面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-04-2557587次收聽
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面神經(jīng)麻痹它是由于受到面神經(jīng)管，或者面神經(jīng)本身受到一些風(fēng)、寒、濕，或者是病毒的侵犯，造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一個肌肉運(yùn)動，所以一旦失去功能以后，面部肌肉運(yùn)動就會出問題。首先是眼部肌肉，一般是眼瞼閉合不全。
一般我們平常時刻都在分泌淚液，只不過有一個鼻淚管，從眼睛到鼻子有個鼻淚管，管通了以后，直接到鼻腔，滋潤鼻腔。如果面神經(jīng)麻痹以后，這個肌肉都不能動了，那么面神經(jīng)管就等于失去了撐的功能，就癟了。比如眼睛里分泌的淚液，它沒法到鼻腔，那么就流淚。咱們?nèi)粘７置谘蹨I一般是通過鼻淚管到鼻子，所以不流淚。如果這種患者他這個管堵上了以后，就會流眼淚。首先眼睛閉合不上，閉不上眼睛，另外會流眼淚?？诮且驗橥幔嵋院?，這個地方也失去力量之后，第一表現(xiàn)口角歪，第二會漏水。比如吃東西以后，它會存東西，喝水會漏水，有些像比如吐痰，就會吐不出來。不會像原來那么有力量。還有像一般的，有一部分患者都比較重的，舌頭味覺會產(chǎn)生改變?；揪褪沁@個情況，如果單純的面癱或者周圍性面癱，他的眼睛和嘴都會有問題。
面神經(jīng)麻痹還有部分患者，我覺得大概有40％到50％之間，會產(chǎn)生患側(cè)的耳后或者患側(cè)的頭部?；紓?cè)頭部會有疼痛。這個疼痛是輕重不一，有的患者會很疼，覺得雖然可以忍受，但是還是很疼的，有些患者覺得輕微有些疼。它的位置一般在耳后，患者偏頭痛，大概這個位置會產(chǎn)生一些不舒服的癥狀，這個癥狀有可能出現(xiàn)在面神經(jīng)麻痹之前，有的可能我疼了一天，就出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹了，有的可能是在面神經(jīng)麻痹之后，有的可能變成面神經(jīng)麻痹，大概四五天以后，本來不疼，突然開始疼了，這個大概有百分之四五十的患者，是有這種耳后的疼痛。這個也沒有什么大問題，隨著面神經(jīng)麻痹的好轉(zhuǎn)，它會自行的就消失的。
一般我們平常時刻都在分泌淚液，只不過有一個鼻淚管，從眼睛到鼻子有個鼻淚管，管通了以后，直接到鼻腔，滋潤鼻腔。如果面神經(jīng)麻痹以后，這個肌肉都不能動了，那么面神經(jīng)管就等于失去了撐的功能，就癟了。比如眼睛里分泌的淚液，它沒法到鼻腔，那么就流淚。咱們?nèi)粘７置谘蹨I一般是通過鼻淚管到鼻子，所以不流淚。如果這種患者他這個管堵上了以后，就會流眼淚。首先眼睛閉合不上，閉不上眼睛，另外會流眼淚?？诮且驗橥幔嵋院?，這個地方也失去力量之后，第一表現(xiàn)口角歪，第二會漏水。比如吃東西以后，它會存東西，喝水會漏水，有些像比如吐痰，就會吐不出來。不會像原來那么有力量。還有像一般的，有一部分患者都比較重的，舌頭味覺會產(chǎn)生改變?；揪褪沁@個情況，如果單純的面癱或者周圍性面癱，他的眼睛和嘴都會有問題。
