CA199怎么解釋
發(fā)布時間:2019-04-1862742次收聽
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CA199是一個重要的糖類抗原,也是重要的腫瘤標(biāo)志物。多種腫瘤都可能引起CA199的升高,但最重要的就是胰腺癌,胰腺癌是癌中之王,死亡率非常高;所以CA199的檢測就非常重要。CA199在運用的過程中,主要是診斷癌癥;如果已經(jīng)診斷癌癥,同時CA199也高,但經(jīng)過手術(shù)之后,CA199的數(shù)值明顯下降,說明治療有效;
如果在2到4個星期下降不多,或者是下降之后又升高,就提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時,如果有炎癥,而非腫瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但是不如癌癥升高多,比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在檢測的過程中還要注意,復(fù)查CA199一定要在同一個系統(tǒng),同一個醫(yī)院進行檢測,這樣前后結(jié)果才具有可比性。
如果在2到4個星期下降不多,或者是下降之后又升高,就提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時,如果有炎癥,而非腫瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但是不如癌癥升高多,比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在檢測的過程中還要注意,復(fù)查CA199一定要在同一個系統(tǒng),同一個醫(yī)院進行檢測,這樣前后結(jié)果才具有可比性。
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化療后痰中帶血正不正常
化療以后,不管化療前是否有痰中帶血,化療后出現(xiàn)痰中帶血,都說明氣道或者是氣管、支氣管、肺泡有毛細血管的破裂發(fā)生了出血,出血會出現(xiàn)病人痰中帶血的表現(xiàn)?;熀蟮奶抵袔а牟徽5臓顟B(tài),是由于什么疾病引起來的。第一個考慮,肺癌在化療的過程中出現(xiàn)痰中帶血,說明化療過程中疾病的進展,比方肺癌在進展,腫瘤細胞在不斷的生長,浸潤性的生長破壞了毛細血管,會出現(xiàn)痰中帶血。第二種情況就是化療藥物的不良反應(yīng),或者是化療藥物的效果不好,如果出現(xiàn)化療藥物的過敏,或者是化療藥物的毒副作用導(dǎo)致了氣管,或者是肺黏膜血管細胞的損傷,血管損傷以后會出現(xiàn)滲血,出現(xiàn)痰中帶血。第三種情況,化療后痰中帶血有可能合并了呼吸道的感染,比方在化療過程中,病人的抵抗力下降,感染了細菌或者是病毒,會出現(xiàn)氣管的充血、水腫、毛細血管的破裂,會出現(xiàn)痰中帶血。
一年做一次鉬靶對身體有沒有影響
鉬靶目前作為乳腺疾病篩查的重要的檢查手段,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但是許多人對它仍然有顧慮,因為是射線對人體到底有沒有傷害,通過一些數(shù)據(jù)的檢查,數(shù)據(jù)的提示,認為一年做一次鉬靶對身體幾乎沒有什么影響,因為射線量不是很大,而且是在比較表淺的器官來說,所以一年做一次鉬靶檢查的話,大家沒必要有什么顧慮。反之乳腺的鉬靶檢查在乳腺的癌的篩查過程中,起的作用非常重大。影像表現(xiàn)主要是可以發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小的,含有鈣化的乳腺的結(jié)節(jié)。如果含有鈣化的微小的結(jié)節(jié),惡性腫瘤的幾率很大,所以通過鉬靶的篩查可以發(fā)現(xiàn)一些早期的乳腺癌,進行及時的早期治療,可以達到治愈的效果。所以對于乳腺的鉬靶檢查,常常對于40歲以上的人來說,目前作為常規(guī)體檢的推薦,但是對年輕的人來說,目前檢查首選還是以超聲為主。
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臀部有硬塊按著會痛怎么回事
一是出現(xiàn)了外傷,無論是有意還是無意的損傷,局部出現(xiàn)了血腫,或者水腫、瘀斑、淤青等等,這種情況下由于臀部有厚厚的脂肪,有厚厚的臀大肌、臀小肌保護,所以如果皮下或者肌層出現(xiàn)一個腫塊,出現(xiàn)損傷出血,出現(xiàn)腫塊,咱們很難摸清楚。第二,出現(xiàn)了腫瘤。比如神經(jīng)纖維瘤等等這些疼痛,臀部脂肪的保護和肌肉保護很難摸著,有可能是一個硬的硬結(jié)通常也比較光滑,按會疼痛,個別人不光局部會疼痛,甚至有往遠處竄的疼痛,而往遠處竄的疼痛,都是有神經(jīng)纖維瘤,或者類似的神經(jīng)方面的腫瘤。
