胃出血是為什么
發(fā)布時間：2019-05-1659671次收聽
語音內(nèi)容：
胃出血考慮于口腔出血、藥物型出血、潰瘍病變、腸道出血、服毒以及其他疾病等有關(guān)。
胃出血屬于上消化道出血，人上消化道指從口腔到食道到胃、到十二指腸懸韌帶以上部分。出血原因可能有以下幾點：
一、口腔出血。由口腔局部損傷或基礎(chǔ)血液系統(tǒng)疾病造成；
二、藥物型的出血。食管出血相對較少，但食道和胃底交界地方易出現(xiàn)，曾有過乙肝、肝硬化病史，出現(xiàn)食道、胃底靜脈曲張破裂或通過硬食物刺激造成血管破裂出血；
三、潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。本身潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕，當侵蝕到血管時，也會出血；
四、膽道出血。長期服用阿司匹林等抗血小板藥物；
五、服毒，如農(nóng)藥造成急性胃黏膜糜爛，出血；
六、其他疾病引起嚴重、反復(fù)嘔吐，造成食道胃黏膜撕裂、胃出血，患者出現(xiàn)出血、吐血、時間較長后出現(xiàn)少量黑便。
胃出血屬于上消化道出血，人上消化道指從口腔到食道到胃、到十二指腸懸韌帶以上部分。出血原因可能有以下幾點：
一、口腔出血。由口腔局部損傷或基礎(chǔ)血液系統(tǒng)疾病造成；
二、藥物型的出血。食管出血相對較少，但食道和胃底交界地方易出現(xiàn)，曾有過乙肝、肝硬化病史，出現(xiàn)食道、胃底靜脈曲張破裂或通過硬食物刺激造成血管破裂出血；
三、潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。本身潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕，當侵蝕到血管時，也會出血；
四、膽道出血。長期服用阿司匹林等抗血小板藥物；
五、服毒，如農(nóng)藥造成急性胃黏膜糜爛，出血；
六、其他疾病引起嚴重、反復(fù)嘔吐，造成食道胃黏膜撕裂、胃出血，患者出現(xiàn)出血、吐血、時間較長后出現(xiàn)少量黑便。
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胃出血需要輸血嗎
胃出血是否需要輸血，是根據(jù)出血量以及病人的疾病狀態(tài)，還有是否持續(xù)出血來決定的，并不能一概而論。如果病人出血量比較大，比方上消化道大出血，出血可以達到人總體血量20%以上，即超過1000ml，病人會出現(xiàn)血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定，血壓下降，收縮壓小于90mmHg、舒張壓小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同時會有口渴、發(fā)冷、四肢冰涼、出虛汗、頭暈等一系列血容量不夠的表現(xiàn)，一定要進行輸血治療。在治療過程中還要結(jié)合血紅素情況，如果血紅蛋白濃度小于6g，也是臨床輸血的指征。如果病人出血情況穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)大出血、血液循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定或血色素低于6g，一般不需要輸血。輸血首先血源有一定限度，再有輸血也會增加傳染病傳染風(fēng)險?，F(xiàn)在對于已知的一些傳染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，輸血前都要進行檢測，也可能有未知的傳染病還是存在一些風(fēng)險。最后輸血過程中也會出現(xiàn)輸血過敏、溶血反應(yīng)、出血等并發(fā)的不良反應(yīng)。所以對于沒有輸血指征的病人不需要輸血，只需要治療胃出血的原發(fā)病，通過藥物治療就可以達到止血的目的。
胃出血的護理要點
胃出血的護理要點是什么?很多人對于胃出血雖然知道，但是并不知道要怎么樣護理才能讓這個疾病盡快的好起來，因為這個疾病對患者的本身影響非常的大，下面我們一起了解下胃出血的護理要點吧!
胃出血日常生活預(yù)防
胃出血日常生活預(yù)防?說到胃出血想必大家都不陌生，但是具體怎么樣才能避免這個疾病的出現(xiàn)大多數(shù)的人就不了解了，可是這個疾病帶來的困擾非常的大，下面我們就一起來了解下胃出血的預(yù)防方法吧！
胃出血能吃東西嗎
很多胃出血患者對飲食都會感到很困惑，因為醫(yī)生一直強調(diào)要注意飲食，那么這些患者很想知道是不是胃出血就不能再吃任何東西了，所以今天就這個問題我們來和大家探討一下，看看胃出血能吃東西嗎？
胃出血主要護理問題
胃出血主要護理問題是什么?現(xiàn)在的生活水平在提高，但是很多人因為飲食上不注意導(dǎo)致了胃出血這個疾病，但是到底該怎么樣護理才能讓這個疾病盡快的好起來呢?下面我們一起了解下胃出血主要護理問題吧!