面神經(jīng)麻痹還有部分患者，我覺得大概有40％到50％之間，會產(chǎn)生患側(cè)的耳后或者患側(cè)的頭部?；紓?cè)頭部會有疼痛。這個疼痛是輕重不一，有的患者會很疼，覺得雖然可以忍受，但是還是很疼的，有些患者覺得輕微有些疼。它的位置一般在耳后，患者偏頭痛，大概這個位置會產(chǎn)生一些不舒服的癥狀，這個癥狀有可能出現(xiàn)在面神經(jīng)麻痹之前，有的可能我疼了一天，就出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹了，有的可能是在面神經(jīng)麻痹之后，有的可能變成面神經(jīng)麻痹，大概四五天以后，本來不疼，突然開始疼了，這個大概有百分之四五十的患者，是有這種耳后的疼痛。這個也沒有什么大問題，隨著面神經(jīng)麻痹的好轉(zhuǎn)，它會自行的就消失的。
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孕晚期右眼皮一直跳是怎么回事
孕晚期一般是指妊娠晚期，妊娠晚期右眼皮一直跳可能與睡眠不足、過于疲勞、不良情緒、營養(yǎng)不良、面神經(jīng)麻痹等原因有關(guān)?？筛鶕?jù)原因進(jìn)行針對性改善。如果癥狀較為嚴(yán)重，需及時就醫(yī)。1、睡眠不足：妊娠晚期時孕婦的身體比較笨重，可能會引起失眠，而睡眠不足可能會引起眼瞼跳動，保證睡眠時間充足可以改善該情況。2、過于疲勞：由于胎兒會汲取孕婦的能量，如果孕婦存在過度勞累的情況，可能會使孕婦的神經(jīng)受到刺激，引起眼皮跳動的情況，建議在孕期避免過度勞累。3、不良情緒：如果存在不良的情緒，例如悲觀、精神壓力大等，可能會刺激孕婦的中樞神經(jīng)，使其較為緊繃，可能使孕婦出現(xiàn)眼皮跳、手抖等不受控的表現(xiàn)。建議及時調(diào)節(jié)情緒。4、營養(yǎng)不良：如果飲食結(jié)構(gòu)不良，可能會存在缺鈣的情況，妊娠晚期時孕婦會出現(xiàn)乏力、頭發(fā)泛黃的表現(xiàn)，在平時可以多食用瘦肉、雞蛋等含鈣食物。5、面神經(jīng)麻痹：是以面部表情肌群運(yùn)動功能障礙的疾病，可能會出現(xiàn)眼瞼跳動、口眼歪斜等癥狀，因此可能會導(dǎo)致妊娠晚期右眼皮一直跳。孕婦可以在分娩后，遵醫(yī)囑使用面神經(jīng)減壓術(shù)、面癱矯正術(shù)等手術(shù)進(jìn)行改善。在妊娠期間，孕婦身體較為脆弱，需做好相應(yīng)護(hù)理措施，避免受寒受涼。
神經(jīng)麻痹怎么治療
當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀時，首先需要明確引起該癥狀的具體病因，針對病因采取積極的治療措施，這是治療該癥狀的關(guān)鍵因素，其次，可以通過藥物治療，中醫(yī)理療以及物理治療等綜合手段改善神經(jīng)麻痹的癥狀，常用的藥物主要是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素B族，甲鈷胺，腺苷鈷胺，神經(jīng)營養(yǎng)因子等等。而中醫(yī)理療可以通過針灸、穴位注射等方式刺激神經(jīng)功能的修復(fù)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，也能夠減輕神經(jīng)麻痹的癥狀，而物理治療主要通過超短波、中頻治療儀等儀器來緩解患者神經(jīng)麻痹的癥狀。
面神經(jīng)麻痹掛什么科
面神經(jīng)麻痹可到神經(jīng)內(nèi)科就診。面神經(jīng)麻痹包括周圍性面神經(jīng)麻痹、中樞性面神經(jīng)麻痹，可根據(jù)病因選擇藥物、針灸、按摩等方法治療。
