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膽囊息肉手術(shù)要住院嗎

發(fā)布時間：2019-04-2963873次收聽

語音內(nèi)容：

如果微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)治療，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后1到3天可出院。目前有的三甲醫(yī)院定為日間手術(shù)，做完手術(shù)當(dāng)天可以回家。如果是開腹手術(shù)，一般一周左右出院。一般來說，膽囊息肉在術(shù)后需要有兩周左右的休息時間，根據(jù)患者的個體差異，恢復(fù)程度會有所延長或縮短。
腦力勞動者或者是工作比較輕松的患者，在手術(shù)后兩周可以開始工作。但是對于工作量較大，或者是體力勞動者來說，在手術(shù)后一般需要休息一個月左右，特別是年紀(jì)比較大，或者膽囊息肉比較嚴(yán)重的人群，休息時間可酌情增加。
膽囊息肉患者手術(shù)后飲食要遵循醫(yī)囑，且術(shù)后一周內(nèi)要臥床休息，注意少食多餐，不要攝入高脂肪、高膽固醇的食物，比如動物肝臟、蟹黃等等?；颊呖梢猿院ｕr、喝新鮮的酸奶。在術(shù)后一周可以做一些輕微的運(yùn)動，但還是要注意多休息。

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張先生今年45歲，10年前因家庭瑣事郁悶寡歡，后來又因飲食不潔，引起右上腹脹滿疼痛，此后每因情緒不佳或過食肥甘厚味食物，癥狀就會加重。后來經(jīng)醫(yī)院B超確診為慢性膽囊炎，經(jīng)?？诜桌懫?，效果不甚明顯。去年復(fù)查B超時發(fā)現(xiàn)2個膽囊息肉，最大的直徑有0.8cm，當(dāng)時醫(yī)生建議他手術(shù)治療，
對于膽囊息肉病因的詳細(xì)分析
經(jīng)過長年的臨床觀察和研究，專家發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代社會膽囊息肉的病因，和生活富裕，人們不重視飲食調(diào)養(yǎng)導(dǎo)致的營養(yǎng)失調(diào)有很大的關(guān)系。這里我們就常見膽囊息肉的病因做個簡單的介紹。息肉可能發(fā)生在人體多個器官中，比如胃腸道息肉、膽囊息肉、鼻息肉等等，以膽囊息肉比較多見。膽
膽囊息肉的壽命大概是多少
膽囊息肉就是在膽囊附近或者是膽囊上長出多余的肉，這種情況如果不及時的控制或者是治療的話很容易引起息肉變大，最后引起生命危險的，很多人因?yàn)橐婚_始沒有重視膽囊息肉的危害，沒有提高警惕，結(jié)果發(fā)現(xiàn)的時候太晚了，造成了癌變或者是其他疾病，
膽囊息肉發(fā)作時緊急處理
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹部輕度不適，伴有結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。但是也有相當(dāng)數(shù)量的人并無癥狀，只是做健康檢查時才被發(fā)現(xiàn)，因此常常造成患者延誤。膽囊息肉發(fā)作時應(yīng)該如何緊急處理?
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如何確定膽囊息肉的分期
膽囊息肉在醫(yī)學(xué)上沒有像腫瘤一樣嚴(yán)格分期，目前臨床檢查是通過膽囊息肉生長部位、形態(tài)、血供、大小判斷是否接近治療需求。如果膽囊息肉比較靠近膽囊管開口處，可能像結(jié)石一樣形成梗阻、造成疼痛，這種息肉需要手術(shù)治療。如果息肉比較大，或者短期內(nèi)生長速度快，應(yīng)及時進(jìn)行治療。如果息肉超過一厘米，有可能進(jìn)入易癌變期。如果膽囊息肉出現(xiàn)了寬基底，也就是膽囊壁局部有所增厚，或者息肉從B超上看有異常的血流，這種情況下，癌前病變可能性加大，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
右胸肋骨下方隱痛是什么原因
如果病人出現(xiàn)了右側(cè)肋骨下方隱痛的情況發(fā)生的原因主要見于以下幾方面:第一，是肝臟、膽囊部位的疾病，因?yàn)橛覀?cè)肋骨下方是肝臟和膽囊，如果出現(xiàn)了膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫，肝炎、肝臟腫瘤情況，就會引發(fā)右側(cè)肋骨下方有明顯隱痛的情況。第二，就是見于右側(cè)第十一、十二肋軟骨炎的患者，就會在肋軟骨部位形成無菌性炎癥，從而引發(fā)右側(cè)肋骨下方隱痛并且在按壓時還會有明顯的壓痛情況。第三，就是見于外傷，特別是右側(cè)肋骨下方出現(xiàn)軟組織損傷或者肋骨、肋軟骨損傷以后，恢復(fù)期就會出現(xiàn)明顯的隱痛情況。第四，就是見于受涼，特別是受涼以后引起了右側(cè)肋骨下軟組織受涼痙攣情況，就會出現(xiàn)軟組織痙攣，引發(fā)隱隱疼痛的情況。
語音時長 01:33