胃出血詳情介紹一下
胃出血的出現(xiàn)與生活中的飲食以及對于胃部的愛護意識，等等原因都是有直接的關(guān)系的，而現(xiàn)在出現(xiàn)胃出血的人們也是比較多的，可以說胃出血給人們的健康帶來了很大的威脅，因此我們需要注意，那么到底胃出血是怎樣的一種疾病呢?
胃出血的原因有哪些
胃出血就是平時所說上消化道出血，常見的病因主要是胃潰瘍、十二腸潰瘍、急性胃黏膜糜爛、應(yīng)激性潰瘍、胃底靜脈破裂出血等。消化性潰瘍，常見的有胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復(fù)合性潰瘍；急性糜爛性出血性胃炎，比如在大量飲酒、暴飲暴食，以及吃辛辣、刺激性食物以后出現(xiàn)的胃出血，多見于急性糜爛性出血性胃炎，也可因為使用阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等非甾體抗炎藥導(dǎo)致；肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血也是胃出血常見原因的第三位；出血量少時會出現(xiàn)黑便，全身癥狀輕，出血量大時會出現(xiàn)嘔血黑便同時發(fā)生，食管癌、胃癌、賁門癌等消化道腫瘤，也會引起胃出血，出血量嚴重是會出現(xiàn)心慌冷汗等癥狀。根據(jù)癥狀，建議積極的針對病因?qū)ΠY治療，可以應(yīng)用奧美拉唑、泮托拉唑、垂體后葉素、安絡(luò)血等保護胃黏膜止血等對癥治療。
胃出血的癥狀
胃出血最典型的癥狀是黑便、嘔吐咖啡樣物質(zhì)、嘔血等。在臨床工作當中遇到很多的患者因為延誤到醫(yī)院就診，出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥，比如胃出血的量過多、過大或者是時間過長，患者容易有暈厥，有的患者直接磕破了頭，造成顱腦的外傷，這時才知道胃出血已經(jīng)好長時間了。胃出血的癥狀分出血量的大小，如果小量的出血，有的患者表現(xiàn)為大便潛血的陽性，出血量很小，一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多，患者如果超過50毫升到100毫升，大便的顏色變黑，如果大便顏色如果出現(xiàn)變黑，要考慮到有沒有胃部出血的現(xiàn)象。隨著出血量的增加，不僅大便的顏色變黑，患者會有惡心、嘔吐，嘔吐的是咖啡樣的棕色的物質(zhì)，出血量較大直接嘔的是暗紅色的鮮血，這時說明患者出血量是很大的。
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胃出血是怎么回事
為什么會胃出血：胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有：1，消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2，肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3，消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4，大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變，導(dǎo)致胃出血。
胃出血的治療有哪些
胃出血內(nèi)科可以通過保守治療，用一些抑酸藥，生長抑素或垂體后葉素來減輕門脈壓力，然后內(nèi)科內(nèi)鏡，介入科和外科這幾方面綜合治療。胃出血的治療還是要分病因的，我們前面講過胃出血的比較常見的原因，一個是肝硬化相關(guān)的，另外一些和潰瘍相關(guān)，或者說和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān)，治療是不一樣的。一、內(nèi)科保守治療，消化道出血了，不能吃飯，不能喝水，全靠靜脈補充。二，出血了以后會用一些抑酸藥，抑制胃酸以后抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三，如果有門脈高壓，就是肝硬化導(dǎo)致的出血，可以用一些生長抑素或者說是垂體后葉素來減輕門外壓力，減少它的出血，這是內(nèi)科保守治療，然后內(nèi)鏡下治療，如果是肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進行一個套扎或者硬化，還有一些用鈦夾夾閉，這種治療效果是很滿意的。如果是潰瘍出血，可以用注射鈦夾的方法對他進行治療。如果內(nèi)鏡下治療效果不滿意，用一些介入的方法，在局部打一些小栓塞，達到降壓減少出血。
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胃出血的治療