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放療一個療程是多少天
放療一個療程根據(jù)不同的部位、不同的腫瘤和不同的分期,療程不一樣,一個療程的時間可以從3到49天。如果療程短,經(jīng)濟實惠,患者的消費和醫(yī)療裝備的成本都會降低。根據(jù)不同部位要求,劑量大小、療程長短是創(chuàng)新方案的關(guān)鍵。所以放療真正的先進所在是方案創(chuàng)新、模式改變,需把劑量縮短,單次量提高,但不是所有的患者和所有的部位都允許用這種短療程。放療可以實現(xiàn)“刀”的功能,短期完成治療,療效好、時間短,而且副作用輕。
三維適形治療怎么回事
放療是一個技術(shù)的進展,所以它發(fā)展的過程就有很多概念的變化是與技術(shù)相關(guān)。最早的放療叫平面二維,就是一個平面,一個方框,前和后射線對穿,這叫二維平面放療。與這個相近的技術(shù)進展一個階段是三維,有了CT,二維時代沒有CT,所以看圖像只能通過透視,X線機透視,透視只有二維平面,所以射線前后對穿。照的射線要么是方框要么是正方。到了CT影像有了以后,這個圖像變成三維重建,人體可以變成立體,這個射線可以用各個角度、各個方向?qū)誓[瘤,所以在三維方向上對準腫瘤,腫瘤的形狀不是方方正正,它是稀奇古怪的。所以這個射線就跟腫瘤形狀完全一樣,就叫適形。三維適形是三維空間,射線跟腫瘤形狀完全一樣,圍繞它,這樣就可以避免周圍的正常組織受到影響,所以二維平面晉升到三維適形是放療技術(shù)進展的一個重要里程碑。是CT誕生以后對放療有重大推進作用,所以放療的發(fā)展必須有影像的支持。
放療能治療哪些腫瘤
放療能治療的腫瘤包括顱內(nèi)如良性腦膜瘤、垂體瘤、惡性腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤、手術(shù)后或者松果體瘤;皮膚,皮膚癌;頭頸部,鼻咽癌和口腔癌;來到胸部,肺癌、食管癌;到腹腔,肝癌、胰腺、腎臟、輸卵管;到盆腔,宮頸癌、前列腺癌這一系列癌癥,所以排除法把最不適應(yīng)的放療病種除外,器官除外,大多數(shù)腫瘤都適合放療,在癌癥治療當(dāng)中70%都需要接受放療。由于原理和方法的特點,就決定適應(yīng)癥,叫做射線無孔不入。第二只要看得見,包括表面看得見,內(nèi)部影像能發(fā)現(xiàn),就能治療,這個原理就決定范圍,適應(yīng)癥非常廣。反復(fù)強調(diào)放射線治療,由于高能量把腫瘤摧毀,有的器官就不是優(yōu)選。如胃腸,胃癌是一個囊袋器官,在胃壁上長個腫瘤,把胃腫瘤干掉,胃就成了個窟窿。把胃腸除外以后,全身的大多數(shù)腫瘤,都是放療的適應(yīng)癥。但是很遺憾,中國目前的數(shù)據(jù)20%左右是達到的,還有大量的癌癥病人應(yīng)該接受放療,沒得到。所以放射治療是一個手段,適應(yīng)范圍廣,優(yōu)勢明顯、療效凸顯。
早期診斷腫瘤的方法
我們經(jīng)常講癌癥的真正的防治關(guān)鍵就是早期發(fā)現(xiàn),所以早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤治療進展最好的方法。早期診斷的方法很多,根據(jù)不同的部位,不同的群體,女性現(xiàn)在兩癌的篩查,早期乳腺癌,自身體檢、初診。在定期的洗澡,自我摸一摸,學(xué)會初診,像宮頸癌,定期的篩查作為刮片,內(nèi)臟的很多器官的早期,有腫瘤標(biāo)志物,一到體檢的時候加一個項目叫腫瘤標(biāo)志物的篩查,像肝癌早期的可能會出現(xiàn)甲胎蛋白高,老年的前列腺,有PSA高,當(dāng)然更多的肺癌是第一高發(fā),男女都是發(fā)病最高的腫瘤,很早期它也沒有癥狀和體征,第一就要CT篩查。對一些抽煙或者四五十歲,或者家里有高發(fā)肺癌的群體,定期作為一個CT篩查。還有一些群體,像消化道腫瘤、家族高發(fā)的息肉病,或者有家里有結(jié)直腸癌的病史群體,定期做一些胃腸鏡,做檢查,所以早期篩查發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。早期檢查根據(jù)不同的群體,不同的部位,檢查的針對性要強,頻率要高,所以手段多,但是在于我們要注重選擇,加強檢查的方法的針對性和系統(tǒng)性。那么注重篩查、早期發(fā)現(xiàn)是我們癌癥治療的最大進展。
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腫瘤的放療劑量一樣嗎
