膽囊炎的表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2019-04-2961224次收聽
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膽囊炎的表現(xiàn)常有惡心、嘔吐、發(fā)熱，右上腹有壓痛、肌緊張，墨菲斯征陽(yáng)性，少數(shù)可見黃疸，感染中毒性休克或膽囊局部壞死或穿孔，還有噯氣、反酸和胃部灼熱等消化不良癥狀。
一、急性膽囊炎食用油膩食物常為誘發(fā)因素，突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴陣發(fā)性加重，可向右肩背部放射，化驗(yàn)時(shí)檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高，B超可見膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，伴有結(jié)石時(shí)可有結(jié)石影像，X線檢查膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。
二、慢性膽囊炎持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感或伴有右肩胛區(qū)疼痛，一般進(jìn)食油膩食物后加重，病程長(zhǎng)病情經(jīng)過有急性發(fā)作做和緩解交替的特點(diǎn)，查體膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛，化驗(yàn)時(shí)檢查膽汁中黏液增多，白細(xì)胞成堆、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，超聲檢查是診斷膽囊炎最常用、可顯示出膽囊壁增厚、纖維化，膽囊縮小或變形以及膽囊結(jié)石，根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及B超檢查一般可作出正確診斷，膽囊造影可見膽結(jié)石膽囊縮小或變形，膽囊收縮，功能不良或膽囊顯影淡薄等。
一、急性膽囊炎食用油膩食物常為誘發(fā)因素，突發(fā)右上腹持續(xù)性劇烈疼痛，伴陣發(fā)性加重，可向右肩背部放射，化驗(yàn)時(shí)檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血清黃疸指數(shù)和膽紅素可能增高，B超可見膽囊腫大，膽囊壁增厚或毛糙，伴有結(jié)石時(shí)可有結(jié)石影像，X線檢查膽囊區(qū)腹部平片可有膽囊增大陰影。
二、慢性膽囊炎持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感或伴有右肩胛區(qū)疼痛，一般進(jìn)食油膩食物后加重，病程長(zhǎng)病情經(jīng)過有急性發(fā)作做和緩解交替的特點(diǎn)，查體膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛，化驗(yàn)時(shí)檢查膽汁中黏液增多，白細(xì)胞成堆、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，超聲檢查是診斷膽囊炎最常用、可顯示出膽囊壁增厚、纖維化，膽囊縮小或變形以及膽囊結(jié)石，根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及B超檢查一般可作出正確診斷，膽囊造影可見膽結(jié)石膽囊縮小或變形，膽囊收縮，功能不良或膽囊顯影淡薄等。
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膽囊炎吃什么藥
急性和慢性膽囊炎的治療方法及用藥有所不同。急性膽囊炎的治療包括禁食、輸液、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛等，待病情緩解后評(píng)估是否需要手術(shù)治療。存在消化不良癥狀，可以應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、多酶片等藥物；或遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用膽寧片，可消除膽囊炎癥，解除痙攣，預(yù)防膽絞痛，提高生活質(zhì)量。如果膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛反復(fù)發(fā)作，或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮切除膽囊。
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人體膽囊有多大
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體會(huì)有所差異。但一般認(rèn)為膽囊的長(zhǎng)徑不應(yīng)該超過8cm，最寬的地方不應(yīng)該超過3.5cm，只要在這個(gè)范圍以內(nèi)，一般認(rèn)為都是相對(duì)正常的大小。如果膽囊的長(zhǎng)徑和寬太小，認(rèn)為是存在萎縮的情況。膽囊過大是因?yàn)槟懩夜芑蚰懩翌i部存在阻塞，少數(shù)是因?yàn)槟懝艽嬖谧枞?，?dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大。對(duì)于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過超聲、CT、核磁的影像學(xué)檢查。
膽囊炎能引起胃脹嗎
