下肢靜脈曲張治療改進方法
發(fā)布時間:2019-03-2059243次收聽
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下肢靜脈曲張治療在麻醉方式、手術(shù)方式、治療方式等方面都有改進。
下肢靜脈曲張的改進方法是基于經(jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫手術(shù),醫(yī)學專家為了減少和避免過去傳統(tǒng)方法的并發(fā)癥,如傷后感染、出現(xiàn)血腫、住院時間長等。因此現(xiàn)在產(chǎn)生一些新的治療措施,改進方法在于從麻醉方式上,過去多采用全麻或硬膜外麻醉,麻醉之后患者需要四五個小時恢復到清醒狀態(tài),現(xiàn)在采取局部麻醉進行治療,手術(shù)后患者不需要等待四五小時就可以下地活動。手術(shù)方面采取局部的治療,采取微創(chuàng)方法,切口少、疤痕少、感染機會少。
在治療方式方面,針對有病變的靜脈進行治療,即采取精準微創(chuàng)治療,術(shù)前進行嚴格的物理檢查和超聲檢查判斷病變的部位,將有病變的部位進行治療,正常的下肢靜脈進行保留,這樣可以有效的治療靜脈病變,而保留正常的大隱靜脈,當患者年齡大需要做冠狀動脈搭橋時,可以取大隱靜脈主干作為搭橋的材料,所以當下肢靜脈正常時,盡量的保留了正常的大隱靜脈主干??傊?,在麻醉方式、治療方式、手術(shù)方式等方面都有改進。改進的結(jié)果是患者住院時間短,手術(shù)后可以直接下地活動,直接回家,部分病人住院也可能住院一天就可以。
下肢靜脈曲張的改進方法是基于經(jīng)典的大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫手術(shù),醫(yī)學專家為了減少和避免過去傳統(tǒng)方法的并發(fā)癥,如傷后感染、出現(xiàn)血腫、住院時間長等。因此現(xiàn)在產(chǎn)生一些新的治療措施,改進方法在于從麻醉方式上,過去多采用全麻或硬膜外麻醉,麻醉之后患者需要四五個小時恢復到清醒狀態(tài),現(xiàn)在采取局部麻醉進行治療,手術(shù)后患者不需要等待四五小時就可以下地活動。手術(shù)方面采取局部的治療,采取微創(chuàng)方法,切口少、疤痕少、感染機會少。
在治療方式方面,針對有病變的靜脈進行治療,即采取精準微創(chuàng)治療,術(shù)前進行嚴格的物理檢查和超聲檢查判斷病變的部位,將有病變的部位進行治療,正常的下肢靜脈進行保留,這樣可以有效的治療靜脈病變,而保留正常的大隱靜脈,當患者年齡大需要做冠狀動脈搭橋時,可以取大隱靜脈主干作為搭橋的材料,所以當下肢靜脈正常時,盡量的保留了正常的大隱靜脈主干??傊?,在麻醉方式、治療方式、手術(shù)方式等方面都有改進。改進的結(jié)果是患者住院時間短,手術(shù)后可以直接下地活動,直接回家,部分病人住院也可能住院一天就可以。
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下肢靜脈曲張的誘發(fā)因素有哪些
下肢靜脈曲張的發(fā)病和遺傳因素有較密切關(guān)系。久站久坐、便秘或肥胖等因素也容易誘發(fā)下肢靜脈曲張。此外,該病的發(fā)生也和懷孕有一定關(guān)系。
下肢靜脈曲張的早期癥狀有哪些
下肢靜脈曲張早期表現(xiàn)腿部靜脈血管突出,部分患者腿部和腳踝發(fā)癢的現(xiàn)象。除此以外,皮膚色素沉著也是下肢靜脈曲張的早期癥狀。
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下肢靜脈曲張的原因有哪些
