血管性癡呆治療
發(fā)布時(shí)間:2019-03-1359663次收聽
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血管性癡呆,首先要積極治療腦血管疾病,其次是要做改善認(rèn)知功能的治療,然后是要給予患者康復(fù)治療。其中藥物治療包括:第一是有高血壓的患者,需要將升高的血壓控制在適當(dāng)?shù)乃?,減少以后腦血管病的發(fā)生率,建議收縮壓也就是常說的高壓維持在135到150毫米汞柱,利于改善認(rèn)知功能,如果血壓過低,可能會(huì)使癥狀加重;第二是要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,通過抑制血小板聚集,改善腦的血液循環(huán),有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);第三,還可以用一些神經(jīng)保護(hù)藥物,可以延緩癡呆的進(jìn)展,另外一些鈣離子拮抗劑,比如說尼莫地平,還有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善腦代謝的藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增強(qiáng)病人的反應(yīng)性和興奮性,提高記憶能力,包括腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等藥物。另外由于這些疾病它是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效。所以,我們鼓勵(lì)患者多和外界接觸,參與一定的社交活動(dòng)。
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血管性癡呆有什么表現(xiàn)
血管性癡呆的處理需要根據(jù)實(shí)際的情況來分析和判斷,初期的患者可能會(huì)有肢體麻木和無力的癥狀,也有可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍和記憶力下降等較高的問題。中晚期血管性癡呆患者的記憶力會(huì)大大的下降,還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,容易出現(xiàn)這不穩(wěn)的狀況,甚至有可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁等嚴(yán)重的問題。
血管性癡呆能治愈嗎
血管性癡呆是無法治愈的。究其因,血管性癡呆往往是因?yàn)榛颊甙l(fā)生了一些諸如腦組織壞死以及腦萎縮等等情況引起的,而這些情況是不可逆的,所以血管性癡呆往往是難以治愈的。建議血管性癡呆患者一定要做好預(yù)防工作。
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),在臨床上通??梢越柚恍┭芗膊〉谋憩F(xiàn)以及癡呆的癥狀來進(jìn)行初步的判斷。不過,為了更加準(zhǔn)確地診斷血管性癡呆,需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法,從而可以對(duì)血管性癡呆進(jìn)行量化數(shù)據(jù)分析。
什么是腦血管性癡呆
腦血管性癡呆是一種腦血管病變引起的癡呆,屬于一種綜合征,跟患者發(fā)生了一些腦血管病變有關(guān)系。腦血管性癡呆的病患,通常是50歲到60歲的中年人,男性偏多,所誘發(fā)的不良癥狀包括偏癱、失語(yǔ)以及癡呆癥等等。
血管性癡呆的癥狀
血管性癡呆有記憶力的下降、計(jì)算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失,書寫還有說話、言語(yǔ)、表達(dá),等功能障礙,還有情緒方面的改變,精神異常方面的改變等癥狀。會(huì)在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對(duì)家屬、親人的不認(rèn)知,情感的淡漠,還有對(duì)于生活能力的進(jìn)一步下降,最后退化到完全需要人照顧的階段。在大腦的神經(jīng)功能活動(dòng)中,除了管理肢體的活動(dòng)、感覺的活動(dòng)、植物神經(jīng)的活動(dòng)以外,和其他動(dòng)物不相同的地方,就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。具體的部位就是在大腦的整個(gè)皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變?cè)斐闪斯芾泶竽X認(rèn)知功能區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙,引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。
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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者的相關(guān)表現(xiàn)來決定,在臨床上只要滿足了有血管疾病的表現(xiàn)和癡呆的表現(xiàn),就可以診斷。具體的標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),然后綜合對(duì)患者的神經(jīng)功能情況也有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)通過系列的打分就能決定患者是否符合于血管性的癡呆標(biāo)準(zhǔn),還需要相應(yīng)的形態(tài)學(xué)的配合。血管性癡呆,在CT、核磁上的表現(xiàn)還是有相應(yīng)的一些特征性的改變的,比如說在CT、核磁上常常會(huì)看到患者的大腦有萎縮,腦室有擴(kuò)大,腦白質(zhì)有大片的脫髓鞘,以及還有腔隙性或者壞死的腦梗死的表現(xiàn),這些因素綜合起來,再加上前面的打分判斷,基本上就可以完成血管性癡呆的診斷。
