什么是結(jié)節(jié)
發(fā)布時間：2019-05-2456491次收聽
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肺結(jié)節(jié)是肺部發(fā)現(xiàn)比較小的，低于三個毫米的一個增高的密度影。
結(jié)節(jié)分為實性結(jié)節(jié)和非實性結(jié)節(jié)，非實性結(jié)節(jié)又分為磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)；實性結(jié)節(jié)又分為非鈣化性實性結(jié)節(jié)和鈣化性實性結(jié)節(jié)。不同的結(jié)節(jié)它有不同的一個表現(xiàn)，通過影像醫(yī)生可以進行判別。
結(jié)節(jié)主要是鑒別診斷，因為結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結(jié)節(jié)或肉芽腫，或是結(jié)核、殘留、鈣化，這些都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。
但還有一個類型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反復(fù)的判斷或反復(fù)復(fù)查的一個過程，然后通過影像科醫(yī)生觀察它的變化來進行進一步的鑒別；如果鑒別不開，可以進行一個胸部的穿刺，然后最后進行確診。
結(jié)節(jié)分為實性結(jié)節(jié)和非實性結(jié)節(jié)，非實性結(jié)節(jié)又分為磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)；實性結(jié)節(jié)又分為非鈣化性實性結(jié)節(jié)和鈣化性實性結(jié)節(jié)。不同的結(jié)節(jié)它有不同的一個表現(xiàn)，通過影像醫(yī)生可以進行判別。
結(jié)節(jié)主要是鑒別診斷，因為結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結(jié)節(jié)或肉芽腫，或是結(jié)核、殘留、鈣化，這些都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。
但還有一個類型要高度注意的就是早期肺癌，早期肺癌需要反復(fù)的判斷或反復(fù)復(fù)查的一個過程，然后通過影像科醫(yī)生觀察它的變化來進行進一步的鑒別；如果鑒別不開，可以進行一個胸部的穿刺，然后最后進行確診。
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肺癌嗓子啞能恢復(fù)嗎
肺癌嗓子啞有一部分能恢復(fù)，嗓子啞主要是腫塊壓迫喉返神經(jīng)引起發(fā)聲的困難。根據(jù)腫塊大小、位置和周圍情況，可選擇相應(yīng)的治療。最直接的是放療，放療主要通過放射線進行照射。目前放療對周圍的組織器官損傷非常小，對于病灶的殺傷非常精確。若病灶縮小，喉返神經(jīng)的壓迫被解除，發(fā)聲就能夠恢復(fù)。根據(jù)腫瘤的情況可選擇靶向藥物治療，可腫塊縮小，減緩減輕喉返神經(jīng)的壓迫，同樣也可恢復(fù)發(fā)聲。整個治療過程中也可參與中醫(yī)中藥的治療，選用相應(yīng)的藥物都能達到有助于恢復(fù)發(fā)聲的目的。
肺部3cm的腫瘤算大不大
肺部如果發(fā)現(xiàn)有3cm的腫瘤，不算太小了。除了看腫瘤大小，還要根據(jù)其是否侵犯局部的器官，是否有局部和遠處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、器官轉(zhuǎn)移，有無發(fā)生肺外器官轉(zhuǎn)移等多因素，來判斷其嚴重程度以及分期。如果完善檢查后，沒有發(fā)現(xiàn)遠處器官的轉(zhuǎn)移，應(yīng)該算是二期肺癌，也就是相對早期的肺癌。早期肺癌的治療應(yīng)采取手術(shù)治療的方法，做開胸手術(shù)或者做腔鏡手術(shù)。根據(jù)肺部病灶的形態(tài)，累及肺臟的范圍而進行手術(shù)切除，原則上，以最大限度的保留正常肺組織，盡可能減少術(shù)后并發(fā)癥，盡可能徹底切除病灶。在日常飲食上，患者應(yīng)該多選擇一些營養(yǎng)價值高的食物來吃，像維生素含量高的新鮮水果和蔬菜，都是不錯的選擇。高營養(yǎng)飲食有助于幫助癌癥患者提高免疫力，提高抗病能力，對于預(yù)后和恢復(fù)非常關(guān)鍵。
