原理是在腦子的位置，將神經(jīng)和與之伴行的血管分隔開，讓血管和神經(jīng)不接觸，此時神經(jīng)不會異常放電，外周的肌肉抽搐癥狀也會隨之消失。顯微血管減壓術(shù)統(tǒng)稱微創(chuàng)手術(shù)。創(chuàng)傷小，手術(shù)非常安全，若有經(jīng)驗的醫(yī)生操作，是一個非常安全，效果非常好的治療方法。

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2021-01-26

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面肌痙攣應(yīng)該要做什么檢查去診斷
面肌痙攣診斷需要做肌電圖檢查、影像學(xué)檢查，排除橋小腦角病變等。還可以做誘發(fā)實驗，給患者一定的刺激，誘發(fā)面肌痙攣發(fā)作。面肌痙攣的診斷不難，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病史、發(fā)病情況、既往史做出初步判斷，當(dāng)面觀察患者有沒有面肌痙攣癥狀，如眼皮跳動、口角抽動等等。經(jīng)過面診以及檢查做完后，基本上就可以確診面肌痙攣了。可以采取相應(yīng)有針對性的治療措施，面肌痙攣經(jīng)過治療，比較容易控制，面肌痙攣沒有更多的后遺癥，也沒有合并癥，治療效果不錯。
語音時長 02:07

2019-12-20

58828次收聽

02:58
面肌痙攣是怎么引起的
面肌痙攣表面上是面部肌肉的抽搐，主要是面神經(jīng)炎治療急性期過去以后，在恢復(fù)期沒有完全的恢復(fù)，留有后遺癥，面肌就會出現(xiàn)痙攣。癥狀有眼瞼的眼皮的跳動、口角的抽動、面部表情肌的痙攣發(fā)作等，在緊張、疲勞等誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上，往往容易發(fā)作，有間斷性和持續(xù)性。面肌痙攣的原因需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查，在搜集整理影像學(xué)檢查和肌電圖的檢查后，采取相應(yīng)的措施，可以采取保守治療，手術(shù)的治療，也可以先有保守治療再手術(shù)治療，也可能是手術(shù)治療以后，再進(jìn)行的保守的治療。總之面肌痙攣原因復(fù)雜，引起的臨床癥狀不約而同，但是治療方法基本原則是一致的，對于面肌痙攣的診斷治療是有保護(hù)的，大多數(shù)情況下臨床效果還不錯。
02:35
面肌痙攣的治療方法
面肌痙攣，目前比較認(rèn)可的有兩種治療方法:第一，局部注射肉毒素治療。肉毒素治療的方式，其原理是將神經(jīng)和肌肉接觸點進(jìn)行阻斷，但是它的作用較有限。一般情況下，對于患病比較早的早期病人，或癥狀比較輕的病人，若患者不想手術(shù)治療，或者是身體情況不好，不能接受手術(shù)，此時可以考慮用肉毒素治療。第二，面神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。原理是在腦子的位置，將神經(jīng)和與之伴行的血管分隔開，讓血管和神經(jīng)不接觸，此時神經(jīng)不會異常放電，外周的肌肉抽搐癥狀也會隨之消失。顯微血管減壓術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)非常安全。
02:02
面肌痙攣什么時候可以手術(shù)
面肌痙攣目前主要采用顯微血管減壓術(shù)，將神經(jīng)和它伴行的血管，重新將血管神經(jīng)接觸的位置移開，讓彼此之間不接觸，神經(jīng)異常放電消失?；颊吆螘r手術(shù)治療，取決于患者自己的要求。如果患者覺得面肌痙攣對自己影響不大，也可以不做。但是如果患者年齡偏大，此時他有可能會出現(xiàn)心肺功能方面的問題，可能會失去手術(shù)的治療機會。所以建議，如果患者面肌痙攣疾病確實存在，并已經(jīng)確診，而且對患者的日常生活工作已造成影響，此時患者應(yīng)盡早手術(shù)治療，盡早解除癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。
02:13
面肌痙攣怎么辦
面肌痙攣的治療方法包括口服藥物治療、肉毒素治療和手術(shù)治療。一，藥物治療常用的藥物包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物，比如甲鈷胺、卡馬西平、苯妥英鈉等，對于輕癥的患者可能有效。二，肉毒素注射治療。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痙攣，一般一次注射療效可維持?jǐn)?shù)月，但是多次、反復(fù)注射有可能會產(chǎn)生耐藥性，甚至有的患者可能會造成人為面癱。三，手術(shù)治療。手術(shù)治療是目前治療面肌痙攣最常采用的，也是最有效的方法。手術(shù)主要是面神經(jīng)微血管減壓術(shù)。1967年開始應(yīng)用微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣，就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，顯微鏡顯示面神經(jīng)和周圍血管的解剖關(guān)系，尋找面神經(jīng)的血管袢，確定責(zé)任血管后，將面神經(jīng)和血管隔開，這樣可實施減壓手術(shù)。
02:40
怎么檢查得了面肌痙攣
檢查是否得了面肌痙攣可以根據(jù)面肌痙攣的癥狀進(jìn)行判斷。建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，由醫(yī)生判斷是否得了面肌痙攣。面肌痙攣的典型癥狀包括：一，頻繁眨眼。絕大部分患者為單側(cè)，偶爾會出現(xiàn)雙側(cè)眨眼。二，眼睛持續(xù)跳。當(dāng)面神經(jīng)受到血管壓迫刺激，會引起面部肌肉、眼輪匝肌不自主的跳動。三，面部抽搐。表現(xiàn)為支配面部肌肉運動的神經(jīng)異常沖動引起面部頻繁抽動。四，神經(jīng)異常沖動。引起口角頻繁抽動或歪斜。五，其他癥狀。部分患者伴有面部疼痛，也可伴有耳鳴、耳聾或面部無力等。需要與面肌痙攣鑒別的疾病包括梅杰綜合征、面癱后面肌痙攣等。梅杰綜合征主要的表現(xiàn)是雙側(cè)眼瞼痙攣，口下頜肌張力障礙，面部肌張力障礙等。面癱是指面神經(jīng)的癱瘓，主要由于面神經(jīng)炎或是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，引起面部表情肌肉的運動障礙，包括嘴部歪斜、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺等。