面神經(jīng)麻痹有哪些后遺癥
面神經(jīng)麻痹治療不當(dāng)，麻痹的神經(jīng)不能完全恢復(fù)，會出現(xiàn)面肌痙攣后遺癥、不自主流淚、眼口聯(lián)動癥、嘴歪眼斜等后遺癥。
面神經(jīng)麻痹多久能好
面神經(jīng)麻痹多久能好取決于病情嚴(yán)重程度。病情相對較輕，需要1~2個月時間就能好。完全性神經(jīng)麻痹，至少要3~6個月才能恢復(fù)，有些患者需要一年甚至更長時間。
面神經(jīng)麻痹有什么后遺癥
面神經(jīng)麻痹后遺癥包括：眼睛閉不全，嘴角歪，鼓腮漏氣等。面神經(jīng)麻痹原則上指的是周圍性面神經(jīng)炎，也叫貝爾式麻痹。主要是受風(fēng)以后面神經(jīng)的水腫，引起那些癥狀，如果及時治療，往往沒有后遺癥。如果及時治療病情也不重，往往是可以完全治好的。這些后遺癥有時候再去繼續(xù)理療，往往還能再取得的效果。但是如果亨特氏綜合癥里頭病毒把神經(jīng)破壞掉了，破壞的比較厲害，恢復(fù)起來有困難，可能有時候是會留下比較難以恢復(fù)的后遺癥。但是現(xiàn)在也都有辦法，如說可以去做神經(jīng)的移植，也可以去做后期的修復(fù)的工作，畢竟是周圍神經(jīng)引起問題，所以就是說完全不可治愈可能性還是小。首先有了這種情況以后，及時去醫(yī)院針對性治療。另一個真恢復(fù)不了，還可以去做神經(jīng)的移植、修復(fù)等外科治療。
面神經(jīng)麻痹癥狀有哪些
面神經(jīng)麻痹可出現(xiàn)嘴巴側(cè)歪、眼睛閉不全、表情肌功能受限、味覺消失等等。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是從面神經(jīng)支配的表情肌和所管的舌前2/3的味覺都有問題。從額頭一直到嘴角，面神經(jīng)功能影響，表現(xiàn)為額紋消失、眼睛閉不全、鼻唇溝單側(cè)消失、嘴巴向?qū)?cè)歪、鼓腮漏氣。面神經(jīng)麻痹和中樞性的面癱完全是不一樣。中樞性的面癱只是影響到下位的面神經(jīng)支配區(qū)域，只是影響到鼻唇溝、嘴角，并不影響從額頭額紋的消失，還有從眼睛閉不住不影響。面神經(jīng)麻痹，指的是周圍性面神經(jīng)的癥狀，完全是面神經(jīng)支配的表情肌，還有的舌前2/3的味覺有關(guān)系。腦梗死引起面癱要做出區(qū)別，治療是完全不同。
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面神經(jīng)麻痹用什么藥物
面神經(jīng)麻痹原則上指的是周圍性的面神經(jīng)麻痹，也叫貝爾氏麻痹，也叫面神經(jīng)炎，也就是面神經(jīng)周圍性癱，是面神經(jīng)受了風(fēng)以后水腫引起的一些功能障礙。治療上，除非患者有禁忌癥，一般用激素消除水腫，一般用一個禮拜以內(nèi)的激素，輸液或者是口服都是可以的。另一個就是要用改善循環(huán)的，比如用煙酸擴(kuò)血管改善循環(huán)，另外還可以用營養(yǎng)神經(jīng)的，比如肌注B1和B12。如果面神經(jīng)麻痹是亨特氏綜合征引起的，是病毒影響了周圍神經(jīng)，影響了面神經(jīng)膝，要用抗病毒藥，可以用阿昔洛韋，所以總體來說，在抗病毒的情況下，用上激素沒有關(guān)系的，還有要用改善神經(jīng)的藥物，改善循環(huán)的藥物。
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面神經(jīng)麻痹是怎么回事
