胃癌前病變癥狀與治療
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2858040次收聽
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胃癌前病變，主要現(xiàn)在西醫(yī)認(rèn)為是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型，如果是中型、重型的情況下，就西醫(yī)來說很接近于腫瘤，就是早期的胃癌。它的癥狀也可以沒有癥狀。一般的癥狀跟慢性胃炎的癥狀相似，至于治療，西醫(yī)來說就是病理觀察，積極的治療。如果有幽門螺桿菌，就抗菌治療，殺菌治療就可以，防止它惡變。但是西醫(yī)認(rèn)為是不可逆轉(zhuǎn)，但是中醫(yī)認(rèn)為這么多年經(jīng)驗(yàn)治療情況，用中醫(yī)辨證主要是痰濕、祛瘀、活血。再加上補(bǔ)氣的藥，一般來說三個(gè)月為一個(gè)療程，治療的療效應(yīng)該在60%~70%。如果三個(gè)月沒有逆轉(zhuǎn)過來，還可以繼續(xù)用藥，還可以繼續(xù)逆轉(zhuǎn)?？偟膩碚f，病人聽了很害怕，但是經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，逆轉(zhuǎn)的可能性非常大。因此大家聽到這個(gè)病，第一不要亂投醫(yī)；第二個(gè)找會(huì)治的大夫進(jìn)行治療。一般三個(gè)月到半年，可以轉(zhuǎn)為正常。
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胃角潰瘍會(huì)發(fā)生癌變嗎
胃角潰瘍很少發(fā)生癌變，但有時(shí)潰瘍出現(xiàn)特異性改變，其中某些高級別的上皮內(nèi)瘤變的癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，但總體來說胃角潰瘍的癌變幾率還是比較低的。潰瘍邊緣的粘膜上皮，在反復(fù)炎癥刺激和修復(fù)過程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)特異性改變，比如粘膜不典型增生、低級別上皮內(nèi)瘤變，在這種情況下，還是有可能出現(xiàn)癌變，但癌變幾率很小。對于一些高級別上皮內(nèi)瘤變，發(fā)生癌變危險(xiǎn)性通常比較高，但這是一個(gè)非常漫長過程，胃角潰瘍總的這種癌變率比較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示一般不超過5%。但如果胃角潰瘍處于A2期，就提示有胃癌這種風(fēng)險(xiǎn)，主要表現(xiàn)是潰瘍表面壞死，表面覆蓋這種白苔變薄，周圍充血水腫明顯。對于胃角潰瘍，應(yīng)該用一些抑酸、保護(hù)胃粘膜的藥，促進(jìn)粘膜愈合，防止癌變。
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抽血能查出癌癥嗎
抽血可以對癌癥有提示性診斷作用，但它不能夠確診癌癥，臨床上主要是通過腫瘤標(biāo)志物的一個(gè)抽血檢測來篩查癌癥。腫瘤標(biāo)志物是反映腫瘤存在的化學(xué)類的物質(zhì)，為腫瘤細(xì)胞所特有的。如果成年人血液內(nèi)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物明顯升高，就提示人體內(nèi)可能有腫瘤。另外，腫瘤標(biāo)志物可以反映腫瘤發(fā)生部位、程度和來源。如果查血癌胚抗原提示陽性，可能有結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等。如果是查糖類抗原125陽性時(shí)，就提示人體內(nèi)可能會(huì)存在卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。當(dāng)然查血是并不能確診癌癥得癌癥的，最終診斷是需要通過病理組織學(xué)的檢查來進(jìn)行明確診斷的。
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慢性胃炎和胃癌有關(guān)嗎
慢性胃炎是否與胃癌有關(guān)取決于慢性胃炎的類型。慢性胃炎主要是分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，其中萎縮性胃炎是一類癌前疾病和胃癌密切相關(guān)。如果在胃鏡下活檢，發(fā)現(xiàn)有萎縮性胃炎的存在，則需要關(guān)注其進(jìn)展。剛進(jìn)行活檢發(fā)現(xiàn)胃黏膜細(xì)胞發(fā)生的異型性的改變，出現(xiàn)異型增生時(shí)，有可能就出現(xiàn)了癌前病變或早期癌，進(jìn)一步的發(fā)展，就有可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展期胃癌。如果出現(xiàn)這種情況，就需要外科手術(shù)來治療。所以慢性胃癌是否與癌癥有關(guān)取決于其類型。