血管性癡呆發(fā)病原因
血管性癡呆發(fā)病原因,血管性的危險(xiǎn)因素,缺血性的腦血管病,低灌注性的情況,心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭,出血性疾病,其的腦血管病。一,血管的危險(xiǎn)因素主要是腦血管病的常見危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,長(zhǎng)期的慢性的高血壓和糖尿病,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二,缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病,如說多發(fā)性的腦梗死,或者關(guān)鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病,如說慢性的缺血性的白質(zhì)腦病,或者遺傳性的腦小血管病,臨床上最常見就叫卡塔賽爾就是一個(gè)伴有皮層下梗死,和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病,還有多發(fā)的腔隙性腦梗死,這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三,患者出現(xiàn)了各種原因,如說貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導(dǎo)致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭,也可導(dǎo)致患者的血壓偏低,導(dǎo)致低灌注性的一個(gè)血管性的認(rèn)知功能下降,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病,如說腦出血,裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫,這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。嚴(yán)重的會(huì)累積到患者的日常生活能力,出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病,如說腦動(dòng)靜脈竇的血栓形成、腦筋動(dòng)靜脈的畸形等等。
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血管性癡呆的發(fā)病原因
血管性癡呆的病因包括血管的危險(xiǎn)因素、缺血性的腦血管病、低灌注性、出血性疾病、腦血管病等。一、危險(xiǎn)因素,常見的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,長(zhǎng)期的慢性的高血壓和糖尿病,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二、缺血性的腦血管病,缺血性腦血管病包括大血管性的缺血性心腦血管病、小血管型的缺血性腦血管病、多發(fā)的腔隙性腦梗死,這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三、低灌注性,比如患者出現(xiàn)心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭也可以導(dǎo)致患者的血壓偏低,導(dǎo)致低灌注性的血管性認(rèn)知功能下降,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)癡呆。四、出血性疾病,比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管性癡呆的情況。五、腦血管病,比如腦動(dòng)靜脈竇的血栓形成、腦動(dòng)靜脈的畸形等等。
血管性癡呆能活多長(zhǎng)時(shí)間
血管性癡呆能活多長(zhǎng)時(shí)間,是根據(jù)患者自身情況決定的。血管性癡呆是慢性存在的疾病,目前還不能根治,一般也不能恢復(fù)到正常。如果不治療,可能會(huì)影響壽命?;颊叩膲勖c疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān),而且還會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,以及給患者的家庭帶來更重的負(fù)擔(dān)。而早期通過藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療,還有科學(xué)的護(hù)理來延緩癡呆的進(jìn)展,可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。部分患者的壽命會(huì)很長(zhǎng),所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療血管性癡呆是很有必要的,可以顯著改善患者預(yù)后。
血管性癡呆預(yù)防
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血管性癡呆的預(yù)防
