偏癱病人如何上下輪椅
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2058037次收聽(tīng)
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偏癱病人從床邊坐位到輪椅的方法：
首先，患者坐床邊，雙足平放于地面上，輪椅置于患者的健側(cè)，與床呈45度角，制動(dòng)，護(hù)理人員面向患者站立，雙膝微屈、腰背挺直，雙足放在患足的兩邊，雙膝抵住患足的膝部，防止膝倒向外側(cè)，護(hù)理人員的一只手從患者的腋下穿過(guò)置于患側(cè)的肩胛骨上，并將患側(cè)前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的內(nèi)緣。
另一只手托住患者的健側(cè)上肢，使其軀干向前傾，然后將患者的重心移至其腳上，直至患者的臀部離開(kāi)床面，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)身坐移輪椅上。
第二種是從輪椅到床邊坐位，輪椅與床呈45度角，護(hù)士幫助患者站起后，以其健側(cè)為軸旋轉(zhuǎn)身體，重心前移、彎腰坐下。
首先，患者坐床邊，雙足平放于地面上，輪椅置于患者的健側(cè)，與床呈45度角，制動(dòng)，護(hù)理人員面向患者站立，雙膝微屈、腰背挺直，雙足放在患足的兩邊，雙膝抵住患足的膝部，防止膝倒向外側(cè)，護(hù)理人員的一只手從患者的腋下穿過(guò)置于患側(cè)的肩胛骨上，并將患側(cè)前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的內(nèi)緣。
另一只手托住患者的健側(cè)上肢，使其軀干向前傾，然后將患者的重心移至其腳上，直至患者的臀部離開(kāi)床面，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)身坐移輪椅上。
第二種是從輪椅到床邊坐位，輪椅與床呈45度角，護(hù)士幫助患者站起后，以其健側(cè)為軸旋轉(zhuǎn)身體，重心前移、彎腰坐下。
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腰椎康復(fù)訓(xùn)練視頻教程
做腰椎康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，可適當(dāng)活動(dòng)腰部，如向后伸展、向前屈伸等。患者還可以通過(guò)適當(dāng)?shù)膭?dòng)作鍛煉腰部力量，如平板支撐、小燕飛。平板支撐時(shí)，呈俯臥式，僅手臂及雙腳接觸地面，其他身體部位懸空。做小燕飛時(shí)，可趴于地面，雙手及腿部向上，并適當(dāng)抬頭。此類動(dòng)作可增強(qiáng)腰部力量，但患者需注意適當(dāng)用力，不可讓腰椎受壓過(guò)多，否則可能導(dǎo)致受傷，影響身體康復(fù)。操作過(guò)程：第一步：選擇適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方式，并提前放松肌肉。第二步：用正確姿勢(shì)進(jìn)行腰椎的訓(xùn)練。第三步：訓(xùn)練后適當(dāng)拉伸，并觀察是否出現(xiàn)不適?；颊呷绻谟?xùn)練后出現(xiàn)異常不適，應(yīng)積極尋求醫(yī)生的幫助。
雙氧水洗傷口有大量泡沫識(shí)什么原因
主要是和雙氧水本身的化學(xué)性質(zhì)相關(guān)，當(dāng)雙氧水遇到血液組織時(shí)，雙氧水中的氧氣會(huì)得到釋放，進(jìn)而產(chǎn)生局部的氣泡現(xiàn)象。在進(jìn)行雙氧水使用的時(shí)候，要注意，將傷口盡可能的開(kāi)放狀態(tài)，使雙氧水能夠起到最大的清洗效果。雙氧水在應(yīng)用時(shí)，主要是應(yīng)對(duì)污染或者是已經(jīng)感染傷口，如在生活中不小心被刀具劃傷，在進(jìn)行清創(chuàng)操作時(shí)，碘伏、雙氧水、鹽水，是清創(chuàng)的標(biāo)準(zhǔn)的配置。若傷口已經(jīng)化膿，可以應(yīng)用雙氧水進(jìn)行清洗，雙氧水出現(xiàn)的氣泡，可以將傷口內(nèi)的大量的膿性分泌物盡可能排出，對(duì)傷口的清潔，能夠起到非常好的輔助治療效果。