2020-03-19

63374次收聽

膽囊息肉怎么確診
膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超、腹部增強(qiáng)CT、病理檢查來進(jìn)行。因?yàn)锽超檢查手段成本比較低，而且開展得比較簡單。在進(jìn)行B超檢查時，都會發(fā)現(xiàn)膽囊腔內(nèi)有中等回聲或中等偏強(qiáng)回聲的凸起，就考慮基本上是膽囊息肉。但膽囊息肉有些特殊情況下需跟膽囊的腫瘤性的病變相鑒別，主要是在膽囊息肉比較大的情況下，比如膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富。除做B超以外，還要給患者進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT的檢查。腹部增強(qiáng)CT，如果單純性的息肉的情況，基本上息肉血供會比較少，而對于腺瘤樣的息肉，甚至已經(jīng)癌變的息肉，腹部增強(qiáng)CT息肉的血供可以很豐富。在進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT檢查的同時，還可以給患者完善血液的檢查，主要是血腫瘤標(biāo)志物的檢查。對于比較大的腺瘤樣息肉或已經(jīng)癌變的膽囊息肉，可能會合并血腫瘤標(biāo)志物的升高，膽囊息肉最終確診是需病理去確診。進(jìn)行完術(shù)后切出的病理組織去送做病理切片，對于息肉的性質(zhì)才能有明確的診斷。
語音時長 02:03

2020-03-16

62168次收聽

膽管息肉是如何形成的
和膽囊息肉相比膽管息肉比較少見，膽管包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管系統(tǒng)，膽管內(nèi)流動的是膽汁。那么膽管息肉往往是由膽道內(nèi)的異物。包括結(jié)石、寄生蟲等刺激膽管壁形成的慢性炎癥，慢性炎癥使得膽管內(nèi)壁反復(fù)增生破壞而形成的息肉樣病變，那么某些意愿性的操作，包括做了膽道探查手術(shù)留置了t型管，那么這種異物在膽道內(nèi)反復(fù)摩擦刺激也會形成膽管內(nèi)的息肉。那么還有呢，就是某些腫瘤性的病變，只是在影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽道內(nèi)有充盈缺損，那么無論是哪一種引起來的，我們都需要去除，膽道內(nèi)誘發(fā)炎癥異物，這樣的病灶的存在才能夠?qū)δ懝芟⑷獾玫娇刂啤?/div>
語音時長 01:54