胃出血的治療方法有內(nèi)科保守治療，使用抑酸藥，使用生長素，還有的需要進行外科手術(shù)治療。胃出血的治療要分病因，一是肝硬化相關(guān)的，另外和潰瘍相關(guān)，或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關(guān)，治療不一樣。但是整個來講治療分幾方面：一、內(nèi)科保守治療，消化道出血，全靠靜脈補充。二、用一些抑酸藥，抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三、如有門脈高壓，可以用生長抑素來減輕門外壓力，減少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進行套扎或者硬化，還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血，可以用注射開加的方法進行治療。還可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降壓，減少出血。如各種方法效果都不好，進行外科手術(shù)。
胃出血后吃什么好
胃出血后吃比較軟的好消化的食物。伴有胃潰瘍、胃炎的患者需要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，忌食油膩油炸食物，要吃對胃刺激小的食物。飲食的硬度不可過高。胃出血患者常因飲食不佳導(dǎo)致其營養(yǎng)狀況不佳。日常飲食中要注意攝入魚肉、雞蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃潰瘍、胃炎等慢性疾病。糜爛性胃炎患者常反復(fù)發(fā)病，反復(fù)治療，在飲食上應(yīng)該引起注意?；謴?fù)期患者日常飲食以流質(zhì)為主，如胃出血剛剛恢復(fù)，可以先從飲水開始逐漸過渡到米湯、稀粥，即流食變成半流質(zhì)飲食，避免使用溫度過高的食物，以免刺激血管擴張，導(dǎo)致再次出血。避免食用易脹氣的食物，比如奶制品以及甜食，恢復(fù)一段時間后逐漸增加食物品種和數(shù)量。若患者貧血癥狀比較重，除注意飲食方面還應(yīng)該多注意休息，注意緩慢起床以免出現(xiàn)體位性的低血壓，可先試著緩慢坐起，無頭暈癥狀后再緩慢站起。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下幾點：第一，口腔出血，可能由口腔局部的損傷、或者一些基礎(chǔ)的血液系統(tǒng)疾病造成；第二，可能曾經(jīng)有過乙肝肝硬化的病史，或者通過一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，潰瘍病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，潰瘍面會對胃和十二指腸血管造成侵蝕；第四，藥物作用導(dǎo)致出血，長期服用阿司匹林等一些抗血小板的藥物；第五，服毒，比如農(nóng)藥會造成急性胃黏膜的糜爛，出現(xiàn)出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起嚴重的、反復(fù)的嘔吐，造成食道胃黏膜撕裂，也會造成胃的出血。
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胃出血怎么辦
胃出血治療包括以下幾點：第一，首先要進行出血量的評估，判斷嚴重程度，同時觀察其他臨床指標，比如腸鳴音是否活躍、血壓、心率等，如果患者吐血，考慮要急診內(nèi)鏡，進行內(nèi)鏡下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底靜脈破裂出血，可能需要急診內(nèi)鏡做胃鏡下的套扎，把出血的血管給予結(jié)扎，緊急止血；第三，保守治療方面，首先要臥床休息、給予禁食處理；第四，還要給予口服一些促凝的藥物，包括一些縮血管的藥物；第五，禁食之后，要給予一定的營養(yǎng)支持，保證機體的生理需要量；第六，后期要進行對因治療。
胃出血嚴不嚴重
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種原因是胃黏膜的損傷，比如在吃了刺激性東西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的損傷，會造成胃粘膜的出血，引起惡心、嘔吐的癥狀，這是比較常見的；第二種原因是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，也可以引起出血；第三種原因是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后也會引起出血；第四種原因是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂，但這種原因不常見。胃出血的嚴重程度主要取決于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜損傷，又稱為應(yīng)激性潰瘍，出血量比較少，出血的速度比較慢，造成后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，它侵蝕的是動脈，所以出血量比較大，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血屬于靜脈的出血，但是因為比較粗，所以它的出血量也比較大，出血速度比較快，所以它的嚴重程度較重。不管是黏膜的損傷、潰瘍病還是靜脈曲張，都建議患者只要出現(xiàn)出血的情況，馬上到醫(yī)院就診。
