腦梗后吞咽困難該怎么辦
發(fā)布時間：2019-05-2051727次收聽
語音內(nèi)容：
對于腦卒中患者來說，在康復(fù)功能訓(xùn)練當(dāng)中，一個最主要的問題就是患者存在吞咽困難，由于缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致低蛋白血癥以及傷口愈合較差等情況出現(xiàn)。治療上首先要給予保證，可以通過鼻飼飲食的方法來保證營養(yǎng)的支持。
如果患者意識清楚、能夠服從指示，全身癥狀比較穩(wěn)定，可以進行吞咽功能的訓(xùn)練，首先是按摩面頸、面頰部、上下唇，可以使用棉花棒或者牙刷來誘發(fā)舌部的動作，其次是嘴唇的動作；使用壓舌板在舌面上進行壓迫、滑動的動作；同時可以讓患者練習(xí)吹哨子、吹泡泡，練習(xí)做頸部的旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈，同時鼓勵患者做鬼臉、鼓腮、微笑等各種的表情動作，有利于吞咽功能的訓(xùn)練，同時也可以治療面癱。
如果患者意識清楚、能夠服從指示，全身癥狀比較穩(wěn)定，可以進行吞咽功能的訓(xùn)練，首先是按摩面頸、面頰部、上下唇，可以使用棉花棒或者牙刷來誘發(fā)舌部的動作，其次是嘴唇的動作；使用壓舌板在舌面上進行壓迫、滑動的動作；同時可以讓患者練習(xí)吹哨子、吹泡泡，練習(xí)做頸部的旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈，同時鼓勵患者做鬼臉、鼓腮、微笑等各種的表情動作，有利于吞咽功能的訓(xùn)練，同時也可以治療面癱。
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生命體征的正常值范圍
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寶寶康復(fù)訓(xùn)練一般多久
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導(dǎo)尿管留置的注意事項有哪些
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手術(shù)后麻木感覺多久才可以恢復(fù)，是因人而異的。如果是麻藥引起的麻木，24小時后會完全消失；如果是神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致的麻木，在解除壓迫一個月到三個月時可以恢復(fù)；如果是神經(jīng)損傷引起的麻木，一般很難恢復(fù)。
手術(shù)多久能恢復(fù)
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產(chǎn)后側(cè)切傷口如何護理
為了能夠?qū)颊邆?cè)切的傷口進行合理的護理，患者需要注意個人的衛(wèi)生，特別是私處的衛(wèi)生，需要定期更換衛(wèi)生紙，避免惡露對傷口進行感染。同時需要采用合適的排尿姿勢，對傷口進行定期的消毒，避免細菌對側(cè)切傷口的感染。
肘關(guān)節(jié)粘連鍛煉方法
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腦卒中下肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練
第一、首先是髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收、外展的控制訓(xùn)練，患者取屈仰臥位，雙膝屈曲，健側(cè)下肢保持中立位，患側(cè)下肢在內(nèi)收、外展時保持不同的角度進行髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收、外展的控制訓(xùn)練。第二、是膝屈曲訓(xùn)練，護理人員一手握住患者的踝部輔助屈膝，另一只手握住患者的臀部，防止代償，做屈膝的練習(xí)。第三、是踝背屈訓(xùn)練，患者取仰臥位，護理人員站在患側(cè)，患腳支撐在床上，治療者用一只手固定踝關(guān)節(jié)，另一只手協(xié)助患者踝關(guān)節(jié)做背屈、外翻的運動。第四、是屈髖、屈膝的訓(xùn)練，患者取仰臥位，護士站在患側(cè)，一手托住患足，患者屈膝，并將患肢放到床下，在髖伸展的狀態(tài)下，護士協(xié)助患者將患腳抬至床面。
腰間盤突出日常保健
腰間盤突出的日常保健：第一、平時要佩戴腰圍，限制腰部的活動，保持良好的生活習(xí)慣，防止腰部受涼，防止過度勞累。第二、站和坐姿要正確，即站如松，坐如鐘，胸部要挺直，腰部要平直，同一姿勢不應(yīng)保持太久，適當(dāng)進行原地活動或腰背部的活動，可以有效解除腰背部肌肉的疲勞。第三、提重物時不要彎腰，應(yīng)該先蹲下拿起重物，然后慢慢起身，腰背部保持一個比較直的狀態(tài)，盡量做到不彎腰。第四、在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行鍛煉，壓腿、彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預(yù)期的目的，還會加重椎間盤的突出。第五、避免穿帶跟的鞋。第六、要長期保持臥硬板床。