2020-02-21

59205次收聽

02:10
膽囊息肉吃藥能消除嗎
大多數(shù)的膽囊息肉對藥物治療沒有太多的反應(yīng)，只有極少數(shù)的膽固醇性息肉，可以使用溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物，可以在一定程度上息肉縮小，甚至有可能消失。對于大多數(shù)的膽囊息肉，如果息肉大小比較穩(wěn)定，通過定期檢查并沒有發(fā)生明顯的變化，無需藥物治療，只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣，要注意減少脂肪的攝入，保證飲食結(jié)構(gòu)合理，一日三餐定時。對于腺瘤性息肉有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息肉，藥物治療對其沒有任何作用，通過影像學(xué)檢查判斷及生長速度，內(nèi)部是否有血流基底是否寬，是否發(fā)生癌變的風(fēng)險，一旦具有上述特征的膽囊息肉，則建議盡早手術(shù)治療。
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膽囊息肉能吃雞蛋嗎
膽囊息肉可以吃雞蛋。大多數(shù)的膽囊息肉是無癥狀的，可以在一日當(dāng)中正常食用雞蛋，建議的量是一天不超過一個雞蛋，對于需要足夠蛋白質(zhì)攝入，可以選擇多食用蛋清而減少蛋黃的攝入。當(dāng)然，對于膽囊息肉已經(jīng)合并有慢性或者是急性膽絞痛發(fā)作，膽囊結(jié)石同時存在時，則要避免蛋黃的攝入，以減少高脂肪，高膽固醇食物對于膽囊的刺激，誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)作，因此，對于無論是膽囊息肉還是其他膽囊疾病食物，要注意其食物當(dāng)中的飲食成分。盡量的避免高脂肪和高膽固醇的攝入。
膽囊息肉癥狀
膽囊息肉癥狀大多數(shù)是沒有癥狀，常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹不適等，要根據(jù)每個人的具體情況來做判斷。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病，膽囊息肉在百分之85以上的人是沒有任何感覺的，有少部分的病人會有膽囊炎、膽結(jié)石類似的癥狀，比如說脂肪餐后，、暴飲暴食以后，右上腹會有隱痛不適，也有少部分病人可能以為是胃的問題，感覺是胃有不舒服或者胃疼，這些都有可能是膽囊息肉引起的癥狀。膽囊息肉的癥狀不是特別的典型，大部分人沒有癥狀，少部分人可能有膽囊炎的表現(xiàn)，所以根據(jù)不同的情況大家可以自身來感覺一下，膽囊息肉在脂肪餐后有些時候會誘發(fā)膽絞痛的表現(xiàn)，輕度的就類似于胃不舒服，所以好多病人誤以為是吃壞肚子了，看上腹不適的感覺，其實(shí)這個時候有可能就是膽息肉引起的癥狀。有些病人可能還會放射到右肩后背，但是這樣的癥狀相對來說比較少，大部分是伴有炎性的改變的時候，膽囊息肉才會有這種癥狀，病人比較常見的癥狀就是會惡心嘔吐上腹不適，這個時候膽囊息肉不光是息肉引起的癥狀，常常是因?yàn)榘橛心懩已滓鸬奈改c道的不舒服，所以會出現(xiàn)惡心嘔吐的這些癥狀。所以說大部分患者應(yīng)該是沒有癥狀，都是在體檢的時候無意中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，要根據(jù)每個人的具體情況來做判斷。
語音時長 02:17

2019-12-20

65627次收聽

膽囊息肉能吃雞蛋嗎
膽囊息肉患者少吃雞蛋，因?yàn)殡u蛋中的蛋黃，含有很豐富的膽固醇，吃了之后不利于病情恢復(fù)。但因?yàn)殡u蛋含有鐵、維生素、鈣、鋅、蛋白質(zhì)等多種礦物質(zhì)，所以不吃蛋黃的前提下，可以適量的吃一些蛋清是沒關(guān)系的。
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膽囊息肉嚴(yán)重嗎
膽囊息肉在病理上分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，腫瘤性息肉又分為良性腫瘤息肉和惡性腫瘤息肉，非腫瘤性息肉包括膽固醇性息肉和炎癥性息肉。膽囊腺瘤樣病變是公認(rèn)的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有很大關(guān)系。腺肌增生癥也有潛在癌變風(fēng)險。而膽固醇性息肉、炎性息肉等則不會發(fā)生癌變。對于年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小與十毫米，完全沒有癥狀，并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素，則可以觀察，可不進(jìn)行手術(shù)治療。具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結(jié)石，建議行膽囊切除。
膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。手術(shù)指征會把握相對比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風(fēng)險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機(jī)會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風(fēng)險不容忽視，1‰風(fēng)險可觀察，5％左右風(fēng)險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。
語音時長 01:31

2018-09-07

54387次收聽

01:45
膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉是形態(tài)學(xué)名稱，泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，多為良性。膽囊息肉樣病變病理上可分為：第一，腫瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少見有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等。第二，非腫瘤性息肉，如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少見如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜和胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì)，故籠統(tǒng)稱為膽囊息肉樣病變或膽囊隆起性病變。膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結(jié)晶沉積；炎性息肉是膽囊黏膜的增生，呈多發(fā)，直徑常小于1cm，多同時合并膽囊結(jié)石和膽囊炎。