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皮膚有紅點(diǎn)、很癢，提示患者出現(xiàn)炎癥性皮膚病，是由于患者的皮膚對(duì)某種原因過(guò)敏或感染導(dǎo)致的炎癥性皮膚病。炎癥性皮膚病表現(xiàn)有各種各樣的皮膚損害，而皮膚損害表現(xiàn)小的紅色斑點(diǎn)，或紅色的斑丘疹等，皮膚損害伴有瘙癢，臨床上常見(jiàn)的是濕疹、藥疹或糠秕孢子菌性毛囊炎，或病毒性皮膚病。濕疹的基本皮膚損害是紅色的斑丘疹、紅色的丘皰疹，也可以泛發(fā)全身，很癢，反復(fù)搔抓或各種刺激可以加重，呈糜爛，滲液，故稱(chēng)之為濕疹。濕疹表現(xiàn)的紅色丘疹紅色丘皰疹，俗稱(chēng)的小疙瘩，看似紅點(diǎn)，伴有明顯的皮膚瘙癢。濕疹是可以由各種原因過(guò)敏而引起的，例如像食物、藥物、精神因素、機(jī)械物理因素、化學(xué)因素、局部搔抓、熱水燙、代謝障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙、系統(tǒng)性疾病等都可以引起。皮膚有紅色斑點(diǎn)伴有瘙癢，臨床上還應(yīng)該考慮藥物性皮炎。藥物性皮炎也稱(chēng)之為藥疹，是藥物經(jīng)過(guò)注射、口服或其他方式進(jìn)入體內(nèi)而引起的皮膚或黏膜的發(fā)展，外用藥經(jīng)皮膚或黏膜吸收以后，也可以引發(fā)藥物性皮炎。藥物性皮炎的臨床表現(xiàn)多種多樣，常見(jiàn)的發(fā)疹型藥疹，表現(xiàn)為全身皮膚彌漫，潮紅色的斑丘疹，看似紅色點(diǎn)狀皮疹，伴有瘙癢，身上皮膚的紅色點(diǎn)狀損害，尤其是發(fā)生在胸背部位的紅色點(diǎn)狀損害。臨床上考慮比較多的是糠秕孢子菌性的毛囊炎，常常是由于患者的皮膚分泌皮脂旺盛和分泌汗水比較多，大量汗水和皮脂堵塞毛囊口，繼發(fā)感染或?qū)е旅覂?nèi)正常寄生的糠秕孢子菌的繁殖、感染，形成糠秕孢子菌性毛囊炎，看上去類(lèi)似紅色的點(diǎn)點(diǎn)，可以伴有明顯的瘙癢。

皮膚變黑要分兩種情況，一種情況是彌漫性變黑，全身局限性變黑。來(lái)先說(shuō)全身的變黑情況，全身皮膚變黑、曬傷，去游泳了以后回來(lái)曬黑，大家覺(jué)得沒(méi)有問(wèn)題。第二是有些病，比如阿狄森氏綜合征，由于體內(nèi)分泌的物質(zhì)減少，導(dǎo)致皮膚的變黑，這時(shí)候不僅僅變黑，還會(huì)有相應(yīng)的癥狀是腎上腺的腫瘤，這時(shí)候要趕快進(jìn)行治療。第三種情況，皮膚也會(huì)有本身皮膚的腫瘤，這時(shí)候也會(huì)造成皮膚的變黑。第四是營(yíng)養(yǎng)不良，比如低蛋白血癥或者是貧血，這時(shí)候整個(gè)的皮膚滋養(yǎng)度都不夠，皮膚就會(huì)變得暗黃，這時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)黑色。判定的簡(jiǎn)單方法就是看指甲，看是否紅潤(rùn)、看嘴唇以及眼瞼，皮膚都偏白色的，去化驗(yàn)看血紅蛋白是低的。當(dāng)然貧血分小細(xì)胞性貧血和巨細(xì)胞性貧血，一定要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)看一下?，F(xiàn)在說(shuō)局限性的變黑，局限性變黑第一種情況，瑞爾黑變病，瑞爾黑變病是由于皮膚受損，礦物質(zhì)或者氧化物質(zhì)，導(dǎo)致表皮的基底細(xì)胞層液化變性，出現(xiàn)了皮膚變黑這種情況，主要是跟外用化妝品有關(guān)系。第二假性黑棘皮病，比如假性黑棘皮就表現(xiàn)孩子比較胖，脖子、腋部像天鵝絨一樣的增厚，洗也洗不掉，這種由于過(guò)胖引起來(lái)的，一定要注意減肥。第三種情況比如局部的摩擦，像肘部或者膝蓋、坐骨結(jié)節(jié)，在屁股下面是不是也容易變黑，就是摩擦來(lái)的。所以，變黑一定要看是什么情況引起來(lái)的。