治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治療，應(yīng)當采取多學(xué)科綜合治療，也就是MDT，與個體化治療相結(jié)合的原則，即根據(jù)患者的機體狀況，腫瘤的病理組織學(xué)類型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨向，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計劃合理的應(yīng)用手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療，免疫治療和中醫(yī)中藥治療等手段，以期達到最大程度的延長患者的生存時間，提高生存率，控制腫瘤進展和改善患者的生活質(zhì)量。解剖性肺切除術(shù)，是早中期肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術(shù)分為完全性切除，不完全性切除和不確定性切除，應(yīng)力爭完全性切除，以期達到完整的切除腫瘤，減少腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的機會，并且進行精準的病理TNM分期，力爭分子病理分期，指導(dǎo)術(shù)后綜合治療。單從肺癌角度考慮，肺癌外科手術(shù)的絕對適應(yīng)癥，也即目前比較一致的手術(shù)指征，是T1-T3，N0-M0期的病變，肺癌的相對適應(yīng)癥，也即目前為多數(shù)人接受的手術(shù)指征，是部分T4N0到N1M0期的病變。
右胸口隱隱作痛是不是肺癌
右胸口隱隱作痛不一定是肺癌，胸痛常見的病因有胸壁病變、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。第一，胸壁病變。常見的有皮膚及皮下組織病變，局部蜂窩組織炎，軟組織外傷等肌肉病變，比如肌炎，流行性胸痛等肋骨病變，肋軟骨炎，肋骨骨折等肋間神經(jīng)病變，比如帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等。第二，心血管疾病。常見的有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，心絞痛、心肌梗死。心臟瓣膜及心肌病變，如二尖瓣或主動脈瓣病變，肥厚性心肌病等。心包病變，包括急性心包炎。血管病變，主動脈瘤、主動脈夾層、肺栓塞、肺動脈高壓等心臟神經(jīng)癥。第三，呼吸系統(tǒng)疾病，胸膜病變。比如胸膜炎、氣胸，胸膜腫瘤等支氣管肺部病變，累及胸膜如支氣管炎，支氣管肺癌、肺炎等。第四，其他。如縱膈腫瘤、食管炎，食管癌、肋下膿腫，肝膽疾病等。所以右胸口疼痛不一定是肺癌，要完善心電圖，胸部CT等相關(guān)的檢查才能確定。
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密度增高影是肺癌嗎
密度增高影不一定是肺癌，但是也要排除肺癌的可能情況。因為影像學(xué)上所描述的密度增高影有很多可能，可以是結(jié)核感染、真菌感染，或者是普通的細菌感染，還可以是肉芽腫、肺栓塞等情況，但是它們之間又有一些差別，需要進行鑒別診斷，肺炎、肺結(jié)核、肺癌都可能是這種表現(xiàn)。具體是哪種病理性質(zhì)，要結(jié)合影像學(xué)的特點、對治療的反應(yīng)，以及主要是靠病理穿刺活檢，或者是手術(shù)確診以后病理活檢才能明確，肺部腫塊或者是肺癌導(dǎo)致的肺部密度增高影，通過抗感染治療是沒有效的，需做穿刺活檢可以找到癌細胞。
肺癌冷凍治療應(yīng)用
肺癌冷凍治療目的一為根治肺癌,可用于較小孤立原發(fā)性肺癌,二為姑息治療,可用于轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié),無法切除的原發(fā)腫瘤,可很大程度上減少腫瘤負荷、胸水、出血和疼痛等.