什么是PICC置管術(shù)
PICC是經(jīng)外周的深靜脈置管，如果患者需要長(zhǎng)期的輸液，比如說(shuō)化療的患者化療或者做其他原因需要長(zhǎng)期輸液，就會(huì)通過(guò)外周靜脈插入一根很細(xì)的導(dǎo)管、空心導(dǎo)管，把管頭置于上腔靜脈等深靜脈的地方，讓輸液的藥物通過(guò)外周經(jīng)管直接到達(dá)深靜脈。一方面如果需要長(zhǎng)期輸液的患者，如果沒(méi)有PICC管的話，需要每天扎靜脈，對(duì)人體來(lái)說(shuō)長(zhǎng)期輸液，雙手的靜脈包括其他地方靜脈時(shí)間長(zhǎng)了來(lái)說(shuō)損傷是比較大的，而PICC每天只需要把管頭打開(kāi)，接上輸液器就可以輸液了。第二、尤其是化療藥物或者一些其他對(duì)血管刺激性比較大的藥物，如果直接通過(guò)針頭輸在外周靜脈的話，對(duì)靜脈的刺激是比較大的，經(jīng)常容易引起靜脈炎，時(shí)間長(zhǎng)了靜脈也就廢掉了，PICC通過(guò)這個(gè)管子可以將藥物直接送到深靜脈，跟大量的深靜脈血液混在一起，降低了藥物濃度，降低了對(duì)血管的刺激。
PICC置管術(shù)是什么
是通過(guò)人體的外周靜脈，插入一根很細(xì)的導(dǎo)管，空心導(dǎo)管，把導(dǎo)管的末端放在上腔靜脈，也就是深靜脈，這樣從外周靜脈一直連通到深靜脈。絕大部分情況下，是用于輸液用的，有一些藥品，大部分藥品都從外周靜脈輸?shù)窖?，比如說(shuō)從手或者說(shuō)肘部靜脈輸?shù)届o脈里，然后流到全身，但是有一些藥物，非常不適合從外周靜脈輸入，比如說(shuō)尤其是化療藥物，化療藥物，對(duì)人的血管刺激性是比較大的，如果從手、前臂、甚至肘部血管輸入體內(nèi)的話，由于這個(gè)地方的血流量比較少，化療藥物輸入之后，不能很快地得到稀釋，局部的濃度就比較高，對(duì)外周血管刺激性比較大，所以有些人一次使用，或者說(shuō)幾次使用之后，會(huì)形成靜脈炎，化療藥物引起的靜脈炎，從而使這條靜脈變得硬，甚至有時(shí)候發(fā)生堵塞，這種情況下，就不適合從外周靜脈輸液，這種情況就需要通過(guò)PICC管，把液體從PICC管輸進(jìn)去，從手或者肘部進(jìn)入體內(nèi)之后，這個(gè)液體從這個(gè)管子另一頭出來(lái)之后，是在上腔靜脈，就是深靜脈，這個(gè)地方血流非常大，可以很快稀釋輸進(jìn)來(lái)的化療藥，這樣減少對(duì)血管的刺激。
重癥監(jiān)護(hù)室是做什么
重癥監(jiān)護(hù)室是針對(duì)于危重病人專門設(shè)置的加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的病區(qū)。第一個(gè)收治的病人都是相對(duì)病情比較重，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，可能同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)臟器的衰竭，并且需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，這是病人層面。第二個(gè)監(jiān)護(hù)室相對(duì)普通病房在建設(shè)的時(shí)候，環(huán)境可能更好一些，比如可能有空氣的層流設(shè)備，降低感染的概率，會(huì)配備很多相關(guān)的儀器，包括墻上的電源插座也會(huì)設(shè)計(jì)很多。一個(gè)是監(jiān)護(hù)的，再一些設(shè)備都配備了很多，便于患者的及時(shí)救治和應(yīng)用。第三個(gè)醫(yī)護(hù)的配備，像重癥監(jiān)護(hù)和普通病房，醫(yī)護(hù)人員的配比是不一樣的，護(hù)士也會(huì)有一部分是在床頭，一個(gè)護(hù)士管理2-3個(gè)或者4個(gè)，人員也是相對(duì)比較多的，便于對(duì)危重癥的患者進(jìn)行及時(shí)地救治，調(diào)整用藥。重癥監(jiān)護(hù)根據(jù)患者的不同種類或者不同的科室，都會(huì)收治于相關(guān)的癥狀監(jiān)護(hù)。像呼吸科有呼吸危重癥的監(jiān)護(hù)，像大手術(shù)的有手術(shù)的術(shù)后大監(jiān)護(hù)，還有一些綜合的監(jiān)護(hù)，這樣會(huì)提高危重病人的治愈率，好轉(zhuǎn)率。等病人好轉(zhuǎn)以后，轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步診治。