腫瘤的放療劑量要根據(jù)體重來計算,或根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個個體、腫瘤的病理類型、腫瘤體積大小和腫瘤所在位置,還有周圍器官對射線的影響來決定。大夫?qū)┝磕J降恼瓶?,對給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。放療劑量是關(guān)鍵,劑量大小和劑量模式,決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個地方,每個大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣,療效就可能得不到全面的體現(xiàn),所以放療劑量是個體化,要個別對待,特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對責(zé)任的擔(dān)當(dāng),對病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平,要看他給劑量的膽量和最后病人長期生存的結(jié)果。
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放療會有副作用嗎
任何腫瘤的治療都有副作用,但副作用的高低,決定腫瘤部位、腫瘤的早晚、治療技術(shù)采用的方法和劑量分布的大小等。放療的副作用要比藥物和手術(shù)低一些,特別是化療藥物,具體的放療副作用要看部位,與胃腸相關(guān),出現(xiàn)惡心等副作用。頭頸部腫瘤,出現(xiàn)面部發(fā)黑,頸部皮膚發(fā)紅,甚至脫皮等。很小的一些小腫瘤,像肺、肝、腎臟、這樣一些深部腫瘤的小病灶,能量從四面八方聚焦,幾乎沒有副作用。放療主要是一個局部手段,它對局部治療的周圍正常組織有影響。如果面積大,會出現(xiàn)反應(yīng)大,體積小基本沒有反應(yīng)。而且整個過程的安全,大多數(shù)90%以上都能耐受,不會因為副作用而終止治療的病理基本沒有。所以放療是一個相對安全、副作用輕的治療手段。
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甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一個非常重要的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達的一種蛋白,在成年以后就不再表達;但是如果又突然重新表達,可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn),轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會升高,即肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,所以可以作為一種鑒別。甲胎蛋白增高以后,一定要找專業(yè)的醫(yī)生進行咨詢,及時就診。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高,肝硬化會有甲胎蛋白升高,如果甲胎蛋白更高,就高度提示肝癌。
低度惡性梭形細胞腫瘤
低度惡性梭形細胞腫瘤就是肺癌的一種,一般來說早期采取手術(shù)治療,手術(shù)后積極鞏固治療。另外手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等,因此需要鞏固治療,西醫(yī)多采用放化療,但放化療副作用較多,因此建議運用中藥進行調(diào)理,可以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
腺體瘤怎么回事
腺體瘤是一種來自于非常多的身體部位的一種腫瘤疾病。一般會發(fā)生在乳腺、甲狀腺、腸胃腺和卵巢等等部位,腺體瘤是一種常見的良性的腫瘤。臨床癥狀表現(xiàn)為圓形堅實的結(jié)節(jié)直徑一般小于1厘米。表面光滑,呈淡紅黃紅或正常膚色。
化療分幾個階段
化療是化學(xué)藥物治療的簡稱,通過使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌癥最有效的手段之一,和手術(shù)、放療一起并稱癌癥的三大治療手段。
鱗狀上皮內(nèi)瘤變是癌嗎
上皮內(nèi)瘤變又稱上皮內(nèi)瘤(IN),是目前臨床病理診斷中常用的一種診斷術(shù)語,并且涵蓋了多個器官上皮性組織的非典型增生或異形增生性病變,所涉及的器官有宮頸、前列腺、宮內(nèi)膜和消化系統(tǒng)的食管、胃腸等器官。IN是上皮惡性腫瘤發(fā)生前的一個特殊階段,IN在細胞形態(tài)學(xué)和細胞排列方式上較正常組織有明顯的改變,其遺傳學(xué)上也存在基因克隆性改變,生物學(xué)行為上具有一定的侵襲性。
治療腫瘤的納米藥物有哪些
納米藥物載體能提高靶區(qū)的藥物濃度,從而提高藥物的利用率和療效,以及降低藥物的不良反應(yīng)。納米粒在尺度上下降3個數(shù)量級,它的表面積就提高6個數(shù)量級(就是100萬倍),即療效提高100萬倍。納米藥物載體是通過適宜的制備及提純方法獲得的、具有較高質(zhì)量包封的載體,具有適當(dāng)?shù)牧脚c粒形和較高的載藥量。載體材料可生物降
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