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胃脹痛是胃癌嗎
胃脹疼不一定是胃癌，胃脹疼在臨床上非常多見。有的人是因?yàn)槌缘谋容^撐，或者是吃飯的時(shí)候情緒不好，或者是吃的刺激性東西比較多，都有可能會(huì)出現(xiàn)一時(shí)性胃脹疼。慢性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎的病人都可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，主要的表現(xiàn)是胃脹疼。還有一些病人是潰瘍病，也會(huì)出現(xiàn)胃脹疼。胃的癥狀跟疾病的嚴(yán)重程度并不是成相對應(yīng)的成比例關(guān)系。有的時(shí)候胃脹疼很嚴(yán)重，但是如果做檢查判斷，疾病可能是慢性胃炎。有的病人沒有胃部的癥狀，沒有胃脹疼，可能通過胃鏡的檢查，發(fā)現(xiàn)是早期胃癌。
胃癌會(huì)傳染給別人嗎
胃癌會(huì)傳染給別人嗎？胃癌已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)嚴(yán)重影響人類健康和生命的惡性腫瘤疾病，不但給患者帶來了非常大的痛苦，同時(shí)也讓家人感到無比的心痛，很多人都會(huì)殘生一種疑問，胃癌的發(fā)生率如此高是不是胃癌具有傳染性呢？下面就讓我們了解一下相關(guān)的內(nèi)容。
不做胃鏡怎么確診胃癌
很多的患者在聽到胃癌這種疾病的時(shí)候，都會(huì)感覺到非常的害怕，一旦患上了胃癌的話，就要多加注意了，在生活中檢查胃癌的辦法是非常多的，首先要做的是胃鏡，能正確的檢查胃癌，纖維胃鏡是檢查胃癌的常用方法，那不做胃鏡怎么確診胃癌？我們來看下面的介紹。
菜花型胃癌的癥狀有哪些
胃癌是生活中經(jīng)?？梢杂龅降募膊?，最近幾年它的患病率正在逐年提高。由于它的初期癥狀比較隱匿，很多人就對胃癌放松了警惕，一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期了，那么胃癌的癥狀到底有哪些呢?我們引起來了解下。
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胃癌晚期肚子脹怎么辦
胃癌晚期通常會(huì)有一些明確的消化道癥狀，其中，腹脹是一個(gè)非常重要的癥狀。治療要知道病因，因?yàn)橥砥谠斐傻墓Ｗ枰部梢砸鸶雇?、腹脹。要解除梗阻，要明確梗阻的原因，是因?yàn)槟[瘤造成的機(jī)械性梗阻，還是因?yàn)槠渌蛟斐傻墓δ苄怨Ｗ?，還是腸麻痹導(dǎo)致的梗阻。要查明腹脹的出現(xiàn)是因?yàn)橥砥谖赴┲委煂?dǎo)致，還是一些藥物所引起的副作用，因?yàn)椴∫蛟\斷決定著治療方向。胃癌晚期患者的癥狀很復(fù)雜，應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)院讓醫(yī)生結(jié)合專業(yè)知識，做相應(yīng)的治療和判斷。
胃癌哪些情況下可以化療
胃癌患者不是非常早期，但是有可能有手術(shù)適應(yīng)癥，這時(shí)候會(huì)采取先進(jìn)型化療叫新輔助化療，另外還有一類就是腫瘤不是最早期，而是二、三期，這時(shí)候手術(shù)以后也要進(jìn)行化療，進(jìn)行鞏固化療把一些微小的轉(zhuǎn)移病灶把它殺滅，還有一類化療是一開始就沒有手術(shù)指征就出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，也要進(jìn)行化療控制腫瘤的快速增長然后減小腫瘤的負(fù)荷，提高身體的免疫力。胃癌的化療主要分兩種，一種叫做術(shù)前，手術(shù)之前的化療叫新輔助化療；再一種是手術(shù)以后的鞏固化療，這是兩個(gè)不同化療的操作方式，經(jīng)過三個(gè)周期、四個(gè)周期的化療以后使腫瘤的病灶縮小，使淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移消失，這時(shí)候再做手術(shù)它能夠創(chuàng)造更好的手術(shù)機(jī)會(huì)，而且原來的腫瘤病灶比較大切除的時(shí)候會(huì)傷害正常的組織也比較大，經(jīng)過新輔助化療以后腫瘤縮小這時(shí)候切的病灶也小，留的健康的組織也多對患者的創(chuàng)傷是要小一些，這叫新輔助化療?；熓歉鶕?jù)不同的情況，但是化療往往不是單一的進(jìn)行而是要配合其他的方法，包括配合手術(shù)、放療、中醫(yī)藥治療、免疫治療、靶向治療等綜合治療。
吃哪些預(yù)防胃癌