皮瓣手術(shù)并非是什么手術(shù)，是將皮膚進(jìn)行部分的切除、游離，連同局部的血管，保持這個(gè)部位的皮膚處于一個(gè)活力狀態(tài)，將這個(gè)皮瓣兒移到另外一個(gè)組織缺損較大的部位，用這樣的皮瓣進(jìn)行皮膚和組織的填補(bǔ)和補(bǔ)充，這樣可以恢復(fù)局部皮膚的完整性。在進(jìn)行皮瓣修復(fù)手術(shù)以后，一定要注意不要過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@樣的皮瓣兒，需要較小的皮膚張力。如果運(yùn)動(dòng)較大，很容易使皮瓣兒拉損，甚至是出現(xiàn)局部的傷口的缺血，這樣就不利于皮瓣兒和傷口的愈合，有時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致皮瓣手術(shù)的失敗。

毛囊炎我們?cè)谥委熤?，因?yàn)樗歉?xì)菌感染有關(guān)的一個(gè)疾病，所以可以選用一些抗生素類(lèi)的藥物口服或者是外用。如果比較輕的毛囊炎，一般選用外用藥膏為主，比如百多邦、夫西地酸乳膏，這些外用之后可以控制毛囊炎的發(fā)生。如果大面積反復(fù)發(fā)作的毛囊炎，可以口服消炎藥即抗生素類(lèi)的藥物，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。還有一般的反復(fù)發(fā)作的毛囊炎患者，建議選用一些中藥治療，這些中藥不僅可以清除體內(nèi)的濕熱瘀毒，減少毛囊炎的發(fā)生，還可以減少毛囊炎產(chǎn)生的炎癥色沉。在治療毛囊炎過(guò)程中，一定要交代患者注意清潔，局部清洗，還有對(duì)于前胸、后背出現(xiàn)毛囊炎的患者，要多選用一些柔軟的衣物，貼身穿著。

蕁麻疹最典型的癥狀就是風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)會(huì)完全退下去，且沒(méi)有任何痕跡；如果嚴(yán)重可引起喉頭粘膜水腫，引起呼吸困難，甚至可引起過(guò)敏性休克。蕁麻疹典型的癥狀為皮損，即風(fēng)團(tuán)，如蚊子咬的包類(lèi)似。蕁麻疹風(fēng)團(tuán)特點(diǎn)是起得很快，但在24小時(shí)之內(nèi)能完全消退，并且退下去后沒(méi)有任何痕跡；風(fēng)團(tuán)的形成機(jī)制是因?yàn)檫^(guò)敏后，使血管的通透性增加，使血管內(nèi)的血清、液體跑到血管外，造成皮膚水腫，因此就會(huì)鼓起風(fēng)團(tuán)，過(guò)敏狀態(tài)過(guò)去后，這些跑出的液體會(huì)吸收回去，且風(fēng)團(tuán)消退后沒(méi)有任何痕跡。蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)可以是蒼白色，如打皮試時(shí)打的小皮球，同時(shí)可以是紅色、中間蒼白色，邊緣有紅圈，但基本損害是像蚊蟲(chóng)叮咬起包類(lèi)似。另外，風(fēng)團(tuán)輕重程度不同，有的人就一、兩個(gè)，有的人可能會(huì)融合成大片，甚至?xí)奂暗胶粑?，引起喉頭粘膜水腫、引起呼吸困難，情況比較嚴(yán)重。如果風(fēng)團(tuán)非常多，失水非常重，還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克的表現(xiàn)。