脊髓損傷后便秘怎么緩解
第一、要合理安排飲食，比如便秘的患者要增加水分和纖維素的攝入，多食蔬菜、水果。失禁者，嚴(yán)重腹瀉的要漸進性給予禁食、流食、半流直至普通飲食。輕癥腹瀉可以給予高熱量、高蛋白、易消化、低渣的飲食。便秘者的功能訓(xùn)練方法有：第一、要定時排便，根據(jù)患者既往習(xí)慣安排排便時間，養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣，通過訓(xùn)練，逐步建立排便反射，也可每日早餐后30分鐘內(nèi)進行排便活動。第二、是促進直結(jié)腸反射的建立，誘發(fā)直腸肛門的反射，促進結(jié)腸的蠕動，具體的操作方法是：示指或中指戴指套涂潤滑油后，緩緩地插入直腸，在不損傷直腸黏膜的前提下，沿直腸壁做環(huán)形運動，并緩慢的牽伸到肛管誘導(dǎo)排便反射，每次刺激時間持續(xù)一分鐘，間隔兩分鐘后可以再次進行，排便采取蹲位或者坐位，以增大肛門直腸角。第三、指導(dǎo)患者按摩腹部，操作者用單手或雙手的示指、中指和環(huán)指自右向左環(huán)形按摩，從盲腸部開始，依結(jié)腸蠕動方向，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸做環(huán)形按摩，或在乙狀結(jié)腸的部位，由近心端向遠心端做環(huán)形按摩，每次5到10分鐘，每日兩次。第四是盆底肌訓(xùn)練，患者平臥，雙下肢并攏，雙膝屈曲稍分開，輕抬臀部縮肛，提肛10到20次，每日練習(xí)4到6次。
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脊髓損傷后便秘怎么辦
患者在脊髓損傷后便秘可以通過合理安排飲食，定時排便，促進直結(jié)腸反射的建立，按摩腹部，盆底肌訓(xùn)練等方法進行改善。一、合理安排飲食，增加水分和纖維素的攝入，多食蔬菜、水果。二、定時排便，根據(jù)既往習(xí)慣安排排便時間，養(yǎng)成每日定時排便的習(xí)慣。三、促進直結(jié)腸反射的建立，誘發(fā)直腸肛門的反射，促進結(jié)腸的蠕動。四、按摩腹部，操作者用單手或雙手的食指、中指和環(huán)指自右向左環(huán)形按摩，從盲腸部開始，依結(jié)腸蠕動方向，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸做環(huán)形按摩，每次5到10分鐘，每日兩次。五、盆底肌訓(xùn)練，患者平臥，雙下肢并攏，雙膝屈曲稍分開，輕抬臀部縮肛，提肛10到20次，每日練習(xí)4到6次。
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怎么給病人拍背
家屬可以通過利用腕關(guān)節(jié)適力迅速叩擊患者背部，按支氣管走向，由外周向中央叩擊，自下而上或者自上而下的方式給患者敲背。給病人拍背是指通過胸壁振動氣道，使附著在肺、支氣管內(nèi)的分泌物脫落，病人再通過咳嗽將分泌物排出體外。給病人拍背要注意：一、扣背前要聽診，了解痰鳴音的部位與性質(zhì)，體位上選擇坐位、臥位或側(cè)臥位；二、頻率是120到180次/分，持續(xù)5到15分鐘。三、拍背后鼓勵患者進行有效咳嗽，排出痰液。
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什么是有效咳嗽
有效咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。有效咳嗽有助于氣道遠端分泌物、痰液的排出，改善肺通氣，維持呼吸道通暢，減少肺部反復(fù)感染，改善肺功能，有助于術(shù)后肺功能的恢復(fù)。具體方法是：一、取舒適臥位，例如椅上坐位，腿上置軟枕，頂住腹部，上身前傾、頭頸微屈，二、患者緩慢進行深呼吸5到6次，于深吸氣末屏氣3到5秒，繼而輕微咳嗽數(shù)次，使痰液到咽部附近，再用力爆破性咳出痰液。
02:34
腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些
腦癱特指兒童出生前或出生后由于各種原因?qū)е碌姆沁M行性腦損傷。對于偏癱的治療，臨床上要根據(jù)患兒的肢體、行走、發(fā)育、智力等障礙分別進行康復(fù)治療，除了物理治療和作業(yè)治療外，兒童還可以增加一些游戲方面的訓(xùn)練，例如搭積木、手工剪紙等。
02:30
偏癱康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些
偏癱訓(xùn)練方法主要是神經(jīng)發(fā)育技術(shù)，包括Bobath康復(fù)技術(shù)和Brunnstrom神經(jīng)發(fā)育療法技術(shù)，主要是誘發(fā)患者聯(lián)合反應(yīng)后，再從聯(lián)合反應(yīng)誘發(fā)出分離方面的運動，以達到治療目的。除了西醫(yī)外，中醫(yī)也有一系列的康復(fù)技術(shù)，包括艾灸、拔罐、刮痧、推拿等。