康復(fù)治療有哪些
康復(fù)治療能夠幫助患者恢復(fù)所缺失的功能，幫助預(yù)防并發(fā)癥。其可分為藥物治療、物理治療、作業(yè)治療和言語(yǔ)功能訓(xùn)練，不同的治療方法，針對(duì)不同的疾病。個(gè)人在選擇康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)針對(duì)病情選擇合適的治療方法。
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皮下注射是什么意思
皮下注射是用藥的一種途徑，還有皮膚涂抹、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射，皮下注射就是將藥物注射到皮膚以下，肌肉層以上這叫皮下注射。有一些疼痛刺激性比較大的藥物，或者需要吸收比較快的藥物，會(huì)做深部肌肉注射，而皮下注射由于皮下的脂肪，血流是比較不豐富的，比較少的，所以藥物吸收比較慢的，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用的藥物最常見(jiàn)的是皮下注射。
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鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)
鼻飼管應(yīng)妥善管理，給予保護(hù)性約束；每次鼻飼量不超過(guò)200毫升，間隔不少于兩小時(shí)，溫度38到40攝氏度；開(kāi)始膳食以少量、清淡為主，不可自行調(diào)節(jié)鼻飼量和次數(shù)；灌注膳食應(yīng)新鮮配制；膳食以醫(yī)生計(jì)算每日總量為依據(jù)；每次鼻飼后用10到20毫升溫水或淡鹽水沖洗鼻飼管腔。鼻飼是將導(dǎo)管經(jīng)口腔或鼻腔插入胃內(nèi)，從管腔內(nèi)灌注流質(zhì)飲食、水和藥物的方法，保證不能經(jīng)口進(jìn)食的患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)、水分和藥物。
手術(shù)后麻木要多久恢復(fù)
手術(shù)后麻木感覺(jué)多久才可以恢復(fù)，是因人而異的。如果是麻藥引起的麻木，24小時(shí)后會(huì)完全消失；如果是神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致的麻木，在解除壓迫一個(gè)月到三個(gè)月時(shí)可以恢復(fù)；如果是神經(jīng)損傷引起的麻木，一般很難恢復(fù)。
手術(shù)多久能恢復(fù)
手術(shù)是治療疾病有效的一種方式，手術(shù)是損害性的，所以需要好好的修養(yǎng)才能夠恢復(fù)過(guò)來(lái)，不同的手術(shù)恢復(fù)的速度是不一樣的，一般要休養(yǎng)一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間才能更好地恢復(fù)過(guò)來(lái)，所以手術(shù)以后的正確保養(yǎng)方法非常重要。
產(chǎn)后側(cè)切傷口如何護(hù)理
為了能夠?qū)颊邆?cè)切的傷口進(jìn)行合理的護(hù)理，患者需要注意個(gè)人的衛(wèi)生，特別是私處的衛(wèi)生，需要定期更換衛(wèi)生紙，避免惡露對(duì)傷口進(jìn)行感染。同時(shí)需要采用合適的排尿姿勢(shì)，對(duì)傷口進(jìn)行定期的消毒，避免細(xì)菌對(duì)側(cè)切傷口的感染。
肘關(guān)節(jié)粘連鍛煉方法