下肢靜脈曲張的原因有長期站立或長時間坐著、下肢靜脈受到冷水的刺激、外傷或者是其他因素、女性長時間地次妊娠、先天性疾病。下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈的功能不全,造成下肢靜脈的血液倒流,導致靜脈血液在下肢靜脈內(nèi)迂曲擴張,形成靜脈曲張。形成的主要原因是長期的站立或長時間坐著,造成了下肢靜脈功能、瓣膜功能不全,或者是下肢靜脈受到冷水的刺激,長時間地冷水刺激,熱脹冷縮,使靜脈功能不全。還有外傷或者其他因素造成的靜脈瓣膜的損傷,也會造成靜脈曲張。在女性長時間地多次妊娠,腫大的子宮壓迫靜脈,使靜脈血液反流受阻,也會造成靜脈曲張。另外一種情況是先天性的疾病,如KT綜合征。如果出現(xiàn)下肢靜脈曲張,應(yīng)該及時診斷治療。
小腿冰冷是什么原因
小腿冰冷是很多人在生活中都會遇到的情況,有可能是因為在寒冷的季節(jié)里沒有做好保暖工作所引起的,也有可能是本身存在下肢動脈閉塞疾病所引起的,需要根據(jù)不同的情況選擇不同的應(yīng)對方法,才能夠從根源上處理好這方面的問題。
下肢靜脈曲張如何檢查
下肢靜脈曲張檢查如通過體格檢查,外觀觀察,進行血液學檢查觀察有無炎癥,查下肢靜脈彩超觀察病變范圍和程度,下肢靜脈造影觀察靜脈病變的范圍和程度,做下肢ct血管造影觀察靜脈時像的靜脈病變。下肢靜脈曲張很容易診斷,首先進行體格檢查,患者或醫(yī)生通過外觀觀察可看到靜脈迂曲擴張凸出于皮膚表面。靜脈曲張容易診斷,患者本人可以進行診斷。還要進行血液學檢查觀察局部靜脈有無炎癥、有無凝血功能的障礙,有時下肢靜脈曲張可能會合并其他疾病。要查下肢靜脈彩超,觀察下肢靜脈的病變范圍和程度以及瓣膜關(guān)閉不全的狀況,觀察股靜脈和大隱靜脈交匯處瓣膜反流的時間,如果超過0.5秒就可以診斷為下肢靜脈功能不全。還可以進行下肢靜脈造影,觀察靜脈病變的范圍和程度。另外可以做下肢ct血管造影,也就是CTV。通過打入造影劑,通過ct進行掃描可以觀察靜脈時像的靜脈病變。
下肢靜脈曲張的好發(fā)部位
下肢靜脈曲張膝關(guān)節(jié)以下,小腿內(nèi)側(cè)是好發(fā)部位。小腿內(nèi)側(cè)部位受力比較大。人類從動物發(fā)展而來,動物是因為四條腿站在地下,力量分散在四條腿上,受力比較均勻。當人學會走路的時候,人的重力完全壓在兩條腿上,而在膝關(guān)節(jié)以下小腿部位,因為脛前方皮下脂肪很少,皮膚比較薄,當靜脈的壓力很大的時候,沒有皮膚、皮下組織、脂肪和肌肉的保護,靜脈很容易迂曲擴張,并且這個部位受傷后很難愈合,很容易出現(xiàn)老爛腿。所以下肢小腿內(nèi)側(cè),特別是足靴區(qū)部位,最容易出現(xiàn)下肢靜脈曲張。當局部出現(xiàn)靜脈曲張之后,曲張的靜脈會向上、向下、向周圍慢慢的擴展擴散,以至于整個下肢靜脈都出現(xiàn)了靜脈曲張。嚴重的時候,下肢就像條索樣,像蒜辮一樣迂曲擴張,這個時候就需要盡早的進行治療,防止出現(xiàn)老爛腿、下肢肺動脈栓塞、下肢深靜脈血栓、肺動脈栓塞。
下肢靜脈曲張手術(shù)后的注意事項
下肢靜脈曲張手術(shù)后的注意事項是要注意不要長期臥床,盡早活動下肢。如果患者采取全麻或者硬膜外麻醉,術(shù)后恢復清醒時,就要有意識地活動下肢,上抬或下壓足背,術(shù)后清醒后,要盡早下地步行這樣可以有效的防止下肢靜脈血栓的形成。還要注意遵照醫(yī)囑、定時換藥,防止傷口感染,避免傷口滲水,手術(shù)后最好兩周內(nèi)保持傷口的干燥。有的患者進行洗澡,把傷口弄濕了,結(jié)果傷口急性感染。還有患者自行把手術(shù)后的繃帶或者彈力襪脫去,這樣也不利于手術(shù)的恢復,因為手術(shù)后患者需要用彈力襪或彈力繃帶以鞏固療效,患者不要自行去更換彈力襪或彈力繃帶。另外,患者不要自行換藥,有的患者回家之后自己把傷口打開,每天用酒精或者是碘伏進行換藥,實際上沒有必要,傷口不需要每天換藥。有的患者回家后自己購買藥品進行輸液或者是采取中藥去治療,其實這也沒有必要,因為靜脈曲張手術(shù)是一種無菌手術(shù),不需要口服或輸注抗生素。
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下肢靜脈曲張的三大誤區(qū)