膽囊炎可以引起上腹部包括胃部的疼痛、脹等不適，因?yàn)槟懩沂俏挥谌梭w的右上腹部，而胃位于人體的左上或者說(shuō)是中上腹部。事實(shí)上，因?yàn)槿梭w腹部的感覺器官不是那么的敏銳。膽囊區(qū)發(fā)炎，比如出現(xiàn)腫脹，然后膽囊壁增厚超過零點(diǎn)三公分及以上，白細(xì)胞增高，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生讓您禁食然后給予抗炎，給予營(yíng)養(yǎng)支持等治療，可能患者就會(huì)有上腹部包括胃區(qū)的疼痛、脹滿等不舒服的感覺。所以膽囊炎也可以引起胃區(qū)的腹脹等不舒適的感覺。
膽囊炎吃消炎利膽片需要多久
膽囊炎吃消炎利膽片需要多久因人而異，一部分膽囊出現(xiàn)泥沙樣的小的結(jié)石，大的結(jié)石我們就不敢讓患者吃。它是很好的中藥，能夠讓膽囊里面的小石頭通過藥物的作用然后通過萬(wàn)特弗福排泌到十二指腸，然后到小腸、大腸，再跟著大便一塊兒出來(lái)。我們認(rèn)為一般吃消炎利膽片至少一兩個(gè)月起步，在這期間我們建議患者可能每一兩個(gè)月都得復(fù)查一次腹部的超聲，去看一看我們膽囊頸部是否有梗阻、膽囊的泥沙樣的結(jié)石是比以前增多了還是減少了。建議我們還是在醫(yī)生指導(dǎo)之下，在超聲復(fù)查的情況之下服用消炎利膽片。當(dāng)然我們還得監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、肝腎功能的情況。
膽囊炎用藥用哪種好
膽囊炎是生活中比較常見的疾病，主要分為急性和慢性兩種情況，比較典型的癥狀表現(xiàn)就是右上腹劇痛或絞痛，并且常常跟膽結(jié)石同時(shí)出現(xiàn)。由于膽囊炎給患者的健康造成了不小的影響，為了更好進(jìn)行治療，患者很關(guān)心中成藥。那么，膽囊炎用藥用哪種好？下面咱們就來(lái)詳細(xì)了解一下吧。
膽囊炎怎么治療最好
對(duì)膽囊炎治療，我們從來(lái)都不敢怠慢。最新研究表明膽囊炎的發(fā)病，主要是由于情志失調(diào)、飲食所傷、勞逸過度等所致，最常出現(xiàn)在生活不規(guī)律的人身上，那么，下面小編簡(jiǎn)單介紹一下膽囊炎怎么治療最好?
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膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊炎復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)高。一種情況，膽囊炎發(fā)作往往是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，由于膽囊的運(yùn)動(dòng)或者膽汁的排出，把膽結(jié)石排放到了膽囊管的開口，形成了膽結(jié)石梗阻，就會(huì)造成膽囊高張力，排不出膽汁以后增大脹痛，進(jìn)而形成了膽囊的細(xì)菌滋生，造成了膽囊炎。另外一種情況，沒有結(jié)石或者通過一些手段結(jié)石排出了，會(huì)造成膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。一旦產(chǎn)生炎性狹窄，B超雖然顯示不出膽結(jié)石，但是膽囊管的排放功能、膽汁排出受到影響。一旦發(fā)炎、腫脹，膽囊管就會(huì)形成梗阻，造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細(xì)菌和排放不出來(lái)，導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作。
膽囊壁粗糙要怎么辦
如果說(shuō)沒有任何的不適癥狀，只是在體格檢查超聲發(fā)現(xiàn)膽囊壁粗糙，那么這種情況不需要任何干預(yù)通過飲食調(diào)整休息定期復(fù)查就可以。如果說(shuō)膽囊壁粗糙同時(shí)合并有膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)發(fā)生改變，則提示慢性膽囊炎的存在，這種情況則建議嚴(yán)格控制飲食當(dāng)中脂肪膽固醇的攝入，戒煙、戒酒、癥狀明顯的時(shí)候可以通過對(duì)癥的消炎利膽藥物進(jìn)行治療，比較嚴(yán)重的膽囊炎合并膽囊結(jié)石，甚至誘發(fā)了急性膽絞痛，急性膽囊炎等則建議及時(shí)的手術(shù)治療。那么對(duì)于膽囊壁粗糙，我們還需要警惕，是否有一些其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部膽囊壁增厚，是否有慢性炎癥，膽囊腺肌癥甚至是膽囊占位的可能，那么，這種情況可能需要進(jìn)一步的通過腹部增強(qiáng)CT或核磁檢查。
膽囊切除后膽汁反流要怎么辦
很多人都會(huì)擔(dān)心膽囊切除后會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀，膽囊本身是濃縮和儲(chǔ)存膽汁的器官。膽囊的存在與否對(duì)膽汁正常進(jìn)入腸道不會(huì)有太大的影響，當(dāng)然膽囊切除之后由于膽汁不經(jīng)過濃縮而進(jìn)入到腸道，會(huì)引起包括消化不良，腹脹腹瀉為特點(diǎn)的，膽汁反流是指胃腸功能紊亂，那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會(huì)反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀，那么這種情況我們既需要關(guān)注膽道系統(tǒng)的問題，同時(shí)還要進(jìn)行胃腸道功能的檢測(cè)，對(duì)于過多胃酸出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸等癥狀，可以使用抑制胃酸的藥物，而如果出現(xiàn)膽汁相對(duì)不足，腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補(bǔ)充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