胃癌的產(chǎn)生很大因素上是因?yàn)楹惋嬍车牟划?dāng)有關(guān)系，第一個(gè)我們要預(yù)防一些不良的飲食習(xí)慣和食物，包括吃一些辛辣刺激的熱的稀飯、稀粥、開水、喝茶這種太燙的，超出身體的正常防御功能，會(huì)產(chǎn)生局部的炎癥、潰瘍反復(fù)的發(fā)生，可能會(huì)產(chǎn)生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，燒制品、烤制品、發(fā)霉的產(chǎn)品，這一類都有可能產(chǎn)生胃癌，對它有好處的就是正常的一日三餐，有節(jié)律的飲食不要過飽、過饑，另外常吃一些有助于促進(jìn)胃腸功能的蠕動(dòng)的食物有助于抗癌。還有食物要豐富，含有的微量元素也更豐富也有助于抗癌。常見的抗癌的食品包括紅薯、生紅薯、熟紅薯、西紅柿、豆制品、花椰菜這一類都具有抗癌的功能。另外像茄子、蘿卜、白菜等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，也有助于抗癌。另外對胃早期炎癥的病變，像HP陽性、幽門螺旋桿菌陽性以及慢性萎縮性胃炎，也要高度的關(guān)注。進(jìn)行早期治療、早期預(yù)防，綜合措施有助于減少胃癌的發(fā)生。
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胃癌靶向藥物有哪些
靶向藥物包括曲妥珠單抗、阿帕替尼。靶向治療是一個(gè)新的治療方法，靶向治療首先要找到它的靶點(diǎn)才能夠運(yùn)用靶向治療，靶點(diǎn)越精確機(jī)理越明確，靶向的效果越好。針對胃癌常見的靶向治療藥一種是針對HER2陽性，可以采用曲妥珠單抗。但是HER2陽性的患者，胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來進(jìn)行治療。還有一類靶向藥叫阿帕替尼，這個(gè)藥主要是針對新生血管的抑制劑，腫瘤如果要想生長需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要是能夠抑制新生血管。針對胃癌目前的靶向藥主要一類是針對HER2，再一類就是針對新生血管的胃癌靶向藥。
胃癌的晚期癥狀是什么
胃癌的晚期癥狀是鎖骨上可以摸到腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，或出現(xiàn)了腹水、黃疸、惡液質(zhì)等。胃癌在早期時(shí)，患者多數(shù)沒有明顯癥狀，可能出現(xiàn)癥狀也是間斷的上腹部不適，進(jìn)食后飽脹、惡心等消化不良的癥狀。如果病情進(jìn)展到了一定程度，患者就會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲下降、乏力、消瘦、體重減輕。另外根據(jù)腫瘤在胃里的不同部位，也有不同表現(xiàn)。像長在賁門胃底的這種胃癌，可能有胸骨后的疼痛，進(jìn)食后的哽咽感。如果在幽門附近生長的胃癌，長到一定程度后，可以讓幽門這塊完全形成一個(gè)完全的梗阻，完全的堵死，患者就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的嘔吐；腫瘤再進(jìn)展到嚴(yán)重程度，如果發(fā)生破潰，侵犯了胃周圍的大血管，可能就有嘔血，甚至引起嚴(yán)重的上消化道出血；如果侵犯了胃壁的全層后，還可以發(fā)生急性穿孔。
胃癌吃什么食物最好
胃癌病人做過手術(shù)以后，因?yàn)槲溉サ袅耍踔劣械牟∪说奈赴┬枰颜麄€(gè)胃都去掉，因此在飲食上一定要非常注意。首先一定要注意，要少吃多餐，少食多餐就是每一餐吃的數(shù)量不是非常的多，但是可以分多次來進(jìn)食，這樣減少每一次進(jìn)食對胃的刺激和影響，但是通過多餐使得你每天進(jìn)食的總量、總的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)并沒有發(fā)生變化。還有一個(gè)原則就是要好消化、易吸收，我們不光要注意我們吃進(jìn)去的這些營養(yǎng)成分夠不夠，同時(shí)還要關(guān)心一下這種營養(yǎng)攝入的時(shí)候，能不能夠好消化、好吸收。比如如果是水煮的雞蛋，它營養(yǎng)豐富，又好消化，容易吸收。如果是煎蛋、炸雞蛋，這樣就比水煮蛋吸收得要困難的多。另外在胃癌患者的進(jìn)食過程中，還要注意避免特別刺激的食物，比如特別辛辣、特別咸、特別酸的食物，這樣減少對胃的刺激，也有利于病人的恢復(fù)。
胃堵打嗝是胃癌嗎
胃堵打嗝不一定是癌癥，如果胃堵打嗝還出現(xiàn)這些癥狀時(shí)：上腹部疼痛、食欲減退或食欲不振、沒有減肥缺消瘦乏力、腹部能明顯摸到包塊、非常嚴(yán)重的惡心和嘔吐、出現(xiàn)嘔血和黑便等，就可能是患有胃癌了。出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)進(jìn)行排查。
什么是遠(yuǎn)端胃癌切除術(shù)
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)特別發(fā)達(dá)，這種手術(shù)簡單的說就是把胃的遠(yuǎn)端部分切除同時(shí)做周圍的淋巴結(jié)清掃，主要是切除胃體、胃竇、幽門、十二指腸球部的一部分。在術(shù)后要注意觀察生命體征，特別是血壓和心率，注意胃腸減壓管引流液的性質(zhì)和量。這種手術(shù)的并發(fā)癥有很多。要注意避免出血、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生，來確?；颊叩陌踩?。
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