原則上，面神經(jīng)麻痹就是由于受風(fēng)后引起神經(jīng)水腫，或者是病毒感染引起的面神經(jīng)非特異炎癥。面神經(jīng)麻痹指的是周圍性的面神經(jīng)炎，也就是一般說的周圍性面癱，但是和腦梗死所引起的中樞性面癱不是一回事。一般認(rèn)為，面神經(jīng)麻痹是著涼以后面神經(jīng)水腫造成的面神經(jīng)功能的障礙，主要的癥狀是額紋是消失的，眼睛閉不住，同側(cè)的鼻唇溝是淺的，嘴角向?qū)?cè)扯過去，舌前2/3的味覺消失。但還有一種情況是因為病毒感染引起的面神經(jīng)麻痹，叫亨特氏綜合征，表現(xiàn)比普通的面神經(jīng)麻痹要嚴(yán)重一點。
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面神經(jīng)麻痹的癥狀有哪些
面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是面神經(jīng)支配的表情肌和舌前2/3的味覺消失。從額頭一直到嘴角，都受面神經(jīng)功能影響，比如額紋消失，眼睛閉不全，鼻唇溝單側(cè)消失，嘴巴向?qū)?cè)歪，鼓腮漏氣。面神經(jīng)麻痹和中樞性的面癱完全不一樣。中樞性的面癱只是影響到下位的面神經(jīng)支配區(qū)域，只影響到鼻唇溝、嘴角，不影響額紋和眼睛。面神經(jīng)的癥狀主要指的是面神經(jīng)麻痹，是周圍性面神經(jīng)的癥狀，完全是面神經(jīng)支配的表情肌，還有舌前2/3的味覺。但是要和中樞性的面癱，也就是腦梗死引起的面癱做出區(qū)別，因為治療是完全不同的。
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面神經(jīng)麻痹的鑒別診斷
面神經(jīng)麻痹是整個外周的面神經(jīng)受影響，引起的是從頭一直到嘴整個面神經(jīng)支配的表情肌功能影響，包括額紋消失、同側(cè)鼻唇溝變淺、嘴巴向?qū)?cè)歪、鼓腮漏氣，還有舌前2/3的味覺消失。面神經(jīng)麻痹也叫周圍性面神經(jīng)炎，主要是要和中樞性的面癱來區(qū)別，鑒別診斷以后才能確定好治療方案。中樞性的面癱，指的中樞就是腦部有了問題，它支配的面神經(jīng)核，就是在腦干里頭支配的部位出現(xiàn)問題，面神經(jīng)核分上下兩部分，上位是受雙側(cè)支配的，下位神經(jīng)核是受單側(cè)支配的，面神經(jīng)核下半部分管理的鼻唇溝、嘴角會有影響，但上面的額紋等不會受到影響。
面神經(jīng)麻痹是不是面癱
面神經(jīng)麻痹就是面癱，我們老百姓所說的面癱，或者是一般說的嘴歪眼斜了，就是面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)麻痹，它本身也叫做周圍神經(jīng)病，周圍神經(jīng)病分為中樞性的和周圍性。中樞性就是由于腦血管病引起。但這種面癱和周圍性的，我們面神經(jīng)本身受損引起的，有明顯的區(qū)別，如果是中樞性的面癱，他的眼睛是可以閉合的?？梢哉f就是只有嘴歪，沒有眼斜，而周圍性的面癱或者面神經(jīng)的麻痹，是會有眼睛的閉合不全，還有口角歪斜，兩個都有。當(dāng)然，如果看到這個患者有眼睛閉合不全和口角歪斜，也不能單純就是一個面神經(jīng)麻痹，一個簡單的面神經(jīng)麻痹，因為有個別患者是由于局部的腫瘤影響到面神經(jīng)，也會造成這種情況，面神經(jīng)是從我們耳后一個叫莖乳孔的地方出來，然后支配到臉部，支配面部肌肉的運(yùn)動。