血管性癡呆的預(yù)防措施主要包括做好對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防、生活規(guī)律、注意膳食、體育運(yùn)動(dòng)、足夠的睡眠以及多學(xué)習(xí),多用腦等。1、做好對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防,必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病、戒煙少酒。2、要注意生活規(guī)律,注意合理飲食營(yíng)養(yǎng),生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免過度緊張。3、注意膳食,飲食要少鹽、低脂、低膽固醇,多吃魚、豆制品、牛奶、新鮮蔬菜和水果。4、要進(jìn)行適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),改善體質(zhì)。5、要保證有足夠的睡眠,以提高抗病能力。6、要多加學(xué)習(xí),合理用腦,鍛煉大腦。
什么是血管性癡呆
血管性癡呆是指由于腦血管受到各種因素影響導(dǎo)致腦功能受損造成的癡呆。因?yàn)槟X卒中引起了腦血管疾病會(huì)有腦血管疾病的癥狀,比如頭暈、頭痛、偏癱、言語(yǔ)不利、吞咽困難等這些癥狀,同時(shí)伴有記憶減退,視力障礙、表情淡漠、注意力不集中、意志力喪失、甚至精神的錯(cuò)亂等癥狀。臨床上可以分為關(guān)鍵部位梗死性癡呆,分水嶺梗死性癡呆、多梗死性癡呆,和出血性的癡呆。
如何治療血管性癡呆
得了血管性癡呆,首先要進(jìn)行正規(guī)的腦血管病二級(jí)預(yù)防,其次要給予改善腦細(xì)胞代謝藥物,最后還要注意生活方式的改善。腦血管病二級(jí)預(yù)防,如ASA治療即阿司匹林、抗高血壓藥物、他汀類藥物,這三大類藥物是二級(jí)預(yù)防的三大基石,因此要給予正規(guī)的二級(jí)預(yù)防。其次要給予改善腦細(xì)胞代謝藥物,稱為腦細(xì)胞的活化劑,如胞磷膽堿膠囊、丁苯鈦等。還要注意生活方式的改善,經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、保持良好的睡眠、心態(tài)平衡等,也對(duì)血管性癡呆有幫助。也可以用治療阿爾茨海默病的藥物,如膽堿酯酶抑制劑、安理申、艾斯能等,也可以幫助血管性癡呆恢復(fù),美金剛也對(duì)血管性癡呆有幫助。血管性癡呆是由于各種腦血管疾病所致的血管性認(rèn)知功能損害,腦血管疾病是導(dǎo)致血管性癡呆的原因,因此控制腦血管疾病就可以減少血管癡呆的發(fā)生。控制腦血管疾病,首先要進(jìn)行危險(xiǎn)因素控制。腦血管疾病的危險(xiǎn)因素有可控和不可控。不可控就沒辦法,如年齡、性別、家族史、種族等;可以控制危險(xiǎn)因素可以干預(yù),如高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無癥狀頸動(dòng)脈狹窄、高同型半胱氨血癥等,可以給予早期干預(yù),以減少腦血病的發(fā)生。
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什么是血管性癡呆
癡呆是對(duì)于老年人這個(gè)群體來說,非常容易高發(fā)的一種疾病。癡呆主要可以分為阿爾茨海默性癡呆以及血管性癡呆。血管性癡呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。在我們國(guó)家,對(duì)于血管性癡呆的患病率為1.1%~3.0%,年發(fā)病率在5~9/1000人。血管性癡呆和阿爾茨海默性癡呆這兩種疾病有所不同。阿爾茨海默性癡呆是屬于一種慢性的疾病,一般針對(duì)阿爾茨海默性癡呆的患者進(jìn)行治療,其治療效果不佳。而血管性癡呆的患者會(huì)存在很多種的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具備這些危險(xiǎn)的因素,那么就都會(huì)很容易引起血管性癡呆。但是,血管性癡呆是一種可以治療的疾病。
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血管性癡呆怎么治療
血管性癡呆是由于血管疾病等危險(xiǎn)因素誘發(fā),從而導(dǎo)致的血管性癡呆。因此,通過控制腦血管疾病的發(fā)生,就能夠減少血管性癡呆的發(fā)生。而對(duì)于腦血管疾病的控制,首先需要進(jìn)行危險(xiǎn)因素的控制,比如對(duì)于患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無癥狀的頸動(dòng)脈狹窄、高同型半胱氨血癥的患者,需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,以降低腦血管疾病的誘發(fā)幾率。如果患者已經(jīng)得了腦血管疾病,就需要患者進(jìn)行正規(guī)的腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經(jīng)常長(zhǎng)期的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時(shí)的日常生活中,如果可以做到這些,那對(duì)于血管性癡呆的預(yù)防也是有一定的幫助。
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- 1 血管性癡呆為什么
- 2 什么是血管性癡呆
- 3 血管性癡呆是怎么得的
- 4 什么叫血管性癡呆
- 5 血管性癡呆可以治療嗎
- 6 血管性癡呆的原因
- 7 血管性癡呆是什么
- 8 血管性癡呆可以治愈嗎