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膽囊癌根治術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)布時(shí)間:2019-04-2958842次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

膽囊癌手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要看膽囊癌手術(shù)切除的范圍。
一,單純膽囊切除,主要的問題就是膽道的損傷,導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔里的感染,殘余的膽管會(huì)不會(huì)代償不好,有可能引起膽汁濃度過(guò)低,膽汁排泄量增加,有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)消化道功能的問題,腹脹、腹瀉等情況。
二,切除的范圍比較大,切除胰腺、十二指腸、胃,甚至部分肝臟,并發(fā)癥可能比較多。膽瘺、腹腔里的感染、胰瘺、繼發(fā)腹腔的感染,甚至腹腔內(nèi)大出血、感染中毒性休克。如果影響胃腸道,有可能胃腸道縫合之后出現(xiàn)狹窄或者腸道破損,修補(bǔ)完之后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腸道漏的問題,繼發(fā)性腹腔里的感染都有可能。
三,其他常見的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后腹腔內(nèi)的感染、術(shù)后的傷口感染、深靜脈血栓的形成、肺栓塞、傷口的感染等都有可能發(fā)生。總體來(lái)說(shuō),膽囊癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是看手術(shù)切除范圍大小。

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膽囊癌化療效果好嗎
目前膽囊癌化療的效果不是很明確,還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù),手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效,不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療,也是一種嘗試性的治療?,F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗(yàn)性治療。介入治療也是,介入治療對(duì)膽囊癌效果非常差,并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案,最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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膽囊癌晚期是什么時(shí)候
膽囊癌晚期有兩個(gè)概念。第一個(gè)是不論膽囊癌的腫瘤大小,只要出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個(gè)的判斷方式是無(wú)論膽囊癌是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、破潰到了周圍臟器,都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長(zhǎng),極其容易引起浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移,因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療,往往預(yù)后也不良,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高,并且存活率也非常低。
膽囊癌吃些什么好
膽囊癌吃些清淡的、容易消化的、軟的,優(yōu)質(zhì)蛋白,西藥和榨菜,豆腐乳。膽囊癌與飲食是有的關(guān)系,比如高脂飲食、高糖飲食、不潔飲食,能夠促進(jìn)膽囊癌的致病因素的發(fā)生,膽結(jié)石、膽囊息肉、膽道感染、導(dǎo)致膽囊癌,因此膽囊癌飲食也非常關(guān)系,要吃清淡的、容易消化的、軟的、不要太過(guò)于硬的、不要暴飲暴食、不要酗不要高脂高糖飲食,這方面還是很重要。飲食指導(dǎo)性的是優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白指的比如蛋清或者禽類的蛋白或者是魚類蛋白、或者是少部分魚肉蛋白。但是烹飪的方法也很重要。比如切碎了、清燉方式容易吸收的。提倡微生物的療法,從健康人的腸道菌群提煉出微生物的回輸療法起到了作用,就是改善腸道微生物菌群的方式可以進(jìn)行嘗試,不是標(biāo)準(zhǔn)答案,比如西方的藥物,中國(guó)的比如榨菜或者豆腐乳能夠改善的腸道進(jìn)群的活性。
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