咳血是肺癌的早期癥狀
不了解肺癌早期癥狀表現(xiàn)的患者，經(jīng)常會為咳嗽或者咳血是否是肺癌早期而困擾。那么咳嗽咳血是肺癌早期癥狀嗎?我們就一起來簡單了解一下。有專家指出，治療肺癌一定要抓住早期階段，早發(fā)現(xiàn)，早治療是治愈肺癌的關(guān)鍵。
肺癌患者靶向藥物的危害
靶向藥物對肺癌患者的危害有很多，胃腸道的反應(yīng)、皮疹、間質(zhì)性皮炎等。靶向用藥的危害與傳統(tǒng)的化療的危害相比還是小很多。大家都知道化療藥物的危害，就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低，不分敵我的殺傷癌細胞和正常細胞，靶向藥物完全避免了這一點。靶向藥最常見副反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng)和皮疹，皮疹最多見。這類是屬于輕度的一種藥物的不良反應(yīng)，一般只占服藥人群的20%左右。對于這樣情況，可以建議他稍微減少劑量，在減少劑量時，一般一個月左右的時間就會恢復(fù)到正常的范圍。部分患者會發(fā)生比較嚴重的不良反應(yīng)，比如間質(zhì)性皮炎。這種癥狀患者建議他停藥。另外一定要證明他引起不良反應(yīng)原因是由于應(yīng)用靶向藥物所引起。這種情況下只能是停藥，換用其他治療方案。臨床上雖然靶向藥物為晚期轉(zhuǎn)移患者或有再復(fù)發(fā)的這種患者解決很大問題，但是除這種靶向藥以外，臨床上也不是說患者沒有其他藥物可以用，所以說對于這類患者，可以采用其他治療方案來進行臨床的正規(guī)治療。
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肺癌的最佳治療方法
非癌最佳治療方法，要根據(jù)具體情況決定。首先對患者的病情進行全面評估，要了解他的身體狀況、腫瘤的病理類型和發(fā)展趨向、重要臟器的功能、腫瘤的細胞的特點，甚至要了解患者本人的治療意愿、整體家庭的經(jīng)濟狀況和負擔能力，然后用量體裁衣式的方式，給患者制定一個切合實際的治療方法。秉持以下幾個原則：局部治療和全身治療相結(jié)合；扶正治療和祛邪治療相結(jié)合，中醫(yī)的辯證治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辨病治療相結(jié)合；規(guī)范化治療和個體化治療相結(jié)合。
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肺癌咳血怎么辦
肺癌患者咳血肯定是要治療的，具體治療方法要視具體情況而定。少量的咳血給予一些藥物治療就可以了，中醫(yī)中藥治療咳血的也有非常好的效果；如果咳血量比較大，特別是在中藥和西藥治療效果都不好的時候，可以采取一些其他的方法，比如介入治療，對支氣管動脈通過栓塞劑來進行阻斷，減少腫瘤組織的血液供應(yīng)，來治療咳血；還有就是針對病因進行治療，一定要針對腫瘤進行治療，咳血治療也一定是標本結(jié)合才能取得比較好的效果。
肺癌飲食禁忌
如果患上了肺癌，應(yīng)該要避免吃糖以及含糖的食物，這類食物會消耗體內(nèi)的營養(yǎng)元素，導(dǎo)致免疫力下降。再就是要忌辛辣刺激性食物，以免對呼吸道產(chǎn)生刺激，加重咳嗽癥狀，還要遠離腥發(fā)物以及高脂肪的食物，燒烤類食物和高碘食物也不能吃。
肺癌分子靶向治療的優(yōu)點
肺癌分子靶向治療的優(yōu)點，最重要的莫過于這種治療方法可以有針對性地殺死癌細胞，卻對于患者那些正常的細胞不會造成傷害。除此以外，這種不良癥狀，也沒有傳統(tǒng)那些化療藥物普遍存在的一些包括脫發(fā)以及劇烈嘔吐等等不良癥狀。
肺癌早期微創(chuàng)行嗎
肺癌早期可以微創(chuàng)手術(shù)，肺癌的早期治療不管用什么方式療，預(yù)后都是越早是越好的。微創(chuàng)手術(shù)是90年代新發(fā)展起來一個技術(shù)，它的優(yōu)點就是病人的創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快，這個毋庸置疑，現(xiàn)在已經(jīng)深入人心。和傳統(tǒng)的手術(shù)相比，通過科學(xué)實驗，微創(chuàng)手術(shù)的五年生存率也等同于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)或者是優(yōu)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。傳統(tǒng)開胸手術(shù)要做一個30公分左右的大的切口，那么創(chuàng)傷非常大，病人恢復(fù)慢，痛苦也很大?，F(xiàn)在的胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，只有一個三公分的小口，從三個孔變成兩個孔，現(xiàn)在單孔，一個三公分的一個單孔就可以把病灶切除，痛苦非常輕，而且五年生存率也是等同或優(yōu)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。
肺癌小細胞癌晚期癥狀
小細胞癌是肺癌中危害最大的，而且它的發(fā)病率越來越高，這主要與現(xiàn)代人們不良的生活習(xí)慣有關(guān)，這些不當?shù)纳盍?xí)慣，會增加患小細胞肺癌的幾率。因此了解小細胞肺癌的主要癥狀，并且養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，是保證預(yù)防這種疾病的最好方式。
01:18
肺癌化療后如何調(diào)理
肺癌應(yīng)該在化療當中就有中藥的調(diào)理，可以減少化療的毒副反應(yīng)，增強化療的敏感性一般化療以后中醫(yī)認為脾腎具傷，比如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，沒有食欲，骨髓抑制，脫發(fā)等等所以應(yīng)該是調(diào)理脾胃為主，健脾益腎，扶正培本。