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膽囊炎吃什么藥好
對(duì)于膽囊炎的藥物治療，絕對(duì)不是某一種藥物就能夠治療所有的膽囊炎癥，也不是說(shuō)同樣階段的膽囊炎使用同樣的藥物，應(yīng)該要因人而異，因病情而異服用不同的治療藥物。急性膽囊炎發(fā)作時(shí)由于起病較急，癥狀較重，往往不能進(jìn)食進(jìn)水，這時(shí)建議盡快地到醫(yī)院采取輸液、抗炎等對(duì)癥解痙止痛治療。如果自行服藥，難以達(dá)到控制疾病的目的。急性期緩解之后，可以繼續(xù)口服抗生素，輔助消化的消化酶以及止痛的藥物。而慢性膽囊炎主要是通過藥物來(lái)部分替代膽囊的功能刺激膽汁的分泌，改善膽囊局部嚴(yán)重狀態(tài)，比較常用的藥物種類有很多，主要是要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行服用。慢性膽囊炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹不適、惡心、反胃、打嗝、噯氣、消化不良等癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹等等。
膽囊炎的危害
膽囊炎是日常生活中比較常見的疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見的原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃一些油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。一般患有此病的患者，病發(fā)時(shí)會(huì)比較難受。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在剛開始患病時(shí)沒有癥狀。急性結(jié)石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開始是上腹部位脹疼，逐漸會(huì)變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴(yán)重，疼痛會(huì)涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。膽囊炎會(huì)引發(fā)感染性休克，膽囊積膿和積水，膽囊炎伴膽囊管持續(xù)阻塞時(shí)，可發(fā)生膽囊積膿，此時(shí)癥狀加重，患者表現(xiàn)高熱，劇烈右上腹痛，極易發(fā)生穿孔，所以患此病者不能大意，需日常著重護(hù)理，注意飲食。
膽囊炎的危害
患有膽囊炎以后，會(huì)伴有上腹疼痛的癥狀，并且還有發(fā)燒，嘔吐等病癥，它會(huì)對(duì)身體造成不同程度的傷害，急性的膽囊炎會(huì)導(dǎo)致右上腹疼痛，而且疼痛的比較厲害；膽囊炎如果是慢性的，長(zhǎng)期發(fā)炎會(huì)造成膽囊功能減退，甚至嚴(yán)重到喪失功能等。
膽囊炎會(huì)拉肚子嗎
想要了解患上了膽囊炎是否會(huì)拉肚子，就需要先了解這種疾病的出現(xiàn)都有哪些癥狀，患上了膽囊炎會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀，這也是最常見的一種癥狀，還會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀，有的患者甚至還會(huì)有胃腸道的反應(yīng)，比如說(shuō)會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐等等癥狀，但是并不會(huì)出現(xiàn)拉肚子的癥狀。
膽火上逆癥狀有哪些
膽火上逆這種疾病還是比較常見的，但是很多人因?yàn)椴涣私獍Y狀，都做不到及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，其實(shí)患上了膽火上逆主要的癥狀，就是肝火頭脹以及肝火上沖，甚至導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)提前或者是經(jīng)量過多的癥狀，同時(shí)也會(huì)影響到睡眠，因此還是需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療的。
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膽囊炎注意事項(xiàng)
膽囊炎的病人在平時(shí)的注意事項(xiàng)，主要可以包括以下三方面：第一，膽囊炎患者在日常飲食的結(jié)構(gòu)，以及習(xí)慣方面，需要注意低脂飲食，禁忌暴飲暴食，避免吃的過多。如果患者的飲食，含油量、含油脂的東西太多，容易加重膽囊的負(fù)擔(dān)，可以引起膽囊炎的急性發(fā)作。一定要注意忌高脂飲食，要定時(shí)定量地吃飯，可以多吃一些纖維性的食物，比如蔬菜水果。膽囊炎患者也可以食用適量的膳食纖維，可以刺激腸蠕動(dòng)，有利于預(yù)防膽囊炎的發(fā)作。第二，患者要注意避免過度的勞累，避免出現(xiàn)情志刺激的情況。第三，膽囊炎患者要注意進(jìn)行少量多餐，可以反復(fù)刺激膽囊的收縮，能夠促進(jìn)膽汁的排出，以達(dá)到引流的目的。第四，患者也要注意大量喝水，大量的攝入水分，有利于膽汁的稀釋。