肘關(guān)節(jié)粘連患者可以多做一些曲肘和伸肘的動(dòng)作，這個(gè)動(dòng)作能改善局部的血液循環(huán)。平時(shí)也可以多做器械鍛煉，這樣可增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。另外也可以做旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)鍛煉和握力訓(xùn)練，這些訓(xùn)練都能達(dá)到輔助治療的作用。
頸椎病日常保健
首先是指導(dǎo)患者保持正確體位，軀干挺直、定期改變頭頸位的一個(gè)體位，定期要遠(yuǎn)視，調(diào)整桌或工作臺(tái)的高度與傾斜度，堅(jiān)持中間要活動(dòng)，糾正生活中的不良體位。第二個(gè)是避免損傷，特別是乘車時(shí)要坐穩(wěn)或站穩(wěn)，隨時(shí)注意拐彎或突然停車時(shí)破壞身體的重心對(duì)頸椎造成損害，避免突然轉(zhuǎn)頸。第三個(gè)是頸部要注意保暖，冬天要穿高領(lǐng)的衣服或者系圍巾，夏天不要用風(fēng)扇或空調(diào)直接吹著頸部。第四個(gè)是枕頭的高度要適宜，一拳高、軟硬要合適，以舒適為宜，一般選擇用蕎麥皮的枕芯較好，便于調(diào)節(jié)高度。枕頭不要枕在頭后，而應(yīng)置于頸下，保持頭部輕度后仰的姿勢(shì)，以符合頸椎的生理彎曲度，側(cè)臥時(shí)枕頭應(yīng)與肩同高，這樣可以使頸肩部的肌肉保持放松的狀態(tài)。睡眠時(shí)不要將手放在頭頂，以免影響手臂的血液循環(huán)。
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偏癱病人怎么站起來(lái)
偏癱病人需要在護(hù)理人員的幫助下站起來(lái)。偏癱患者坐位耐力達(dá)到30分鐘以上時(shí)，可以進(jìn)行站位訓(xùn)練。一、護(hù)理人員協(xié)助患者雙足放平置于地面，兩腿分開(kāi)，與肩同寬，健側(cè)腿向后移動(dòng)五厘米，便于支撐身體，健手插握患手，盡量向前伸直，軀干前傾，低頭、彎腰、收腹，重心逐漸移向雙下肢，護(hù)理人員一手放在患側(cè)的肩胛骨處，引導(dǎo)肩盡量向前移，另一只手放在患膝上，當(dāng)膝蓋前移時(shí)沿著脛骨下壓膝部時(shí)，使足充分著地。二、立位時(shí)，患者雙手可以放在陪護(hù)者的腰部，以利于站立，患者站位時(shí)要收腹、挺胸、抬頭、放松肩，雙下肢盡量伸直。
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腦梗后吞咽困難怎么辦
患者在腦梗后出現(xiàn)吞咽困難可以通過(guò)鼻飼飲食的方法來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)的支持，再進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練幫助恢復(fù)吞咽功能。腦梗后如果出現(xiàn)吞咽困難，會(huì)由于缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致低蛋白血癥和傷口愈合較差等情況的發(fā)生。腦梗在治療上要保證營(yíng)養(yǎng)，可以通過(guò)鼻飼飲食的方法來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)的支持。如果患者意識(shí)清楚、能夠服從指示，全身癥狀比較穩(wěn)定，可以進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練，首先按摩面頰部、上下唇，可以使用棉花棒或牙刷誘發(fā)舌部的動(dòng)作，使用壓舌板在舌面上進(jìn)行壓迫、滑動(dòng)誘發(fā)嘴唇的動(dòng)作；同時(shí)可以讓患者練習(xí)吹哨子、吹泡泡，做頸部的旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動(dòng)，鼓勵(lì)患者做鬼臉、鼓腮、微笑等表情動(dòng)作，這些練習(xí)同時(shí)可以治療面癱。
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