下肢靜脈曲張的誤區(qū)一是認為下肢靜脈曲張不是大問題,二是尋找偏方進行治療,三是在小診所治療。一、很多患者認為下肢靜脈曲張不是大問題,可以不治療、任其發(fā)展,實際上下肢靜脈曲張如果不治療,可能發(fā)展為下肢潰瘍、下肢靜脈血栓、下肢骨髓炎等,嚴重影響患者生活質(zhì)量。二、有些患者認為出現(xiàn)了靜脈曲張,可以尋找偏方進行治療,但是,這些方法不但治不了疾病,反而會加重或者延緩患者治療進程。三、患者出現(xiàn)靜脈曲張后,不去正規(guī)的醫(yī)院采取正規(guī)的措施,而是在小診所進行治療,這些方法都是錯誤的。
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下肢靜脈曲張飲食禁忌
下肢靜脈曲張沒有嚴格的飲食禁忌,要注意避免刺激性以及減少油膩、不易消化的食物。且注意正常健康的生活習慣,戒煙戒酒等。抽煙會損傷血管的內(nèi)膜,對動脈、靜脈都有害;而喝酒會造成下肢靜脈擴張,如果靜脈曲張患者本來靜脈瓣膜就關(guān)閉不全,長期的喝酒會造成靜脈擴張,不利于患者的健康。肥胖的人注意減肥,保證鍛煉,走路是預(yù)防靜脈曲張最好的運動。飲食方面要注意減少油膩、不易消化的食物。食用油膩、不易消化的食物,會增加腸胃的負擔,影響對藥物的吸收。
03:34
下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)
下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)具有階段性。病變初期會有下肢酸脹不適、鈍痛感,以及肢體沉重感,易乏力。病變中后期會出現(xiàn)靜脈壁受損相關(guān)的癥狀,病程長者會出現(xiàn)營養(yǎng)性改變,甚至會出現(xiàn)伴隨血管走行的相關(guān)癥狀。病變較輕時沒有任何癥狀和體征。隨著疾病的發(fā)展,出現(xiàn)下肢酸脹不適及鈍痛感,同時有肢體沉重感,易乏力。多在久站后上述感覺加重,通過平臥、肢體抬高則可緩解。病變中后期,靜脈壁受損,靜脈隆起、擴張、迂曲,呈蚯蚓樣外觀,以小腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈走行區(qū)明顯。病程長者,肢體皮膚則出現(xiàn)營養(yǎng)性改變,如脫屑、瘙癢、色素沉著等,甚至形成濕疹及潰瘍。隨著病情的演變,可以伴隨血管走行的疼痛、下肢腫脹、淤積性皮炎、淺靜脈血栓等癥狀。
03:24
下肢靜脈曲張嚴重嗎
下肢靜脈曲張是否嚴重取決于靜脈曲張的病變程度。發(fā)病早期,多為下肢酸脹不適及鈍痛感,同時有肢體沉重感,易乏力。多在久站后上述感覺加重,通過平臥、肢體抬高則可緩解。病程較長會出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性改變,如脫屑、瘙癢、潰瘍等。當下肢靜脈曲張進一步發(fā)展時,患者會有酸脹不適,影響正常的生活和工作。當下肢靜脈曲張不治療,出現(xiàn)下肢靜脈血栓、血栓性靜脈炎時,患者會有疼痛、發(fā)熱。下肢靜脈血栓進一步發(fā)展會出現(xiàn)肌間血栓,肌間血栓進一步發(fā)展會出現(xiàn)深靜脈血栓,深靜脈血栓脫落可能會造成肺栓塞。
下肢靜脈曲張術(shù)后應(yīng)該注意什么
下肢靜脈曲張的危害有多大
下肢靜脈曲張是常見病、多發(fā)病,許多病人因自覺無明顯不適或害怕手術(shù)治療而拒絕手術(shù)。下肢靜脈曲張發(fā)生原因與靜脈血管薄弱、靜脈瓣(靜脈血管內(nèi)的單向閥門結(jié)構(gòu))及下肢靜脈承受持久壓力有關(guān),和遺傳因素也有關(guān)系。
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- 1 什么是下肢靜脈曲張
- 2 下肢靜脈曲張是怎么得的
- 3 下肢靜脈曲張嚴重嗎
- 4 下肢靜脈曲張是怎么引起的
- 5 下肢靜脈曲張應(yīng)該怎么辦
- 6 下肢靜脈曲張是什么?
- 7 下肢靜脈曲張是什么
- 8 下肢靜脈曲張要注意哪些問題