面部的神經(jīng)有兩個，一個是三叉神經(jīng)，是主感覺，一個面神經(jīng)，主運(yùn)動。如果這條通路上有任何一個地方出問題了，或者狹窄了，或者被病毒感染了，那面神經(jīng)就會缺氧，缺血，然后就麻痹了，一麻痹以后它支配的肌肉就不會動了，出現(xiàn)各種癥狀。比如我們的眼睛這塊支配的神經(jīng)，如果不能動，他眼睛就閉不上了。如果我們嘴巴這個地方，如果這個神經(jīng)麻痹了，肌肉不能動，那么口角就會向?qū)?cè)歪斜。比如我們這邊出問題了，口角是向這邊歪的，因為我們的口角是往后縮的，這邊縮不回來了，就這邊歪。所以，面神經(jīng)麻痹和面癱實際上是一個病，但是我們要分清楚，到底他是腦子引起的，還是本身面部局部引起。
面神經(jīng)麻痹是怎么回事
面部一般都分布著人體最多的神經(jīng)，如果面部遭受了一些傷害或是嚴(yán)重的刺激，那么極易出現(xiàn)面部神經(jīng)麻痹的癥狀，而一般面部神經(jīng)麻痹是由外界的環(huán)境刺激，受到一些傷害以及一些疾病所引起的。
面神經(jīng)麻痹怎么檢查
臨床上確診面神經(jīng)麻痹首先第一點，臨床體格檢查必須符合。面神經(jīng)分布區(qū)的主觀檢查可以看到患側(cè)皺眉、閉眼、撫鼻、鼓腮、示齒、撅嘴和吹口哨，這些動作無力，或者是完全不能。部分患者而后乳頭區(qū)域壓痛，或者外耳道出現(xiàn)皰疹，角膜反射減退，患側(cè)聽覺、氣導(dǎo)增強(qiáng)，或者是減退舌前2/3的味覺減退，也可以同時出現(xiàn)，也可以單獨(dú)出現(xiàn)。極端的病例耳如果出現(xiàn)患側(cè)面癱的同時伴有同側(cè)聽力的下降，咽反射消失，咽腭弓松馳，而沒有其他顱神經(jīng)以及肢體的病變。第二點，電生理檢查，包括像瞬目反射，雙側(cè)面神經(jīng)傳導(dǎo)速度，額肌以及口輪匝肌電圖的檢查，都是面神經(jīng)麻痹后常用的評價方法，然后再進(jìn)行一個頭部的核磁共振成像檢查。核磁來講具有軟組織分辨率高多參數(shù)成像，無電力輻射等優(yōu)點，所以可以提供毫米級或者是亞毫米級的圖像結(jié)合三維重建的技術(shù)，不僅能清晰地顯示面神經(jīng)，還能顯示面神經(jīng)與鄰近組織結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系。如果周圍存在異常的血管或者是腫瘤等壓迫面神經(jīng)，很容易就看出來。實驗室檢查，一些血液學(xué)的檢查，包括血常規(guī)當(dāng)中要查看白細(xì)胞計數(shù)以及分類是不是正常。有的病毒感染的患者，淋巴細(xì)胞會升高，中性粒細(xì)胞會降低。生化檢查當(dāng)中，如果空腹血糖升高，是否懷疑是糖尿病。使用糖皮質(zhì)激素的時候也影響血糖。細(xì)胞免疫和體液免疫檢查對于明確有皰疹出現(xiàn)，或者是患側(cè)頸枕部疼痛明顯而無皰疹出現(xiàn)的人發(fā)作兩次，或者是以上面神經(jīng)麻痹早，常規(guī)的做免疫球蛋白補(bǔ)體或者是T細(xì)胞亞群的檢測，包括一些其他的特殊檢查，懷疑萊姆病、麻風(fēng)病感染可結(jié)合其他臨床的表現(xiàn)，比如皮膚紅斑，器官侵蝕變形等進(jìn)行檢測，血中螺旋體特異抗體和麻風(fēng)桿菌等。
